Atrieflimmer er en av de vanligste formene for hjerterytmeforstyrrelse. Et annet navn på patologi er atrieflimmer.

I nærvær av denne sykdommen klager en person om plutselige angrep av takykardi. På disse øyeblikkene ser det ut til ham at hjertet er i ferd med å "hoppe ut av brystet." Noen ganger er andre opplevelser mulige, som om hjertet stopper i noen sekunder, hvorefter det begynner å slå med hevn. I perioden med "fading" i hjertet begynner en persons hender å riste, han føler en sterk svakhet og rystende over hele kroppen.

Sykdommen er preget av sterke forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid. Atriene slutter å trekke seg normalt, i stedet, "skjelver" de, noe som resulterer i en reduksjon i mengden blod som kommer inn i ventrikkene. Noen ganger begynner de å produsere en arytmisk vibrasjon, noe som fører til at en person har grunnløse angrep av angst, panikkanfall og en sterk forverring i den generelle tilstanden.

Atrieflimmer er ledsaget av hyppige anfall av takykardi, noe som fører til en akutt mangel på luft, kortpustethet og svimmelhet. Noen ganger kvalme med etterfølgende trang til å kaste opp. I noen pasienter forårsaker slike lidelser synkope - kortvarig bevissthetstap. Som mange andre hjertesykdommer har atrieflimmer et nært forhold til pasientens alder. Risikoen for å utvikle patologi øker betydelig etter at pasienten har fylt 40 år, men episodene av sykdommen blir særlig sterke på 70-80 år.

Hva er det

Ved atriell fibrillasjon innebærer et brudd på kontraktile funksjonen i hjertemuskelen, forårsaket av uorganisering av atriell aktivitet. Denne patologien er preget av en plutselig økning i hjertefrekvensen, opp til 600 slag per minutt.

Samtidig blir antall ventrikulære og atrielle sammentrekninger også aritmiske, det vil si at disse prosessene ikke sammenfaller med hverandre i tide.

Hvorfor utvikler atrieflimmer?

Årsaker til atrieflimmer er delt inn i 2 grupper:

  • hjerte, direkte relatert til hjertearbeidet;
  • ekstrakardiale - andre faktorer som skyldes virkningen av hvilken et brudd på kontraktil funksjonen av hjertemuskelen oppstod.

La oss ta en nærmere titt på hver av disse gruppene.

Kardiale årsaker til mor

Denne gruppen av årsaker til atrieflimmer inkluderer:

  • postoperative forhold;
  • sykdommer i hjertets hjertearterier
  • vedvarende arteriell hypertensjon;
  • hjertefeil (medfødt og oppkjøpt);
  • kardiomyopati.

Det er mye mer ekstrakardiale årsaker til atrieflimmer.

Ekstrakardiale årsaker til MA

Denne gruppen inkluderer:

  • tidligere kirurgiske inngrep i hjertet av hjertet;
  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, tyrotoksikose, etc.);
  • obstruktiv prosesser som forekommer i organene i luftveiene, og har kronisk natur;
  • virale patologier;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • sykdommer forårsaket av nedsatt funksjon av sentralnervesystemet.

Faktorer som disponerer for utvikling av atrieflimmer kan også være:

  • ukontrollert medisinering;
  • antibiotikabehandling;
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • hyppig stress;
  • emosjonelle utbrudd;
  • overdreven trening;
  • alkoholmisbruk;
  • overdreven røyking;
  • Misbruk av kaffe og andre drikker som inneholder koffein i store mengder (for eksempel den såkalte "energien").

Atrieflimmer kan forekomme ikke bare hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker. I dette tilfellet kan vi snakke om utviklingen av slike patologier som mitralventil prolaps. En slik sykdom er i de fleste tilfeller latent, så det kan bare oppdages ved profylaktiske undersøkelser.

klassifisering

Atrieflimmer har sine egne varianter, hvorav symptomene også avviger. Sykdommen er klassifisert i henhold til følgende kriterier:

  • klinisk kurs
  • frekvensen av sammentrekning av hjerteventrikkene.

Tenk på disse formene for arytmi separat.

Typer av arytmier i klinisk kurs

Atrieflimmer i henhold til klassifiseringen av klinisk kurs er:

  1. Paroksysmal. Denne form for atrieflimmer er preget av det plutselige angrepet av et angrep, hvis varighet kan nå 6-7 dager. Men som regel varer det ikke lenger enn en dag. Den patologiske tilstanden går alene, og krever ikke medisinsk inngrep.
  2. Vedvarende. Denne form for atrieflimmer kan vare opptil 7 dager. Dockes kun ved å ta medisiner.
  3. Kronisk, som kan forstyrre pasienten over en lengre periode uten å gi medisinsk behandling.

Selv om sykdommen er mild, kan den ikke betraktes som trygg for menneskers helse. Eventuelle feil i hjertets arbeid medfører en trussel, så det er uakseptabelt å ignorere dem!

Klassifisering av MA for hyppigheten av ventrikulær sammentrekning

Hvis vi vurderer klassifiseringen av atrieflimmer i henhold til hyppigheten av ventrikulære sammentrekninger, så kan det være:

  • bradysystolisk, hvor ventrikulærhastigheten reduseres til 60 slag per minutt;
  • normosystolisk med en frekvens av sammentrekninger fra 60 til 90 slag / min;
  • tachysystolisk når sammentrekningsgraden av hjerteventriklene overstiger 90 slag per minutt.

symptomer

Ofte kan atrieflimmer oppstå uten merkbare symptomer, så det er nesten umulig å identifisere det uten å gjennomføre spesielle instrumentelle diagnostiske tiltak. Som regel skjer deteksjonen av patologi helt ved en tilfeldighet, når den undersøkes for tilstedeværelsen av andre avvik i pasientens helsetilstand.

Hvis arytmen fremdeles manifesterer seg, kan tegnene på forekomsten være som følger:

  • plutselig økning i hjerteslag, ledsaget av pulsering av nakkeårene;
  • svakhet, generell svakhet;
  • tretthet,
  • hjertesmerter, som ligner angina smerte (følelse av trykk i hjertet);
  • systematisk svimmelhet;
  • mangel på koordinering av bevegelser på angrepstidspunktet;
  • kortpustethet selv med mild anstrengelse og i en tilstand av absolutt hvile;
  • overdreven svette
  • semiconscious tilstand;
  • synkope;
  • polyuri.

Når patologien blir kronisk, blir pasienten ikke lenger plaget av ubehag og andre ubehagelige opplevelser i hjertet av hjertet. Gradvis begynner personen å bli vant til livet med sykdommen.

diagnostikk

For en nøyaktig diagnose må pasienten gjennomgå en spesiell medisinsk undersøkelse. Diagnostisk ordningen består av følgende aktiviteter.

