Tosidig skanning av karene i hodet og nakken er en av de mest moderne metodene for forskningsfartøy. Fra denne artikkelen vil du lære om prosessens essens, indikasjoner på formålet og informasjonsinnholdet.

Dupleks vaskulær skanning eller vaskulær dupleks er en spesiell type ultralyd eller sonografisk studie designet spesielt for å studere vaskulære strukturer og arten av blodstrømmen i dem. Denne metoden skiller seg fra konvensjonell ultralyd i en kombinasjon av to hovedteknikker:

  1. En vanlig B-modus ultralyd er det samme gråhvide bildet som skildrer organer og vev i planmodus. I dupleksmodus, ser fartøyene ut som deres langsgående eller tverrsnitt, avhengig av helling og rotasjon av sensoren. I denne modusen kan du vurdere deres kurs, måle diameteren, anslå klaring, tilstedeværelse av blodpropper eller andre inneslutninger. Ultramoderne sensorer kan til og med bidra til å undersøke lagdelt bilde av vaskemuren - som et stykke i et mikroskop.
  2. Doppler-modus - en type ultralyd, basert på registrering av strømmer av bevegelige blodpartikler i karene. Ved hjelp av Doppler-effekten kan du registrere blodstrømmen, vurdere intensiteten, retningen av blodstrømmen, måle dens hastighet, motstandsindekser og andre viktige indikatorer.

Lignende prinsipper brukes til tosidig undersøkelse av alle karene i menneskekroppen. Tosidig skanning av arterier og vener i nedre ekstremiteter, hjertet og dets store kar, samt hodene i hode og nakke, har størst betydning i moderne medisin. Det handler om den siste studien som vi vil diskutere mer detaljert senere.

Hvorfor gjør de dupleksbeholdere i hodet og nakken? Faktum er at hjernen, dets strukturer og det vaskulære systemet alltid har vært en snubler i diagnosen. Hjernen er sikkert dekket med skallen, så for noen tiår siden var den eneste objektive metoden for å studere den røntgen. I tillegg til røntgenstråler kom ulike nevrologiske tester for å bidra til å evaluere hjernens funksjon og indirekte tegn på nedsatt cerebral sirkulasjon. Moderne teknikker studerer vel skipene i hodet og nakken som fôrer hjernen, som er tilgjengelige for forskning. Dermed kan man vurdere blodstrømmen i disse fôringskoffene, indirekte dømme en lignende blodstrøm i hjernevevet.

Hjernen er forsynt med blod fra grenene av halspulsåren, vertebrale arteriene, de subklave arterier og brachiocephalic stammen, som gjensidig erstatter hverandre og danner sirkelen av Willis. Det mer tradisjonelle og vanlige navnet på alle disse arteriene er brakiocephalic arteries, eller BCA. Følgelig blir dupleksskanning av hodeskårene og nakkens kar mer vanlig kalt ultralydsskanning av BCA. Det er foreskrevet av nevrologer eller terapeuter, og leger utfører ultralydsdiagnostikk.

Indikasjoner for studier

Definer en liste over forhold og sykdommer som kan og bør undersøkes med denne metoden:

  • Aterosklerose av cerebral fartøy eller mistanke om det. Slike mistanker oppstår når en dysfunksjonell profil av kolesterol og triglyserider, overvekt, arvelig historie, nevrologiske tegn på lidelse av cerebral blodstrøm.
  • Endoarterittfartøy i nakken og hjernen - oftest en autoimmun sykdom som påvirker muren i arteriene i menneskekroppen.
  • Aneurysmer og andre vaskulære misdannelser i kranialhulen er allerede diagnostisert i henhold til resultatene fra tidligere ultralyd, angiografi, beregningstomografi eller mistenkt basert på kliniske symptomer eller klager hos pasienter.
  • Vaskulitt er en bred gruppe av inflammatoriske vaskulære sykdommer, inkludert autoimmune sykdommer.
  • Tilstand etter kirurgisk behandling av kar i hode, nakke eller hjerne.
  • Betingelser som involverer et eksternt skipsyndrom. Slike forhold inkluderer kompresjonen av de patologiske foci, hematomene, beinfragmentene og tumorene i de vaskulære trunker.
  • Vaskulær trombose eller mistanke om dem.
  • Hodeskader.
  • Ultralyd av BCA kan foreskrives i tvilsomme tilfeller og med et uklart klinisk bilde: hukommelsessvikt, patologisk døsighet, kramper, psykiske forandringer, tvetydig hodepine, svimmelhet, bevissthet, forverring av syn og hørsel.

Fordeler og ulemper med metoden

Som en hvilken som helst diagnostisk metode har dupleksskanning positive og negative sider. La oss starte med proffene:

  • Komplett sikkerhet. Medisinsk ultralyd har ingen skadelige eller desinfiserende effekter på menneskekroppen, så denne studien kan utføres for små barn og gravide.
  • Smertefri og ikke-invasiv. Duplekssøkingsprosedyren er helt smertefri og gir ingen ubehag for pasienten.
  • Høy diagnostisk nøyaktighet. Med tanke på at legen ser det undersøkte fartøyet i to fremskrivninger, samtidig registrerer blodstrømmen i det, er informasjonsinnholdet i slike studier sammenlignbare med angiografi.
  • Den relative enkelheten i studien. Ultralydsskanning tar omtrent 20 minutter, krever ikke store maskiner, men hjelp av ekstra medisinsk personale krever imidlertid den dypeste kunnskapen om blodkarens anatomi og fysiologi fra doktorforskeren.
  • Fraværet av kontraindikasjoner og komplikasjoner av prosedyren - en studie kan administreres til absolutt alle kategorier av pasienter, og over hele historien har det ikke vært noen alvorlige konsekvenser.
  • Ingen spesiell forberedelse til studien kreves, for eksempel diett, rensende enemas, å ta visse medisiner og administrere løsninger.

Vi lister manglene i teknikken:

  1. Den relative høye prisen ved metoden. Faktum er at for tosidig forskning er det behov for spesielle ultralydmaskiner, som ofte ikke er tilgjengelige for små klinikker og myndigheter.
  2. Muligheten for forskning "her og nå." Dette er en vanlig ulempe ved alle ultralydstudier, siden "bildet" bare kan vurderes i sanntid, i bevegelse, og ikke i det hele tatt fra frosne bilder.
  3. Smal studieområde. Det er viktig å forstå at skanning av brakiocephalisk kar bare indirekte indikerer blodsirkulasjon i hjernen. Ultralydbølger kan ikke trenge gjennom en cranial boks av en voksen, derfor er selve hjernen og det vaskulære systemet skjult fra forskeren.

