Liten fokal leukoencefalopati av vaskulær genese er en diagnose som ofte gjøres av mannlige pasienter som har krysset aldersgrensen på 55 år, men ikke alle vet hva det er.

Når leukoencefalopati av hjernen i dens subkortiske strukturer, blir den hvite substansen ødelagt.

Denne typen sykdom er en type encefalopati, først beskrevet av tysk psykiater og nevropatolog Otto Binswanger i 1894, og ble derfor oppkalt etter ham.

En fuzzy beskrivelse av sykdommen og et lite antall undersøkelser av pasienter med tegn på demens i lang tid gjorde det umulig å gjenkjenne patologien av mange nevropatologer og psykiatere.

Med fremkomsten av datamaskin- og magnetisk resonans-bildebehandling, har endringer i den hvite delen av hjernen, som er forbundet med stadig økt blodtrykk, forårsaket senil demens blitt bekreftet.

Behandling av sykdommen utføres av nevropatologer og psykiatere.

Leucoencefalopati har varianter, men nesten alltid handler det om endringer i den hvite delen av hjernen. Sykdommens type bestemmer behandlingsregimet.

Lekoencefalopati av vaskulær genese

Vascular genital leukoencephalopathy (liten fokal) - cerebrovaskulær patologisk prosess.

Arteriell hypertensjon forårsaker sklerose av små cerebrale kar - kapillærer, deres iskemisering, fortykkelse av vaskulære vegger, etc. Som et resultat blir de hvite substansoverførende nerveimpulser utsatt for atrofiske forandringer. I dette tilfellet er det:

  • dens nedgang;
  • nedgang i tetthet;
  • fluid substitusjon;
  • utseendet av en rekke blødninger, cyster, små foci av ødeleggelse.

Hjertets ventrikler begynner å kollapse.

Vanligvis kan de første tegnene på liten fokal leukoencefalopati forekomme hos pasienter som har fylt 60 år, og med en arvelig faktor enda tidligere.

Multifokal progressiv vaskulær leukoencefalopati

Multifokal progressiv vaskulær leukoencefalopati manifesteres i virale lesjoner i sentralnervesystemet, noe som bidrar til nedsatt immunitet.

Svakhet i immunforsvaret fører til ødeleggelsen av den hvite delen av hjernen.

Patologiske endringer utløser immunsvikt: HIV-infiserte (5%), AIDS-pasienter (50%).

Også modifiserte leukocytter med leukemi mister deres evne til å bekjempe infeksjon, noe som bidrar til utseendet av immunmangel og som et resultat av patologiske forandringer i hjernen.

Effekten av virus fører til brennskader på membranene i nervefibrene, en økning og deformasjon av nerveceller. Innblanding i gråprosessen blir ikke observert. Det er en endring i strukturen av hvitt stoff, det myker og blir gelatinøst med utseendet på flere små fordybninger på overflaten.

Manifestasjonen av kognitiv svekkelse kan variere fra manifestasjon av mild forringelse til uttalt demens. Fokale nevrologiske symptomer inkluderer: nedsatt tale og nedsatt syn, noen ganger til den er helt tapt. Accelerert progresjon av bevegelsesforstyrrelser kan utløse alvorlig funksjonshemning.

Periventrikulær (fokal) leukoencefalopati

Periventrikulær (fokal) leukoencefalopati er en omfattende hjerneskade forårsaket av mangel på oksygen eller kronisk forstyrrelse av blodtilførselen.

Patologier er områdene av cerebellum, hjernestamme og underavdelinger som er ansvarlige for menneskelig bevegelse. Langvarig mangel på oksygen fører til tørr nekrose (død) av det hvite stoffet. Den har en rask utvikling og bidrar til forekomsten av uttalt forstyrrelser i motorisk aktivitet.

Periventrikulær leukoencefalopati kan utløses av fosterhypoksi og føre til cerebral parese (ICP).

Hvit materie forsvinning

Denne typen sykdom er forårsaket av muterte gener.
Som regel er manifestasjonen av patologi funnet i aldersgruppen av pasienter fra 2 til 6 år, men kan manifestere seg både i barndom og hos voksne.

Med fullstendig forsvunnelse av hvitt stoff i den siste fasen av sykdommen, blir veggene i ventriklene og hjernebarken bevaret.

årsaker

  • med stadig økt blodtrykk;
  • neuroinfections: syfilis, tuberkulose, hjernehinnebetennelse, kryssbåren encefalitt;
  • føtal hypoksi;
  • leukemi;
  • sarkoidose;
  • kreft sykdommer;
  • immunodefekt forårsaket av HIV-infeksjon og tuberkulose;
  • langvarig bruk av immunosuppressive midler.

Progressiv leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse kan også utvikle på grunn av:

  • aterosklerose;
  • diabetes når blodet tykes og blodstrømmen er blokkert;
  • sykdommer og skader på ryggraden, som følge av at hjernen lider av mangel på oksygen og næringsstoffer.

Forekomsten av liten fokal leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse er sannsynlig:

  • med overdreven pasientvekt
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking);
  • unormal diett
  • mangel på trening.

For å forhindre forekomsten av sykdommen, er det nødvendig å kvitte seg med alle risikofaktorer på forhånd.

symptomer

Symptomatologien til patologiske prosesser utvikler seg over flere år og kan manifestere seg i to varianter:

  • Kontinuerlig utvikling, med konstant komplikasjon.
  • I perioden med progresjon av patologiske forandringer er det lange perioder med stabilisering uten å forringe pasientens helse.

Som regel oppstår forverring av symptomer med forhøyet blodtrykk i lang tid.

I de første stadier kjennetegnes det kliniske bildet av leukoencefalopati ved:

  • mental retardasjon;
  • svakhet i lemmer;
  • distraksjon;
  • reduserer reaksjonen;
  • apati;
  • tearfulness;
  • klossethet.

Videre blir søvn forstyrret, muskeltonen øker, en person blir irritabel, utsatt for depressive tilstander, en følelse av frykt, fobier.

Noen ganger er det en nedgang i syn, hodepine, forverres under nysing eller hoste.

Som et resultat blir pasienten helt hjelpeløs, utsatt for epifriscuses, ikke i stand til å opprettholde seg selv, for å kontrollere tarm og blære tømming.

Ofte manifesterer symptomene seg som:

  • minnetap, redusert oppmerksomhet, skarp nedgang i humør, hemmet tenkning - observert hos 70-90% av pasientene;
  • usammenhengende, forstyrret tale, unormal uttale - 40%;
  • Sakte, svekket bevegelse - 50%;
  • svakhet på den ene siden av kroppen - 40%;
  • brudd på svelging refleks - 30%;
  • urininkontinens - 25%;
  • demens - 90%.

Psykiske lidelser

Når vaskulær leukoencefalopati hos pasienter med psykiske lidelser observeres, som uttrykkes:

  • I strid med minnet. En person blir ikke i stand til å huske ny informasjon, reprodusere tidligere hendelser og deres sekvens, mister tidligere oppnådd kunnskap og ferdigheter.
  • Forringede intellektuelle evner inkluderer redusert evne til å analysere hverdagslige hendelser, fremheve de viktigste og forutse deres videre utvikling. En person med stor vanskelighet opprettholder mulige nye levekår.
  • Forstyrrelser i oppmerksomheten, i form av en innsnevring av volumet, manglende evne til å fokusere visjonen på flere objekter og bytte fra ett emne til et annet.
  • Forstyrret tale er direkte relatert til vanskeligheten ved å huske navnene på venner, forskjellige navn. Som et resultat blir tale sakte, sløret, preget av markert fattigdom.

Forstyrret minne og oppmerksomhet fører til et totalt tap av menneskelig orientering i tid og rom.

Manifestasjonen av personlighetsendringer er direkte avhengig av demensens alvor og har et stort utvalg.

Utviklingen av fakultative tegn observeres i 70-80% av tilfellene. De er preget av forvirring, vrangforstyrrelser, depresjon, angstlidelser, psykopatisk oppførsel.

Symptomer på demens er avhengig av sin type:

  • dismnesticheskoe. Karakterisert av redusert minne og redusert psykomotoriske reaksjoner. Også manglende evne til å skaffe seg ny kunnskap med lang oppbevaring i minnet om ferdigheter brakt til automatisme. Hjemmehjelp er ikke vanskelig for pasienter, men vanskelige faglige aktiviteter er ikke egnet for dem. En person er kritisk for sin tilstand (glemsomhet, treghet, etc.) og opplever en vanskelig tid;
  • amnestic. Pasienten er ikke i stand til å huske hva som skjer, men fortiden husker ganske bra;
  • pseudo-paralytisk demens er preget av pasientens stabile, selvfølgelig stemning, små forstyrrelser i minnet, en markert nedgang i selvkritikk.

De kliniske manifestasjonene av demens varierer mye.

diagnostikk

Omfattende diagnose av patologiske forandringer i den hvite saken i hjernen inkluderer:

  • historie tar
  • studie av det kliniske bildet av sykdommen;
  • datamaskin diagnostikk (CT), som studerer strukturen og foringen av hjernen og blodkarene;
  • MR (magnetisk resonansbilder) er en effektiv metode for å oppdage fokalitet for hjerneskade. Ved slutten av undersøkelsen, hvis pasienten er positivt diagnostisert, blir MR gitt et bilde av en leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse
  • elektroencefalopati, som bestemmer områdene av hjernevirksomhet, som gjør det mulig å identifisere smittsomme lesjoner av hjernevev, trofisme og blodtilførselsforstyrrelser;
  • biopsi eller polymerasekjedereaksjon (PCR), som gjør det mulig å identifisere virale lesjoner;
  • neuropsykologisk testing, som brukes til å evaluere de ulike psykologiske funksjonene som hjernen kontrollerer.