  1. Visuell undersøkelse av pasienten, hvor nærværet av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av atrieflimmer kan etableres.
  2. Medisinsk historie basert på pasientklager.
  3. Kliniske studier av urin og blod. Slike prosedyrer vil også bidra til å identifisere patologier som kan forårsake MA.
  4. Biokjemisk analyse av blod.
  5. Et elektrokardiogram som hjelper til med å oppdage funksjonsfeil i hjertet.
  6. Hormontest.
  7. KhMEKG - overvåking av kardiogrammet, utført over flere dager med Holter-metoden. Prosedyren bidrar til å fastslå perioder med arytmi blinker, selv om pasientens tilstand ikke har endret seg.
  8. Ekkokardiografi, som bidrar til å identifisere strukturelle endringer i hjertemuskelen.
  9. Transesofageal ekkokardiografi, som bidrar til å oppdage blodpropper i atria eller deres ører. Utført ved å sette sonden inn i pasientens spiserør.
  10. Bryst røntgen.
  11. Lasttest utført ved hjelp av en spesiell simulator. Under en fysisk øvelse evaluerer legen arbeidet i hjertemuskelen.

Hvordan behandle atrieflimmer?

Behandling av arytmi er avhengig av form. Således er terapimetoder anvendt i paroksysmal MA ikke egnet for å stoppe den patologiske tilstanden i den kroniske formen av sykdommen.

Egenskaper ved behandling av paroksysmal atrieflimmer

I dette tilfellet er all innsats rettet mot å gjenopprette sinuspuls. Hvis mer enn 48 timer har gått siden utviklingen av paroksysm, blir spørsmålet om den videre behandlingsstrategien bestemt individuelt for hver person. I dette tilfellet bør det ta minst 3 uker etter å ha tatt warfarin eller lignende stoffer. Imidlertid krever alle tiltak for å kvitte seg med patologien obligatorisk sykehusinnleggelse av pasienten.

Følgende metoder brukes til å gjenopprette hjerterytmen:

  • legemiddelbehandling ved bruk av novocinamid, Korglikon, strophanthin (intravenøst) og cordaron (oral);
  • behandling med rusmidler som reduserer hjertefrekvens - beta-blokkere (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarytmika (Propanorm, Allapinin), antiplateletmidler (Aspirin Cardio, TromboAss, etc.);
  • cardioversion, som brukes med ineffektiviteten av medisinering. Slike manipulasjoner utføres i en spesiell intensivavdeling av kardiologi, og krever innføring av intravenøs anestesi. Prosedyrets teknikk er basert på bruk av en liten utladning av elektrisk strøm, med hvilken legen "gjør" hjerteslag i riktig rytme.

Hvis angrepene av arytmi ofte oppstår, kan to avgjørelser treffes av en lege:

  1. Oversett paroksysmal form av MA til en permanent, og bare da behandle patologien.
  2. Utfør nødoperasjon.

I tillegg til det ovenfor er det også andre teknikker, som bidrar til å kvitte seg med sykdommen. Det er andre tilnærminger som du kan glemme de ubehagelige symptomene i lang tid.

Terapi med warfarin og nye antikoagulantia

Hvis atriell fibrillasjon finner sted, foreskrives alle pasienter, unntatt personer som har fylt 65 år, samt pasienter med lav risiko for å utvikle komplikasjoner, foreskrevet oral antikoagulantia. Tabellene brukes som regel.

Warfarininntaket starter med en minimumsdose på 2,5 mg, men gradvis øker den til 5 mg. I dette tilfellet bør pasienten regelmessig gjennomgå kontrollstudier for å vurdere den positive dynamikken i behandlingen, samt å forstå hvordan stoffet påvirker pasientens generelle helse. Hvis evnen til å kontrollere INR er fraværende, kan pasienten bli foreskrevet andre stoffer - Aspirin eller Klopidorgel.

Slike kjente antikoagulanter som Dabigatran, Apixaban, etc., har ikke blitt betraktet som nyheter i lang tid, derfor blir de referert til som vanlige orale antikoagulantia. Dette kan ikke sies om Edoksaban. Dette legemidlet har allerede bestått 3 faser av kliniske tester. Men, til det er registrert, blir søknaden ikke utført med MA.

Når er kirurgi indikert?

Kirurgisk behandling av atrieflimmer har sine egne mål. For eksempel, hvis det er hjertesykdom som forårsaket arytmier, forhindrer hjertekirurgi fremveksten av nye utbrudd av sykdommen. Selv om vi selvsagt ikke kan utelukke muligheten for tilbakefall av patologi.

Så, med andre hjertesykdommer, er det mer hensiktsmessig å bruke laserablation. Det holdes på:

  1. Permanent atrieflimmer, som er ledsaget av raskt progressiv hjertesvikt;
  2. Ineffektiviteten av narkotika-antiarytmisk terapi;
  3. Intoleranse mot rusmidler som brukes til å behandle MA.

Radiofrekvens ablation innebærer å utsette de syke områdene av atria til en spesiell elektrode med en radiosensor på enden. Elektroden settes inn i lårbenet, men før dette injiseres pasienten med generell anestesi. Prosessen styres av røntgen-tv. Prosedyren er helt trygg, og risikoen for skade er redusert til et minimum.

Pacemaker implantasjon

I noen tilfeller kan legen bestemme å introdusere pasienten en spesiell enhet - en pacemaker. Denne enheten kalles også en kunstig hjertefrekvensdriver. Med den kan du normalisere hjertefrekvensen.

En pacemaker kan være enkeltkammer (det stimulerer bare atriell sammentrekning) og tokammer (det stimulerer atrielle og ventrikulære sammentrekninger). Moderne enheter kan lett tilpasses rytmen til en persons liv, noe som gjør det mulig for ham ikke å tenke på intensiteten i fysisk aktivitet som utføres. I tillegg husker enheten alle data om hvilke belastninger som har skjedd nylig, på grunnlag av hvilken legen vil kunne gjøre beregninger og evaluere arbeidet til pasientens hjerte.

Teknikk av drift

Operasjonen av introduksjonen av en elektrisk pacemaker utføres i 7 trinn:

  1. Legen gjør et hudinnsnitt i den nederste delen av kragebenet;
  2. Under forsiktig røntgenkontroll er en spesiell elektrode satt inn i hjertet;
  3. Legen tester elektrodens arbeid;
  4. Endene på de innsatte elektrodene er festet på riktig sted; gjør det ved hjelp av spesielle hekte tips eller korkskruer;
  5. Et spor er laget i det subkutane fettvevet, hvor pacemakerhuset vil bli plassert senere;
  6. Den implanterte pacemakeren er koblet til elektrodene;
  7. Snittet er suturert.

Tror ikke at installering av en pacemaker vil påvirke pasientens livskvalitet negativt. Tvert imot, i tilfelle av atriell fibrillering, gjør enheten hjertet sterkere og mer holdbart. Men fra operasjonens øyeblikk må pasienten alltid huske at han har en ganske komplisert enhet. For ikke å skade seg, må han ta forholdsregler.

Strømregler

Siden arytmi ofte ledsages av andre patologier i kardiovaskulærsystemet, er det svært viktig å følge en diett for å forhindre nye angrep. Det vil bidra til å unngå unødvendig stress på hjertet, mens du beriker kroppen med essensielle vitaminer og mineraler.

