Den vanligste kardiovaskulære sykdommen er essensiell hypertensjon. Ellers kalles det primært. Dens særegne trekk er at vedvarende hypertensjon ikke er forbundet med sykdommer i andre organer. Slike pasienter trenger konstant opptak av trykkreduserende legemidler. Ved manglende overholdelse av legenes forskrifter, utvikler hypertensive kriser og streker er mulige.

Utviklingen av primær arteriell hypertensjon

Hva er viktig hypertensjon er kjent for enhver kardiolog. Normalt overstiger ikke trykket fra en person 139/89 mm Hg. Primær arteriell hypertensjon er en sykdom preget av vedvarende økning i øvre og nedre trykk. Denne patologien er diagnostisert i 90-95% av tilfellene når høyt blodtrykk oppdages hos pasienter. Mindre vanlig sekundær form for hypertensjon. Voksne er for det meste eldre enn 40 år.

For barn under 10 år angir en økning i trykk på mer enn 110/70 patologi. I økende grad oppdages sykdommen hos ungdom og ungdom. Ofte skjer dette når det gjennomføres forebyggende undersøkelser i prosessprosedyren for militærtjeneste. Hypertensjon kan også forekomme hos friske personer under stress eller alkoholinntak. I dette tilfellet normaliserer trykket uavhengig uten medisinering. Med hypertensjon forekommer dette ikke. En antihypertensive medisinering er nødvendig.

Klassifisering av primær arteriell hypertensjon

Viktig arteriell hypertensjon er godartet og ondartet. I det første tilfellet stiger trykket ikke veldig ofte. En persons tilstand vender tilbake til normal etter å ha tatt medisinen. Patientens generelle trivsel er tilfredsstillende. Ved ondartede forhold stiger trykket ofte til svært høye verdier.

Karakterisert ved skade på indre organer og en reduksjon i effekten av legemidler. Avhengig av trykkets størrelse, utmerker 3 grader av arteriell hypertensjon.

Når systolisk blodtrykk i første grad ikke overstiger 159 mm Hg, og det diastoliske trykket ligger i området fra 90 til 99 mm Hg. Det går lettest ut.

Hypertensjon i den andre graden karakteriseres ved systolisk trykk fra 160 til 179 mm Hg og diastolisk fra 100 til 109 mm Hg. Når selvmedisinering eller manglende overholdelse av legenes forskrifter, kan tilstanden forverres. I dette tilfellet utvikler hypertensjon i tredje grad, hvor det øvre trykket når 180 mm Hg. og mer. Avhengig av muligheten for komplikasjoner, utskiller de en sykdom med lav, middels, høy og svært høy risiko. Ved diagnose er stadiet av hypertensjon alltid bestemt. Det er bare 3 av dem. Grunnlaget for denne separasjonen er tilstanden til vitale organer og subjektive symptomer på sykdommen.

Hvorfor presset stiger

Ikke alle vet grunnen til at hypertensjonen utvikler seg, hva slags patologi det er og hvor farlig det er. Det er følgende risikofaktorer for utviklingen av denne sykdommen:

  • avansert alder;
  • lang røyking;
  • lipid metabolisme;
  • vaskulær aterosklerose;
  • fedme;
  • genetisk predisposisjon;
  • høy konsentrasjon av C-reaktivt protein i blodet;
  • økte nivåer av katecholaminer (adrenalin, norepinefrin);
  • stress,
  • feil i ernæring;
  • alkoholisme;
  • klimatiske faktorer (lavtrykk, høy luftfuktighet);
  • tilstedeværelsen av diabetes;
  • utilstrekkelig motoraktivitet.

Alder er av stor betydning i utviklingen av hypertensjon. Hos kvinner utvikler denne patologien hovedsakelig etter 65 år. Menn blir syk tidligere. De har høyt trykk oppdaget hovedsakelig etter 55 år. I dette tilfellet spiller fysiologiske endringer i kroppen og tilstedeværelsen av somatisk patologi en rolle i utviklingen av hypertensjon.

Opptil 40 år oppdages høyt blodtrykk sjelden. Primær hypertensjon utvikles oftere hos personer som røyker, tar stoffer og misbruker alkohol.

Disse stoffene bidrar til innsnevring av blodårene, noe som øker trykket i blodet. Svært ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av aterosklerose. Dette er en tilstand hvor balansen mellom lipoproteiner er forstyrret.

Gradvis blir fett deponert på arterieveggen og redusert clearance. Når aterosklerose danner tette plakk som forstyrrer bevegelsen av blod og bidrar til utvikling av hypertensjon. Indikatorer for trykk avhenger av en persons følelsesmessige tilstand. Mental arbeid, engstelig personlighetstype, vanlige stress på jobben, skole eller hjemme, tap av kjære - alle disse er risikofaktorer for utvikling av essensiell hypertensjon. Under opplevelsene produserte katekolaminer, som bidrar til innsnevring av blodkar.

Hypertensjon påvirker overvektige mennesker. Dette skyldes stor belastning på hjertet og metabolske sykdommer i kroppen. Hvis foreldrene lider av hypertensjon, er barna mer sannsynlig å utvikle denne patologien i fremtiden. Blodtrykket avhenger av ernæring. Overflødig fett, enkle karbohydrater, mangel på antioksidanter og vitaminer, avhengighet av salt og syltet mat - alt dette er risikofaktorer for essensiell hypertensjon.

Hva skjer med hypertensjon

Mekanismen for å øke blodtrykket er ikke kjent for alle. Under stress blir følgende endringer observert:

Med utviklingen av arteriell hypertensjon, lider interne organer. Dette skyldes en reduksjon i blodbevegelsens hastighet og økning i viskositeten. Innsnevringen av lumen av arteriene fører til en nedgang i diameteren av karene. Dette medfører økning i total perifer motstand. Over tid er forstyrrelsen av vaskemuren forstyrret, noe som fører til dysfunksjon av organer (myokard, nyrer, lunger).

De viktigste kliniske manifestasjoner

Det er nødvendig å vite ikke bare hva den essensielle formen for hypertensjon er, men også dens kliniske egenskaper. Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er høyt blodtrykk. Personer med høyt blodtrykk har følgende symptomer:

  • tilbakevendende hodepine, følte i oksepital eller frontal lobe;
  • Utseendet til fluer eller tåke for hans øyne;
  • tinnitus;
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • hevelse av lemmer.

I flere år kan klager mangler. Dette observeres med en liten trykkøkning. En hyppig manifestasjon av essensiell hypertensjon er hodepine. Hun bekymrer seg hovedsakelig om morgenen. Mange mennesker legger i utgangspunktet ikke oppmerksomhet til det og må ikke engang måle press. Gradvis begynner hodepine hele tiden å brytes.

Startfaktorer kan være stress og fysisk arbeidskraft. Andre manifestasjoner av sykdommen inkluderer svakhet, labilitet i humør, irritabilitet, tretthet, en følelse av forstyrrelse av hjertet, et brudd på nattesøvn. I de senere stadiene av hypertensjon, når sirkulasjonsforstyrrelser påvirker organene, vises kortpustethet.

Hyppige symptomer er økt svette, rødhet i ansiktet, kuldegysninger, nummenhet, kjedelig brystsmerter. Ved involvering av øyets blodårer, oppstår synlige forstyrrelser. Forringet hjertefunksjon og blodstasis manifesteres av ødemer. De er lokalisert hovedsakelig i ansikt og hender. Ofte funnet puffiness øyelokk.

På bakgrunn av hypertensjon kan det oppstå kriser. Dette er en alvorlig tilstand der trykket stiger til svært høye verdier. Pasienter med vanskeligheter tolererer det. Når krisen blir observert svakhet, kvalme, oppkast, hodepine, en følelse av frykt. Ved utseendet av disse symptomene, bør hjerteinfarkt og hjerneslag utelukkes.

Symptomer i henhold til stadium av hypertensjon

Symptomer på essensiell hypertensjon bestemmes av sykdomsstadiet. Kjøreformer krever ofte nødhjelp og fører til komplikasjoner. Den første fasen av primær arteriell hypertensjon er preget av følgende egenskaper:

  • ustabilt trykk;
  • sjelden forekommende kriser;
  • normal funksjon av indre organer og sentralnervesystemet.