Dette følges av utnevnelsen av en differensialdiagnose med Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, multippel sklerose, strålingsencefalopati, psykiske lidelser, normotensiv hydrocephalus.

I tilfelle demens på grunn av vaskulær leukoencefalopati, er det nødvendig å identifisere forholdet mellom patologiske forandringer i den hvite delen av hjernen og ervervet demens.

behandling

Moderne medisiner har ikke metoder som helt kan kvitte seg med en vaskulær leukoencefalopati.

Målet med behandlingen er:

  • reduserer utviklingen av patologiske endringer;
  • symptomlindring;
  • restaurering av pasientens mentale tilstand.

Veiledning for behandling inkluderer:

  • terapeutiske tiltak rettet mot bekjempelse av utvikling av patologi;
  • symptomatisk behandling;
  • Korrigering av blodtrykk, som i ideal tilstand ikke bør overstige 120/80 mm Hg. Art. Det bør huskes at forekomsten av hypotensjon også er uønsket, fordi senking av blodtrykk kun kan forverre situasjonen;
  • eliminering av spontan tarm og blære tømming;
  • rehabilitering;
  • sosial tilpasning.

Spesialister tilbringer hjelp av følgende medisiner:

  • "Lizinoprilu" med kardioprotektive, vasodilaterende, hypotensive effekter;
  • Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
  • nootropics for å stimulere mental aktivitet, forbedre minne og økende læringsevner: Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
  • angioprotektorer som gjenoppretter veggene i blodkarene: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
  • antidepressiva: Prozac;
  • adaprogener som øker kroppens generelle tone: "Aloe ekstrakt";
  • vitamin A, E, B;
  • i noen tilfeller antivirale legemidler: "Kipferon", "Acyclovir";
  • medisiner fra gruppen acetylkolinesterasehemmere som forbedrer kognitive funksjoner: "Rivastigmin", "Donepezil", "Galantamin", "Memantine".

Refleks fysioterapi er ikke utelukket: pusteøvelser, massasje, akupunktur, manuelle terapi økter.

Forebyggende tiltak og prognose

Som regel lever pasienter med vaskulær leukoencefalopati ikke mer enn to år.

Også eksisterer ikke klart utviklede regler for forebygging av patologi. Imidlertid er det mulig å minimere risikoen for patologiske forandringer i det hvite stoffet:

  • med konstant overvåking av blodtrykket;
  • avvisning av dårlige vaner (alkohol, røyking, narkotika);
  • normal fysisk aktivitet;
  • bryr seg om tilstanden av deres immunitet;
  • følger prinsippene for sunn mat.

Tidlig diagnose og behandling av vaskulær leukoencefalopati vil bidra til å forlenge pasientens levetid.

Egenskaper av vaskulær leukoencefalopati: symptomer, diagnose, behandling

Leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse (vaskulær leukoencefalopati) er en sjelden sykdom som ødelegger den hvite substansen av den menneskelige hjerne i subkortiske strukturer.

Ofte forekommer sykdommen hos gamle mennesker, karakterisert som vaskulær demens (demens i alderdom). Oppstår på bakgrunn av arteriell hypertensjon.

Denne sykdommen kalles også Binswanger sykdom eller subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

Typer av leukoencefalopati

Blant leukoencefalopatier av vaskulær genese finnes følgende typer:

Leukoencefalopati av den vaskulære genetikken er liten fokal - dette er patologien til funksjonen av det vaskulære systemet i hjernehalvene. Sykdommen er kronisk. Sykdommen påvirker gradvis den hvite saken av den menneskelige hjerne.

Årsaken til sykdommen er en systematisk økning i blodtrykket. Sannsynligheten for sykelighet faller på personer over 55 år, det meste er det mannlige kjønn. Lider også mennesker med arvelig disposisjon. Vaskulær demens (demens) utvikler seg gradvis.

Multifokal encefalopati av progressiv form er en raskt utviklende ødeleggelse av sentralnervesystemet forårsaket av en virusinfeksjon. Den hvite saken av den menneskelige hjerne blir ødelagt asymmetrisk.

Årsaken til sykdommen er kroppens immunbrist. Dette er en av de mest progressive typene av sykdommen, noe som fører til de verste konsekvensene (døden).

  • Periventrikulær leukoencefalopati er en sykdom som påvirker de subkortiske strukturer av den menneskelige hjerne. Utviklet på grunn av oksygenmangel og nedsatt blodsirkulasjon i hjernevævet. Patologi er lokalisert i hjernestammen, i deler av hjernen som er ansvarlig for motorens funksjon av cerebellum.
  • til innhold ↑

    Symptomer og årsaker

    Symptomer på leukoencefalopati av vaskulær genese utvikles i flere år. Pasientene selv nekter ofte virkeligheten av symptomstart, så hans slektninger går til medisinsk institusjon. Gjenkjenne sykdommen kan være på grunnlag gitt i tabellen:

    Det første tegn på sykdommen er preget av svakhet i ett lem eller alt på en gang.

    I mange tilfeller er det nedsatt syn og stadig plager hodepine, som forverres av nysing eller hoste. Mange pasienter klager på kvalme, svimmelhet. Alvorlig sykdomssykdom er uttrykt av psykopatiske lidelser (tretthet, irritabilitet, apati, fobier, depresjonssyndrom, en uforklarlig tilstand av frykt).

    Graden av manifestasjon og endringer i symptomer avhenger av kroppens immunbrist. Hos pasienter med mer resistent immunitet er symptomene mindre utprøvde enn hos pasienter med svak immunitet.

    Progressiv vaskulær leukoencefalopati utvikler seg på grunn av nederlaget av JC-viruset på grunn av akutt immunfeil i kroppen eller på grunn av infeksjon med polyomaviruset. De viktigste risikofaktorene for sykdommen er:

    • HIV-infeksjon, AIDS;
    • leukemi (en blodsykdom av en ondartet natur);
    • arteriell hypertensjon;
    • immundefekt, utviklet på grunn av behandling med immunosuppressive midler;
    • lymfatiske neoplasmer av ondartet natur (lymfogranulomatose);
    • noen ondartede neoplasmer;
    • skade på lungefunksjonen (tuberkulose, pleurisy, lungebetennelse);
    • sarkaidoz.

    Diagnose og behandling

    For å kunne diagnostisere en sykdom og bestemme lokaliseringen av lesjoner, bør følgende tiltak tas:

    Mange av våre lesere til aktivt å redusere kolesterol i kroppen, bruker aktivt kjente metoder basert på frø og Amaranth juice, oppdaget av Elena Malysheva. Vi anbefaler deg å gjøre deg kjent med denne teknikken.

    • konsultasjon med en nevrolog og smittsomme sykdommer spesialist;
    • i neste trinn utføres elektroencefalografi;
    • Beregnet tomografi (CT);
    • magnetisk resonans imaging (MR);
    • en diagnostisk biopsi som utføres for å identifisere en viral lesjon;
    • laboratorietester.

    Magnetic resonance imaging (MRI) gjør det mulig å bestemme all fokal ødeleggelse av den hvite saken av den menneskelige hjerne. Beregnet tomografi (CT) er dårlig i informativ definisjon, med hjelpen er det bare de berørte fokusene på overførte hjerteinfarkt vises.

    Laboratoriestudier utføres ved hjelp av PCR-metoden (polymerasekjedereaksjon). Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av viralt DNA i hjernevæv.

    Informasjonsinnholdet i denne metoden er 95%. Takket være denne metoden er det mulig å unngå biopsi. Biopsi er nødvendig i tilfelle når du trenger en presis definisjon av tilstedeværelsen av irreversible prosesser og graden av utvikling. Laboratorietester inkluderer lumbal punktering. Denne metoden brukes sjelden, da den er preget av lite informasjon, viser et lavt nivå av økning i protein i cerebrospinalvæsken.

    Medisinsk taktikk

    Terapeutiske tiltak holdes bare for å hindre utviklingen av patologi, siden det er rett og slett umulig å gjenopprette fra det. Som beskrevet ovenfor er årsaken til sykdommen JC-viruset, som ødelegger den menneskelige hjernestrukturen, så den primære oppgaven med behandling er bare å undertrykke JC-viruset.

    Kompleksiteten til arrangementet ligger i å overvinne blodhjernen hindring som hindrer bevegelsen av medisinske komponenter.

    For å overvinne stien til kjæren, må stoffet være lipofilt (lipidoppløselig) i struktur. Imidlertid er flertallet av antivirale midler vannløselige, dette er vanskeligheten med medisinering. Effektive legemidler som kan overvinne JC-viruset, er ikke utviklet til dags dato.

    I mange år har leger testet medikamenter med forskjellig effekt og effekt, disse er:

    Nylig leste jeg en artikkel om den naturlige koledol sirupen for å senke kolesterol og normalisere det kardiovaskulære systemet. Med denne sirupen kan du raskt redusere kolesterol, gjenopprette blodårene, eliminere aterosklerose, forbedre kardiovaskulærsystemet, rens blod og lymf hjemme.

    Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pakke. Jeg la merke til endringene en uke senere: hjertet mitt sluttet å plage meg, jeg begynte å føle meg bedre, jeg hadde styrke og energi. Analyser viste en nedgang i kolesterol til NORM. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

    • Acyclovir.
    • Deksametason.
    • Interferon.
    • Peptid-T.
    • Topotekan.
    • Cidofovir.
    • Cytarabin.

    Tsidofovir forbedrer hjernens aktivitet, det injiseres intravenøst. Stabilisere pasientens helse er i stand til stoffet Tsitarabin. Hvis årsaken til sykdommen er HIV-infeksjon, er i dette tilfellet antiretroviral behandling gitt (Mirtazipime, Ziprasidone).