Hvordan ble studien utført?

Duplekssøkingsprosedyren for hode- og nakkebeholdere er ganske enkel og tar ikke mer enn 30 minutter:

  • Pasienten ankommer til fastsatt tid og ligger på sofaen. Studien kan utføres i pasientens stilling som ligger på ryggen eller siden, sittende eller halvt sittende. Spesiell spesiell forberedelse til prosedyren er ikke nødvendig.
  • Legen legger en spesiell gel på sensoren og pasientens hals.
  • Derefter kjører legen lett sensoren langs siden av nakken. Noen ganger kan en spesialdiagnostikk be patienten om å endre kroppens stilling, hoste, belastning, hold pusten.

Tosidig skanning av underbenk

Takket være det vaskulære systemet, blir blodet mettet med oksygen og næringsstoffer levert til alle deler av kroppen. Hvis de viktige arteriene som forbinder aorta med nedre ekstremiteter, så vel som perifer blodkar blokkeres eller endres, begynner personen å oppleve de alvorlige konsekvensene av tap av blodtilførsel til bena.

Ved diagnostisering av vaskulære sykdommer, mister ultralyd ikke relevansen. Spesielt er dupleksskanning av venene på underekstremiteter svært populær. Etter å ha dukket opp i resepsjonen for første gang hos phlebologist eller angiosurgeon, kan pasienten høre mange ukjente vilkår. Så, for eksempel, kan han ikke vite hva USDG av venene eller dupleksskanning av karene i nedre ekstremiteter er.

Doppler ben varianter

Ultralyd vaskulær dopplerografi er en måte å studere blodstrømmen i store og mellomstore vener og arterier i menneskekroppen. Kjernen i teknikken er relatert til Doppler-effekten, noe som innebærer at ultralydbølger reflektert fra bevegelige objekter vil forandre frekvensen i forhold til bevegelsens hastighet i disse objektene.

Doppler sonografi av nedre ekstremiteter er delt inn i 3 hovedtyper:

  1. USDG av fartøyene i nedre ekstremiteter er en utdatert ultralyddiagnose, som brukes mindre og mindre. Dette skyldes det faktum at det var enheter som tillater å utføre forskning på et høyere nivå. Tidligere ble denne metoden mye brukt til å vurdere venerens patenter og levedyktigheten av ventiler i ulike grupper av fartøy.
  2. Tosidig skanning av beinbåter (UZDS) er en metode basert på bruk av farge Doppler echography. I motsetning til den nedre delen Doppler-ultralyd avslører denne metoden ikke bare de viktigste hemodynamiske parametrene, men også strukturelle endringer i blodkarets vegger.
  3. UZDS med fargekartlegging (triplexskanning) er en moderne metode med bruk av en pulserende doppler, som gjør det mulig å evaluere blodstrømmen i hvilken som helst del av karet i sanntid, og gi en farge (blå og rød fargetone) betegnelse for sin hastighet. Jo rikere skyggen, jo høyere hastighet. Fordelen med triplex er evnen til samtidig å vurdere fartøyets tilstand i tre ultralydmoduser, og med tosidig skanning brukes bare to moduser.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

USDG fartøy i underekstremiteter har følgende hovedmål:

  • Bestemmelse av patogen av venøse kar med forskjellige verdier og nivå av lokalisering;
  • diagnostikk av vaskulær ventilfeil;
  • vurdering av perforerende årer inkonsekvens.

Doppler ultralyd av vener i underekstremiteter anbefales for slike symptomer:

  • vedvarende og tett ødem av pyloriske regionen;
  • fremtredende dilaterte saphenøse årer;
  • brune eller lilla-rosa flekker på føttens hud;
  • gråtende sår og suppurations på beinet;
  • midlertidig tap av følelse i bena, hyppige paroksysmale ufrivillige muskelkontraksjoner;
  • alvorlig kløe uten dermatologiske patologier.

Doppler ultralyd av arteriene i underekstremiteter anbefales for følgende symptomer, livsstil og tilknyttede sykdommer:

  • endokrine sykdommer;
  • forhøyet blodkolesterol
  • lang erfaring med røyking;
  • smerter i lemmer med økt gang
  • blep av huden på beina;
  • raskt frysende lemmer;
  • muskel svakhet i bena;
  • midlertidig tap av følelse og bølgeaktig tinning i beina.

Ultralyd av lemmer lar deg diagnostisere slike sykdommer: aterosklerose av blodårer, dannelse av blodpropp i underbenet, låret eller bekkenet, endarteritt (kronisk inflammatorisk sykdom) utryddet, åreknuter.

Ultralyd duplex skanning av lemmer tillater å evaluere følgende egenskaper av karetsystemet:

  • i hvilken tilstand er de vaskulære veggene;
  • hvor dype og overfladiske venene er;
  • ventilfeil;
  • Tilstedeværelsen av blodpropper og relaterte patologier;
  • årsaken til gjenopptakelse av varicose sykdom etter adekvat terapi.

Dupleksskanning av underarmsarterier er nødvendig i slike tilfeller:

  • føttene fryser selv i varmt vær;
  • Hyppig smerte i underlempene, forbundet med å gå
  • smerter i bena om natten, som lindres ved å senke lemmer fra sengen;
  • flerårig tobakk røyking;
  • forhøyet blod kolesterol, diabetes.

Dupleksskanning av nedre ekstremårer anbefales i slike tilfeller:

  • risiko for arvelig varicose sykdom;
  • behovet for å utelukke blodpropper før abdominal kirurgi;
  • væskeakkumulering i vevene i nedre ekstremiteter;
  • smerte i bena buktende natur;
  • mørkere og cyanose av huden på beina fra kne til føttene;
  • gråt og ikke-helbredende sår på beina.

Gjennomføring av prosedyren

Studien starter med inferior vena cava. På dette stadiet er det viktig å utelukke tilstedeværelse av blodpropp og å bevise patenen til de ytre og indre (hvis visualiserte) iliacer. Videre undersøkes den felles femorale venen, overfladisk og dyp femoralvein, popliteal, anterior og posterior fibulær og tibialven, og overfladiske kar.