I slike pasienter svinger trykket hele dagen. Den overskrider ikke 180/115 mm. Hg. Den andre fasen er vanskeligere. Når hennes blodtrykk varierer fra 180/115 til 209/124 mm Hg. Når instrument- og laboratorieforskning er bestemt av endringer i organene i syn, hjerne og hjerte. Kriser oppstår hele tiden.

Trykkvariasjon i området 200/125 til 300/129 mm Hg. indikerer tilstedeværelsen av alvorlig hypertensjon. Dette er den tredje fasen av sykdommen, som er farlig for komplikasjoner. Slike mennesker danner encefalopati. Mulig skade på optisk nerve og utvikling av hjertesvikt.

Konsekvenser av primær hypertensjon

Et forlenget kurs av essensiell hypertensjon uten passende behandling fører til følgende konsekvenser:

  • hyppige kriser;
  • hjerte endring;
  • kronisk hjertesvikt;
  • ventrikulære arytmier;
  • nyre skader;
  • forstyrrelse av hjernen;
  • ødem;
  • retinopati.

Mangelen på kontroll over trykk og manglende overholdelse av doktorsreferanser er hovedårsakene til utviklingen av hypertensive kriser. Dette er en farlig tilstand som varer fra flere timer til dager og mer.

Med krisen blir ikke hodepine eliminert av enkle smertestillende midler. Trykket stiger ofte til kritiske verdier (220 mm Hg eller mer).

Slike mennesker kan ikke gjøre forretninger og arbeid. En krise gjør dem i en horisontal posisjon. Hos slike pasienter øker risikoen for å utvikle akutt hjerteinfarkt, hjerneslag og aneurysmdannelse betydelig. Ved primær hypertensjon lider selve hjertet. Dens vegger tykkere. Hypertrofi av ventriklene utvikler seg. Disse endringene kan identifiseres ved hjelp av ultralyd eller elektrokardiografi.

Prosessen med myokardiell sammentrekning er svekket. Dette kan føre til hjerteinfarkt, plutselig hjertedød, arytmi og venstre ventrikulær svikt. Folk med hypertensjon har ofte en historie med hjerteinfarkt og slag. Utviklingen av hjertesvikt manifesteres av kortpustethet, takykardi, en reduksjon i trenings toleranse.

Konsekvensene av hypertensjon og kriser inkluderer encefalopati. Dette er en tilstand hvor hjernefunksjonen er svekket. Det manifesterer seg ved synlige symptomer (nystagmus, nedsatt synsvinkel), kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet, desorientering av orientering i rommet, hørsel og balanse, forvirring av bevissthet. Mulige konsekvenser av hjerneskade i ansiktet av hypertensjon inkluderer parese og lammelse.

Stabilt høytrykk påvirker nyrene negativt. Dette manifesteres av ødemer, nattblandinger, økning i daglig diurese. Med essensiell hypertensjon utvikler retinopati ofte. Dette manifesteres av en reduksjon i synsstyrken. Hos pasienter med denne sykdommen, oppdages også andre patologier (angina, nefropati, diabetes, aneurisme).

Hvordan identifisere essensiell hypertensjon

Diagnosen er laget etter en omfattende undersøkelse av pasienten. Mangelen på endringer fra de indre organene som kan forårsake en økning i trykk indikerer den primære formen for hypertensjon. Tonometri er nødvendig for diagnose. Høyt trykk er bare stabilt når det i løpet av en måned med gjentatte målinger oppdages en økning i blodtrykket.

Den optimale hastigheten er 120/80 mm Hg. Trykk mellom 120/80 og 139/89 er en grensestatus. Slike personer er i fare. For at målingene skal være pålitelige, er det nødvendig å kjenne forskningsmetoden til pasienten. Tonometri utføres i et komfortabelt og stille miljø (i et varmt rom, sittende eller liggende, uten ekstern støy, etter en kort hvile).

Hvis en person sitter, blir hånden plassert på bordet slik at den ligger overfor hjertet. Bunnen av mansjetten ligger 2 cm over den cubitale fossa. Den oppblåsbare delen skal oppta minst 80% av skulderomkretsen. Hvis personen er veldig stor, plukk opp mansjetten av riktig størrelse. Den er plassert på underarmen.

Luftinflasjonen utføres til en verdi på 20 mm Hg. over det der pulsen forsvant. Trykket avtar gradvis. Studien gjennomføres to ganger med et lite intervall. Om nødvendig, er daglig overvåking av blodtrykket organisert. For å eliminere sekundær arteriell hypertensjon og vurdere tilstanden til organene, er følgende studier påkrevd:

  • generelle kliniske analyser;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen, nyre, hjerte, lever;
  • EKG;
  • elektroencefalografi;
  • biokjemisk blodprøve;
  • ophthalmoscopy;
  • hormon nivå forskning;
  • X-stråler;
  • bildebehandling.

Hvis den essensielle formen for hypertensjon allerede er bekreftet tidligere, evalueres hjertets kontraktilitet og tilstanden til kamrene (ventrikler og atria). En ekstern eksamen og fysisk undersøkelse er obligatorisk. Det er viktig å finne ut av pasientens hyppighet av angrep og mulige startfaktorer.

Behandling av essensiell hypertensjon

Hovedmålet med å behandle pasienter med den primære formen for hypertensjon er en vedvarende reduksjon av blodtrykket. Konstant inntak av antihypertensive stoffer bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner (akutt cerebrovaskulær ulykke og hjerteinfarkt). Følgende legemidler brukes til å behandle pasienter:

  • ACE-hemmere (Captopril, Enalapril, Prestarium);
  • kalsiumantagonister (nifedipin);
  • diuretika (furosemid);
  • beta-blokkere (amlodipin);
  • alpha adrenerge blokkere.

Disse stoffene har en annen virkningsmekanisme. Grunnlaget for den antihypertensive effekten er følgende prosesser:

  • redusert vaskulær tone;
  • reduksjon i perifer motstand;
  • reduksjon i bcc;
  • sakte hjerterytme;
  • utvidelse av blodkar;
  • Økt natriumutskillelse.

Sentralvirkende stoffer (alfa-blokkere) påvirker både hjertet og sentralnervesystemet. Når en aterosklerose oppdages hos en person, er også kolesterolsenkende legemidler (statiner) foreskrevet. Hvis det oppstår komplikasjoner, kan legen foreskrive antiplatelet, antikoagulantia, hjerte glykosider (digitalispreparater) og nitrater.

Medikamentterapi utføres bare dersom andre behandlingsmetoder ikke gir den ønskede effekten. Hvis pasienten har nevrologiske symptomer og encefalopati, er hjernemedisiner foreskrevet (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Ikke-medisinsk behandling av pasienter

En stor rolle i behandlingen av essensiell hypertensjon er gitt til ikke-medisinering. Den inkluderer slanking, opprettholder en sunn livsstil, begrensende trening, psykoterapi, auto-trening, akupunktur, urteterapi og fysioterapi. Riktig ernæring kan redusere risikoen for påfølgende trykkstiger og kriser.

Kostholdet innebærer å redusere saltforbruket til 4-6 gram per dag, en fullstendig avvisning av alkohol, kaffe og sterk te, utelukkelse fra diett av fettstoffer og normalisering av vekt (med fedme). Det er nødvendig å berike dietten med mat som inneholder kalium og magnesium. Fysisk aktivitet er viktig.

Ved primær arteriell hypertensjon kan man ikke engasjere seg i vektløfting og overbelastning. Anbefalte aktiviteter er lett sport, svømming, hyppige turer i frisk luft. I første fase av sykdommen hjelper fysioterapi og urte-behandlinger. Ved høyt trykk er det nyttig å drikke avkok og infusjoner basert på valerian og salvie. Hypertensjon er kontraindisert i St. John's wort, geit geit, eleutherococcus og citrongras.

Av fysioterapeutiske behandlingsmetoder i de tidlige stadiene av sykdommen hjelper elektrosonoterapiya. Hvis denne terapien ikke er effektiv, er det foreskrevet med legemidler. Ved utvikling av komplikasjoner (hjerneslag, hjerteinfarkt, aneurysm), kan det være nødvendig med radikal behandling. Hvis en person utfører alle medisinske avtaler, kan trykket stabiliseres.