    Prognosen for denne sykdommen er skuffende: i mangel av medisinsk terapi, lever pasienter med en slik diagnose ikke mer enn seks måneder etter at de første tegnene vises. Behandling med antiretrovirale legemidler øker pasientens liv til ett og et halvt år. Hvis leukoencefalopati har en skarp progressiv form, oppstår pasientens død bare en måned etter sykdomsutbruddet.

    Hva er hjerne leukoencefalopati: typer, diagnose og behandling

    Leukoencefalopati i hjernen - denne patologien, der det er et nederlag for den hvite saken, forårsaker demens. Det er flere nosologiske former forårsaket av ulike årsaker. Vanlig for dem er tilstedeværelsen av leukoencefalopati.

    Å provosere en sykdom kan:

    • virus;
    • vaskulære patologier;
    • mangel på oksygenforsyning til hjernen.

    Andre navn på sykdommen: encefalopati, Binswanger sykdom. For første gang ble patologi beskrevet i slutten av 1800-tallet av tysk psykiater Otto Binswanger, som kalte den til hans ære. Fra denne artikkelen finner du ut hva det er, hva er årsakene til sykdommen, hvordan det manifesterer seg, diagnostiseres og behandles.

    klassifisering

    Det finnes flere typer leukoencefalopati.

    Små brennpunkt

    Dette er en leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse, som er en kronisk patologi som utvikler seg mot bakgrunnen av høyt trykk. Andre navn: progressiv vaskulær leukoencefalopati, subkortisk aterosklerotisk encefalopati.

    De samme kliniske manifestasjoner med liten fokal leukoencefalopati har dysirkirkulatorisk encefalopati - en sakte progressiv diffus vaskulær lesjon i hjernen. Tidligere var denne sykdommen inkludert i ICD-10, nå er den fraværende i den.

    Ofte er liten fokal leukoencefalopati diagnostisert hos menn over 55 år som har en genetisk predisponering for å utvikle denne sykdommen.

    Risikogruppen omfatter pasienter som lider av patologier som:

    • aterosklerose (kolesterolplakk blokkerer fartøyets lumen, noe som resulterer i brudd på blodtilførselen til hjernen);
    • diabetes mellitus (i denne patologien, blodet tykes, strømmen går langsommere);
    • medfødte og anskaffe spinalpatologier der det er en forverring i blodtilførselen til hjernen;
    • fedme;
    • alkoholisme;
    • nikotinavhengighet.

    Utviklingen av patologi fører også til feil i diett og hypodynamisk livsstil.

    Progressiv multifokal leukoencefalopati

    Dette er den farligste sykdomsformen, som ofte blir dødsårsak. Patologi har en viral natur.

    Dets patogen er humant polyomavirus 2. Dette viruset observeres hos 80% av den humane befolkningen, men sykdommen utvikles hos pasienter med primær og sekundær immundefekt. De har virus, kommer inn i kroppen, forverrer enda mer immunforsvaret.

    Progressiv multifokal leukoencefalopati er diagnostisert hos 5% av HIV-positive pasienter og hos halvparten av AIDS-pasienter. Tidligere var progressiv multifokal leukoencefalopati enda mer vanlig, men takket være HAART har forekomsten av dette skjemaet redusert. Det kliniske bildet av patologi er polymorf.

    Sykdommen manifesteres av symptomer som:

    • perifer parese og lammelse;
    • ensidig hemianopsi;
    • bevissthet forbløffende syndrom;
    • personlighetsfeil;
    • FMN skade;
    • ekstrapyramidale syndromer.

    Sykdommer i sentralnervesystemet kan variere betydelig fra liten dysfunksjon til alvorlig demens. Det kan være taleforstyrrelser, fullstendig tap av syn. Ofte utvikler pasienter alvorlige sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som blir årsaken til tap av effektivitet og funksjonshemning.

    Risikokategorien inneholder følgende kategorier av borgere:

    • pasienter med hiv og aids;
    • motta behandling med monoklonale antistoffer (de er foreskrevet for autoimmune sykdommer, onkologiske sykdommer);
    • gjennomgår transplantasjon av indre organer og mottar immunosuppressive midler for å forhindre deres avvisning;
    • lider av et ondartet granulom.

    Periventrikulær (fokal) form

    Den utvikler seg som følge av kronisk oksygen sult og blodtilførsel til hjernen. Iskemiske områder er lokalisert ikke bare i hvitt, men også i grått materiale.

    Vanligvis er patologiske foci lokalisert i cerebellum, hjernestamme og frontal cortex av hjernehalvfrekvensen. Alle disse hjernekonstruksjonene er ansvarlige for bevegelse, derfor med bevegelsesforstyrrelser i utviklingen av denne form for patologi.

    Denne form for leukoencefalopati utvikler seg hos barn som har patologier ledsaget av hypoksi under fødsel og innen få dager etter fødselen. Denne patologien kalles også "periventrikulær leukomalakia", som regel utfordrer den cerebral parese.

    Leukoencefalopati med truet hvit substans

    Det er diagnostisert hos barn. De første symptomene på patologi observeres hos pasienter i alderen 2 til 6 år. Det ser ut på grunn av en genmutasjon.

    Pasienter bemerket:

    • dårlig koordinering av bevegelse assosiert med lesjoner av cerebellum;
    • parese av armer og ben;
    • hukommelsessvikt, nedsatt mental ytelse og annen kognitiv svekkelse;
    • atrofi av optisk nerve;
    • epileptiske anfall.

    Hos barn under ett år er det problemer med fôring, oppkast, høy feber, mental retardasjon, overdreven irritabilitet, økt tone i muskler i armer og ben, kramper, søvnapné, koma.

    Klinisk bilde

    Tegnene på leukoencefalopati øker vanligvis gradvis. Ved sykdomsutbruddet kan pasienten være spredt, vanskelig, likegyldig for hva som skjer. Han blir uklar, vanskelig å uttale vanskelige ord, hans mental ytelse reduseres.

    Over tid går søvnproblemer sammen, muskeltonen øker, pasienten blir irritabel, han har en ufrivillig øyebevegelse, og det er tinnitus.

    Hvis du ikke begynner å behandle leukoencefalopati på dette stadiet, men det utvikler seg: det er psykoneuroser, merket demens og kramper.

    De viktigste symptomene på sykdommen er følgende avvik:

    • bevegelsesforstyrrelser som manifesterer seg som dårlig koordinering av bevegelser, svakhet i armene og bena;
    • det kan være ensidig lammelse av armene eller bena;
    • tale og synsforstyrrelser (scotoma, hemianopia);
    • nummenhet av ulike deler av kroppen;
    • svelging lidelse;
    • urininkontinens;
    • epileptisk anfall
    • svekkelse av intellektet og svak demens;
    • kvalme;
    • hodepine.

    Alle tegn på skade på nervesystemet utvikler seg veldig raskt. Pasienten kan ha falsk bulbar lammelse, så vel som parkinson syndrom, som manifesterer seg i brudd på gang, skrift og skjelving av kroppen.

    Nesten hver pasient har en svekkelse av minne og intelligens, ustabilitet når man endrer kroppsposisjon eller går.

    Vanligvis forstår folk ikke at de er syke, og derfor fører slektninger dem ofte til legen.

    diagnostikk

    For å diagnostisere leukoencefalopati vil legen foreskrive en omfattende undersøkelse. Du trenger:

    • undersøkelse av en nevrolog
    • fullfør blodtall
    • blodprøve for rusmidler, psykotrope stoffer og alkohol;
    • magnetisk resonans og datatomografi, som tillater å identifisere patologiske foci i hjernen;
    • elektroensfalografi av hjernen, som vil vise en nedgang i sin aktivitet;
    • Doppler ultralyd, som lar deg identifisere et brudd på blodsirkulasjonen gjennom fartøyene;
    • PCR, som gjør det mulig å oppdage DNA-patogen i hjernen;
    • hjernebiopsi;
    • spinal punktering, som viser økt konsentrasjon av protein i cerebrospinalvæsken.

    Hvis en lege mistenker at en virusinfeksjon ligger i hjertet av leukoencefalopati, foreskriver han elektronmikroskopi for pasienten, noe som gjør det mulig å oppdage patogenpartikler i hjernevævet.

    Ved hjelp av immunocytokemisk analyse er det mulig å oppdage antigener av mikroorganismen. Lymfocytisk pleocytose observeres i cerebrospinalvæsken i løpet av sykdomsforløpet.

    Bidra også til å lage en diagnose tester for psykologisk tilstand, minne, bevegelseskoordinasjon.

    Differensiell diagnose utføres med slike sykdommer som:

    • toksoplasmose;
    • kryptokokkose;
    • HIV demens;
    • leukodystrophy;
    • sentralnervesystemet lymfom;
    • subakut skleroserende panensfalitt;
    • multippel sklerose.

    terapi

    Leucoencefalopati er en uhelbredelig sykdom. Men vær sikker på å kontakte sykehuset for valg av narkotikabehandling. Målet med terapi er å bremse sykdomsprogresjonen og aktivere hjernefunksjoner.

    Behandling av leukoencefalopati er kompleks, symptomatisk og etiotropisk. I hvert tilfelle er det valgt individuelt.