Ultralyd av vener i nedre ekstremiteter utføres som følger:

  1. Først undersøkes pasienten i en horisontal stilling, og deretter i vertikal.
  2. En Valsalva-test utføres med standard utløpstrykk og en test med kompresjon av proksimale seksjoner. Når pasienten holder pusten mens han inhalerer, øker trykket i bukhinnen, og dermed oppnås en god test situasjon for å teste funksjonene til ventiler av dype og overfladiske vener.
  3. Utfør en åndedretts- og hostetest. I dette tilfellet bør pasienten ta så dypt et pust som mulig eller etterligne en hoste flere ganger. Slike bevegelser bør føre til utseendet av en motsatt blodstrøm, hvis det er en patologi av valvulærapparatet.

Dopplerografi av dype vener i underekstremiteter utføres i farger og gråmoduser. I tillegg er det i prosessen med ultralyd av arteriene nødvendig å måle blodtrykksindikatorer i forskjellige deler av lemmen. For dette bruk spesielle mansjetter. Studien utføres i en horisontal og vertikal stilling med et utvalg av ultralydfrekvenser avhengig av lokalisering av fartøyet.

Varigheten av prosedyren er 40 minutter. Hvis det utføres av en phlebologist, så umiddelbart etter eksamen kan han velge riktig behandlingsstrategi. I denne saken er alt veldig individuelt, og noen ganger kan resultatene av diagnostikk variere sterkt avhengig av spesialisten som gjennomførte den.

Dekoding resultater

Når ultralyd av vener i nedre ekstremiteter, omfatter tolkningen av resultatene følgende parametere:

  • bilateral vurdering av årer;
  • respiratorisk respons;
  • respons på kompresjon av sensoren;
  • Karakteristika av vaskemuren (elastisitet, stivhet, fortykkelse);
  • Tilstedeværelsen av blodpropper i blodkarets lumen;
  • ventil konsistens;
  • patologisk venøs tilbakeløp;
  • plassering av insolvente kommunikative årer.

Hvis du gjør en undersøkelse av benens arterier, beskriv de følgende indikatorene ved deklarering:

  • karossens struktur og tykkelsen av veggen
  • egenskaper og type blodstrøm i hver arterie;
  • blodstrømshastighet, inkludert toppsystolisk i hver arterie;
  • Gosling Index;
  • resistiv indeks;
  • KIM-verdi (intima-mediekompleks);
  • prosentandelen av stenose (innsnevring) av arterien.

Hvor å lage en Doppler diagnose av vener og arterier til pasienten er bedre å lære av din phlebologist eller angiosurgeon. De kan anbefale et bevist sted. Som regel kan en slik undersøkelse i sin tur utføres kostnadsfritt ved det kirurgiske avdelingen på et stats sykehus.

Men hvis du ikke vil vente og den økonomiske situasjonen tillater, kan studien betales i nærmeste phlebological klinikk eller diagnostisk senter. I dette tilfellet er det viktig å sikre det gode omdømme av medisinsk institusjon og høyt kvalifisert personale.

Ultralyd på benkarrene er en komfortabel og sikker diagnose for pasienten, som kan administreres i alle aldersgrupper. Det krever ikke spesiell forberedelse, og etter 60 minutter kan du få en detaljert ide om hvordan ditt vaskulære system fungerer.

Dupleks skanning av nedre ekstremitet vener vil fortelle alt om fartøyene

Utseendet til hevelse, smerte, åreknuter, hematomer og tyngde i bena til en person tydelig indikerer sirkulasjonsproblemer.

For bedre anerkjennelse av årsakene til dårlig helse er den vanlige medisinske undersøkelsen ikke nok. Det kan bare gi en generell ide om tilstanden til blodstrømssystemet.

En vaskulær kirurg eller phlebologist skal korrekt tildele en diagnose for å kjenne dybden av lesjonen av venene og dens nøyaktige plassering. Først da kan vi snakke om operasjonen, kontrollere behandlingsdynamikken i rehabiliteringsperioden, redusere risikoen for trombose til et minimum.

Hva er det

Det er bedre å gjenkjenne de igangværende problemene med blodsirkulasjon i tide, i begynnelsen av sykdommen. Sværheten er at symptomene hans kan være små og passere raskt. Et nøyaktig bilde av venetilstanden kan gis ved ultralydsscreening.

Undersøk benene på beina "fra innsiden", kanskje ved tosidig skanning. Dette intrikate navnet på metoden høres mye mer komplisert enn selve prosedyren, noe som minner alle om den velkjente ultralydsscanningen.

Det bevegelige bildet som vises på skjermen i to dimensjoner, vil vise:

  • blodstrøm i blodårene;
  • tilstand av vaskulære vegger;
  • ventilsystem drift.

Basert på resultatene av undersøkelsen er det truffet beslutning om medisinske tiltak, behovet for kirurgi, eliminering av blodpropper og en postoperativ behandlingsplan utarbeidet.

Forskjell fra ultrasonografi og USDG

Forgjengeren til den moderne Doppler-metoden tillater ikke en vurdering av de strukturelle forandringene i vaskemuren. Med det kan du bare lære hastigheten og retningen av blodstrømmen. Det viser ikke diameteren av lumen i fartøyene.

Ultralyd av vener i nedre ekstremiteter er en moderne diagnose av tilstanden til fartøyene, og kombinerer to metoder: standard- og Doppler-studier. Det gir den mest komplette informasjonen for å identifisere en rekke venøse sykdommer og eliminere feil i diagnosen.

I denne undersøkelsen reflekteres vevene som omgir venen på skjermen, og legen ser hvor man skal plassere sensoren. Doppler sonografi (UZDG) innebærer et "blind" valg av sensorinstallasjon, styrt av anatomisk kunnskap om mulig fremspring av vener.

Takket være USDG er det mulig å identifisere en risikogruppe for åreknuter eller trombose, det vil si potensielle pasienter som er predisponert for sykdommer. Tosidig skanning finner ut årsakene til obstruksjon av sirkulasjonssystemet, gir informasjon om ventiler i venene.

USDG viser at venetallet er nedsatt, og i tilfelle tosidig undersøkelse avslører de kilden til sykdommen, bestemmer årsakene til åreknuter, trombose eller tilbakefall etter operasjon og etterfølgende behandling. Og suksessen til behandlingen avhenger direkte av dette. Ved å bestemme utviklingsstadiet av patologien kan en vurdering av sykdommens dynamikk.