Prognosen for pasientens helse

Behandlingen har følgende mål:

  • forlenger menneskets liv
  • trykk normalisering;
  • redusere frekvensen av kriser;
  • forebygging av komplikasjoner;
  • nødstilstand.

Prognosen for helse i essensiell hypertensjon avhenger av scenen og arten av hypertensjonen (ondartet eller godartet), alderens alder, tilstanden til vitale organer og overholdelse av legenes forskrifter. Med tidlig påvisning av denne patologien og tilstrekkelig behandling er prognosen relativt gunstig. Hver pasient må måle trykket 1-2 ganger om dagen. Legemidler kan ikke plutselig slutte å ta, det kan forverre tilstanden. Tredje etapper hypertensjon, skade på målorganer, tidlig alder av symptomene på sykdommen, malignt kurs, rask forverring av den menneskelige tilstanden, hyppige kriser - alle disse er ugunstige tegn.

Hvordan forebygge essensiell hypertensjon

Viktig arteriell hypertensjon er en tilstand som kan forebygges. Med en genetisk predisposisjon til sykdommen er det vanskeligere å gjøre. For å redusere sannsynligheten for å utvikle hypertensjon, må du observere følgende regler:

  • regulere fysisk aktivitet
  • eliminere stressende situasjoner;
  • å holde seg til riktig ernæring;
  • ikke drikk alkohol;
  • ingen røyking;
  • ikke ta medisiner
  • Bruk bare hormonelle medisiner som foreskrevet av en lege.
  • overvåke kroppsvekt
  • måle med jevne mellomrom trykk.

Fartøyets tilstand er avhengig av matens natur. Det er nyttig å spise mat rik på fiber, vitamin C og P, mineraler. Du må nekte fettstoffer, pickles og pickles. Bruken av hermetiske produkter har en dårlig effekt på karene og hjertet. Det er nødvendig å gjøre psykologisk lindring. Dette gjelder spesielt for personer som er under stressende situasjoner eller er engasjert i mentalt arbeid.

Tilstrekkelig mobilitet er blant de forebyggende tiltakene. Det anbefales å gå daglig i en halv time i frisk luft.

Du kan ordne små løp i et lavt tempo om kveldene eller tidlig om morgenen, hvis alder tillater det. Noen svømmer eller gymnastikk. Menn bør avstå fra alkohol, siden etanol og dets metabolske produkter bidrar til innsnevring av blodkar. Dermed er den essensielle formen for hypertensjon svært vanlig. Denne sykdommen krever konstant overvåkning av trykk og medisinering. Selvmedisinering og forsømmelse av legenes anbefalinger kan føre til komplikasjoner.

Essensiell hypertensjon - hva er det? Årsaker, symptomer og behandling

Essensiell hypertensjon er den vanligste kardiovaskulære sykdommen nå, noe som påvirker mennesker i alle aldre, uavhengig av nivået på landets utvikling og levekår. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er fortsatt ukjent, men komplikasjonene er livstruende. Dette er alvorlige forhold som slag og hjerteinfarkt. Hvorfor forekommer essensiell hypertensjon? Dessverre vet ikke alle hva det er. Derfor, la oss vurdere dette problemet mer detaljert.

Hva er denne sykdommen?

Tidligere ble denne sykdommen kalt hypertensjon, men etter overgangen til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) ble navnet erstattet av en annen - essensiell hypertensjon. ICD 10 inkluderer sykdommen under koden I10. Denne sykdomsformen utgjør nesten 90% av det totale antallet tilfeller av identifisert hypertensjon. Også, eksperter sier at folk på 35-45 år lider oftest.

Primær (essensiell) hypertensjon er preget av en konstant økning i blodtrykket. En person med en permanent øvre (systolytisk) indeks på 140 mm Hg regnes å være syk. og 90 mm Hg. lavere (diastolisk). Sykdommen kjennetegnes av en samtidig økning i disse tallene, og en økning på kun én verdi.

Hovedproblemet hos de syke er at de ikke alltid lærer om sine trykkindikatorer i tide, og etter å ha lært, går de ikke umiddelbart til legen. Også, enkelte pasienter, selv observere problemer med trykk, tar medisiner bare av og til eller når det blir veldig dårlig.

Uregelmessig medisinering fører til økt risiko for utbruddet av en vaskulær krise, men konstant daglig overvåking av ens tilstand og medisinering er en pålitelig måte å forbedre trivsel og forlenge pasientens, blodkarets og hjertets liv. Hypertensjon er en skadelig sykdom som krever daglig kontroll av trykket fra en pasient under oppsyn av en lege.

Årsaker til høyt blodtrykk

Økt blodtrykk (BP) er grunnen til å gjøre pasienten til en diagnose av "essensiell hypertensjon". Etiologien til denne sykdommen er ennå ikke fastslått, det vil si at legen ikke kan bestemme hvilket bestemt sykt organ som påvirker endringen i blodtrykket.

Imidlertid er de umiddelbare årsakene fremdeles etablert:

  • arv, bekreftet hos 50% av pasientene med høyt blodtrykk
  • Tilstedeværelsen av overvekt, noe som øker risikoen for sykdommen flere ganger;
  • faktumet med mange års vedvarende røyking, som også forårsaker iskemisk hjertesykdom;
  • lav fysisk aktivitet (ofte kombinert med overvekt);
  • Noen kostvaner: for eksempel øker mye salt med høy risiko for hypertensjon og øker til og med myokardmasse; overskytende væske i kroppen assosiert med feil diett og bruk av fastfood; mangel på vitaminer og sporstoffer i kostholdet; vanlig forbruk av sterk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
  • stress og overdreven neuro-emosjonell stress.

Eksperter forbinder en sterk "foryngelse" av denne sykdommen med dårlig miljø, fattige livsstilsvalg og konstant stress på jobben. Også risikoen for å bli syk øker kraftig hvis en person har kroniske sykdommer (diabetes, etc.), og forstyrrelser av fettmetabolismen i kroppen, spesielt etter fylte 55 år.

Grad av hypertensjon

Vurder utviklingen av en sykdom som essensiell hypertensjon. Patogenesen av sykdommen innebærer 3 grader, som varierer i kombinasjonen av antall blodtrykk med noen risikofaktorer for mulige komplikasjoner.

Alvorlighet av hypertensjon

Øvre blodtrykk, mm Hg

Nedre blodtrykk, mm Hg

Ved å bestemme graden er også sykdomsstadiet og risikoen for komplikasjoner spesifisert. For nøyaktig diagnose tas flere økninger i blodtrykk i betraktning, det vil si flere ganger i løpet av måneden. Essensiell hypertensjon av I-II alvorlighetsgrad i risikogruppe 1 er vanligvis ledsaget av en svak stabil blodtrykksøkning uten plutselige endringer. Med risikogruppe 2 er det allerede mulig å utløse en hypertensive krise.

Stadium hypertensjon

Det er tre stadier av essensiell hypertensjon:

  • Fase 1 - Fravær av symptomer og negative endringer i indre organer.
  • Trinn 2 - prosessen med å endre veggene i blodkarene begynner, en liten myokardial hypertrofi dukker opp, som hittil ikke har noen effekt på hjerte og andre organers normale funksjon.
  • Fase 3 er preget av tilstedeværelsen av tegn på vaskulær patologi og skade på organer som er "mål".

Essensiell hypertensjon - hva er det og hvordan å behandle det? Pasientens lege vil svare på disse spørsmålene til pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, etablerte risikofaktorer og noen funksjoner ved skade på målorganet. Legen bestemmer også risikoen for komplikasjoner som kan være dødelige. Og de er lave, høye eller svært høye. Risikoen for komplikasjoner økes kraftig i nærvær av for eksempel en pasient med 1 grad av hypertensjon og samtidig diabetes mellitus, manifestasjoner av sykdommer i målorganer, tidligere overførte iskemiske komplikasjoner eller slag. Hos slike pasienter er det stor sannsynlighet for alvorlige helseproblemer, noe som krever at de nøye overvåker trykket.

Målorganer

Høyt blodtrykk er en indikasjon på at uønskede forandringer forekommer i kroppen. Målorganer er de som lider av de negative effektene av økt blodtrykk.