    Legen kan foreskrive følgende medisiner:

    • medisiner som forbedrer hjernecirkulasjonen (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
    • neurometabolske stimulanser (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
    • angioprotektorer (Stugeron, Curantil, Zilt);
    • multivitaminer som inneholder B-vitaminer, retinol og tokoferol;
    • adaptogener som aloe vera, glasagtige;
    • glukokortikosteroider som bidrar til å stoppe betennelsesprosessen (Prednisolon, Dexamethason);
    • antidepressiva midler (fluoksetin);
    • antikoagulantia for å redusere risikoen for trombose (heparin, warfarin);
    • Med sykdommens virale karakter, er Zovirax, Cycloferon, Viferon foreskrevet.
    • fysioterapi;
    • refleksologi;
    • akupunktur;
    • pusteøvelser;
    • homeopati;
    • urtemedisin;
    • massasje av nakkeområdet;
    • manuell terapi.

    Behandlingsproblemet ligger i det faktum at mange antivirale og antiinflammatoriske stoffer ikke trenger inn i BBB, derfor ikke påvirker de patologiske foci.

    Prognose for leukoencefalopati

    Foreløpig er patologi uhelbredelig og er alltid dødelig. Hvor mye folk lever med leukoencefalopati, avhenger av om antiviral terapi ble startet i tide.

    Når behandlingen ikke gjennomføres i det hele tatt, går pasientens forventede levetid ikke over seks måneder fra det øyeblikket brudd på hjernestrukturer oppdages.

    Ved antiviral terapi øker forventet levealder til 1-1,5 år.

    Det var tilfeller av akutt patologi, som endte med pasientens død en måned etter at den begynte.

    forebygging

    Spesifikk forebygging av leukoencefalopati eksisterer ikke.

    For å redusere risikoen for utvikling av patologi må du følge følgende regler:

    • styrke immuniteten din ved herding og ta vitamin-mineralkomplekser;
    • normalisere vekten din
    • lede en aktiv livsstil
    • regelmessig i frisk luft;
    • slutte å bruke narkotika og alkohol
    • slutte å røyke
    • unngå uformelt sex;
    • i tilfelle av utilsiktet intimitet, bruk kondom;
    • spis et balansert kosthold, frukt og grønnsaker bør seire i kostholdet;
    • lære å takle stress;
    • tildele nok tid til hvile
    • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
    • i påvisning av diabetes, aterosklerose, arteriell hypertensjon, ta medisiner foreskrevet av en lege for å kompensere for sykdommen.

    Alle disse tiltakene vil minimere risikoen for å utvikle leukoencefalopati. Hvis sykdommen fortsatt oppstår, trenger du så snart som mulig å søke medisinsk hjelp og begynne behandling som vil bidra til å øke forventet levealder.

    Leucoencefalopati av hjernen - hva er det? Symptomer, behandling, prognose

    Ivan Drozdov 07/17/2017 0 Kommentarer

    Leukoencefalopati er en progressiv form for encefalopati, også kalt Binswanger sykdom, som påvirker den hvite substansen av hjernens subkortiske vev. Sykdommen er beskrevet som vaskulær demens, eldre mennesker er mer utsatt for det etter 55 år. Nedgangen i den hvite saken fører til begrensning og påfølgende tap av hjernefunksjon, pasienten dør etter kort tid. ICD-10 er Binswanger sykdom tildelt koden І67.3.

    Typer av leukoencefalopati

    Følgende typer sykdommer utmerker seg:

    1. Leukoencefalopati av vaskulær genese (liten brennvidde) er en kronisk patologisk tilstand der strukturen til hjernehalvene i hjernen sakte påvirkes. Risikokategorien inkluderer de eldre over 55 år (for det meste menn). Årsaken til sykdommen er en arvelig predisposisjon, samt kronisk hypertensjon, manifestert i hyppige angrep av økt blodtrykk. Konsekvensen av utviklingen av denne type leukoencefalopati i alderdommen kan være demens og død.
    2. Progressiv leukoencefalopati (multifokal) er en akutt tilstand der, på grunn av en reduksjon i immunitet (inkludert progresjonen av immunbristviruset), er den hvite hjernens substans fortynnet. Sykdommen utvikler seg raskt, med manglende tilstrekkelig medisinsk behandling, dør pasienten.
    3. Periventrikulær leukoencefalopati - Det subkortale vevet i hjernen gjennomgår en skadelig effekt på grunn av langvarig oksygenmangel og utvikling av iskemi. Patologiske foci er oftest konsentrert i cerebellum, hjernestamme og strukturer som er ansvarlige for bevegelsens funksjoner.

    Årsaker til sykdom

    Avhengig av sykdommens form kan leukoencefalopati forekomme av en rekke årsaker som ikke er relatert til hverandre. Så manifesteres sykdommen i vaskulær genese i alderdom under påvirkning av følgende patologiske årsaker og faktorer:

    • hypertensjon;
    • diabetes og andre endokrine lidelser;
    • aterosklerose;
    • Tilstedeværelsen av dårlige vaner
    • arvelighet.

    Årsakene til negative endringer som forekommer i hjernens strukturer i periventrikulær leukoencefalopati er tilstander og sykdommer som fremkaller oksygen sult i hjernen:

    • medfødte misdannelser forårsaket av genetiske abnormiteter;
    • Fødselsskader som oppstår som følge av ledningsforstyrrelser, feilaktig presentasjon;
    • deformering av ryggvirvlene på grunn av aldersrelaterte forandringer eller skader og nedsatt blodgass i hovedkaretene som et resultat.

    Multifokal encefalopati vises mot bakgrunnen av alvorlig redusert immunitet eller fullstendig fravær. Årsakene til utviklingen av denne tilstanden kan være:

    • HIV-infeksjon;
    • tuberkulose;
    • ondartede svulster (leukemi, lymfogranulomatose, sarkodioz, karsinom);
    • tar sterke kjemikalier
    • mottar immunosuppressive midler som brukes under organtransplantasjon.

    Ved å bestemme den pålitelige årsaken til utseendet av leukoencefalopati, kan legene foreskrive tilstrekkelig behandling og litt forlenge pasientens liv.

    Symptomer og tegn på leukoencefalopati

    Graden og arten av manifestasjon av symptomer på leukoencefalopati er avhengig av sykdommens form og plasseringen av lesjonene. Tegn som er karakteristisk for denne sykdommen er:

    • hodepine av permanent karakter;
    • svakhet i lemmer;
    • kvalme;
    • angst, årsakssangst, frykt og en rekke andre nevropsykiatriske lidelser, mens pasienten ikke oppfatter tilstanden som patologisk, og nekter medisinsk hjelp;
    • ustabil og ustabil gang, redusert koordinasjon;
    • synsforstyrrelser;
    • redusert følsomhet;
    • brudd på konversasjonsfunksjoner, svelging refleks;
    • muskelkramper og kramper, som passerer med tiden i epileptiske anfall
    • demens i første fase manifestert i en reduksjon i minne og intelligens;
    • ufrivillig vannlating, tarmbevegelse.

    Sværheten av symptomene som er beskrevet, avhenger av tilstanden av menneskelig immunitet. For eksempel, hos pasienter med nedsatt immunitet, er det mer uttalt tegn på lesjon av hjernesubstansen enn hos pasienter med normalt immunsystem.

    Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

    diagnostikk

    Hvis en av typene leukoencefalopati er mistenkt, er resultatene av instrument- og laboratorieundersøkelser grunnleggende for diagnosen. Etter en første undersøkelse av en nevrolog og en smittsom lege, er en pasient tildelt en rekke instrumentelle undersøkelser:

    • Electroencephalogram eller Doppler - å studere tilstanden til hjernens kar
    • MR - å oppdage flere lesjoner av den hvite hjernens materie;
    • CT - metoden er ikke så informativ som den forrige, men lar deg likevel identifisere patologiske forstyrrelser i hjernestrukturene i form av infarktfokus.

    Laboratorietester for å diagnostisere leukoencefalopati inkluderer:

    • PCR-diagnostikk er en "polymerasekjedereaksjons" -metode, som gjør det mulig å oppdage viruspatogener i hjerneceller på DNA-nivå. For analyse tar en pasient blod, informasjonsinnholdet i resultatet er ikke mindre enn 95%. Dette eliminerer behovet for biopsi og åpen intervensjon i hjernestrukturen som et resultat.
    • Biopsi - en teknikk innebærer prøvetaking av hjernevæv for å identifisere strukturelle endringer i celler, graden av utvikling av irreversible prosesser, samt sykdommens hastighet. Faren for biopsi er behovet for direkte å gripe inn i hjernevævet for å samle inn materiale og utvikle komplikasjoner som et resultat.
    • Lumbar punktering - er laget for å studere cerebrospinalvæsken, nemlig graden av økning i nivået av protein i den.

    Basert på resultatene av en omfattende undersøkelse konkluderer nevrologen om sykdommens tilstedeværelse, samt form og hastighet av sin progresjon.

    Behandling av leukoencefalopati

    Sykdom leukoencefalopati er ikke en kur. Når du diagnostiserer leukoencefalopati, foreskriver legen støttebehandling som tar sikte på å eliminere årsakene til sykdommen, lindre symptomer, hemme utviklingen av den patologiske prosessen og opprettholde funksjonene som de berørte områdene av hjernen er ansvarlige for.

    De viktigste medisinene som er foreskrevet for pasienter med leukoencefalopati, er:

    1. Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernestrukturene - Pentoxifylline, Cavinton.
    2. Nootropiske legemidler som har en stimulerende effekt på hjernestrukturer - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
    3. Angioprotective stoffer som hjelper til med å gjenopprette tonen i vaskulære vegger - Cinnarizin, Plavix, Curantil.
    4. Vitaminkomplekser med overvekt av vitaminer E, A og B.
    5. Adaptogener som hjelper kroppen motstå slike negative faktorer som stress, virus, tretthet, klimaendringer - Vitreous humor, Eleutherococcus, Ginsengrot, Aloe Extract.
    6. Antikoagulantia, som tillater normalisering av vaskulær permeabilitet på grunn av blodfortynning og forebygging av trombose. - Heparin.
    7. Antiretrovirale legemidler i tilfeller der leukoencefalopati skyldes immunbristviruset (HIV) - Mirtazipin, Acyclovir, Ziprasidone.