For å gjøre dette, fra kostholdet bør utelukkes:

  • søtsaker;
  • Alle produkter som inneholder sukker (inkludert frukt);
  • salter og saltprodukter;
  • røkt kjøtt;
  • pickles;
  • pølser;
  • fett kjøtt og fisk;
  • fett smør, margarin;
  • bakeri produkter;
  • konfekt.

I stedet for "skadelig" mat anbefales pasienten å spise mer frukt og grønnsaker - rå, stuvet eller dampet. I denne form beholder de alle deres fordelaktige egenskaper, og beriker kroppen med fiber, noe som er veldig nyttig for normal metabolisme.

Livsprognoser, komplikasjoner og konsekvenser

I de fleste tilfeller forekommer komplikasjonene av sykdommen på grunn av sen tilgang til lege, samt på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalinger fra legen. Mange pasienter, etter å ha merket den første fremgangen, stopper behandlingen, eller begynner å ta medisiner etter eget skjønn. Dyspné, svimmelhet, smerte i hjertet og skarpe angrep av mangel på luft - disse er hovedgrunnene til å gå til en kardiolog.

Er atrieflimmer behandlet helt? Det er ingen enkelt svar, fordi det avhenger av mange faktorer. Legene gir den mest gunstige behandlingsprognosen hvis den ble startet på et tidlig stadium av utviklingen. Komplikasjoner er bare mulig hvis de forstyrrende symptomene på patologien ble ignorert i lang tid. Og det spiller ingen rolle, bevisst forsvarte personen besøket til legen, eller skrev bort forutsetningen for manifestasjon av tretthet eller fysisk utmattelse. I dette tilfellet kan forsinkelsen i å besøke kardiologens kontor være forsynt med trombose av hjerteskarene.

Ingen behandling for atrieflimmer i det hele tatt, prognosen er ekstremt ugunstig. En funksjonsfeil i atria kan føre til utviklingen av den underliggende patologien som forårsaket starten av atrieflimmer. Konsekvensene av dette kan være uforutsigbare.

Atrieflimmer

Menneskets hjerte er i stand til å generere og utføre elektriske impulser, denne egenskapen realiseres gjennom hjerteledningssystemet. I et normalt fungerende hjerte oppstår impulser med samme frekvens og frekvens fra 60 til 90 per minutt, og sikrer riktig rytme av hjertekontraksjoner. I nærvær av noen hjertesykdommer forekommer rytme og ledningsforstyrrelser, som fører til asynkron sammentrekning av myokardiet og forårsaker ubehagelige opplevelser. En slik rytmeforstyrrelse er atrieflimmer.

Atriell fibrillering er en sykdom som skyldes den kaotiske sammentrekningen av individuelle muskelfibre i Atria, karakterisert ved forekomsten av en korrekt (vanlig) eller unormal rytme og fører til hjertesvikt og utvikling av hjertesvikt. Med utviklingen av denne typen rytmeforstyrrelser, reduseres hver fiber individuelt, noe som forhindrer full trykk på blodet i ventriklene, og følgelig inn i aorta og lungearterier, etterfulgt av nedsatt blodgass i andre organer.

Ifølge elektrofysiologiske kriterier er atrieflimmer delt inn i flimmer (atriell fibrillasjon) og atrieflimmer. Disse to typer avviger i det faktum at ved fibrillering overstiger frekvensen av atrielle sammentrekninger over 400 slag per minutt (vanligvis 600 - 800 per minutt), og rytmen er uregelmessig, det vil si at ventriklene trekker sammen med forskjellig periodicitet. Med atriell fladder er frekvensen av atrielle sammentrekninger mindre enn 400 per minutt (240-300), og rytmen kan forbli korrekt, det vil si at ventriklene trekker sammen med samme frekvens som respons på hver andre, tredje eller fjerde atriell sammentrekning. I begge typer atriell fibrillasjon er frekvensen av ventrikulære sammentrekninger (henholdsvis HR) mindre enn frekvensen av atrielle sammentrekninger, siden atrioventrikulærnoden på grunn av dets fysiologiske egenskaper kan føre impulser fra atria til ventrikkene med en frekvens på 200-220 per minutt.

Ofte i samme pasient, flimrende og fladrende forekommer i rekkefølge, og erstatter hverandre, derfor, fra klinisk terminologi synspunkt, er begrepet atrieflimmer likestilt med begrepet atrieflimmer, noe som ikke er helt nøyaktig.

Paroksysmal (paroksysmal) og permanente former for atrieflimmer utmerker seg. Paroksysm anses som forekomsten og lindring av et angrep (selvopprettholdende eller medisinering) i de første syv dagene, da i mangel av gjenopprettelse av riktig rytme, anses atrieflimmer som permanent. Forskjellen mellom disse skjemaene ligger i taktikken til pasientstyring - under paroksysmer av blinkende eller fladdring (først oppstått eller gjentatt), bør rytmen gjenopprettes, mens det i permanent form er restaureringen av rytmen fulle av utviklingen av tromboemboliske komplikasjoner.

Avhengig av hjertefrekvensen er det takykittisk (hjertefrekvens over 90 per minutt), normosystolisk (60 - 90 per minutt) og bradystolisk (mindre enn 60 per minutt) typer atrieflimmer.

Årsaker til atrieflimmer

I utviklingen av sykdommen spilles hovedrollen av prosessene som forårsaker gjeninnføring av elektrisk eksitering til samme muskelfibre, som manifesteres ved oppstart av fibrillering (bokstavelig talt - muskelspring). Slike gjenvågninger av sirkulasjon oppstår hvis nærliggende fibre ikke har mulighet til å utføre en puls, som som den vender tilbake.

Oppkjøpte hjertefeil er den vanligste årsaken til disse prosessene i myokardiet, siden overløp av blod til atria fører til å strekke av veggene deres, økt intraatrieltrykk og forstyrrelse av næring av muskelfibre, slik at de ikke lenger kan utføre impulser.

Tilstedeværelsen av kardiosklerose hos pasienten (erstatning av hjertemuskulaturen med arrvæv) fremkaller også den ovenfor beskrevne mekanismen for feil impulsoverføring, fordi arrvevet ikke er i stand til å utføre elektriske signaler. Slike sykdommer som iskemisk hjertesykdom, myokardinfarkt, myokarditt (inflammatoriske sykdommer i hjertemusklene - viral eller revmatisk) kan føre til dannelse av kardiosklerose.

Et separat element bør tildeles endokrine sykdommer, på grunn av at noen hormoner har en effekt på hjertemuskelen med økt rytme, for eksempel skjoldbruskkjertel og binyrene (adrenalin, noradrenalin). Når disse hormonene er overdrevent tilstede i blodet, utvikles konstant stimulering av hjertemuskelen, som før eller senere vil mislykkes og føre til atotiske fibers kaotiske arbeid. Slike sykdommer inkluderer hypertyreose og feokromocytom.