Hvilke organer kan bli "mål":

  • Hjernen, vaskulære endringer som reduserer normal ernæring av celler, som resulterer i symptomer som hyppig hodepine, støy i hodet, hukommelsessvikt og mental hjernefunksjon. Som et resultat er det risiko for blødning, mikroinfarkt, hypertensive kriser, dystrofi av det nervøse hjernevevet, og deretter kan nedbrytning og mentale abnormiteter (vaskulær demens hos eldre) oppstå.
  • Øyne - forekomsten av retinopati, endringer i netthinnen, når fartøyene er berørt, noe som kan ses når man undersøker fundus. Pasienten kan ha synshemming, retinal detachement med sterk økning i øyetrykk.
  • Hjertet med forhøyet blodtrykk virker med økt belastning, som et resultat av hvilken myokard hypertrofi kan forekomme. I begynnelsen bidrar det til å sikre normal blodstrøm i kroppen slik at hjertet kan tilpasse seg en økning i blodtrykket, men senere begynner hjertemuskelen å tømmes og lider av underernæring. Konsekvensene er triste - pasientens tendens til et hjerteinfarkt, forekomsten av arytmier og til og med koronar død.
  • Nyrer (tilstanden deres er ofte forbundet med AD), hvor forskjellige negative prosesser oppstår: trykk utvikler, arteriole dystrofi utvikler, etc. Pasienter med lang historie med essensiell hypertensjon kan utvikle nyrefeil og årsaken til hvilken ytterligere forverring.
  • Blodkar - en mulig risiko for aterosklerose.

Symptomer på hypertensjon

Den mest grunnleggende manifestasjonen av essensiell hypertensjon hos voksne pasienter er høye blodtrykksverdier målt ved en tonometer, som registreres flere ganger i løpet av måneden. Hvert stadium av sykdommen har sine egne symptomer og graden av påvirkning på andre organer.

Første stadium: Symptomene er usynlige

I den første fasen av sykdommen oppdager pasienten ofte ikke hypertensjonen, symptomene på sykdommen er usynlige. De eneste tegn på problemer: En følelse av svakhet, hodepine, svimmelhet og mørkere øyne. Disse symptomene oppstår som følge av sterkt fysisk eller følelsesmessig stress, i strid med det vanlige kostholdet og misbruk av kaffe eller alkohol. Disse primære symptomene er en grunn til å måle blodtrykket med en tonometer og tenke på å besøke en lege. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner strukturen i blodårene å forandres, noe som først og fremst påvirker hjertet.

Den andre fasen: En krise er mulig

På stadium 2 ser symptomene på sykdommen ut mer uttalt og kan ledsages av hypertensive kriser. En krise er et skarpt hopp i blodtrykk, hvor en forandring i blodstrømmen i de indre organer finner sted, samt en forstyrrelse av den psyko-emosjonelle bakgrunnen. Å provosere en hypertensive krise kan:

  • feil kosthold, inkl. mye salt i pasientens diett
  • brå endring av værforholdene.

Symptomer på hypertensiv krise i hypertensjon 2 grader 2 risikonivåer er som følger:

  • smerte i brystbenet, gir vei til skulderbladet;
  • alvorlig hodepine;
  • svimmelhet;
  • mulig tap av bevissthet.

På dette stadiet er det selvsagt ikke lenger umulig å legge merke til sykdommen. Derfor er det nettopp når slike symptomer ser ut til at pasienten ofte kommer til legen, og han er diagnostisert med "essensiell hypertensjon". Hva er det - pasienten lærer fra den behandlende legen som vil utnevne den nødvendige undersøkelsen og vil anbefale behandling. På stadium 2 av sykdommen vil et eget inntak av legemidler som senker trykket, ikke lenger ha den ønskede effekten. Du trenger en omfattende behandling som kan garantere kontinuerlig overvåkning av blodtrykksnivåer.

Tredje etappe (alvorlig)

Hos pasienter med det tredje (mest alvorlige) stadiet av sykdommen, er det allerede observert ulike symptomer på sykdommen i andre organer:

  • vaskulær encefalopati, som manifesterer seg i den gradvise nedgangen i intellektuelle evner, forverring av oppmerksomhet og minne, negative endringer i atferd (apati og depresjon);
  • hjertesvikt symptomer;
  • forverring av nyrene, noe som fører til metabolske forstyrrelser (tilstedeværelse av protein i urinen, en økning i kreatinin i blodprøven).

Behandling av essensiell hypertensjon

Når en diagnose av essensiell primær hypertensjon er opprettet av en lege, blir kliniske retningslinjer gitt ut fra sykdommens alvorlighetsgrad. Men hovedmålet med behandlingen er å normalisere blodtrykket, forbedre pasientens livsstil og funksjonen til alle hans organer som kan lide av hypertensjon.

Det første skrittet pasienten må ta er å fullstendig forandre sin livsstil. Dette innebærer:

  • avvisning av dårlige vaner
  • endring i ernæring, med overvekt, kampen mot fedme;
  • økning i motoraktivitet.

Og hovedregelen til pasientens oppførsel er regelmessig bruk av legemidler som reduserer blodtrykket i henhold til ordningen anbefalt av den behandlende legen. Ved behandling av essensiell hypertensjon er det umulig å utsette behandling for senere eller lagre på narkotika på grunn av deres kostnader, fordi et øyeblikk et plutselig hopp i blodtrykk kan oppstå med svært negative konsekvenser for pasientens helse, inkludert livstruende.

Medisinske metoder

Behandling av essensiell arteriell hypertensjon forekommer bare med medisiner foreskrevet av lege. Moderne metoder inkluderer kompleks behandling med bruk av flere grupper av stoffer samtidig:

  • Diuretika er indikert for langvarig bruk, brukes til å lindre hypertensiv krise.
  • ACE-hemmere ("Kapropril", "Lysinopril") bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner, de tas i lang tid, de er nødvendigvis foreskrevet for patologier i hjertet eller nyrene.
  • Kalsiumantagonister hjelper til med å slappe av veggene i blodårene, reduserer spasmer, de oftest er foreskrevet til pasienter med hjerte-og karsykdommer, hjerteinfarkt og hjertearytmier (Amlodipin, Verapamil).
  • Betablokkere reduserer belastningen på hjertet, reduserer trykket, med angina gir en bedøvelsesvirkning ("Atenolol", "Metoprolol").
  • Imidazolinreseptoragonister brukes til behandling av pasienter med diabetes og fedme som diagnostiseres med "essensiell hypertensjon". Hva det er, kan forklares som følger: Dette er stoffer for å svekke kontrollforbindelsene i kardiovaskulærsystemet og forbedre metabolske prosesser i kroppen, med minimal bivirkninger ("Moxonidine").
  • Angiotensin II-reseptorantagonister er en moderne gruppe av selektive narkotika (Lozartan, Valsartan), deres eneste ulempe er den høye kostnaden.

Valget av behandlingstaktikk

Alle legemidler fra forskjellige grupper har ulike kontraindikasjoner, derfor er de foreskrevet utelukkende av en lege, og tar hensyn til sykdomsstadiet og relaterte helseproblemer.

Essensiell hypertensjon av karakterer I-II har ganske gunstige prognoser, men bare ved regelmessig bruk av medisiner som senker blodtrykket. Parallelt er det mulig for pasienten å bruke folkemetoder for å senke presset i form av midler og ekstrakter av vegetabilsk opprinnelse, avgifter og te med antihypertensive effekt. En slik behandling vil imidlertid ikke kunne erstatte komplekset av medisiner som er essensielt for pasientene å motta essensiell hypertensjon.

Utsikter og mulige konsekvenser av utviklingen av hypertensjon

Med regelmessig bruk av legemiddelkomplekset har pasienten en god sjanse til å beskytte seg mot sykdommens negative virkninger, redusere effekten av høyt trykk på målorganene og hjelpe seg med å skape forholdene for det normale liv. Alle medisiner må tas i svært lang tid, mest sannsynlig en levetid.

Konsekvensene av utvikling og progressiv hypertensjon for en pasient kan være veldig trist:

  • akutt myokardinfarkt;
  • hjerneslag (hjerneblødning);
  • kronisk hjertesvikt;
  • lungeødem;
  • nyresykdom.

Konstant medisinering, bedre livsstil, reduserer sannsynligheten for stress, vil hjelpe pasienten til å unngå slike komplikasjoner.