Bildet med ultralyd dupleksskanning av arterier og vener i underekstremiteter er farget.

vitnesbyrd

Tosidig skanning av vener i nedre ekstremitet er foreskrevet når pasientene klager over symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser:

  • tilstedeværelsen av trophic ulcers;
  • anfall i bena;
  • hevelse;
  • asystole, mangel på puls i bena;
  • Causeless blåmerker;
  • ømhet når du går og i hvile, ikke ledd;
  • Utseendet til et vaskulært mønster, pigmenteringsområder, hyperemi eller blanchering av huden på bena;
  • kald føtter, følelsesløp i føttene.

Andre klager kan være indikasjoner på eksamen:

  • trykksving;
  • migreneangrep
  • blinkende "fly" før øynene mine;
  • tinnitus;
  • Svimmelhet i ro og når du går;
  • nakke skader eller smerte i hennes område.

Det er en risikogruppe av mennesker på faglig basis, noe som er viktig å årlig studere benene på bena:

  • frisører;
  • laster;
  • sekretærer,
  • cateringarbeidere;
  • selgere;
  • kontorpersonale;
  • servitører og andre hvis aktivitet er forbundet med lang sitte eller gå.

En slik undersøkelse er også ønskelig for gravide kvinner som tidligere har hatt problemer med karene, særlig med sannsynligheten for keisersnitt.

Hvordan er undersøkelsen

Tosidig skanning krever ikke spesiell trening, prosedyren utføres på poliklinisk basis, legen må kunne nærme pasientens hofter, derfor er det nødvendig å fjerne klærne under beltet.

Ved begynnelsen av økten legger legen sensoren på enheten, som smøres med gel, i sin tur til pasientens bein. Under bevegelsen av sensoren spør legen om å endre stillingen eller holde pusten for en grundigere studie av bestemte områder.

Til slutt blir eksamenen stående, den gir ytterligere informasjon. Hele prosedyren utføres i 45 minutter, den er helt smertefri.

Lær mer om teknikken fra videoen:

Dekryptering av mottatte data

Resultatet av skanningen er informasjon i form av fargekartogrammer eller Doppler-spektra, som karakteriserer tonen på veggen av blodkanalene og graden av perifer motstand.

Normen er:

  • lumen er anechoisk;
  • den har ventilflapper;
  • venene i venene er elastiske, til og med, opptil to millimeter tykk;
  • lumen av den dype venen bør ikke være to ganger bredere enn diameteren til den samme arterien;
  • i fargemodus ble det ikke registrert gråare områder i fartøyet, spontan blodstrøm i alle fartøy ble visualisert (hvis ikke i de små, da ligger dette innenfor det normale området);
  • synlig synkronisering av blodstrømmen med brystets bevegelser under pusten.

Ved gjennomføring av funksjonstester:

  • det er en økning i blodstrømmen med et sukk;
  • i fargespektret forsvinner den venøse blodstrømmen under spenning;
  • med et dypt pust med pust-hold og spenning, er en økning i diameteren av lårbenet, iliac og inferior vena cava ikke mer enn 15%.

Symptomer på trombose:

  • fartøyets diameter endres ikke når det trykkes av sensoren;
  • lumen endres ikke under pust og belastning;
  • en thrombus er sett i B-modus (todimensjonalt bilde);
  • ventiler i ventilen med økt ekkogenitet (begrepet for graden av tetthet
    vev), inaktivt, det er ikke full passform på veggen;
  • veggtykkelse mer enn 4 mm.

Som et resultat av undersøkelsen, er slike sykdommer diagnostisert med høy nøyaktighet:

  • abnormiteter i utviklingen av vener;
  • intervaskulær fistel;
  • åreknuter
  • posttromboflembisk syndrom;
  • traumatiske skader på venene;
  • kronisk insuffisiens av venøs funksjon
  • venøs nettverkstrombose, dets stadium og natur.

Det er også mulig å vurdere effektiviteten av behandling, kirurgisk eller invasiv inngrep.

Prosedyren kan utføres når som helst, det er ikke avhengig av matinntak eller medikamenter. Fraværet av kontraindikasjoner gjør denne prosedyren mulig for alle uten unntak uansett alder.

Effektiviteten av undersøkelsen avhenger av nivået på utstyr, kvalifikasjoner og erfaring fra legen. Det er nok å gjøre et valg til fordel for en god medisinsk institusjon, og du kan få fullstendig informasjon om tilstanden til helsen din.

Gjennomsnittlig pris på en slik undersøkelse i Russland er fra 1800 til 2500 rubler. Siden teknikken er den siste, har hver klinikk ikke nødvendig utstyr og er profesjonelt av operatøren for prosedyren. Imidlertid hevder velrenommerte organisasjoner for dette.

Tosidig skanning av nedre ekstremitetskarene brukes i medisinsk diagnostikk meget, det anses som den mest pålitelige, nøyaktige og informative metoden. Med hjelpen er det mulig å oppdage sykdommen selv før symptomene begynner, og dette gir pasienten en sjanse til å stoppe sykdomsprogresjonen, unngå komplikasjoner og irreversible patologier, ved å starte behandling med tiden.

Tosidig skanning: hvordan du utfører prosedyren

Tosidig skanning er en avansert diagnostisk metode som kombinerer vanlig ultralyd og Doppler sonografi.

Den har fordelen i løpet av de to siste, noe som uttrykkes i evnen til å diagnostisere vaskulære patologier i det aller tidligste utviklingsstadiet. Dette oppnås på grunn av det faktum at ved hjelp av et dupleks er det mulig å vurdere ikke bare ytre egenskaper, men også å undersøke blodkarens indre struktur for å avsløre sin indre patologi. Dupleks ultralyd er en metode for tredimensjonal ultralyd, som har en høy grad av informasjonsinnhold, noe som er viktig for å bestemme årsakene til sykdommer og diagnose.

Med all sin forskningskapasitet er denne prosedyren preget av absolutt sikkerhet og smertefri oppførsel og fravær av kontraindikasjoner og bivirkninger. For diagnostisk prosedyre trenger pasienten ikke spesiell trening. Det krever imidlertid en høyt kvalifisert lege for å oppnå pålitelige resultater. Slike undersøkelser gir en mulighet til:

  • pålitelig bestemmelse av hvilken som helst patologi i vaskulærsengen;
  • bestemme hastigheten på blodstrømmen;
  • identifisere årsakene til endringer og forstyrrelser i blodstrømmen.