I tillegg kan brudd på synkron reduksjon oppstå når kroppen forgiftes av giftige stoffer - alkohol, karbonmonoksid og andre giftige gasser.

Symptomer på atrieflimmer

Noen ganger er sykdommen asymptomatisk og oppdages kun ved en planlagt undersøkelse. Men i de fleste tilfeller er pasientene bekymret for følgende klager:

- Følelse av hjertebank, stopp og avbrudd i hjertets arbeid.
- svakhet, svimmelhet, svette;
- smerte i hjertet;
- kortpustethet, kortpustethet.

Med en konstant form for atrieflimmer er de kliniske tegnene uskarpe, ettersom pasientene tilpasser seg sykdommen og vender seg til de subjektive følelsene av en rytmeforstyrrelse. Med langvarig permanent form (i mange år) slites hjertemusklene gradvis ut, noe som resulterer i kronisk hjertesvikt. Denne patogen kjennetegnes ved stagnasjon av blod i lungene, leveren og andre organer og manifesterer kortpustethet (når man går, klatrer trapper, i ro), episoder av "hjerte" astma eller lungeødem (oftere om natten), ødem i underekstremiteter, økning i mage og smerte i riktig hypokondrium (på grunn av økt levertilførsel).

Med utviklingen av komplikasjoner komplementeres det kliniske bildet med karakteristiske symptomer - kvælning med boblende pust, bevissthetstap, lammelse av en del av kroppen, en kraftig reduksjon av blodtrykket, sammenbrudd, åndedrettsstanse og kardial aktivitet.

Diagnose av atrieflimmer

Diagnosen av atrieflimmer kan allerede mistenkes på grunnlag av klager. Når en pasient undersøkes, er en ikke-rytmisk rask puls palpabel, som regel mindre enn en hjertefrekvens (et pulsfeil skyldes at ikke hver ventrikulær sammentrekning kan føre til full hjerteutgang). Når du lytter (auskultasjon) av hjertet og lungene, er det fastslått uregelmessige sammentrekninger av hjertet, med lungeødem kan det være fuktig gurgling rales. Tonometri kan vise både forhøyet og normalt eller til og med redusert blodtrykk.

Den viktigste diagnostiske metoden er et elektrokardiogram. Når atrieflimmer på EKG oppdages, er fraværet av en P-bølge (som betyr at hjertefrekvensen ikke settes fra sinusnoden, som normalt, men fra muskelfibrene eller atrioventrikulærnoden) og forskjellig avstand mellom de ventrikulære kompleksene (uregelmessig rytme, med en hjertefrekvens som kan nå 200-220 slag per minutt på grunn av "gjennomstrømning" evne til atrioventrikulær knutepunkt). I stedet for konturen er det små bølger av fibrillering (f). I atriell fladder er det også fraværet av en P-bølge, store fladderbølger (F) og samme periodikk av ventrikulær sammentrekning.

Tegn på myokardisk iskemi kan påvises, da hjertemuskelen reduseres i et raskt tempo, krever mer oksygen, og koronarbeinene klarar ikke dette.

Det ser ut som atrieflimmer på EKG

Daglig EKG-overvåking i henhold til Holter avslører korte løp med atrieflimmer eller fladder, som kan utføres uavhengig, dersom ingen rytmeforstyrrelser ble registrert på et standard EKG, og pasienten presenterer karakteristiske klager. I tillegg evalueres forholdet mellom rytmeforstyrrelser og belastningen, for hvilken pasienten må holde en dagbok i løpet av dagen, hvor de psyko-emosjonelle og fysiske belastningene er spesifisert i detalj.

Et transesofagealt EKG kan bli vist med uninformativiteten til et standard-elektrokardiogram.

Under ekkokardiografi bestemmes myokardial kontraktilitet, ejektjonsfraksjon, slagvolum. Blodpropper i hjertehulen kan også oppdages (oftest dannet i venstre atriell vedlegg).

Radiografi av brystorganene er tildelt for å identifisere kongestive prosesser i lungevæv, lungeødem, tegn på lungeemboli, endringer i hjertekonfigurasjonen på grunn av utvidelse av avdelingene.

I noen tilfeller kan MRI (magnetisk resonansavbildning) og MSCT (multispiral computertomografi) av hjertet tilskrives indikasjoner for bedre visualisering.

Behandling av atrieflimmer

Taktikken for behandling av paroksysmale og permanente former varierer.

Målet med paroksysmal terapi er å gjenopprette sinusrytmen. Hvis mer enn to dager har gått siden starten av paroksysmer, løses dette problemet strengt individuelt etter tre til fire uker med vanlig bruk av warfarin eller dets analoger (blodfortynnende legemidler), da det er stor risiko for tromboemboliske komplikasjoner. Alle terapeutiske tiltak i dette skjemaet krever stasjonær observasjon. For å gjenopprette rytmen, bruk følgende metoder:

- legemiddelbehandling - intravenøs cordaron, prokainamid, strofantin, Korglikon, polariserende blanding (kaliumklorid, glukose og insulin, med diabetes mellitus - kaliumklorid og fysisk løsning). Cordarone tas inn i henhold til ordningen fastsatt av legen.
- i tillegg til rytme-reduserende legemidler, narkotika som reduserer hjertefrekvensen (beta-blokkere - karvedilol, bisoprolol, nebilet, kalsiumkanalantagonister - verapamil, diltiazem etc.), antiarytmika (propanorm, allapinin), antiaggreganter i kar og hjerte - aspirin Cardio, kardiomagnyl, tromboAss og andre).
- Kardioversjon brukes til ineffektiviteten av medisinering og utføres i kardioreanimasjonsavdelingen med intravenøs anestesi. Essensen av metoden er å "starte" hjertet på nytt med en elektrisk utladning av en bestemt kraft og få den til å krympe riktig.

I tilfelle av hyppige angrep, er problemet med enten å overføre paroksysmalen til en permanent form (det vil si at legene ikke gjenoppretter rytmen, men behandler atrieflimmer som permanent), eller hjertekirurgi, er løst.

Ved permanent form er behandlingen rettet mot å redusere feil hjertefrekvens og opprettholde det på det nivået som er mest behagelig for pasienten. For å gjøre dette, blir digoksin, betablokkere, antiplateletmidler og antikoagulantia stadig tatt (warfarin under regelmessig kontroll av blodkoagulasjonsindikatorer, spesielt INR)

Hjertekirurgi for atrieflimmer

Denne typen behandling utføres med ineffektivitet av narkotika og kardioversjon, så vel som med utprøvde kliniske manifestasjoner av sykdommen. Det finnes to typer operasjoner:

1) radiofrekvens ablasjon av lungeårene består i å lede kateteret gjennom periferartarien til venstreatrium og "cauterizing" de patologiske fokusene av excitasjon, som følge av at pasienten etablerer den riktige rytmen av hjertekontraksjoner.

Figuren viser RFA i lungeårene.