Vesentlig arteriell hypertensjon - årsaker, symptomer, behandling

Essensiell hypertensjon refererer til en av de vanligste patologiene i det kardiovaskulære systemet. Det er løst i folk med forskjellige løp, forskjellige aldre. Eksperter har ennå ikke endelig opprettet hovedårsaken til sykdomsutviklingen, men de har bestemt nøyaktig de provokerende faktorene og risikogruppen. Se nedenfor hva som er essensielt hypertensjon, hvilke faktorer som provoserer utviklingen, hvilke diagnostiske metoder brukes til å oppdage det. Vi beskriver også de mest effektive metodene for behandling av patologi.

Essensiell hypertensjon

Essensiell primær hypertensjon er en økning i blodtrykk (BP), som starter ved 140/90 mm Hg. Art. og over. 140 er en indikator på øvre (systolisk) trykk, og 90 er en indikator på lavere (diastolisk) trykk. Med denne patologien kan en økning i begge indikatorene eller en økning i kun den første observeres.

En kronisk økning i blodtrykk regnes som en svært farlig patologi som kan provosere komplikasjoner som slag og hjerteinfarkt. Den primære formen av sykdommen utvikler seg i 90 - 95% av alle tilfeller av sykdommen. En funksjon av essensiell hypertensjon er fraværet av tegn på sykdom hos andre organer.

Tidligere snakket eksperter om primær hypertensjon, som hypertensjon, fordi disse begrepene anses som ekvivalente. Men likevel er det forskjeller. Hva er forskjellen mellom essensiell og sekundær (symptomatisk) arteriell hypertensjon:

  • Vesentlig patologi utvikler seg ofte uten tilsynelatende spesiell grunn, det regnes som den primære formen av sykdommen.
  • Arteriell hypertensjon (sekundær hypertensjon) er en sykdom som utvikler seg mot bakgrunnen av visse kroniske sykdommer.

Primær hypertensjon er ofte løst hos pasienter eldre enn 40 år (ca. 20-25% av alle tilfeller av sykdommen). I det rettferdige kjønet observeres denne patologien av legene mye sjeldnere. Primær arteriell hypertensjon forekommer i 3 grader, hver av dem er preget av dets symptomer. Vi beskriver dem mer detaljert:

  • 1 alvorlighetsgrad. Det er preget av følgende indikatorer på tonometeren 140 90 - 159/99 mm. Hg. Art.
  • 2 alvorlighetsgrad. Det er sagt om det når tonometerens indikatorer svinger innenfor grensene 160/100 - 179/109 mm. Hg. Art.
  • 3 alvorlighetsgrad. Med denne patologien stiger trykket over 180/110 mm. Hg. Art.

Klassifisering av patologi i faser

Viktig arteriell hypertensjon utvikles i flere stadier, som vi beskriver nærmere nedenfor. Hvert stadium har sine egne egenskaper, manifestasjonsegenskaper.

Fase 1 Økt blodtrykk er ikke konstant, dets økning blir observert under fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress. Denne fasen av sykdommen er ikke preget av utseende av komplikasjoner, nederlaget til målorganene. Det kan vare i flere år uten synlige tegn.

Fase 2 Denne utviklingsstadiet av sykdommen kjennetegnes av en konstant økning i trykk, som kan reduseres ved å ta antihypertensive stoffer. Eksperter løser periodiske hypertensive kriser. I den andre fasen av patologisk utvikling, påvirkes målorganer, som anses å være mer følsomme for høyt blodtrykk. Blant slike lesjoner indikerer vi:

  • retinal angiopati;
  • myokard hypertrofi;
  • carotid aterosklerose, femorale arterier, aorta;
  • narkotika, som kan bestemmes av nærvær av protein i urin, øker konsentrasjonen av kreatinin i blodserumet;
  • dyscirculatory encephalopathy.

Fase 3 Det er preget av vedvarende økning i blodtrykket. Bare en kombinasjon av antihypertensive stoffer vil bidra til å stoppe denne tilstanden. Pasienten er ofte opptatt av hypertensive kriser. Leger diagnostiserer ofte følgende typer komplikasjoner hos en pasient:

  • nefropati;
  • hjerteinfarkt;
  • retinal blødning;
  • hjertesvikt;
  • slag;
  • dissekere aorta aneurisme
  • angina pectoris

Årsaker og risikofaktorer

Forskjellen mellom primær hypertensjon og symptomatisk er fraværet av synlige lesjoner av andre organer. Den essensielle typen av sykdommen utvikler oftest hos dem som gjennomgår et lengre psyko-emosjonelt stress. Dette gjelder personer som er engasjert i mentalt arbeid, innbyggere i store byer, hvor det er for mange mentale stimuli.

Utviklingen av primær hypertensjon er de som manifesterer angst-mistenkelig personlighetstype, så vel som mennesker som stadig er i en tilstand av angst, kronisk stress. I slike tilfeller er det en økning i nivået av stresshormoner i blodet (norepinefrin, adrenalin), en konstant effekt på vaskulære adrenoreceptorer.

Under stressende forhold er fartøyene i forhøyet tone, noe som bidrar til veksten av motstand mot blodstrøm, noe som forårsaker en økning i blodtrykket. På grunn av innsnevring av nyrene i nyrene, er det en feil i dannelsen av stoffer inne i disse organene som regulerer volumet av blodvæsken i sirkulasjonssystemet (angiotensinogen, renin). Det er en dannelse av en ond sirkel på grunn av nyrene som utløser mekanismen for vannoppbevaring, natrium i kroppen. I dette tilfellet stiger trykket enda mer.

Vi har allerede undersøkt de psykogene årsakene til utviklingen av primær hypertensjon. Det er andre risikofaktorer som øker sannsynligheten for progresjon av en essensiell type sykdom:

  • usunt kosthold;
  • arvelighet;
  • kjønn (menn lider av sykdommen oftere);
  • diabetes mellitus;
  • fedme;
  • lav fysisk aktivitet;
  • mottak av en stor mengde salt;
  • røyking,
  • koffein og alkoholmisbruk;
  • økt blodkolesterol;
  • alder (over 45);
  • vegetativ vaskulær dystoni.

symptomer

Økt trykk kan ikke manifesteres lenge etter et bestemt klinisk bilde. Men dårlig helse alle forklarer overarbeid, ikke assosiert med en endring i blodtrykket. Hos pasienter med essensiell hypertensjon forekommer følgende symptomer vanligvis:

  • tretthet,
  • kvalme;
  • hjertebanken;
  • rødhet i ansiktet;
  • irritabilitet;
  • generell svakhet;
  • neseblod;
  • svimmelhet;
  • mørkere øynene
  • konstant tretthet;
  • svette;
  • hodepine i nakkeområdet. Oftest øker smertesyndromet etter stress, fysisk anstrengelse.

Hvis hypertensjon påvirker målorganene, kan det oppstå forskjellige symptomer:

  • øyeskader er svekket;
  • søvnforstyrrelser, følelsesmessig ustabilitet, ustabilitet i gang, angst, hørselstap, oppmerksomhet kan oppstå i hjernen;
  • fra nyrene er det en økning i natturinering, alvorlig hevelse i ansiktet om morgenen (det meste av hevelsen er synlig under øynene), en økning / reduksjon i det daglige volumet av vannlating;
  • Fra siden av kardiovaskulærsystemet er det smerte i venstre side av brystet, kortpustethet (i bevegelse, hvile), hevelse i beina, uregelmessig, rask, hjertebank.

diagnostikk

Diagnosen "primær hypertensjon" vil kreve en full undersøkelse av pasienten. Spesialisten etablerer tilstedeværelsen av synlige endringer i de indre organene som kan utløse en økning i blodtrykket. Hvis slike brudd ikke oppdages, foreslår legen utviklingen av "primær hypertensjon." Hvis forskningsdata viste tilstedeværelse av indre organers patologi, vil det bli nødvendig med en grundig tolkning av resultatene.

Når et malignt kurs av arteriell hypertensjon antas hos pasienter yngre enn 30 år med en økning i tonometerindeksene til svært høye tall, blir pasienten innlagt på sykehus. På det terapeutiske sykehuset utføres de nødvendige undersøkelsene på grunn av at det vil ta lang tid å utelukke de første sykdommene i nyrene, hjernen, aorta, hjerte, endokrine system.