    I tillegg til medisinsk behandling foreskriver legen en rekke prosedyrer og teknikker for å gjenopprette nedsatte hjernefunksjoner:

    • fysioterapi;
    • refleksologi;
    • terapeutiske øvelser;
    • massasje behandlinger;
    • manuell terapi;
    • akupunktur;
    • klasser med spesialiserte spesialister - rehabilitatorer, taleterapeuter, psykologer.

    Til tross for det omfattende studiet av medisinbehandling og arbeidet med en pasient av et stort antall spesialister, er prognosen for overlevelse med diagnostisert leukoencefalopati skuffende.

    Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

    Uavhengig av form og hastighet av den patologiske prosessen, er leukoencefalopati alltid dødelig, og forventet levealder varierer i følgende tidsperiode:

    • i løpet av måneden - i den akutte sykdomsforløpet og fravær av passende behandling;
    • opptil 6 måneder - fra øyeblikket påvisning av de første symptomene på skade på hjernestrukturene i fravær av støttende behandling;
    • fra 1 til 1,5 år - ved mottak av antiretrovirale legemidler umiddelbart etter utseendet av de første symptomene på sykdommen.

    Leucoencefalopati i hjernen hvor mange bor

    Leukoencefalopati er en sykdom som er preget av nederlaget av den hvite substansen av hjernens subkortiske strukturer.

    Fra begynnelsen ble denne patologien beskrevet som vaskulær demens.

    Ofte påvirker denne sykdommen de eldre.

    Blant varianter av sykdommen kan man skille seg ut:

    1. Liten fokal leukoencefalopati av vaskulær genese. Å være i sin natur en kronisk patologisk prosess av cerebral fartøy, fører til gradvis ødeleggelse av den hvite saken av hjernehalvene. Årsaken til utviklingen av denne patologien er en vedvarende økning i blodtrykk og hypertensjon. Risikogruppen for forekomst inkluderer menn over 55 år, samt personer med arvelige predisposisjoner. Over tid kan denne patologien føre til utvikling av senil demens.
    2. Progressiv multifokal encefalopati. Under denne patologien innebærer virusskade på sentralnervesystemet som et resultat av hvilken det er en permanent oppløsning av det hvite stoffet. En impuls til utviklingen av sykdommen kan gi immunfeil i kroppen. Denne form for leukoencefalopati, er en av de mest aggressive, og kan være dødelig.
    3. Periventrikulær form. Det er en lesjon av hjernens subkortiske strukturer, mot bakgrunnen av kronisk oksygen sult og iskemi. Et favorittsted for lokalisering av den patologiske prosessen i vaskulær demens er hjernestammen, hjernen og områdene av halvkugler som er ansvarlige for motorfunksjonen. Patologiske plakk er lokalisert i subkortiske fibre og noen ganger i dype lag av grått materiale.

    årsaker til

    Oftest kan årsaken til utviklingen av leukoencefalopati være en tilstand av akutt immundefekt eller på bakgrunn av infeksjon med humant polyomavirus.

    Risikofaktorene for denne sykdommen inkluderer:

    • HIV-infeksjon og AIDS;
    • ondartede blodsykdommer (leukemi);
    • hypertensjon;
    • immunodefekt tilstand med immunosuppressiv terapi (etter transplantasjon);
    • ondartede neoplasmer i lymfesystemet (lymfogranulomatose);
    • tuberkulose;
    • ondartede neoplasmer av organer og vev av hele organismen;
    • sarkaidoz.

    Viktigste symptomer

    De viktigste symptomene på sykdommen vil tilsvare det kliniske bildet av lesjonen av visse hjernestrukturer.

    Blant de mest karakteristiske symptomene på denne patologien er:

    • mangel på koordinering av bevegelser;
    • svekkelse av motorfunksjonen (hemiparesis);
    • brudd på talefunksjon (avasi);
    • Utseendet av vanskeligheter i uttalelsen av ord (dysartria);
    • redusert synsstyrke;
    • redusert følsomhet;
    • redusert intellektuelle evner hos en person med en økning i demens (demens);
    • bevissthetsklarhet;
    • personlighet endres i form av forskjeller i følelser;
    • krenkelse av svelgningsakten;
    • gradvis økning i generell svakhet;
    • epileptiske anfall er ikke utelukket;
    • hodepine av permanent karakter.

    Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere avhengig av personens immunstatus. Hos mennesker med mindre nedsatt immunitet kan det ikke være et slikt uttalt symptomatisk bilde av sykdommen.

    Et av de aller første tegn på sykdommen er utseendet av svakhet i en eller alle lemmer samtidig.

    diagnostikk

    For nøyaktigheten av diagnosen, og fastslå nøyaktig lokalisering av den patologiske prosessen, bør følgende serier av diagnostiske tiltak utføres:

    • få råd fra en nevropatolog a, også en infeksiolog
    • gjennomføre elektroencefalografi;
    • Beregnet tomografi av hjernen;
    • magnetisk resonans avbildning av hjernen;
    • For å oppdage virusfaktor utføres en diagnostisk hjernebiopsi.

    Magnetic resonance imaging, lar deg med hell identifisere flere foci av sykdom i den hvite delen av hjernen.

    Men datatomografi er noe dårligere enn MR, når det gjelder informativitet, og kan bare vise fokus av sykdom i form av infarktfokus.

    I de tidlige stadiene av sykdommen kan disse være singlefoci eller single foci.

    Laboratorietester

    Ved laboratoriediagnostiske metoder inngår PCR-metode, som gjør det mulig å oppdage viralt DNA i hjerneceller.

    Denne metoden har vist seg bare fra den beste siden, siden informasjonsinnholdet er nesten 95%.

    Ved hjelp av PCR-diagnostikk kan direkte inngrep i hjernevevet i form av biopsi unngås.

    En biopsi kan være effektiv hvis nøyaktig bekreftelse på tilstedeværelsen av irreversible prosesser er nødvendig, og å bestemme graden av deres progresjon.

    En annen metode er lumbal punktering, som sjelden brukes i dag på grunn av det lave informasjonsinnholdet.

    Den eneste indikatoren kan være en liten økning i proteinnivået i pasientens cerebrospinalvæske.

    - En alvorlig arvelig sykdom som alltid ender i døden. Metoder for vedlikeholdsbehandling finnes i artikkelen.

    Behandling av multippel sklerose med folkemidlene - effektive tips og resepter for å behandle en alvorlig sykdom hjemme.

    Støttende terapi

    Det er umulig å fullstendig gjenopprette fra denne patologien, derfor vil noen terapeutiske tiltak være rettet mot å hindre den patologiske prosessen og normalisere funksjonene til hjernens subkortiske strukturer.

    Gitt at vaskulær demens i de fleste tilfeller er et resultat av viral skade på hjernestrukturer, bør behandlingen først og fremst være rettet mot å undertrykke viralfokuset.

    Vanskeligheten på dette stadiet kan overvinne blodhjernebarrieren, der de nødvendige medisinske stoffene ikke kan trenge gjennom.

    For at et stoff skal passere gjennom denne barrieren, må det være lipofilt i struktur (fettløselig).

    I dag er de fleste antivirale legemidler dessverre vannoppløselige, og dette skaper vanskeligheter i bruken av dem.

    Gjennom årene har medisinske fagfolk testet ulike legemidler som har ulike grader av effektivitet.

    Listen over disse stoffene inkluderer:

    Legemiddelet cidofovir, som administreres intravenøst, er i stand til å forbedre hjernens aktivitet.

    Legemiddelet cytarabin har vist seg godt. Med hjelpen er det mulig å stabilisere pasientens tilstand og forbedre hans generelle trivsel.

    Hvis sykdommen har oppstått mot bakgrunn av HIV-infeksjon, bør antiretroviral behandling (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim) gis.

    Prognosen er skuffende

    Dessverre er det umulig å gjenopprette fra leukoencefalopati, i mangel av den nevnte behandlingen, lever pasienter ikke mer enn seks måneder fra det øyeblikket de første tegn på CNS-skade oppstår.

    Antiretroviral terapi kan øke varigheten av livet fra ett til ett og et halvt år etter at de første tegn på skade på hjernestrukturene har oppstått.

    Det har vært tilfeller av sykdoms akutte sykdom. Med dette kurset skjedde døden innen 1 måned etter sykdomsutbruddet.

    I 100% av tilfellene er løpet av den patologiske prosessen dødelig.

    I stedet for produksjon

    Gitt at leukoencefalopati, oppstår mot bakgrunnen av total immunfeil, bør eventuelle tiltak for forebygging være rettet mot å opprettholde kroppens forsvar og hindre HIV-infeksjon.

    Disse tiltakene inkluderer:

    • selektivitet når du velger en seksuell partner.
    • nektelse av bruk av narkotika, og spesielt fra injeksjonsformen.
    • bruk av prevensjon under samleie.

    Graden av den patologiske prosessen avhenger av tilstanden til kroppens forsvar. Jo mer alvorlig den generelle immuniteten er redusert, desto mer akutt er sykdommen.

    Og til slutt kan vi si at medisinske spesialister for tiden jobber aktivt for å skape effektive metoder for behandling av ulike former for patologi.

    Men som praksis viser, er den beste medisinen for denne sykdommen dens forebygging. Leukoencefalopati i hjernen, refererer til sykdommer som ligner en forsømt mekanisme, stopper som ikke er mulig.