2) radiofrekvens kateter ablation av atrioventrikulær forbindelse med installasjonen av pacemakeren er å fullstendig bryte forbindelsen mellom atria og ventriklene, mens atria er redusert i deres rytme og ventrikkel i rytmen gitt av stimulatoren.

Livsstil med atrieflimmer

Pasienter med atrieflimmer bør regelmessig ta medisiner foreskrevet av en lege, ikke bare for å forbedre livskvaliteten, men også for å forhindre komplikasjoner. Det er nødvendig å justere modusen for arbeid og hvile, for å overholde prinsippene for sunt å spise, for å eliminere alkohol helt, siden denne faktoren ofte fremkaller "breakdown" av rytmen. Du bør også eliminere betydelig fysisk anstrengelse, og om mulig begrense forekomsten av stressende situasjoner.

Graviditet med atrieflimmer er ikke kontraindisert, men muligheten for å bære et barn bestemmes av den underliggende sykdommen som førte til utviklingen av arytmi.

Komplikasjoner av atrieflimmer

De vanligste komplikasjonene er tromboembolisk - økt dannelse av blodpropper i hjertet og deres bevegelse med blodstrømmen til hjerneskipene med utvikling av iskemisk berøring, inn i hjerteskjoldene med utvikling av hjerteinfarkt, inn i leverenes, lemmer, tarmene. Økt trombusdannelse skyldes at blodet i "blinkende" eller "fladrende" atria er pisket opp, som i en mikser, med det resultat at de skadede blodcellene holder seg til hverandre og danner blodpropp. Forebygging av komplikasjoner er den konstante bruken av antiplateletmidler og antikoagulantia.

Andre komplikasjoner er akutt hjertesvikt, lungeødem, arytmogent sjokk.

Prognose av sykdommen

Underlagt alle anbefalinger fra legen, er prognosen for ukomplisert atrieflimmer gunstig. Men det må huskes at prognosen vil avhenge av den underliggende sykdommen som forårsaket atrieflimmer, og med utvikling av hjerneslag, hjertesvikt og andre komplikasjoner, og deres alvorlighetsgrad også.

Atrial fibrillering av hjertet

Hjertet vil fungere som en MOTOR!

Du vil glemme takykardi, om før sengetid.

Menneskets hjerte skaper og utfører elektriske impulser gjennom et spesielt system. Normalt reduseres kroppen 60-80 ganger i minuttet med omtrent samme frekvens. Noen hjertesykdommer og andre kroppssystemer fører til lednings- og rytmeforstyrrelser, noe som resulterer i at asynkrone sammentrekninger av myokardiet blir observert. Sykdommen som fører til slike patologiske forandringer kalles arytmi. Det er mange typer arytmier, hvorav noen er ganske farlige for menneskelivet. Atrial fibrillering av hjertet, eller atrieflimmer, er en alvorlig hjertesykdom som krever akutt diagnose og behandling.

Hva er atrieflimmering

Atrial fibrillering på latin betyr "galskap i hjertet." Begrepet "atriell fibrillering" tjener som et synonym, og definisjonen av sykdommen er som følger: atrieflimmer er en type supraventrikulær takykardi karakterisert ved kaotisk atriell aktivitet med reduksjon med en frekvens på 350-700 per minutt. Denne hjerterytmeforstyrrelsen er ganske vanlig og kan forekomme i alle aldre - hos barn, eldre, menn og kvinner av mellom og ung alder. I opptil 30% av tilfellene er behovet for beredskap og sykehusinnleggelse for rytmeforstyrrelser knyttet nøyaktig med konsekvensene av atrieflimmer. Med alderen øker frekvensen av sykdommen: i opptil 60 år blir det observert hos 1% av pasientene, senere er sykdommen registrert hos allerede 6-10% av mennesker.

Ved atriell fibrillasjon, forekommer atriell sammentrekning i form av tråkking, atriene ser ut til å skjelve, det er en flimrende krusning gjennom dem, med separate grupper av fibre som virker ukoordinert i forhold til hverandre. Sykdommen fører til regelmessig brudd på aktiviteten til høyre og venstre ventrikel, som ikke kan kaste tilstrekkelig mengde blod inn i aorta. Derfor, hos pasienter med atrieflimmer, er det ofte funnet et pulsfeil i store kar og en uregelmessig hjertefrekvens. Den endelige diagnosen kan utføres av EKG, som reflekterer den onormale elektriske aktiviteten til atriene, og avslører også tilfeldig, utilstrekkelig karakter av hjertesykluser.

Patogenesen av sykdommen, det vil si mekanismen for dens utvikling er som følger. Grunnlaget for patologien er gjeninnføringen av excitasjon i hjertemuskelen, med primær og re-entry forekomme på forskjellige måter. Atrieflimmer er forårsaket av sirkulasjon av eksitasjon i området med Purkinje-fibre, og atriell flutter ved sirkulasjon av impulser langs ledende baner. For å gjenimpulse fant sted, må du ha i myokardieområdet med nedsatt konduktivitet. Flimrende forekommer etter atriatiske ekstrasystoler, når det oppstår etter normal atriell sammentrekning, men ikke i alle fibre. På grunn av de spesielle egenskapene til atrioventrikulærnoden, observeres også uregelmessigheten av ventrikkene i atrieflimmer. Svake impulser i AV-noden fades bort når de beveger seg langs den, og derfor kommer bare de kraftigste impulser fra atriene inn i ventrikkene. Som et resultat oppstår ikke ventrikulær sammentrekning fullt ut, forskjellige komplikasjoner av atrieflimmer forekommer.

Hva er faren for sykdommen

Siden hos pasienter med atrieflimmer er det en svikt i hjerteutgang, kan det med tiden føre til hjertesvikt. Som arytmi eksisterer, utvikler kronisk sirkulasjonsfeil og kan bli en akutt form. Hjertefeil er spesielt vanlig hos pasienter med hypertrofisk kardiomyopati og hjertefeil, spesielt med mitralstenose. Det er svært vanskelig og kan ledsages av lungeødem, hjerteastma, plutselig hjertestans og død. Døden kan også forekomme på bakgrunn av en arytmogen form av kardiogent sjokk på grunn av et alvorlig fall i hjerteutgang.

På bakgrunn av asynkron atriell sammentrekning kan blodet stagnere, noe som skaper alvorlige forutsetninger for trombose. Vanligvis dannes blodpropp i venstre atrium, hvorfra de lett går inn i hjernen og fremkaller iskemisk slag. Hvis det ikke er mulig å stoppe atrieflimmer på et tidlig stadium, utgjør risikoen for slagtilfelle 6% per år. Slike slag er en svært alvorlig sykdom og forårsaker alvorlige konsekvenser i fremtiden. Akutt cerebral trombose i hjernen kan utvikles med langvarig paroksysm av arytmi (mer enn 2 dager), hvis det ikke er mulig å avlaste et angrep i tide.

Risikofaktorer for utvikling av alvorlige komplikasjoner ved atrieflimmer er tilstedeværelsen av diabetes mellitus hos pasienten, alderen over 70 år, tidligere PEI eller tromboembolisme av andre lokaliseringer, alvorlig arteriell hypertensjon, kongestiv hjertesvikt.