For å skille essensiell hypertensjon fra sekundær, foreskriver en spesialist en differensialdiagnose. Legen utfører en visuell inspeksjon, måler trykket (på begge hender). Han leder også pasienten til å gjennomgå laboratorieforskningsmetoder:

  • biokjemisk blodprøve. Spesialisten tar hensyn til nivået av leverenzymer, glukose, kolesterol. Det gir også en mulighet til å studere ytelsen til nyrene (kreatinin, urea);
  • urinalyse, blod;
  • blod for hormoner. Pasienten blir henvist til dem i tilfelle mistanke om hyper-, hypothyroidism, binyretumorer, hypofyse;
  • glukosetoleranse test. Det utføres for å oppdage en feil i prosessen med karbohydratmetabolismen (diabetes).

Fra instrumental diagnostiske metoder foreskrive følgende:

  1. Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen, indre organer, nyrer. Denne undersøkelsesmetoden bidrar til å oppdage eksisterende patologi av nyrene, noe som provoserte en økning i blodtrykk (pyelonefrit, glomerulonefrit). Han visualiserer også bildet, noe som bidrar til vurderingen av nyrevevskader i den primære typen hypertensjon.
  2. EKG (elektrokardiografi). I nærvær av den første fasen av sykdommen forblir indikatorene for diagnosemetoden uendret. Utviklingen av den andre, tredje fasen av sykdommen er ledsaget av symptomer på hypertrofi, myokardisk iskemi.
  3. Daglig overvåking av blodtrykk. Denne prosedyren bidrar til å studere betingelsene for trykkøkning per dag når den utsettes for slike faktorer som matinntak, mosjon, hvile.
  4. Ekkokardiografi. Gjennom denne undersøkelsen etableres lesjoner av aorta, hjerte, kontraktilitet, myokardial hypertrofi, nedsatt blodgass i hjertemuskulaturens kamre, utvidelse av hjertekamrene, aterosklerose av aorta, reduksjon av hjerteutgang.
  5. Magnetic resonans avbildning av nyrene, binyrene. Pasienten blir referert til diagnose ved mistanke om kromaffin, renin (nyre-tumor), feokromocytom (binyretumor).
  6. Koronagraf. Tilordne pasienten med angina, som manifesterer seg klinisk eller etter et elektrokardiogram. Diagnostisk metode er også vist etter hjerteinfarkt, for å vurdere nivået av aterosklerose i koronarbeinene.
  7. Radiografi av brysthulen. Hjelper med å diagnostisere hjertefeil som kan provosere sekundær hypertensjon. Utviklingen av den første, andre fasen av sykdommen er akkompagnert av dilatasjon av hjertehulene i tilfelle kongestiv hjertesvikt, myokard hypertrofi.
  8. Magnetisk resonansavbildning av hjernen. Denne undersøkelsesmetoden er foreskrevet når legen mistenker den neurogene karakteren av sekundær hypertensjon (traumatisk hjerneskade, svulst, meningoencefalitt). Hvis sekundær hypertensjon utvikler seg, bestemmer spesialisten graden av sirkulatorisk encefalopati.

behandling

For behandling av den behandlede patologiske tilstanden er det nødvendig å justere livsstilen. Eliminering av hypertensjon (primær) består i ikke-medisin, legemiddelbehandling.

I de første stadiene av patologien anbefales det å bruke ikke-medisinske behandlingsmetoder. Hvis det ikke er noen åpenbar forbedring, foreskrive en bestemt medisin (opprinnelig angi minimums dosering).

Livsstilsendring

Hvis nødvendig hypertensjon er diagnostisert, bør pasienten følge disse reglene:

  1. Avslag på dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking). Gift, som er til stede i etanol, har sigaretter negativt innvirkning på fartøyets tilstand (skader på veggene).
  2. Riktig ernæring. Pass på å utelukke skadelige produkter (røkt, krydret, hurtigmat, stekt, krydder, fett). I kostholdet bør råde frisk frukt, grønnsaker, frokostblandinger, frokostblandinger, meieriprodukter. For at kroppen skal fungere ordentlig, må du spise 4-6 ganger om dagen (det er best å spise på samme tid). Å normalisere kolesterol vil hjelpe et spesielt kosthold med kalorimat, som eliminerer kunstige tilsetningsstoffer. En slik diett bidrar til vekttap med fedme.
  3. Begrensning av bruken av salt (matlaging). Per dag tillatt å bruke 5 - 6 gram av dette produktet. På grunn av natrium inneholdt i salt, beholdes væske i kroppen. Dette øker mengden blod inne i karene.
  4. Organisering av fysisk aktivitet. Opprettholde fartøyene i god stand uten unødig stress, som i tilfelle av vektløfting, besøke treningsstudioet, ekstremsport. Det er nok å gjøre vanlige øvelser (morgen, kveld), som består av et sett med enkle øvelser. Utfør hvilken som helst øvelse er tillatt i tilfellet når det ikke foreligger kontraindikasjoner, er det ingen indikasjon på at sengestøtten overholdes.

Ikke-medisinering

Denne gruppen inkluderer følgende prosedyrer:

  • psykoterapi;
  • electrosleep;
  • auditiv trening;
  • akupunktur;
  • Plantevern.

Medisininntak

Når målorganer allerede har blitt rammet, komplikasjoner har utviklet seg, eller en vedvarende økning i blodtrykket til høye nivåer observeres, er det foreskrevet en kombinasjon av kombinert medisin: Exforge (amlodipin + valsartan), Aritel plus (bisoprolol + hydroklortiazid), Lozap plus (losartan + hydroklortiazid).

Legemiddelbehandling innebærer også bruk av ACE-hemmere (angiotensin-omdannende enzym) og ARA II (angiotensin II-reseptorantagonister). Forberedelser av denne gruppen har innvirkning på mekanismen som er ansvarlig for vannretensjon i kroppen, øker vaskulær tone og beskytter målorganer fra de negative effektene av høyt blodtrykk. De mest populære medisinene er:

Preparater fra gruppen av beta-blokkere, kalsiumantagonister bidrar til å senke tonen i perifere kar, redusere blodkarets motstand. Populære er:

Av diuretika foreskriver ofte:

Også i løpet av legemiddelbehandling foreskrives midler for angina, hjerteinfarkt, hjertesvikt (statiner, antiplateletmidler, nitrater).

Mulige komplikasjoner

Hvis høytrykk er igjen uten riktig oppmerksomhet, oppstår en hypertensiv krise. I denne tilstanden, som varer i flere timer eller til og med dager, observeres en økning i indeksene til tonometeret for store mengder (220 mm Hg). Hvis folk ikke tolererer en økning i trykk, vil de oppleve en forverring i helsetilstanden med en hastighet på 150/100 mm. Hg. Art.

Hypertensiv krise er ledsaget av følgende symptomer:

  • oppkast;
  • hodepine av skarp natur, noe som er vanskelig å stoppe med smertestillende midler. Noen ganger er smerten migrene;
  • rødhet av dermis av ansiktet;
  • oppkast, etter som det er lettelse;
  • svimmelhet;
  • mangel på luft;
  • hjertesmerter;
  • kortpustethet.

Lette tilstanden vil hjelpe "Captopril", "Nifedipin" (1 tablett under tungen).

Hypertensiv krise i essensiell hypertensjon er ledsaget av andre komplikasjoner:

  • lungeødem;
  • hjerteinfarkt (akutt);
  • aorta aneurisme (stratifisering);
  • akutt nyresvikt
  • iskemisk angrep (forbigående);
  • retinal blødning;
  • akutt hjerneslag (hemorragisk, iskemisk);
  • hjertesvikt (akutt).

Viktig: Utseendet på en av disse tilstandene krever akutt sykehusinnleggelse i en kardiologisk eller terapeutisk avdeling.

Essensiell hypertensjon: årsaker, symptomer og behandling

Sykdommer i hjertet og blodårene blant alle patologier okkuperer et av de første stedene som forårsaker pasientens død. Arteriell hypertensjon er oftest diagnostisert, men det er også viktig hypertensjon. Hva er forskjellen mellom disse to patologiene, hvilke symptomer og behandlingsmetoder eksisterer? La oss forstå dette spørsmålet.

