Hypotoniske tilstander kan skyldes følgende faktorer:

  1. brudd på sentral vasomotorisk regulering (vedvarende senking av maksimum og minimum blodtrykk etter et slag);
  2. svekkelse av hjertet (senking av maksimalt blodtrykk ved høyt minimumstrykk, som kan observeres etter hjerteinfarkt);
  3. endokrin og vegetativ dysfunksjon under forgiftning (forgiftning med tetraetylsin, etc.), i nærvær av diencephalsykdommer, hypofysevikt, adrenal insuffisiens, hypothyroidisme og ulike metabolske forstyrrelser.

Hypotoniske tilstander går noen ganger foran utviklingen av hypertensjon og erstattes av en forbigående trykkøkning. Noen ganger utvikler den hypotoniske tilstanden etter infeksjon, traumer, som er et av symptomene på asthenisk tilstand (symptomatisk hypotensjon).

For en omfattende studie av den hypotoniske tilstanden er det nødvendig å undersøke detaljert arterielt trykk, hjerteutgang, sirkulerende blodmasse, blodsirkulasjonshastighet, perifer motstand, venetrykk, tilstanden til perifere kar og det autonome nervesystemet (termoregulering, vaskulære reflekser, etc.).

I hypotoniske tilstander er det hodepine, svimmelhet, svakhet, tretthet. Pasientene føler seg dårlige når de har en liten amplitude mellom maksimum og minimumtrykk (for eksempel 90/75 mm).

Pasientens tilstand forverres med akutt nedsatt blodtrykksfall; Med en lang pause i sammentrekning av hjertekammerets ventiler, med Edems-Stokes syndrom, oppstår svimmelhet, øynene i mørket og svimmelhet.

I tilfelle arteriell hypotensjon utmerker seg en rekke psykopatologiske syndrom: asteno-dynamisk, asteno-depressiv, angst-depressiv, affektiv-ustabil, syndrom med en tendens til hypokondriakal fixering, etc.

Hypotoniske kriser forekommer ofte flere timer etter angst og overforbruk. Etter følelsesmessig stress blir hypotoniske kriser noen ganger ledsaget av en kraftig nedgang i blodtrykk, hjerne- og hjertekriser. Når blodtrykket faller, reduseres det lille volumet av blod i hjernen. På grunn av den reduserte vaskulære tonen øker deres lumen, og forhold oppstår som forårsaker en økning i trykk, og veggene på fartøyene slapper av enda mer. Som et resultat av et brudd på den nervøse reguleringen av vaskulær tone og lidelse i nevohumoral regulering av angioreceptorer, er ikke blodtrykket konstant sikret, og utilstrekkelig vaskulære reaksjoner oppstår. etter administrering av høye doser adrenalin, faller blodtrykket. Kombinasjonen av vaskulær hypotensjon med aterosklerose er spesielt ugunstig: i aterosklerose er kompensasjon for vasomotoriske lidelser vanskelig, og utviklingen av stasis under et fall i blodtrykk favoriserer utviklingen av prothrombose eller trombose med nekrose i hjernevevet.

Behandling. I tilfelle av en hypotonisk krise, gi pasienten ro, forbedre hjertefunksjonen (cordiamin, strychnin) Ved behandling av hypotonisk sykdom av stor betydning er veksling av arbeid og hvile, god natts søvn og aktiv hvile i løpet av dagen, riktig ernæring (en diett som inneholder tilstrekkelige mengder fett, karbohydrater, mineraler og vitaminer B, C, P). Følgende medisiner anbefales: koffein (0,1 g 2 per dag), porov, kinesisk sitrongress (0,5 g 2 per eller 20-30 dråper tinktur 2 per dag), ginseng (15-20 dråper alkoholtinktur 3 før i 2-3 uker), tinktur Leuzei (20-30 dråper 2 i 2-3 uker), tinktur Zamanihi, pantocrin (30-40 dråper 2-3 før i 2-3 uker ), echinopsin, strychninitrat (0,001 g eller 7-8 dråper infusjon 2-3 ganger daglig før 30-40 dager), eller i subkutane injeksjoner (0,1% løsning, ml).

Påfør også pentedrin, sympathol, syncordan.

Av endokrine legemidler anbefales adrenalhormoner: cortin (under huden, behandling av 20-30 injeksjoner), deoksykortikosteron (0,5% oppløsning intramuskulært, behandling av 15-20 injeksjoner) og mezaton.

Med en økning i blodets koagulerende egenskaper, foreskrives antikoagulanter profylaktisk (dicumin, pelentan, neodicoumarin, fenilin, etc.). En systematisk utnevnelse av et kompleks av vitaminer A, B, C anbefales. Fysioterapeutiske prosedyrer viser kule bad, dusjer, tørke. Anbefalte klimatiske feriesteder i lavsesongen av året.

Forebygging. Forbedring av arbeids- og levekår, rasjonell ernæring, vanlig hvile og tidlig påvisning av pasienter og å ta dem til spesiell konto.

hypotensjon

Hypotensjon - vedvarende eller vanlig senkning av blodtrykk under 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensjon oppstår med svimmelhet, forbigående visuelle forstyrrelser, tretthet, døsighet, tendens til besvimelse, nedsatt termoregulering mv. Diagnosen av arteriell hypotensjon er basert på å bestemme nivået av blodtrykk (inkludert daglig overvåkning av blodtrykket), undersøkelse av kardiovaskulær tilstand, endokrine og nervesystemer (EKG, EchoCG, EEG, biokjemisk analyse av blod etc.). Ikke-farmakologisk (psykoterapi, massasje, hydroterapi, FTL, akupunktur, aromaterapi) og medisinering (urte-adaptogener, cerebrobeskyttende midler, nootropiske stoffer, beroligende midler) brukes til behandling av hypotensjon.

hypotensjon

Hypotensjon (arteriell hypotensjon) er et lavt blodtrykkssyndrom preget av vedvarende indikatorer på systolisk (øvre) trykk på mindre enn 100 mm Hg og diastolisk (lavere) mindre enn 60 mm Hg. Unge kvinner og ungdom er mer sannsynlig å lide av hypotensjon. I eldre alder, på bakgrunn av vaskulær aterosklerose, oppstår aterosklerotisk arteriell hypotensjon på grunn av tap av vaskulær tone på grunn av aterosklerotiske endringer.