Typer av atrieflimmer

Det er flere klassifikasjoner av atrieflimmer som brukes i moderne kardiologi. Ved arten av arytmiforløpet kan det være:

  • kronisk (permanent eller permanent form) - fortsetter til kirurgisk behandling og bestemmes av ineffektiviteten av elektrisk kardioversjon;
  • vedvarende - varer mer enn 7 dager;
  • forbigående (form av paroksysm) - utviklingen av sykdommen skjer innen 1-6 dager, mens angrepet av paroksysmal atrieflimmer kan være primær og tilbakevendende.

Av typen atriellytmeforstyrrelse er sykdommen delt inn i to former:

  1. Atrieflimmer eller atrieflimmer. Denne patologien fører til reduksjon i individuelle grupper av myokardfibre, slik at det ikke foreligger total koordinert reduksjon i hele atriet. En del av impulserne dirigerer i atrioventrikulær veikryss, den andre del går inn i hjertemuskelen i ventriklene, og tvinger dem til også å trekke seg sammen med feil rytme. Paroksysm av atrieflimmer fører til en ineffektiv reduksjon av atria, ventriklene fyller med blod i diastolen, derfor forekommer normalt utladning av blod i aorta ikke. Hyppig atrieflimmer har stor risiko for å utvikle ventrikulær fibrillasjon - faktisk hjertestans.
  2. Atrieflimmer. Det er en raskere hjerterytme til 400 slag per minutt, hvor atriene kontraherer riktig, samtidig som man opprettholder en ekte koordinert rytme. Diastolisk hvile under skjelv er fraværende, atriene reduseres nesten kontinuerlig. Blodstrømmen i ventriklene er kraftig redusert, utslipp av blod i aorta er forstyrret.

Formen av atrieflimmer, som differensierer i henhold til hyppigheten av ventrikulær kontraksjon etter funksjonsfeilen av atriene, er som følger:

  • tachysystolisk form eller tachiforma (ventrikulære sammentrekninger fra 90 per minutt);
  • normosystolisk form (reduksjon av ventrikkene 60-90 per minutt);
  • bradysystolisk form eller bradiform (ventrikulære sammentrekninger forekommer av typen bradyarytmi - mindre enn 60 per minutt).

Atrieflimmer kan tilordnes til en av fire klasser i henhold til alvorlighetsgraden av kurset:

  1. Første klasse - ingen symptomer;
  2. Den andre klassen - mindre tegn på sykdommen, ingen komplikasjoner, vital aktivitet er ikke ødelagt;
  3. tredje klasse - livsstil endret, det er uttalt symptomer på patologi;
  4. fjerde klasse - alvorlig arytmi, forårsaker uførhet, det vanlige livet blir umulig.

Årsaker til arrytmi

Ikke alle årsakene til sykdommen er forårsaket av hjertesykdom og andre alvorlige lidelser. Opptil 10% av alle tilfeller av atrieflimmer i form av paroksysmale anfall skyldes samtidige årsaker, og den ledende gjelder de som foretrekker å drikke alkohol i store mengder. Vin, brennevin og kaffe er drikker som forstyrrer balansen mellom elektrolytter og metabolisme, noe som medfører en type patologi - den såkalte "feriearytmen".

I tillegg oppstår atrieflimmer ofte etter kraftig overbelastning og på bakgrunn av kronisk stress, etter operasjoner, slag, med for fet, rikelig mat og overspising om natten, med langvarig forstoppelse, insektbit, iført for trangt klær, tung og vanlig fysisk anstrengelse. Fans å sitte på en diett, ta diuretika i overdreven mengder er også i fare for å få atrieflimmer. I et barn og en ungdom oppstår sykdommen ofte latent, sløret og provosert av mitralventil prolaps eller andre medfødte hjertefeil.

Men i de fleste tilfeller er atrieflimmer forårsaket av kardiogene årsaker og sykdommer i det vaskulære systemet. Disse inkluderer:

  • kardiosklerose av forskjellig etiologi;
  • akutt myokarditt;
  • myokarddystrofi;
  • revmatisk hjertesykdom;
  • ventilfeil (ventilfeil);
  • koronar arteriesykdom;
  • kardiomyopati;
  • noen ganger - hjerteinfarkt;
  • kronisk lungehjerte;
  • hypertensjon;
  • koronararteriesykdom med aterosklerose;
  • perikarditt;
  • lesjoner av sinusnoden - pacemaker;
  • hjertesvikt;
  • hjerte svulster - angiosarcomer, myxoma.

Ikke-kardiale årsaker til atrieflimmer og fladder kan være:

  • thyrotoxicose (hypertyreose);
  • feokromocytom;
  • andre hormonelle lidelser;
  • forgiftning med giftstoffer, giftige stoffer, karbonmonoksid og andre giftige gasser;
  • overdose av rusmidler - antiarytmika, hjerteglykosider;
  • IRR (sjeldne);
  • tunge nevropsykiske belastninger;
  • obstruktiv lungesykdom;
  • alvorlige virus-, bakterielle infeksjoner;
  • elektrisk støt.

Risikofaktorer for utvikling av atrieflimmer er fedme, diabetes mellitus, høyt blodtrykk, kronisk nyresykdom, spesielt når de kombineres med hverandre. Ofte under masken av atrieflimmer, er det en annen patologi - SSS - syndrom av svakhet i sinuskoden når den slutter å utføre sitt arbeid fullt ut. Opptil 30% av personer med atrieflimmer og fladder har en slektshistorie av sykdommen, det vil det teoretisk sett kunne bli arvet. I noen tilfeller er det ikke mulig å fastslå årsaken til sykdommen, derfor er arytmen ansett som idiopatisk.

Symptomer på manifestasjon

De første stadiene av sykdommen gir ofte ikke noe klinisk bilde. Noen ganger observeres noen manifestasjoner etter trening, for eksempel under trening. Objektive tegn på atrieflimmer, selv på dette stadiet, kan bare oppdages under undersøkelsen. Etter hvert som patologien utvikler seg, oppstår karakteristiske symptomer som i stor grad vil avhenge av atriell fibrillasjon og om sykdommen er permanent eller manifesterer seg som et angrep.

Tachysystolisk form av sykdommen er mye verre tolerert av mennesker. Det kroniske kurset fører til at en person tilpasser seg for å leve med arytmi og ikke merker symptomene. Vanligvis har pasienten paroksysmale former for atrieflimmer, og deretter er den permanente formen opprettet. Av og til, gjennom hele livet, som påvirkning av provokerende faktorer, kan sjeldne sykdomsfall forekomme, og en permanent sykdom er ikke etablert.

Følelser i utviklingen av arytmier kan være som følger (en spesifikk liste over symptomer avhenger av organismens individuelle egenskaper og typen sykdom som forårsaket flimring eller fladring):

  • føles kort pusten;
  • tyngde, prikkende i hjertet;
  • skarpe, kaotiske tråkk av hjertet;
  • tremor;
  • svakhet;
  • overdreven svette
  • kalde hender og føtter;
  • sterk frykt, panikk;
  • en økning i mengden urin;
  • uordnet puls, hjertefrekvens.