Hva er essensiell hypertensjon

Denne patologien er en form for arteriell hypertensjon. Pasienter går til legen for hypertensjon. Hvis indikatorene bare av og til stiger til 140 mm. Hg. Art., Det er for tidlig å snakke om sykdommen, men med jevn økning, diagnostiserer legene "essensiell arteriell hypertensjon." Med hensyn til terapi bør det opprettes årsakene som har blitt provokatører av denne tilstanden. Dessuten påvirker skjemaet og graden av sykdomsutvikling valget av behandlingstaktikk.

For mange oppstår spørsmålet: "Hva er forskjellen mellom essensiell hypertensjon og arteriell hypertensjon?" En spesialist kan svare på denne måten: Den første formen er primær, men den andre utvikler seg allerede allerede på bakgrunn av mange kroniske patologier. Den essensielle formen representerer en stor fare på grunn av den konstante progresjonen, noe som fører til skade på det indre organsystem. Når hypertensjon er nok til å bli kvitt hovedpatologien for å eliminere symptomene på sykdommen.

Essensiell hypertensjon (ICD-10) har også sin egen kode i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer. Med henblikk på effektiv behandling må legen avgjøre årsaken til patologien.

Etiologi av sykdommen

De nøyaktige årsakene til utviklingen av denne sykdommen er ennå ikke fastslått. De fleste leger er av den oppfatning at utbruddet av utviklingen av hypertensjon utløses av noen faktorer, og overgangen av sykdommen til en stabil form påvirkes av andre. Viktig primær hypertensjon kan skyldes følgende årsaker:

  • Alderrelaterte endringer i kroppen. Med alderen blir fartøyene mindre elastiske.
  • Stressfulle situasjoner.
  • Overgangsalder hos kvinner.
  • Alkoholmisbruk.
  • Røyking.
  • Feil i ernæring.
  • Vektig.
  • Forbruker store mengder salt.
  • Kjønn (det er fastslått at den mannlige befolkningen lider av denne patologien mye oftere).

Blant risikofaktorene kan også nevnes:

  • Virkningen av uønskede miljøfaktorer.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Arvelig disposisjon. Hvis denne sykdommen er tilstede i en av slektningene, øker risikoen for å utvikle sykdommen betydelig.

Hvis ovennevnte faktorer legges til risikofaktorene, kan det angis med nesten 100% sikkerhet at essensiell hypertensjon vil utvikle seg hos en person.

Symptomer på sykdommen

Svært ofte utvikler denne patologien asymptomatisk, bortsett fra en liten økning i blodtrykket. Indikatorer kan nå 140-150 mm. Hg. Art. - Øvre trykk og 90-95 - lavere.

Vi har analysert hva som er viktig hypertensjon. Symptomene på sykdommen kan være som følger:

  • Det er hodepine, oftest er det lokalisert i nakken og pannen.
  • Hjertebanken.
  • Det er svimmelhet.
  • Tinnitus vises.
  • I øynene med dobbeltsyn.
  • Økt tretthet.
  • Irritabilitet.
  • Kronisk tretthet utvikler seg.

Hvis du ikke tar hensyn til disse symptomene, så vil sykdommen gradvis begynne å utvikle seg, indre organer vil lide.

Målorganer for essensiell hypertensjon

Sykdommen har flere utviklingsstadier, og vi vil definitivt vurdere dem litt senere, men for nå, la oss ringe til de organene som lider oftest hvis en person har blitt diagnostisert med hypertensjon (essensiell hypertensjon).

  1. Heart. Under utviklingen av patologien til hjertemusklene er under tung belastning, som et resultat blir veggene i venstre ventrikkel tykkere. Hjertet krever økt blodtilførsel, og reserven på grunn av høyt trykk senkes. Dette kan føre til hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser og andre komplikasjoner.
  2. Hjernen er allerede i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen begynner å lide av mangel på oksygen. Derfor begynner pasienten å føle støy, svimmelhet.
  3. Ikke omgå patologien og nyrene. Utviklet nyre vaskulær sklerose, som fører til brudd på funksjonen. Som et resultat kan nyresvikt utvikle seg.
  4. Blodkar

Hvis du ikke treffer passende tiltak, vil du ikke unngå alvorlige konsekvenser.

Stadier av utvikling av hypertensjon

Essensiell hypertensjon i utviklingen går gjennom flere faser:

  1. I første fase øker trykket noen ganger, oftest skjer dette etter sterk fysisk anstrengelse eller følelsesmessig overbelastning. Interne organer påvirkes ikke, og det er praktisk talt ingen komplikasjoner. En slik periode kan vare flere år.
  2. Den andre fasen er preget av en vedvarende økning i trykk. Indikatorer vender tilbake til normal etter å ha tatt medisiner. Hypertensive kriser blir periodisk observert. Målorganer begynner å lide av høyt trykk.
  3. Den tredje fasen er den mest alvorlige. Høyt blodtrykk kan elimineres bare ved å kombinere ulike legemidler. Hypertensive kriser, slag, hjerteinfarkt, angina er ofte diagnostisert. Det kan være retinalblødning.

I tillegg til stadier har sykdommen også en grad av utvikling. Det er bare tre av dem:

  • Essensiell hypertensjon grad 1. Indikatorer varierer fra 140 til 160 mm. Hg. Art. (GARDEN) og fra 90 til 99 (DBP).
  • 2 grader - fra 160-180 (GARDEN) og opptil 100-110 (DBP) mm. Hg. Art.
  • Den tredje graden er diagnostisert dersom øvre trykk er over 180 mm. Hg. Art., Og bunnen - mer enn 110.

Terapi er valgt ut fra både scenen og graden av sykdommen.

Diagnose av sykdommen

For at terapien skal være så vellykket som mulig, er det nødvendig å konsultere en spesialist så snart som mulig. Diagnosen "essensiell hypertensjon" gjøres ikke bare på grunnlag av en samtale med pasienten - det er nødvendig å gjennomgå en rekke studier som bekrefter mistanken til legen.

Under samtalen lytter legen til klager, finner ut under hvilke omstendigheter en økt trykk oppstår. Det er svært viktig for en spesialist å finne ut tilstedeværelsen av provokerende faktorer, for eksempel dårlige vaner, arvelig predisposisjon, avhengighet i kosten.

Kontroll av pasienten er nødvendig. Legen måler trykk, lytter etter hjerteslag for å oppdage lyder og rytmeforstyrrelser, og sender pasienten til å ta tester:

  • Generell blodprøve. Ved å utvikle hypertensjon, er en økning i leukocyttnivå observert. Biokjemisk analyse vil vise nivået av metabolske prosesser.
  • Urinanalyse Når funksjonen av nyrene ble nedsatt, ble proteinuria detektert.

Ikke bare tester hjelper med å diagnostisere sykdommen, men også noen undersøkelsesmetoder:

  1. Kardiogram av hjertet. Det tillater tidlig påvisning av venstre ventrikulær hypertrofi.
  2. Ekkoet til CG gjør det mulig å estimere størrelsen på hjertet, dets struktur og analysere ventilens drift.
  3. Radiografi avslører aterosklerotiske forandringer, lidelser i lungevevvet.
  4. Daglig overvåking av blodtrykk utføres ved hjelp av en spesiell enhet som er montert på pasientens belte og er koblet til mansjetten på skulderen.
  5. En oculist gjennomfører en fundusstudie.
  6. Koronar angiografi er indikert i nærvær av angina pectoris hos pasienten, så vel som etter hjerteinfarkt.
  7. MR er nødvendig hvis det er mistanke om en nevrogen opprinnelse av sykdommen. For eksempel i hjernesvulster kan hjerneskade øke blodtrykket.
  8. Beregnet tomografi av nyrene er nødvendig hvis det er mistanke om forekomst av en svulst i dette organet, samt malign patologi av binyrene.

Bare ved å evaluere resultatene av alle disse studiene og analysene, kan spesialisten gjøre (eller motbevise) diagnosen essensiell hypertensjon. Behandlingen er foreskrevet under hensyntagen til pasientens egenskaper, tilknyttede sykdommer, stadium og grad av utvikling av patologien.

Essential Hypertension Therapy

Hvis sykdommen er diagnostisert, bør behandlingen være omfattende. Ofte er det lenge, noen ganger regningen går ikke i flere måneder, men i mange år. Terapi utføres i flere retninger:

  1. Livsstilsendring.
  2. Narkotika terapi.
  3. Ikke-medisinske behandlinger.
  4. Tradisjonell medisin.

Eventuell behandling bør utføres under tilsyn av en lege.