    Moderne medisin tillater oss å nøyaktig diagnostisere de fleste av de eksisterende patologiske prosessene. En sykdom som leukoencefalopati ble tidligere diagnostisert hovedsakelig hos personer med immunsviktvirus (HIV-infeksjon), og nå er det funnet mye oftere. På grunn av dette kan pasienter som ikke vet om sykdommen, forlenge sine liv. Ellers vil det gradvis utvikle seg, frata en person muligheten til å lede en vanlig livsstil.

    Det er leukoencefalopati i form av skade på den hvite medulla, og det påvirker hovedsakelig de eldre. Opprinnelsen til sykdommen er ganske forvirret, men nyere studier har vist at den oppstår på grunn av aktivering av en polyomavirus.

    Årsakene til sykdommens utvikling og form

    Forskere har kunnet bevise at leukoencefalopati er manifestert hos mennesker med polyomavirus. Dette er imidlertid ikke veldig bra nyheter, da de er infisert med 80% av verdens befolkning. Viruset manifesterer seg, til tross for nedslående statistikk, ekstremt sjelden. For at aktiveringen skal skje, er det nødvendig med en kombinasjon av en rekke faktorer, hvorav hoveddelen er en svekket immunitet. Derfor har problemet tidligere vært hovedsakelig folk med HIV-infeksjon.

    Blant andre grunner som kan påvirke utviklingen av leukoenfealopatii, kan skille hovedet:

    • Hodgkins sykdom;
    • Aids og hiv infeksjon
    • Sykdommer av blodtype leukemi;
    • Onkologisk patologi;
    • Hypertensjon (høyt blodtrykk);
    • Revmatoid artritt;
    • tuberkulose;
    • Bruk av monokanale antistoffer;
    • sarkoidose;
    • Bruk av narkotika med immunosuppressive effekter, som er utnevnt etter transplantasjon av vev eller organer;
    • Systemisk lupus erythematosus.

    Hittil har følgende former for leukoencefalopati blitt klassifisert:

    • Små brennpunkt. Det er preget av kronisk hjernepatologi (cerebrale kar). De har en progressiv flyt, så den hvite saken er skadet over tid. Den småfokale typen leukoencefalopati, sannsynligvis av vaskulær genese, er overveiende manifestert hos menn etter 60 år som lider av hypertensjon. I tillegg til dem inkluderer risikogruppen mennesker med arvelige predisposisjoner. I de fleste tilfeller bringer fokalpatologi av vaskulær genetikk visse konsekvenser, for eksempel demens (demens);
    • Progressiv vaskulær leukoencefalopati av multifokal (multifokal) type. Vanligvis er det en konsekvens av virkningen av virusinfeksjoner på nervesystemet. På grunn av dette er hvite hjernemateriell skadet. Denne prosessen skjer hovedsakelig mot bakgrunnen av utviklingen av HIV-infeksjon. Blant effektene av progressiv multifokal leukoencefalopati kan man skille mellom den forestående døden;
    • Periventrikulær leukoencefalopati. Det stammer fra den konstante mangelen på næringsstoffer på grunn av hjernens iskemi. Denne form for patologi påvirker hjernen, hjernestammen og underfordelingen som er ansvarlig for menneskelig bevegelse. Det manifesterer seg hovedsakelig hos nyfødte på grunn av hypoksi som oppstod under fosterutvikling. Cerebral parese kan skille seg fra de farligste komplikasjonene.

    Tegn på

    Manifestasjoner av den patologiske prosessen er direkte avhengig av lokalisering av lesjonen og dens varianter. I utgangspunktet er symptomene ikke særlig uttalt. Pasienter føler generell svakhet og forverring av mentale evner på bakgrunn av rask tretthet, men skyldes ofte symptomene på tretthet.

    Neuropsykiatriske manifestasjoner forekommer hver annerledes. I noen tilfeller tar prosessen 2-3 dager, og i andre 2-3 uker. Uavhengig identifisere tilstedeværelsen av leukoencefalopati kan styres av sine mest grunnleggende tegn:

    • Forekomsten av epileptiske anfall
    • Økt hodepine;
    • Feil i koordinering av bevegelser;
    • Utvikling av talefeil;
    • Redusere motoriske evner;
    • Sløret syn
    • desensitivisering;
    • Depresjon av bevissthet;
    • Følelser er hyppige;
    • Redusert mental våkenhet;
    • Problemer ved svelging på grunn av feil i svelging refleks.

    Det var situasjoner da eksperter kun diagnostiserte lesjoner i ryggmargen. I dette tilfellet viste pasientene bare ryggsmerter forbundet med en lidelse i muskel-skjelettsystemet. Kognitiv svekkelse var overveiende fraværende.

    diagnostikk

    Når det oppdages 2-3 tegn, anbefales det å finne en erfaren nevrolog for diagnose. Legen vil intervjue pasienten og gjennomføre en undersøkelse, og deretter foreskrive slike undersøkelsesmetoder:

    • Magnetic resonance imaging (MR). Det brukes til å identifisere foci av patologi og bestemme lokalisering. MR brukes også i løpet av behandlingen for å overvåke sykdomsfremdriften;
    • Polymerasekjedereaksjon (PCR). Denne metoden for molekylærgenetisk forskning kan erstatte en hjernebiopsi og gir tilstrekkelig nøyaktige data om forekomsten og progresjonen av sykdommen.

    Med fokus på dataene, vil legen gjøre en behandlingsregime. Det er imidlertid nødvendig å bli regelmessig undersøkt for å overvåke utviklingen av den patologiske prosessen.

    Behandlingskurs

    Til tross for graden av utvikling av moderne medisin, kunne ikke forskere finne en effektiv kur for leukoencefalopati. Noen av dens former vil gradvis utvikle seg og helt stoppe sykdommen vil ikke fungere. Behandlingsforløpet, sammensatt av en nevrolog, fokuserer på å opprettholde pasientens tilstand. Målet er å bremse utviklingen av patologi, lindre symptomene og gjenopprette mentale evner. Kortikosteroider brukes til å forebygge inflammatoriske prosesser. Hvis det er et immunbristvirus, vil legen foreskrive antiretrovirale legemidler.

    Selvmedisinering mot leukoencefalopati er forbudt, da dosene velges individuelt.

    Gradvis kan enkelte stoffer bli helt avbrutt eller erstattet med andre stoffer med endret dose.

    Prognose og forebygging

    Prognosen for leukoencefalopati er ekstremt skuffende. I de fleste tilfeller varierer pasientens liv fra 1 måned til 2 år. For å forhindre utvikling av den patologiske prosessen anbefales det å observere følgende regler for forebygging:

    • Før samleie må det tas hensyn til å ha et prevensjonsmiddel tilgjengelig;
    • Du bør velge bare vanlige seksuelle partnere, og ikke forandre dem hver måned;
    • Dårlige vaner, som å røyke sigaretter og bruke narkotika og alkoholholdige drikker, bør kastes;
    • I dietten bør det være mye grønnsaker og frukt, og det er ønskelig å i tillegg bruke vitaminkomplekser;
    • Stressfulle situasjoner, samt fysisk og mental overbelastning er ønskelig å unngå.

    Det finnes ingen medisin og pålitelig metode for forebygging av leukoencefalopati, men etter visse regler er det mulig å redusere sjansene for utseende til et minimum. Hvis sykdommen oppstår, må du umiddelbart gjennomgå en diagnose og begynne et vedlikeholdsbehandling for å forlenge livet.

    Leukoencefalopati i hjernen - denne patologien, der det er et nederlag for den hvite saken, forårsaker demens. Det er flere nosologiske former forårsaket av ulike årsaker. Vanlig for dem er tilstedeværelsen av leukoencefalopati.

    Å provosere en sykdom kan:

    • virus;
    • vaskulære patologier;
    • mangel på oksygenforsyning til hjernen.

    Andre navn på sykdommen: encefalopati, Binswanger sykdom. For første gang ble patologi beskrevet i slutten av 1800-tallet av tysk psykiater Otto Binswanger, som kalte den til hans ære. Fra denne artikkelen finner du ut hva det er, hva er årsakene til sykdommen, hvordan det manifesterer seg, diagnostiseres og behandles.

    klassifisering

    Det finnes flere typer leukoencefalopati.

    Små brennpunkt

    Dette er en leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse, som er en kronisk patologi som utvikler seg mot bakgrunnen av høyt trykk. Andre navn: progressiv vaskulær leukoencefalopati, subkortisk aterosklerotisk encefalopati.

    De samme kliniske manifestasjoner med liten fokal leukoencefalopati har dysirkirkulatorisk encefalopati - en sakte progressiv diffus vaskulær lesjon i hjernen. Tidligere var denne sykdommen inkludert i ICD-10, nå er den fraværende i den.

    Ofte er liten fokal leukoencefalopati diagnostisert hos menn over 55 år som har en genetisk predisponering for å utvikle denne sykdommen.

    Risikogruppen omfatter pasienter som lider av patologier som:

    • aterosklerose (kolesterolplakk blokkerer fartøyets lumen, noe som resulterer i brudd på blodtilførselen til hjernen);
    • diabetes mellitus (i denne patologien, blodet tykes, strømmen går langsommere);
    • medfødte og anskaffe spinalpatologier der det er en forverring i blodtilførselen til hjernen;
    • fedme;
    • alkoholisme;
    • nikotinavhengighet.

    Utviklingen av patologi fører også til feil i diett og hypodynamisk livsstil.

    Progressiv multifokal leukoencefalopati

    Dette er den farligste sykdomsformen, som ofte blir dødsårsak. Patologi har en viral natur.

    Dets patogen er humant polyomavirus 2. Dette viruset observeres hos 80% av den humane befolkningen, men sykdommen utvikles hos pasienter med primær og sekundær immundefekt. De har virus, kommer inn i kroppen, forverrer enda mer immunforsvaret.