Dupleks ultralydsskanning er en moderne metode for ultralydundersøkelse, som du kan få et todimensjonalt bilde av fartøyene og bestemme tilstanden til sirkulasjonssystemet, arten og hastigheten til blodstrømmen i den

Tosidig skanning er en moderne måte å diagnostisere

Dupleks ultralydsskanning er en moderne metode for ultralydundersøkelse, som du kan få et todimensjonalt bilde av fartøyene og bestemme tilstanden til sirkulasjonssystemet, naturen og hastigheten til blodstrømmen i den. Metoden er basert på virkningen av ultralydsbølger med høy temperatur. Dataene er oppnådd ved hjelp av en ultralydssensor, som visualiserer informasjon på skjermen på enheten som et bilde. Doppler-sonografi var forgjengeren til dupleksskanning.

Fordelen ved den nye teknikken er at den ikke bare gjør det mulig å vurdere blodstrømmenes retning og hastighet, men også å bestemme de strukturelle endringene som forekommer i blodkarets vegger og deres lumen. I motsetning til konvensjonell ultralyd gjør dupleksundersøkelse det mulig å visualisere blodkar på vanskelige steder og nøye undersøke egenskaper.

Det er en absolutt sikker diagnostisk metode som ikke har noen skadelig effekt på menneskekroppen, og derfor kan det utføres flere ganger på kort tid. Det tilhører kategorien ikke-invasiv undersøkelsesteknikk. Gjennom en slik ultralydsskanning utføres en undersøkelse av karene, blodårene og arteriene i underdelene, hode og nakke og brakiocephaliske arterier. Denne diagnostiske metoden brukes til screening, identifisere sykdommer som er asymptomatiske, og også som en kontroll etter medisinsk behandling eller operasjon på karene.

Dupleks ultralydsskanning er en moderne metode for ultralydundersøkelse, som du kan få et todimensjonalt bilde av fartøyene og bestemme tilstanden til sirkulasjonssystemet, arten og hastigheten til blodstrømmen i den

Etter at diagnoseprosedyren er fullført, kan pasienten leve et normalt liv, og ingen komplikasjoner blir observert. Dermed er ultralyd dupleksskanning en høy presisjonsmetode for å diagnostisere patologier og sykdommer i det vaskulære systemet på et tidlig stadium av utviklingen. Basert på denne diagnosen har legen muligheten til å foreta en diagnose og bestemme behandlingens taktikk. Dupleks vaskulær skanning utføres for følgende sykdommer:

  • tromboflebitt og flebotrombose av venene i nedre ekstremiteter;
  • vaskulære patologier i nakken og hjernen;
  • åreknuter i underekstremiteter;
  • aterosklerose og betennelse i blodårene;
  • diabetisk angiopati av benkarrene;
  • aorta og vaskulær aneurisme;
  • vaskulære skader;
  • vaskulitt.

Diagnose av brakiocefalisk arteriepatologi

Hva er symptomene på tosidig skanning av brakiocephalic karene? Blodforsyningen til hjernen består av flere arterier, hvorav en er brakiocefalisk. Det er patologien til brakiocephalic arterien som kan føre til alvorlige konsekvenser. Det er kjent at det er i dem som atherosklerose utvikler oftest. Hvis pasienten klager over hyppig svimmelhet og hodepine, støy i hode og ører, en følelse av pulsering i templene, foreskriver legen denne diagnostiske prosedyren for å identifisere årsakene til denne tilstanden og diagnosen. I tillegg er grunnlaget for denne prosedyren pasientklager om svakhet og døsighet, ustabilitet i gang og nedsatt hukommelse, ustabilitet i blodtrykk og synshemming. I tillegg til disse symptomene, blir dupleksskanningsprosedyren utført før du forbereder en hjerteoperasjon, etter slag og operasjoner på hode- og nakkekarene, samt etter påvisning av ulike hjertesykdommer.

Diagnose av brakiocefalisk arteriepatologi

Dupleks skanning av brachiocephalic arteries lar deg:

  1. Vurder tilstanden til veggene i blodårene.
  2. Bestem hastigheten på blodstrømmen i dem.
  3. Kjenne nederlag av blodkar i et tidlig utviklingsstadium.
  4. Identifisere og bestemme alvorlighetsgraden av aterosklerose.
  5. Identifisere tilstedeværelsen av stenose og bestemme dens alvorlighetsgrad.

Prosedyren er ganske enkel og krever ikke spesiell trening. Under den er pasienten i horisontal stilling, en spesiell gel påføres på nakken og kragebenet. Videre arbeider legen med en spesiell sensor. Varigheten av prosedyren er ca. 40 minutter, pasienten kan motta resultatene av studien umiddelbart etter ferdigstillelsen. Forklaringen på konklusjonen utføres av en lege, og på grunnlag av dette er legemiddelbehandling eller kirurgi foreskrevet. Tidlig diagnose lar deg unngå alvorlige komplikasjoner og starte behandling. Tosidig skanning av brachiocephalic stammen vil hjelpe til med å identifisere følgende patologier:

  1. Trombus og aterosklerotiske plakk og deres plassering er bestemt.
  2. Stenose av blodkar. Bestemt av graden av innsnevring.
  3. Underutvikling av blodkar, endringer i diameter og graden av skade på veggene.
  4. Aneurysmer av fartøy og arterier.
  5. Aterosklerose og angiopati.
  6. Unormal crimpiness, forlengelse og bøyninger.

En undersøkelse av blodstrømmen i hodet og nakken utføres i osteokondrose i livmorhalsområdet.

Hodet og halsen blodstrøm undersøkelse

Ved hjelp av tosidig skanning av karene i hodet og nakken er det mulig å få omfattende informasjon om tilstanden til blodkarstrømmen i hjernen, identifisere ulike patologier av karene i de tidlige utviklingsstadiene, bestemme omfanget av deres patenter og oppdage tilstedeværelsen av blodpropper. Den største fordelen med denne metoden for diagnose er evnen til å oppdage sykdommen før utbruddet av konkrete kliniske symptomer. I tillegg er denne metoden ikke-invasiv, og krever ikke bruk av medisiner, og derfor vil allergiske reaksjoner bli utelukket. Denne prosedyren utføres i henhold til følgende indikasjoner:

  • vedvarende hodepine;
  • osteokondrose av livmoderhalsen;
  • svimmelhet og svimmelhet;
  • svakhet i lemmer og ustabil gang
  • hjernen hypertensjon;
  • diabetes og vaskulitt;
  • betydelig hørselstap eller tap
  • konstant følelse av tinnitus;
  • søvnforstyrrelser;
  • hukommelsessvikt og oppmerksomhetsforstyrrelser;
  • postoperativ patologi av cerebral fartøy.