Paroksymer av atrieflimmer kan føre til svimmelhet, kvalme, besvimelse og oppstart av et Morgagni-Adams-Stokes-angrep, som raskt stoppes ved å ta anti-aritmiske legemidler. Med en komplikasjon av atrieflimmer av hjertesvikt, opplever pasienten ødem i ekstremiteter, angina-lignende smerter i hjertet, redusert ytelse, kortpustethet, pustevansker og en forstørret lever. På grunn av forringelsen av myokardiet er denne utviklingen naturlig, derfor er det viktig å begynne å behandle sykdommen så raskt som mulig.

vedlikehold er

Vanligvis kan en erfaren kardiolog gjøre en presumptiv diagnose allerede under en ekstern undersøkelse, puls telling, auscultation av hjertet. Diagnose på et tidlig stadium av undersøkelsen bør settes med hyppige ekstrasystoler. Karakteristiske tegn på atrieflimmer er:

  • puls uregelmessighet, som er mye mer sjelden enn hjertefrekvensen;
  • signifikante svingninger i volumet av hjertetoner;
  • fuktig rale i lungene (med ødem, kongestiv hjertesvikt);
  • En blodtrykksmåler reflekterer normalt eller lavt blodtrykk under et angrep.

Differensiell diagnose med andre typer arytmier er mulig etter en EKG-undersøkelse. Tolkning av kardiogrammet ved atrieflimmer er som følger: fraværet av en P-bølge, en annen avstand mellom kompleksene av ventrikulære sammentrekninger, små bølger av atrieflimmer i stedet for normale sammentrekninger. Ved fladder blir derimot observert store bølger av skjelving, samme periodikk av ventrikulære komplekser. Noen ganger viser EKG tegn på hjerteinfarkt, siden hjertekarrene ikke klare oksygenbehovet.

I tillegg til standard EKG i 12 ledninger, blir Holter-overvåking utført for å nøyaktig formulere diagnosen og å søke etter paroksysmalformen. Det lar deg oppdage kort atrieflimmer eller atriell fladder, som ikke er løst på et enkelt EKG.

Andre metoder for å diagnostisere atrieflimmer og årsakene er:

  1. Ultralyd av hjertet med doppler. Det er nødvendig å finne organiske lesjoner i hjertet, ventilforstyrrelser, blodpropper. En mer informativ diagnostisk metode er transesophageal ultralyd.
  2. Skjoldbruskhormonprøver. Sørg for å bli anbefalt for første gang identifisert atrieflimmer, så vel som at sykdommen oppstår etter kardioversjon.
  3. Bryst røntgen, MR, CT. Viktig for å unngå overbelastning i lungene, søker etter blodpropper, og vurderer hjertets konfigurasjon.

Førstehjelp

Behandlinger for vedvarende og paroksysmale former av sykdommen varierer sterkt. Med utviklingen av et angrep, bør nødhjelp av paroksysmer utføres for å gjenopprette hjerterytmer. Det er nødvendig å gjenopprette hjerterytmen så tidlig som mulig fra begynnelsen, fordi ethvert angrep er potensielt farlig for utviklingen av alvorlige komplikasjoner og død.

Førstehjelp hjemme bør omfatte et anrop til ambulansbrigaden, før personen skal plasseres i en horisontal stilling. Om nødvendig bør en indirekte hjertemassasje utføres. Tillatelse til å motta foreskrevet antiarrhythmic medisiner av en lege i den vanlige dosen. Standarden for behandling av alle pasienter med et angrep av atrieflimmer foreslår sykehusinnleggelse for å finne årsaken til patologien og differensiering med kronisk form for arytmi.

Det er mulig å stoppe et angrep med slike stoffer:

  • Quinidin (det er mange kontraindikasjoner for stoffet, så det er ikke brukt i alle tilfeller og bare under EKG-kontroll);
  • Disopyramid (det skal ikke gis for prostata adenom, glaukom);
  • prokainamid;
  • bancor;
  • Alapinin;
  • Etatsizin.

For å forhindre akutt hjertesvikt er pasienten vanligvis foreskrevet hjerteglykosider (Korglikon). Behandlingsprotokollen for atriell fluttering innebærer intravenøs administrering av Finoptin, Isoptin, men hvis det blinker, vil det ikke være en effektiv behandling. Andre antiarytmiske stoffer vil ikke kunne normalisere hjerterytmen, så ikke bruk.

Elektrisk kardioversjon er en smertefull, men mye mer effektiv prosedyre for å gjenopprette sinusrytmen. Det brukes vanligvis hvis arytmen ikke går etter at du har tatt medisinen, og for å stoppe paroksysmen av arytmi med akutt venstre ventrikulær svikt. Før slik behandling blir sedativer administrert eller generell anestesi er gitt i kort tid. Utslipp starter ved 100 joules, øker hver med 50 joules. Kardioversjon bidrar til å starte arbeidet i hjertet og eliminere begynnelsen av atrieflimmer.

Behandlingsmetoder

Etiotrop terapi i hypertyreoidisme og noen andre sykdommer bidrar til å stoppe utviklingen av atrieflimmer, men med andre forutsetninger for forekomsten er det nødvendig med symptomatisk behandling. Kliniske anbefalinger i den asymptomatiske formen for patologi foreslår observasjonell taktikk, men bare i fravær av pulsunderskudd og tilstedeværelse av hjertefrekvens ikke høyere enn 100 slag per minutt.

Narkotikabehandling

Med utviklingen av hjertesvikt, organiske patologier i hjertet, en utpreget grad av atrieflimmer, bør patologiene behandles mer aktivt, derfor kan slike tabletter og injeksjoner foreskrives:

  • hjerte glykosider for forebygging og behandling av hjertesvikt;
  • beta-blokkere for å redusere stagnasjon i de små og store kretsene av blodsirkulasjonen;
  • antikoagulantia for blodfortynning og forebygging av trombose, samt før planlagt behandling av arytmi;
  • trombolytiske enzymer med eksisterende trombose;
  • diuretika og vasodilatorer for lungeødem og hjerteastma.

Anti-tilbakefall behandling av denne sykdommen er utført i lang tid - noen ganger i flere år. Pasienten må ta medisiner foreskrevet av legen, den eneste grunnen til å slutte å ta det er intoleranse og mangel på effekt.

Operasjoner og andre behandlinger

Etter restaurering av sinusrytmen anbefales det at mange pasienter utfører pusteøvelser, noe som vil bidra til å forbedre hjerteslag og normalisere ledningen. Spesiell terapeutisk gymnastikk anbefales også, og du kan bare spille sport med langt fravær av sykdommer.