    Progressiv multifokal leukoencefalopati er diagnostisert hos 5% av HIV-positive pasienter og hos halvparten av AIDS-pasienter. Tidligere var progressiv multifokal leukoencefalopati enda mer vanlig, men takket være HAART har forekomsten av dette skjemaet redusert. Det kliniske bildet av patologi er polymorf.

    Sykdommen manifesteres av symptomer som:

    • perifer parese og lammelse;
    • ensidig hemianopsi;
    • bevissthet forbløffende syndrom;
    • personlighetsfeil;
    • FMN skade;
    • ekstrapyramidale syndromer.

    Sykdommer i sentralnervesystemet kan variere betydelig fra liten dysfunksjon til alvorlig demens. Det kan være taleforstyrrelser, fullstendig tap av syn. Ofte utvikler pasienter alvorlige sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som blir årsaken til tap av effektivitet og funksjonshemning.

    Risikokategorien inneholder følgende kategorier av borgere:

    • pasienter med hiv og aids;
    • motta behandling med monoklonale antistoffer (de er foreskrevet for autoimmune sykdommer, onkologiske sykdommer);
    • gjennomgår transplantasjon av indre organer og mottar immunosuppressive midler for å forhindre deres avvisning;
    • lider av et ondartet granulom.

    Periventrikulær (fokal) form

    Den utvikler seg som følge av kronisk oksygen sult og blodtilførsel til hjernen. Iskemiske områder er lokalisert ikke bare i hvitt, men også i grått materiale.

    Vanligvis er patologiske foci lokalisert i cerebellum, hjernestamme og frontal cortex av hjernehalvfrekvensen. Alle disse hjernekonstruksjonene er ansvarlige for bevegelse, derfor med bevegelsesforstyrrelser i utviklingen av denne form for patologi.

    Denne form for leukoencefalopati utvikler seg hos barn som har patologier ledsaget av hypoksi under fødsel og innen få dager etter fødselen. Denne patologien kalles også "periventrikulær leukomalakia", som regel utfordrer den cerebral parese.

    Leukoencefalopati med truet hvit substans

    Det er diagnostisert hos barn. De første symptomene på patologi observeres hos pasienter i alderen 2 til 6 år. Det ser ut på grunn av en genmutasjon.

    Pasienter bemerket:

    • dårlig koordinering av bevegelse assosiert med lesjoner av cerebellum;
    • parese av armer og ben;
    • hukommelsessvikt, nedsatt mental ytelse og annen kognitiv svekkelse;
    • atrofi av optisk nerve;
    • epileptiske anfall.

    Hos barn under ett år er det problemer med fôring, oppkast, høy feber, mental retardasjon, overdreven irritabilitet, økt tone i muskler i armer og ben, kramper, søvnapné, koma.

    Klinisk bilde

    Tegnene på leukoencefalopati øker vanligvis gradvis. Ved sykdomsutbruddet kan pasienten være spredt, vanskelig, likegyldig for hva som skjer. Han blir uklar, vanskelig å uttale vanskelige ord, hans mental ytelse reduseres.

    Over tid går søvnproblemer sammen, muskeltonen øker, pasienten blir irritabel, han har en ufrivillig øyebevegelse, og det er tinnitus.

    Hvis du ikke begynner å behandle leukoencefalopati på dette stadiet, men det utvikler seg: det er psykoneuroser, merket demens og kramper.

    De viktigste symptomene på sykdommen er følgende avvik:

    • bevegelsesforstyrrelser som manifesterer seg som dårlig koordinering av bevegelser, svakhet i armene og bena;
    • det kan være ensidig lammelse av armene eller bena;
    • tale og synsforstyrrelser (scotoma, hemianopia);
    • nummenhet av ulike deler av kroppen;
    • svelging lidelse;
    • urininkontinens;
    • epileptisk anfall
    • svekkelse av intellektet og svak demens;
    • kvalme;
    • hodepine.

    Alle tegn på skade på nervesystemet utvikler seg veldig raskt. Pasienten kan ha falsk bulbar lammelse, så vel som parkinson syndrom, som manifesterer seg i brudd på gang, skrift og skjelving av kroppen.

    Nesten hver pasient har en svekkelse av minne og intelligens, ustabilitet når man endrer kroppsposisjon eller går.

    Vanligvis forstår folk ikke at de er syke, og derfor fører slektninger dem ofte til legen.

    diagnostikk

    For å diagnostisere leukoencefalopati vil legen foreskrive en omfattende undersøkelse. Du trenger:

    • undersøkelse av en nevrolog
    • fullfør blodtall
    • blodprøve for rusmidler, psykotrope stoffer og alkohol;
    • magnetisk resonans og datatomografi, som tillater å identifisere patologiske foci i hjernen;
    • elektroensfalografi av hjernen, som vil vise en nedgang i sin aktivitet;
    • Doppler ultralyd, som lar deg identifisere et brudd på blodsirkulasjonen gjennom fartøyene;
    • PCR, som gjør det mulig å oppdage DNA-patogen i hjernen;
    • hjernebiopsi;
    • spinal punktering, som viser økt konsentrasjon av protein i cerebrospinalvæsken.

    Hvis en lege mistenker at en virusinfeksjon ligger i hjertet av leukoencefalopati, foreskriver han elektronmikroskopi for pasienten, noe som gjør det mulig å oppdage patogenpartikler i hjernevævet.

    Ved hjelp av immunocytokemisk analyse er det mulig å oppdage antigener av mikroorganismen. Lymfocytisk pleocytose observeres i cerebrospinalvæsken i løpet av sykdomsforløpet.

    Bidra også til å lage en diagnose tester for psykologisk tilstand, minne, bevegelseskoordinasjon.

    Differensiell diagnose utføres med slike sykdommer som:

    • toksoplasmose;
    • kryptokokkose;
    • HIV demens;
    • leukodystrophy;
    • sentralnervesystemet lymfom;
    • subakut skleroserende panensfalitt;
    • multippel sklerose.

    terapi

    Leucoencefalopati er en uhelbredelig sykdom. Men vær sikker på å kontakte sykehuset for valg av narkotikabehandling. Målet med terapi er å bremse sykdomsprogresjonen og aktivere hjernefunksjoner.

    Behandling av leukoencefalopati er kompleks, symptomatisk og etiotropisk. I hvert tilfelle er det valgt individuelt.

    Legen kan foreskrive følgende medisiner:

    • medisiner som forbedrer hjernecirkulasjonen (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
    • neurometabolske stimulanser (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
    • angioprotektorer (Stugeron, Curantil, Zilt);
    • multivitaminer som inneholder B-vitaminer, retinol og tokoferol;
    • adaptogener som aloe vera, glasagtige;
    • glukokortikosteroider som bidrar til å stoppe betennelsesprosessen (Prednisolon, Dexamethason);
    • antidepressiva midler (fluoksetin);
    • antikoagulantia for å redusere risikoen for trombose (heparin, warfarin);
    • Med sykdommens virale karakter, er Zovirax, Cycloferon, Viferon foreskrevet.
    • fysioterapi;
    • refleksologi;
    • akupunktur;
    • pusteøvelser;
    • homeopati;
    • urtemedisin;
    • massasje av nakkeområdet;
    • manuell terapi.

    Behandlingsproblemet ligger i det faktum at mange antivirale og antiinflammatoriske stoffer ikke trenger inn i BBB, derfor ikke påvirker de patologiske foci.

    Prognose for leukoencefalopati

    Foreløpig er patologi uhelbredelig og er alltid dødelig. Hvor mye folk lever med leukoencefalopati, avhenger av om antiviral terapi ble startet i tide.

    Når behandlingen ikke gjennomføres i det hele tatt, går pasientens forventede levetid ikke over seks måneder fra det øyeblikket brudd på hjernestrukturer oppdages.

    Ved antiviral terapi øker forventet levealder til 1-1,5 år.

    Det var tilfeller av akutt patologi, som endte med pasientens død en måned etter at den begynte.

    forebygging

    Spesifikk forebygging av leukoencefalopati eksisterer ikke.

    For å redusere risikoen for utvikling av patologi må du følge følgende regler:

    • styrke immuniteten din ved herding og ta vitamin-mineralkomplekser;
    • normalisere vekten din
    • lede en aktiv livsstil
    • regelmessig i frisk luft;
    • slutte å bruke narkotika og alkohol
    • slutte å røyke
    • unngå uformelt sex;
    • i tilfelle av utilsiktet intimitet, bruk kondom;
    • spis et balansert kosthold, frukt og grønnsaker bør seire i kostholdet;
    • lære å takle stress;
    • tildele nok tid til hvile
    • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
    • i påvisning av diabetes, aterosklerose, arteriell hypertensjon, ta medisiner foreskrevet av en lege for å kompensere for sykdommen.

    Alle disse tiltakene vil minimere risikoen for å utvikle leukoencefalopati. Hvis sykdommen fortsatt oppstår, trenger du så snart som mulig å søke medisinsk hjelp og begynne behandling som vil bidra til å øke forventet levealder.

    Vi anbefaler på det sterkeste ikke å selvmiljøere, det er bedre å kontakte legen din. Alle materialer på nettstedet er kun til referanse!

    Ivan Drozdov 07/17/2017

    Leukoencefalopati er en progressiv form for encefalopati, også kalt Binswanger sykdom, som påvirker den hvite substansen av hjernens subkortiske vev. Sykdommen er beskrevet som vaskulær demens, eldre mennesker er mer utsatt for det etter 55 år. Nedgangen i den hvite saken fører til begrensning og påfølgende tap av hjernefunksjon, pasienten dør etter kort tid. ICD-10 er Binswanger sykdom tildelt koden І67.3.