Diagnostisk prosedyre har ingen kontraindikasjoner for alder eller tilstand, og kan gjentas så mange ganger som nødvendig. Det påvirker ikke kroppens tilstand negativt. Ved hjelp av tosidig skanning av hodeskårene, er det mulig å analysere tilstanden til fartøyene på de mest utilgjengelige stedene, dette er spesielt viktig i tilfelle forstyrrelser i cerebral blodstrøm. Tosidig skanning lar deg nøyaktig visualisere alle prosessene som oppstår i hodene i hodet.

Tosidig skanning av nakken og hodekarene er foreskrevet for å identifisere patologier av følgende natur:

  • endarteritt og vaskulær aterosklerose;
  • vaskulære skader;
  • aorta aneurisme;
  • trombose og tromboflebitt;
  • åreknuter
  • vaskulitt;
  • diabetisk angiopati;
  • overvåkning etter vaskulær kirurgi.

Tosidig skanning av fartøy i nakken og hodet er foreskrevet for påvisning av endarteritt og aterosklerose av kar

Med hensyn til forberedelsen til undersøkelsen, før prosedyren er det nødvendig å frigjøre hodet og nakken fra ulike ornamenter. På dagen for prosedyren er det ønskelig å slutte å røyke og ikke drikke sterk te, kaffe, energidrikker. I løpet av prosedyren varer ikke mer enn 30 minutter. Under det påføres en spesiell gel på studieområdet og ultralydbølger sendes gjennom en spesiell sensor, gjennom hvilken fartøyene visualiseres.

Undersøkelse av nedre lemmer med tosidig skanning

Vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter er et ganske vanlig fenomen av modernitet. Den nedre lemmer er preget av et komplekst venøs system, som kombineres til et enkelt nettverk. Disse er dype og overfladiske årer, små kar og ventiler, med hjelp av hvilken strømmen av blod flyter i oppadgående retning. På grunn av det faktum at de viktigste venøse karene er dype, er det umulig å se dem med øyet og dermed identifisere mulige patologiske endringer i dem. Det er gjennom ham at blodstrømmen er nesten 90%. Derfor er dupleksskanning av vener i underekstremiteter og hele sirkulasjonssystemet den mest pålitelige og nøyaktige av moderne diagnostiske metoder. Hans adferd anbefales for følgende symptomer, noe som indikerer muligheten for utvikling av sykdommer:

  • hevelse i ankelområdet;
  • ubehagelige og smertefulle opplevelser i beina i ro og bevegelse;
  • bein muskelkramper;
  • trekker opp følelser i tærne;
  • tyngde i nedre lemmer;
  • synlige edderkopper på bena;
  • endringer i saphenøse årer;
  • trofe sårdannelse;
  • patologiske endringer i huden på underekstremiteter.

Vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter er et ganske vanlig fenomen av modernitet.

Dupleksskanning av nedre ekstremitetskartene vil bidra til å identifisere og bestemme graden av utvikling av sykdommer som aterosklerose i bena, endarteritt, åreknuter, trombose, emboli, saphenøs venetrombose, dyp veneblodring. Formålet med diagnosen er å vurdere blodkarens patenter og identifisere ulike formasjoner i deres lumen, samt en undersøkelse av blodstrømindikatorer i dem. Som en del av en tosidig skanning av arteriene i nedre ekstremiteter utføres en undersøkelse:

  1. Popliteal og tibial arterier.
  2. Overfladiske iliac arterier.
  3. Overfladiske og dype femorale arterier.
  4. Vanlige femorale arterier.
  5. Dorsal arterier av foten.

En tosidig skanning av blodårene i beina utføres som følger: Pasienten frigjør beina, en spesiell gel påføres på overflaten av huden, langs hvilken legen vil lede ultralydssensoren. Studien foregår i utsatt og stående stilling Dette er gjort for å bestemme arten av bevegelsen av blod. Dyp vener undersøkes ved hjelp av normal og fargebehandling. Diagnose utføres av en vaskulær kirurg.

Hva er en dupleks vaskulær skanning?

Tosidig skanning er en type diagnostisk studie. Denne serokal ekkografien inkluderer fargekoding og spektral Doppler analyse. I dag betraktes tosidig skanning av hode og nakke som den viktigste diagnostiske metoden for å oppdage ulike patologier av systemet med blodkanaler i disse sonene. Deretter vurderer vi nærmere hva denne prosedyren er og for hvilke sykdommer den er foreskrevet.

Generell informasjon

Tosidig skanning er en prosedyre som kombinerer evnen til å visualisere lumen av blodkanaler og omgivende vev i modusen for 2-dimensjonal seroskalekografi (B-modus) og samtidig vurdering av hemodynamikk ved bruk av Doppler-teknologier. I samsvar med resultatene blir det gjort en analyse av veggens elastisitet og stivhet, endotelens funksjonelle tilstand, brudd på integritet (disseksjon), tilstedeværelse, prevalens og natur for endringer i strukturen og tykkelsen av veggen. I løpet av studien kan en spesialist identifisere intraluminale formasjoner, lokalisering, ekkogenitet, omfang. Dupleks skanning av blodårer lar deg vurdere grad av patency i lumen, endringer i diameter. Under prosedyren analyseres geometrien til blodkanalene. Spesielt påvises deformasjoner, avvik fra den normale anatomiske bane, abnormiteter av utslipp, forgrening og forlengelse. Dupleks vaskulær skanning gir informasjon om intraluminale strømmer. Informasjon er oppnådd på grunnlag av behandling av Doppler reflektert signal ved hjelp av Fourier (fast transform) metoden.

Informasjonssamlingsmetoder

Informasjon under transkraniell og konvensjonell skanning kan se ut som Doppler-spektra eller fargekartogrammer. I sistnevnte tilfelle, på grunnlag av forskningsdata, mottar spesialisten kvalitativ informasjon om blodstrømmen, dens natur (turbulent, laminær), mangler ved fylling av kartografier og andre. Spektralmodusen lar deg gi en kvantitativ egenskap ved intraluminalstrømmen. Med andre ord gjør studien det mulig å objektivere fraværet eller tilstedeværelsen av hemodynamiske lidelser og bestemme graden av alvorlighetsgrad. Den oppnådde diagnostiske informasjonen er basert på vurdering av hastighetsindikatorer og ulike beregnede indekser som indirekte karakteriserer graden av perifer motstand, samt tonen på veggen av blodkanalene.