Kirurgisk behandling er planlagt i fravær av resultater fra oppførsel av konservativ terapi, det vil si når drikkepiller er ineffektive. Følgende typer operasjoner brukes:

  1. Radiofrekvens kateter ablation. Denne metoden er en cauterization av det patologiske området i myokardiet, som er kilden til arytmi. Under behandlingen bringer doktoren lederen gjennom femoral arterien direkte til hjertet, gir en elektrisk impuls som eliminerer alle brudd.
  2. Ablation med installasjon av en pacemaker. Det kreves for alvorlige typer arytmier der sinusrytmen er forstyrret. Før pacemakeren sutureres, blir bunten av His eller den atrioventrikulære knuten ødelagt, noe som forårsaker en fullstendig blokkering, og deretter blir en kunstig pacemaker implantert.
  3. Installere en cardioverter defibrillator. Denne enheten sutureres inn i den øvre brystet subkutant og brukes til å straks stoppe angrepet av arytmi.
  4. Operasjon "labyrint". Denne inngripen utføres på det åpne hjertet. På atriene blir kutt i form av en labyrint som vil omdirigere elektriske impulser, og orgelet vil fortsette å fungere normalt.

Mat og folkemessige rettsmidler

Etter godkjenning av lege kan du ikke begrenses til konservativ medisin og søke populær behandling av atrieflimmer. Følgende er de mest effektive folkeoppskrifter for denne sykdommen:

  1. Å samle og tørke bærene av viburnum. Hver dag brygg et glass bær med 2 kopper kokende vann, sett på brann, lag i 3 minutter. Deretter la avkoket i en time, ta 150 ml tre ganger om dagen i minst en måned.
  2. Hakk gresset på yarrowen, fyll det med halvparten av flasken, fyll opp med vodka. La produktet stå i 10 dager på et mørkt sted. Ta en teskje av tinktur mot atrieflimmer to ganger om dagen før måltider i måneden.
  3. Kok 1/3 kopp dillfrø 250 ml kokende vann, la i en termos i en time. Trinn infusjonen, drikk, delt inn i 3 deler, tre ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er 14 dager.
  4. Grind 100 gram valnøtter, legg til en halv liter honning. Ta en tom mage på en spiseskje hver morgen i minst en måned.
  5. Grind en liten løk og 1 epleblender, ta en spiseskje av blandingen tre ganger daglig etter måltider i 14 dager.

Veldig viktig i atriell flimmer er diettmat, forbruket av bare de riktige matvarene. Endring av kostholdet bidrar ofte til å redusere kliniske manifestasjoner av sykdommen. Avfall skal være fra fett kjøtt, røkt kjøtt, en overflod av smør, da denne maten bare bidrar til utviklingen av aterosklerose og forløpet av arytmi. Krydret mat, eddik, overflødig salt og søtt mat har en negativ effekt på hjertet. I kostholdet skal være magert kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt, meieriprodukter. Antall måltider per dag - 4-6, i små porsjoner.

Hva ikke å gjøre

Pasienter med atrieflimmer kan under ingen omstendigheter ikke stoppe med å ta stoffene de foreskrev av legen. Det anbefales heller ikke å utføre slike handlinger:

  • ignorere dagmodus;
  • glem om tilstrekkelig søvn og hvile;
  • ta alkohol
  • å røyke;
  • øve idrett og andre fysiske aktiviteter;
  • tillate stress, moralsk belastning;
  • planlegge en graviditet uten forutgående kontroll av helsetilstanden av kardiologen og obstetrikeren;
  • Prøv å fjerne det akutte angrepet av arytmi folkemidlene.

Prognose og forebygging

Livets prognose og dets kvalitet bestemmes av alvorlighetsgraden av arytmen og tilstanden som provoserte den. Med hjertefeil er utviklingen av hjertesvikt rask, uten kirurgisk behandling lever pasienter bare til utviklingen av den akutte form for hjerteiskemi eller andre alvorlige komplikasjoner. Lav levetid, som regel, og med arytmier på bakgrunn av hjerteinfarkt, utvidet kardiomyopati, omfattende kardiosklerose. Prognosen for trombose, tromboembolisme og andre komplikasjoner forverres. Mer om risikoen for tromboemboliske komplikasjoner.

Hvis det ikke er noen organiske patologier i hjertet, er myokardets funksjonelle tilstand normal, så er prognosen gunstig.

For å forebygge atrieflimmer og flutter er følgende tiltak viktige:

  • rettidig behandling av alle hjerte- og ekstrakardiale sykdommer som kan forårsake arytmier;
  • røykfrie, alkohol, junk food;
  • reduksjon av fysisk og moralsk stress, vanlig hvile;
  • forbruk av store mengder plantemat, tar vitaminer, mineraler;
  • moderat fysisk aktivitet
  • unngåelse av stress, utvikling av automatisk treningsteknikker;
  • om nødvendig, ta beroligende midler;
  • kontrollere kolesterol og blodsukker.

Er du en av de millioner som har et dårlig hjerte?

Og alle dine forsøk på å kurere hypertensjon mislyktes?

Og har du allerede tenkt på radikale tiltak? Det er forståelig, fordi et sterkt hjerte er en indikator på helse og en grunn til stolthet. I tillegg er det i det minste menneskets levetid. Og det faktum at en person beskyttet mot hjerte-og karsykdommer ser yngre ut, er et aksiom som ikke krever bevis.

Derfor anbefaler vi å lese intervjuet med Alexander Myasnikov, som forteller hvordan man kan kurere hypertensjon raskt, effektivt, uten dyre prosedyrer. Les artikkelen >>

I Tillegg Lese Om Fartøy

Blodtykkelse: årsaker

Blodtilstanden avhenger direkte av det kardiovaskulære systemet, til tross for det faktum at mange leger, når de oppdager hjerteproblemer, først og fremst prøver å fokusere på å styrke hjertemuskelen og utvide blodårene.

Hjertesykdom hos nyfødte

Under utviklingen av et spedbarn i livmoren, blir forstyrrelser og dannelse av vev og organer noen ganger forstyrret, noe som fører til feilutbrudd. En av de farligste er hjertefeil.

Norm hematokrit hos barn. Årsakene til økningen og nedgangen

Barn må ofte gjøre blodprøver. Dette er veldig viktig, siden den cellulære sammensetningen av blod i denne alderen er konstant, og dens forstyrrelser i utviklingen av sykdommer spiller en viktig diagnostisk rolle.

Hva betyr økt ESR i blodet?

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) er en indikator som fortsatt er viktig for diagnosen av organismen. Definisjonen av ESR er aktivt brukt til diagnose av voksne og barn.

Leucoencefalopati av hjernen - hva er det? Symptomer, behandling, prognose

Ivan Drozdov 07/17/2017 0 Kommentarer Leukoencefalopati er en progressiv form for encefalopati, også kalt Binswanger sykdom, som påvirker den hvite substansen av hjernens subkortiske vev.

Kreatinin senket

Kreatinin er en metabolitt, en bivirkning av aminosyre-protein metabolisme i menneskekroppen. Det produseres av kreatinmolekyler, som spiller en viktig rolle i muskelsystemet. Det bidrar til å utføre energi metabolisme i alle vev - spesielt muskel.