    Typer av leukoencefalopati

    Følgende typer sykdommer utmerker seg:

    1. Leukoencefalopati av vaskulær genese (liten brennvidde) er en kronisk patologisk tilstand der strukturen til hjernehalvene i hjernen sakte påvirkes. Risikokategorien inkluderer de eldre over 55 år (for det meste menn). Årsaken til sykdommen er en arvelig predisposisjon, samt kronisk hypertensjon, manifestert i hyppige angrep av økt blodtrykk. Konsekvensen av utviklingen av denne type leukoencefalopati i alderdommen kan være demens og død.
    2. Progressiv leukoencefalopati (multifokal) er en akutt tilstand der, på grunn av en reduksjon i immunitet (inkludert progresjonen av immunbristviruset), er den hvite hjernens substans fortynnet. Sykdommen utvikler seg raskt, med manglende tilstrekkelig medisinsk behandling, dør pasienten.
    3. Periventrikulær leukoencefalopati - Det subkortale vevet i hjernen gjennomgår en skadelig effekt på grunn av langvarig oksygenmangel og utvikling av iskemi. Patologiske foci er oftest konsentrert i cerebellum, hjernestamme og strukturer som er ansvarlige for bevegelsens funksjoner.

    Årsaker til sykdom

    Avhengig av sykdommens form kan leukoencefalopati forekomme av en rekke årsaker som ikke er relatert til hverandre. Så manifesteres sykdommen i vaskulær genese i alderdom under påvirkning av følgende patologiske årsaker og faktorer:

    • hypertensjon;
    • diabetes og andre endokrine lidelser;
    • aterosklerose;
    • Tilstedeværelsen av dårlige vaner
    • arvelighet.

    Årsakene til negative endringer som forekommer i hjernens strukturer i periventrikulær leukoencefalopati er tilstander og sykdommer som fremkaller oksygen sult i hjernen:

    • medfødte misdannelser forårsaket av genetiske abnormiteter;
    • Fødselsskader som oppstår som følge av ledningsforstyrrelser, feilaktig presentasjon;
    • deformering av ryggvirvlene på grunn av aldersrelaterte forandringer eller skader og nedsatt blodgass i hovedkaretene som et resultat.

    Multifokal encefalopati vises mot bakgrunnen av alvorlig redusert immunitet eller fullstendig fravær. Årsakene til utviklingen av denne tilstanden kan være:

    • HIV-infeksjon;
    • tuberkulose;
    • ondartede svulster (leukemi, lymfogranulomatose, sarkodioz, karsinom);
    • tar sterke kjemikalier
    • mottar immunosuppressive midler som brukes under organtransplantasjon.

    Ved å bestemme den pålitelige årsaken til utseendet av leukoencefalopati, kan legene foreskrive tilstrekkelig behandling og litt forlenge pasientens liv.

    Symptomer og tegn på leukoencefalopati

    Graden og arten av manifestasjon av symptomer på leukoencefalopati er avhengig av sykdommens form og plasseringen av lesjonene. Tegn som er karakteristisk for denne sykdommen er:

    • hodepine av permanent karakter;
    • svakhet i lemmer;
    • kvalme;
    • angst, årsakssangst, frykt og en rekke andre nevropsykiatriske lidelser, mens pasienten ikke oppfatter tilstanden som patologisk, og nekter medisinsk hjelp;
    • ustabil og ustabil gang, redusert koordinasjon;
    • synsforstyrrelser;
    • redusert følsomhet;
    • brudd på konversasjonsfunksjoner, svelging refleks;
    • muskelkramper og kramper, som passerer med tiden i epileptiske anfall
    • demens i første fase manifestert i en reduksjon i minne og intelligens;
    • ufrivillig vannlating, tarmbevegelse.

    Sværheten av symptomene som er beskrevet, avhenger av tilstanden av menneskelig immunitet. For eksempel, hos pasienter med nedsatt immunitet, er det mer uttalt tegn på lesjon av hjernesubstansen enn hos pasienter med normalt immunsystem.

    diagnostikk

    Hvis en av typene leukoencefalopati er mistenkt, er resultatene av instrument- og laboratorieundersøkelser grunnleggende for diagnosen. Etter en første undersøkelse av en nevrolog og en smittsom lege, er en pasient tildelt en rekke instrumentelle undersøkelser:

    • Electroencephalogram eller Doppler - å studere tilstanden til hjernens kar
    • MR - å oppdage flere lesjoner av den hvite hjernens materie;
    • CT - metoden er ikke så informativ som den forrige, men lar deg likevel identifisere patologiske forstyrrelser i hjernestrukturene i form av infarktfokus.

    Laboratorietester for å diagnostisere leukoencefalopati inkluderer:

    • PCR-diagnostikk er en "polymerasekjedereaksjons" -metode, som gjør det mulig å oppdage viruspatogener i hjerneceller på DNA-nivå. For analyse tar en pasient blod, informasjonsinnholdet i resultatet er ikke mindre enn 95%. Dette eliminerer behovet for biopsi og åpen intervensjon i hjernestrukturen som et resultat.
    • Biopsi - en teknikk innebærer prøvetaking av hjernevæv for å identifisere strukturelle endringer i celler, graden av utvikling av irreversible prosesser, samt sykdommens hastighet. Faren for biopsi er behovet for direkte å gripe inn i hjernevævet for å samle inn materiale og utvikle komplikasjoner som et resultat.
    • Lumbar punktering - er laget for å studere cerebrospinalvæsken, nemlig graden av økning i nivået av protein i den.

    Basert på resultatene av en omfattende undersøkelse konkluderer nevrologen om sykdommens tilstedeværelse, samt form og hastighet av sin progresjon.

    Behandling av leukoencefalopati

    Sykdom leukoencefalopati er ikke en kur. Når du diagnostiserer leukoencefalopati, foreskriver legen støttebehandling som tar sikte på å eliminere årsakene til sykdommen, lindre symptomer, hemme utviklingen av den patologiske prosessen og opprettholde funksjonene som de berørte områdene av hjernen er ansvarlige for.

    De viktigste medisinene som er foreskrevet for pasienter med leukoencefalopati, er:

    1. Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernestrukturene - Pentoxifylline, Cavinton.
    2. Nootropiske legemidler som har en stimulerende effekt på hjernestrukturer - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
    3. Angioprotective stoffer som hjelper til med å gjenopprette tonen i vaskulære vegger - Cinnarizin, Plavix, Curantil.
    4. Vitaminkomplekser med overvekt av vitaminer E, A og B.
    5. Adaptogener som hjelper kroppen motstå slike negative faktorer som stress, virus, tretthet, klimaendringer - Vitreous humor, Eleutherococcus, Ginsengrot, Aloe Extract.
    6. Antikoagulantia, som tillater normalisering av vaskulær permeabilitet på grunn av blodfortynning og forebygging av trombose. - Heparin.
    7. Antiretrovirale legemidler i tilfeller der leukoencefalopati skyldes immunbristviruset (HIV) - Mirtazipin, Acyclovir, Ziprasidone.

    I tillegg til medisinsk behandling foreskriver legen en rekke prosedyrer og teknikker for å gjenopprette nedsatte hjernefunksjoner:

    • fysioterapi;
    • refleksologi;
    • terapeutiske øvelser;
    • massasje behandlinger;
    • manuell terapi;
    • akupunktur;
    • klasser med spesialiserte spesialister - rehabilitatorer, taleterapeuter, psykologer.

    Til tross for det omfattende studiet av medisinbehandling og arbeidet med en pasient av et stort antall spesialister, er prognosen for overlevelse med diagnostisert leukoencefalopati skuffende.

    Uavhengig av form og hastighet av den patologiske prosessen, er leukoencefalopati alltid dødelig, og forventet levealder varierer i følgende tidsperiode:

    • i løpet av måneden - i den akutte sykdomsforløpet og fravær av passende behandling;
    • opptil 6 måneder - fra øyeblikket påvisning av de første symptomene på skade på hjernestrukturene i fravær av støttende behandling;
    • fra 1 til 1,5 år - ved mottak av antiretrovirale legemidler umiddelbart etter utseendet av de første symptomene på sykdommen.

    I Tillegg Lese Om Fartøy

    En fullstendig oversikt over bekkenbarkene

    Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor åreknuter i bekkenet regnes som en egen sykdom, og ikke en type åreknuter; hvem kan ha denne sykdommen og hvorfor. Manifestasjoner og diagnose av denne patologien, hvordan man skal behandle den, sjansene for utvinning.

    Hva betyr økt ESR i blodet?

    Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) er en indikator som fortsatt er viktig for diagnosen av organismen. Definisjonen av ESR er aktivt brukt til diagnose av voksne og barn.

    Hydrocephalus i hjernen hos voksne: årsaker, symptomer, behandling

    Hydrocephalus hos voksne ("dropsy i hjernen") er en patologisk tilstand preget av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske (CSF) i hjernen i cerebrospinalvæsken.

    Menns norm soe-nivå

    Norma soe hos menn kan vise noen inflammatorisk prosess. Ifølge analysen bestemmes patologi i et eller annet organ. I dag lærer du hvem som må testes for å bestemme frekvensen, årsaken og sykdommen forbundet med økning eller reduksjon i ESR-nivået.

    Symptomer og første tegn på slag i kvinner, reglene for førstehjelp

    Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er symptomene på forløpere og de viktigste symptomene på hjerneslag hos kvinner. Førstehjelp for et slag mot deg selv og en fremmed.

    Årsaker til utseende og fjerning av edderkoppårene på kroppen

    Ofte vises vaskulære mønstre på huden av kvinner og menn. De ødelegger utseendet og forårsaker ubehag.Opptil 90% av menneskene er kjent med dette problemet.