Ekstrakraniell studie: indikasjoner

Tosidig skanning av hodene i hodet er tildelt når:

  • Kliniske tegn på kronisk eller akutt cerebrovaskulær insuffisiens. Disse inkluderer hodepine.
  • Planleggingsoperasjoner for ulike typer hjertepatologi. Først av alt refererer det til CHD. Spesielt er tosidig skanning av arterier foreskrevet før stenting.
  • Tilstedeværelsen av risikofaktorer for cerebrovaskulære patologier. Disse inkluderer røyking, arteriell hypertensjon, fedme, hyperlipidemi, diabetes.
  • Tilstedeværelsen av tegn på skade på arterielle bassenger mot bakgrunnen av den systemiske karakteren av patologiske prosesser.
  • Sykdommer i omgivende vev og organer med en potensiell sannsynlighet for ekstravasale effekter.

Dupleksveinscanning utføres i nærvær av kliniske tegn på trombose.

Forskningsfordeler

Tosidig skanning utmerker seg ved høy oppløsning, ikke-invasivitet og muligheten for flere gjentatte prosedyrer. På grunn av dette er studiet regnet som et uunnværlig verktøy i klinisk nevrologi. Tosidig skanning tillater full profylaktisk screening i en asymptomatisk populasjon. Ved bruk av denne forskningsmetoden er mulighetene for differensialdiagnose utvidet sterkt. Tosidig skanning av nakkekarene gjør det mulig å oppdage medium og liten stenose av karotidkanaler. Basert på dette kan det påpekes at studien kan brukes som en grunnleggende screeningsmetode hos individer uten kliniske tegn på cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser.

Transkranial undersøkelse: indikasjoner

Denne typen studie er tildelt dersom:

  • Dupleks skanning av brakiocephalic blodkanaler avslørte okklusiv eller stenotisk patologi - en potensiell kilde til cerebral blodstrømningsforstyrrelser.
  • Tegnene på kronisk eller akutt cerebral iskemi med uidentifiserte spesifikke årsaker til forekomsten ble avslørt.
  • Fant indirekte tegn på skade i intrakranielle arterier.
  • Det er en patologi av hjernen stoffet diagnostisert av scintigraphy, magnetisk resonans og computertomografi og andre imaging teknikker, ledsaget av endringer i strukturen og hjernen sirkulasjon.
  • Det er kliniske manifestasjoner av intrakranial hypertensjon.
  • Det er behov for dynamisk overvåkning av cerebral blodtilførselsindikatorer for å analysere effektiviteten av den anvendte behandlingen i den akutte perioden med hemorragisk og iskemisk slag mot bakgrunnen av cerebrovaskulær insuffisiens, samt å vurdere tilstanden til karene i forskjellige stadier av kirurgisk revaskularisering.

Forskningsmål

Tosidig skanning av hodeskarene bidrar ikke bare til å identifisere den okklusive og stenotiske patologien til hjernen, men gjør det også mulig å evaluere sin hemodynamiske og patogenetiske betydning. Undersøkelsen lar deg oppdage:

  • Komplekse forstyrrelser forårsaket av systemiske sykdommer i blodkanalene.
  • Anomalier i utviklingen av blodkar, aneurysmer, misdannelser, cerebral vasospasm fistel, nedsatt sirkulasjon.
  • Tidlige (prekliniske) tegn på systemisk sykdom.

Duplekshode skanning lar deg overvåke effektiviteten av terapeutiske inngrep. Under studien er det mulig å vurdere reservekapasiteten til hjernens sirkulasjonssystem, for å fastslå den sannsynlige etiologiske rollen til den påvist patologiske prosessen eller symptomkomplekset i dannelsen av manifestasjonen av ett eller flere kliniske syndromer for en bestemt pasient. Undersøkelsen gjør det også mulig å bestemme funksjonene til sentrale og lokale mekanismer for regulering av tonen i blodkanalene.

Tosidig nakke skanning

Det obligatoriske omfanget av undersøkelsen omfattet flere nettsteder. Spesielt omfatter de:

  • Den nedre delen av brachialhodet.
  • Segment V1, V2 av vertebrale blodkanaler.
  • Interne halspulsårer. Deres tilstand vurderes før de kommer inn i skallen.
  • Vanlige karotisarterier. De undersøkes gjennom hele lengden.
  • Proksimale seksjoner av de ytre karoten arterier.

Hvis det er indirekte tegn på uregelmessigheter i V3-segmentet, kan ekkolokering også utføres i dette området.

Tosidig skanning av nedre lemmer: indikasjoner

En undersøkelse utnevnes når:

  • Puffiness i ankelleddet.
  • Ubehag og smerte i nedre del av beina når du beveger deg og hviler.
  • Konvulsiv tråkking, trekker opp følelser i fingrene.
  • Gravity i nedre ekstremiteter.
  • Blanchering eller mørkning av huden, rødhet eller tetninger.
  • Vaskulære stjerner, uttalt endringer i saphenøse årer.
  • Trophic ulcers.

Dupleks skanning av nedre ekstremitet vener anbefales også i fravær av en puls i beina.

Beskrivelse av prosedyren

Tosidig skanning av nedre ekstremitet vener krever ikke spesiell trening. Klær bør velges slik at en spesialist har tilgang til de undersøkte nettstedene. Før dupleksskanning av venene på underekstremitetene utføres, ligger pasienten ned på sofaen. Ved hjelp av spesialutstyr og en sensor med gel påført det, går legen gjennom hovedblodkanalene til beina. På grunn av gelen blir overføringen av informasjon til enheten forbedret. I tillegg kan dupleksskanning av venene i underekstremiteter utføres mens de står.

Egenskaper av studien

Ved utførelse av tosidig skanning av hodebeholdere brukes en lav frekvens av stråling. Dette skyldes eksisterende hindringer i strålens bane i form av benelementer i skallen. Ved bruk av lavfrekvenser blir det umulig å visualisere de vaskulære veggene og vurdere tilstanden til lumenene. Oppnådd informasjon er indirekte. Informasjonen er basert på analyse av fargekartogrammer av intrakranielle vener og arterier, samt Doppler-spektra. I denne forbindelse er det på bakgrunn av en transkraniell studie umulig å vurdere endringer og diagnostisere prosesser som ikke ledsages av dannelse av systemiske og lokale hemodynamiske forstyrrelser. På grunn av den forskjellige tykkelsen på benens bonyelementer, som forårsaker ulik permeabilitet av ultralydsstråling, utføres ekkolokering i bestemte områder. De kalles "ultralydvinduer". Kvaliteten og mengden informasjon oppnådd under transkraniell skanning avhenger av deres alvorlighetsgrad. Hovedbegrensningene kan skyldes en signifikant forringelse av ultralydsbilding mot bakgrunnen av en nedgang i den akustiske evnen til de benete elementene i skallen.