Endre livsstil

Hvis essensiell arteriell hypertensjon er i begynnelsen av utviklingen og manifesterer seg i mild grad, så er det sannsynlig at legen ikke vil skynde å administrere medisinering. Eventuell behandling er umulig hvis du ikke retter livsstilen din. Du bør følge enkle anbefalinger:

  1. Eliminer alkohol og nikotin fra livet ditt. Stoffer som finnes i alkoholholdige drikker og sigaretter har en negativ effekt på karene, og forstyrrer strukturen.
  2. Begrens bruken av salt: overflødig natriumklorid beholder væske i kroppen, noe som fører til en økning i blodvolumet i blodet.
  3. Vær oppmerksom på kostholdet ditt: fjern røkt kjøtt, pickles, stekt og fet mat. Mer for å gå inn i kostholdet med friske grønnsaker og frukt, er det ønskelig å spise oftere, men i små porsjoner. For å redusere skadelig kolesterol øker mengden plantemat.
  4. Tilstrekkelig fysisk anstrengelse er obligatorisk, selv normal trening kan være til nytte for kroppen. Eventuell profesjonell sport er kun tillatt med godkjenning fra legen.
  5. Få kroppsvekten tilbake til normal.

Hvis sykdommen bare utvikler seg, normaliserer en livsstilsendring alle prosessene i kroppen, og patologien utvikler seg ikke.

Vi behandler hypertensjon med rusmidler

Hvis sykdommen utvikler seg, observeres målorganskade, da er effektiv medikamentbehandling uunnværlig. Leger, hvis diagnosen "essensiell hypertensjon" er bekreftet, er følgende legemidler foreskrevet:

  1. ACE-hemmere og ARA II. Bare uunnværlig hvis du vil beskytte indre organer mot eksponering for høyt trykk. Denne gruppen medikamenter inkluderer: Prestans, Zocardis, Lorista.
  2. Kalsiumantagonister og beta-blokkere. Disse stoffene, som inkluderer "Nebilet", "Betalok", reduserer vaskulær tone, reduserer motstanden.
  3. Hvis det er hevelse, kan du ikke uten diuretika, som "Diuvera", "Arifon". Disse stoffene hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen.
  4. Legemidler som bidrar til å bekjempe effekten av angina, hjerteinfarkt og andre komplikasjoner.

Eventuelle medisiner foreskrives med hensyn til kontraindikasjoner og karakteristika for hver pasient, så det er ingen enkelt behandlingstype for hypertensjon. Svært ofte foreskrives flere stoffer samtidig, som utfyller hverandres effekter.

Hver pasient bør forstå at hvis han har essensiell hypertensjon, vil behandlingen bli utført kontinuerlig gjennom hele livet. Det er en feil å avbryte behandlingen når det er merkbare forbedringer: Som regel, etter uttak av legemidler, forverres tilstanden veldig raskt igjen.

Ikke-medisinsk behandling

Vesentlig hjelp til behandling er gitt ved metoder som ikke er relatert til bruk av narkotika:

  • Akupunktur.
  • Auditiv trening.
  • Psykoterapi økter.
  • Electro.

Oftest anbefales disse behandlingsmetodene av behandlende leger til pasientene for å forbedre effekten av medisinering.

Tradisjonell medisin mot hypertensjon

Hvis du kompletterer medikamentterapi med tradisjonelle metoder for behandling av hypertensjon, vil effektiviteten øke betydelig. La oss nevne de mest populære oppskriftene:

  1. Kombiner i like mengder 800 ml roséjuice og honning, tilsett 1 liter vodka. Insister to uker på et mørkt sted. Ta 2 ss tre ganger om dagen.
  2. Før du spiser, ta en blanding av løkjuice, honning og sitronskall i like store mengder.
  3. Ta 100 gram tranebær, honning og sitron, bland og ta i to uker.

Til tross for sikkerheten til populære oppskrifter, er det bedre å konsultere legen din før du bruker dem, spesielt i nærvær av kroniske patologier.

Komplikasjoner av sykdommen

Hvis du ikke behandler sykdommen seriøst, vil du ikke lengre vente på komplikasjonene av essensiell hypertensjon, og det er ganske mange av dem:

  1. Hypertensiv krise, der det er en kraftig økning i blodtrykket. Videre skal det bemerkes at i en slik tilstand kan forekomme med indikatorer på 180 mm. Hg. artikkelen, og noen 160 nok. I tillegg til trykkhoppet registrerer pasienten alvorlig hodepine, tinnitus.
  2. Et "hypertonisk hjerte" utvikler seg, mens muskets vegger tykes og kontraktiliteten reduseres. Øker risikoen for hjerteinfarkt, hjertesvikt.
  3. Når hypertensjon ikke unngår nyreskade.
  4. Nervesystemet er berørt, ikke uvanlig slag.
  5. Som et resultat av utviklingen av hypertensjon lider øyets fundus.
  6. Lungeødem.

Hvis en pasient diagnostiseres med noen av komplikasjonene, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse. Ofte skjer dette dersom pasienten ikke overholder legenes anbefalinger, tar medisiner uregelmessig.

Hvordan forhindre utvikling av hypertensjon

Enhver sykdom kan forebygges, dette gjelder også for essensiell hypertensjon. Det viktigste er å konstant overvåke blodtrykksindikatorer, spesielt i forhold til følgende kategorier av mennesker:

  • pasienter som har hyppig hodepine, svimmelhet, neseblod.
  • Kvinnehalvdel av befolkningen i overgangsalderen.
  • Pasienter etter operasjon.
  • Lidelser av nyresykdom.
  • Folk som er under stress og tretthet.

Du kan forhindre sykdommen hvis du følger følgende anbefalinger:

  • Balansere dietten din Unngå fett og røkt produkter, animalsk fett, reduser saltinntaket.
  • Unngå sterk fysisk anstrengelse.
  • Led en aktiv livsstil.
  • Gi opp dårlige vaner.
  • Se etter kroppsvekt.
  • Unngå psyko-emosjonell stress.
  • Overvåk blodtrykket.

Hvis du følger disse enkle anbefalingene, kan du ikke bare forsinke utviklingen av patologi, men også helt unngå det.

Etter å ha studert medisinsk litteratur, kan du finne informasjon om en eller annen taktikk for behandling av høyt blodtrykk, men denne spesialisten vil aldri stole på maler. Terapi bør velges individuelt hver gang, idet man ikke bare tar hensyn til patologiens alvor og grad, men også pasientens personlige egenskaper.

I Tillegg Lese Om Fartøy

Lavt blodtrykk - årsaker og behandling

Blodtrykk er en av hovedindikatorene for konstancen av det indre miljøet i menneskekroppen. Den består av to indikatorer: systolisk og diastolisk blodtrykk.Systolisk blodtrykk varierer fra 110 til 130 mm Hg.

Dårlig blodpropp - behandling og tegn. Hvordan behandle dårlig blodpropp

Hemostase er et biologisk system som er ansvarlig for koagulering og væskeform av den "røde substansen". Krenkelser i det veletablerte arbeidet i denne strukturen manifesteres i et saksomt respons fra kroppen til det pågående blodtapet.

Årsaker til utseende og fjerning av edderkoppårene på kroppen

Ofte vises vaskulære mønstre på huden av kvinner og menn. De ødelegger utseendet og forårsaker ubehag.Opptil 90% av menneskene er kjent med dette problemet.

Hvordan er analysen for å bestemme blodpropp: dekoding og hastighet

Blodprøvingstesten er en uunnværlig del av en rekke omfattende studier for alvorlige leversykdommer, under graviditet, eller i tilfelle av venøs patologi.

Sinusrytme i hjertet på EKG - hva det betyr og hva som kan fortelle

Puls som kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kalles sinus. Det er bestemt hos friske mennesker og hos enkelte pasienter som lider av hjertesykdom.

Hvilken lege behandler aterosklerose og hvordan å finne den?

Aterosklerose, som til for tiden ble ansett som "prerogative" av den eldre generasjonen, begynner å plage selv svært unge mennesker. Alt på grunn av den moderne livsstilen og kvaliteten på maten.