Tilleggsfunksjoner

I prosessen med å skanne de ekstrakranielle områdene av brachycephral arteriene, oppdages differensielle tegn som er karakteristiske for stenosering aterosklerose, mikroemboli, trombose, vaskulitt, angiopati. I en transkraniell studie er det mulig å verifisere okklusjons- eller stenotiske lesjoner med bestemmelse av alvorlighetsgrad uten å spesifisere de morfologiske ekvivalenter. Undersøkelsen avslører også spesifikke fenomener som er karakteristiske for manglende autoregulering av blodstrømmen i hjernen, cerebral angiospasm og andre. Når en aterosklerotisk lesjon av stenoseringstypen er funnet i karoten arterier, evalueres ekkostrukturen av plakk og graden av nedsatt lumen-patency for hver skadet kar.

Undersøkelse av vertebrale blodkanaler

På grunn av tilstedeværelsen av anatomiske trekk ved deres plassering, er visualisering av arteriene mulig bare fragmentarisk. De er tilgjengelige for monoplanforskning. Dette begrenser signifikant muligheten til å skanne i diagnosen av ulike sykdommer. Så, med høy pålitelighet med lav kvalitet på visualisering, bestemmes bare stenoserende lesjoner med innsnevring av lumenene på mer enn 40-50% i diameter, lokalisert i tilgjengelige områder. Ekkostrukturell analyse av formasjoner i lumen, som regel, utføres ikke. Dette skyldes begrensede muligheter for visualisering av veggene i blodkanalene. Definisjonen av funksjonelle endringer i diameteren av blodårene utføres ved hjelp av belastningstesting. Målspesifikke ultralydsfunksjoner for ekstravasal komprimering i vertebrale blodkanaler i sone av tverrprosesser av vertebrale elementer i øvre del av kolonnen i sonen av kraniovertebral artikulasjon finnes ikke. Dupleksdiagnostiske kriteriene som brukes i daglig praksis har en indirekte karakter og krever nødvendigvis bekreftelse av metodene som gjør det mulig å visualisere. Disse inkluderer spesielt angiografiske undersøkelser i bakgrunnen eller ved å utføre stressfunksjonstester. Skanning av jugular vener (ekstern, intern), så vel som kar i vertebral venøs plexus, utføres i tilfeller av mistanke om trombose i dem.

Diagnostisk verdi

Den kliniske signifikansen av de tosidige sirkulasjonsindikatorene som er oppnådd i Doppler-spektralmodusen fra lumenene i de nevnte vaskulære samlere, samt deres rolle i vurderingen av de patologiske endringene i hjernehemodynamikken i andre tilfeller anses som høyst tvilsom. Dette tar hensyn til variasjonen i blodutløpet fra kranialhulen når pasienten endrer kroppens posisjon, uregelmessigheten til selve blodkanalens struktur, strømningssynkroniseringen med pusten, samt lumens lett komprimerbarhet.

overvåking

Ved hjelp av tosidig skanning er det mulig å følge blodstrømmen og bestemme vaskulære reaksjoner i skadeområdet både på bakgrunn av selektiv og systemisk trombolyse. Stabilisering av strømmen i det berørte området eller dets akselerasjon i lumenet, en reduksjon i intensitet eller forsvunnet sikkerhet er ansett som objektive tegn på effekten av den anvendte terapien. I fravær av positiv dynamikk ved vurdering av det ekkografiske bildet, kan en spesialist konkludere med at behandlingen mottatt av pasienten er ineffektiv. I praksis er det ofte tilfeller av inkonsekvens mellom den kliniske effekten og suksessen til revaskularisering.

Som konklusjon

Som alle andre ultralyd er dupleksskanning en operatøravhengig metode. Og - til en viss grad - subjektiv. Suksessen ved bruk av komplekse bildebehandlingskapasiteter i klinisk nevrologi, i tillegg til kompetanse og erfaring fra en spesialistoperatør, vil i stor grad avhenge av kvalitetsegenskapene til utstyret som brukes i undersøkelsen. Som et resultat er referansemetoden for ultralyd i angiologi i alle kontroversielle diagnostiske tilfeller i planleggingen av kirurgi på hjerneskibene den radiopakete metoden og dens varianter anerkjent i praksis som "gullstandarden".

I Tillegg Lese Om Fartøy

Full gjennomgang av coronary artery bypass kirurgi: hvordan går det, resultater av behandlingen

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er koronararterie bypass kirurgi, fullstendig informasjon om hva en person må møte med en slik intervensjon, samt hvordan man oppnår det maksimale positive resultatet fra en slik behandling.

Hjertesykdom hos nyfødte: egenskaper, årsaker, symptomer og behandling

Mens det fortsatt er i mors mage, dannes babyens hjertesystem. Hver foreldre bekymrer seg om den lille manns helse, men ingen er immun mot hjertesvikt.

Årsaker, symptomer på mitral ventil prolaps, om behandling er nødvendig

Fra denne artikkelen vil du lære: Den karakteristiske patologien til mitralventilen prolaps, dens årsaker, klassifisering etter alvorlighetsgrad.

Vi lærer normer for ESR hos barn

Barn, spesielt i de første årene av livet, kan ikke forklare årsakene til deres angst, derfor, hvis de mistenker noen sykdommer, gir en blodprøve svaret på mange spørsmål.

Hvorfor har du oppstått og hvordan du fjerner strekkmerker på bena?

Mange er overbevist om at strekkmerker mellom beina og bena er mange kvinner som har født og overvektige mennesker. Det er noen sannhet i denne uttalelsen, fordi armemønsteret ofte vises på kroppen under rask vektøkning (eller tap), så vel som under graviditet.

Økt blod ESR hos barn: faktorer, årsaker, funksjoner

Generell klinisk analyse er den enkleste og mest informative metoden for diagnostisering av ulike sykdommer.Erytrocytt sedimenteringshastigheten, eller ESR, er en av hovedindikatorene for en fullstendig blodtelling.