På grunn av den multifaktoriske karakteren av utviklingen av denne tilstanden, er hypotensjon gjenstand for en studie av kardiologi, nevrologi, endokrinologi og andre kliniske disipliner.

Klassifisering av arteriell hypotensjon

På grunn av at arteriell hypotensjon kan forekomme hos raske individer, følger med ulike sykdommer eller er en uavhengig nosologisk form, brukes en enkelt klassifisering av hypotoniske tilstander. Det skiller mellom fysiologisk, patologisk (primær) og symptomatisk (sekundær) arteriell hypotensjon.

Varianter av fysiologisk hypotensjon inkluderer arteriell hypotensjon som en individuell norm (har en arvelig konstitusjonell karakter), adaptiv kompenserende hypotensjon (blant innbyggerne i høylandet, tropene og subtropene) og hypotensjon av økt kondisjon (funnet blant idrettsutøvere).

Patologisk primær arteriell hypotensjon, som en uavhengig sykdom, inkluderer tilfeller av idiopatisk ortostatisk hypotensjon og nevropirkulatorisk hypotensjon med et ustabilt, reversibelt kurs eller vedvarende manifestasjoner (hypotonisk sykdom).

I serien av symptomatisk (sekundær) arteriell hypotensjon vurderes akutt (med kollaps, sjokk) og kroniske former forårsaket av organisk patologi av kardiovaskulære, nervøse, endokrine systemer, hematologiske sykdommer, rusmidler, etc.

Årsaker til hypotensjon

Hypotensjon bør betraktes som en multifaktoriell tilstand, noe som reflekterer en reduksjon av blodtrykket i arteriesystemet under ulike fysiologiske og patologiske forhold. Årsaken til primær arteriell hypotensjon i 80% av tilfellene er nevrologisk dystoni. Ifølge moderne teorier er primær hypotensjon en spesiell form for neurose av de vasomotoriske sentrene i hjernen, i utviklingen som ledende rolle blir gitt til stress og langvarige psykotraumatiske situasjoner. De umiddelbare årsakene kan være psykologisk traumer, kronisk tretthet og søvnmangel og depresjon.

Sekundær hypotensjon er et symptom på andre eksisterende sykdommer: anemi, magesår, dumping syndrom, hypothyroidisme, kardiomyopati, myokarditt, arytmier, diabetisk nevropati, osteokondrose i livmoderhalsen, svulster, smittsomme sykdommer, hjertesvikt osv.

Akutt hypotensjon kan være et resultat av massiv enkeltstadie blodtap, dehydrering, trauma, forgiftning, anafylaktisk sjokk, en skarp forstyrrelse av hjertet, hvor hypotensive reflekser utløses. I disse tilfellene utvikler arteriell hypotensjon på kort tid (fra flere minutter til timer) og medfører utprøvde forstyrrelser i blodtilførselen til de indre organene. Kronisk hypotensjon har en tendens til å vare i lang tid; Samtidig er organismen tilpasset redusert trykk, noe som fører til at det ikke er uttalt symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser.

Hypotensjon kan også utvikle seg på bakgrunn av mangel på vitaminer B, C, E; slanking, overdosering av medisiner, for eksempel ved behandling av hypertensjon. Fysiologisk hypotensjon kan observeres hos friske mennesker med arvelig predisponering mot lavt blodtrykk, i trente idrettsutøvere, når det gjelder tilpasning til en abrupt endring i vær eller klimatiske forhold.

Patogenese av arteriell hypotensjon

Til tross for overflod av mulige årsaker, kan mekanismen for utvikling av arteriell hypotensjon være forbundet med fire hovedfaktorer: en reduksjon i minuttets og hjerneslagets utgang; forkortelse BCC; reduksjon i motstand av perifere fartøyer; en nedgang i venøs blodstrøm til hjertet.

Redusert slag og minuttblodvolum oppstår ved alvorlig myokarddysfunksjon ved infarkt, myokarditt, alvorlige former for arytmier, overdosering av ß-adrenerge blokkere, etc. Redusering av tone og motstand av perifere kar (hovedsakelig arterioler og prekapillarier) forårsaker utvikling av arteriell hypotensjon i forkjølelse eller en smittsom natur, anafylaktisk sjokk. Hypotensjon som følge av en reduksjon i BCC opptrer når eksternt (gastrointestinal) eller intern blødning (med ovarial apopleksi, miltbrist, aorta aneurysmbrudd, etc.). Den raske evakueringen av ekssudat med massive ascites eller pleurisy kan føre til arteriell hypotensjon på grunn av en reduksjon i venøs blod tilbake til hjertet, siden en betydelig del av BCC holdes i de minste karene.

I ulike former for arteriell hypotensjon, brudd på vaskulær regulering av høyere vegetative sentre, reduksjon i mekanismen for arteriell trykkregulering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet, lidelse av vaskulær reseptorfølsomhet overfor katekolaminer, lidelser i den avferente eller efferente delen av baroreflexbuen kan detekteres.

Symptomer på arteriell hypotensjon

I de fleste tilfeller forårsaker ikke fysiologisk hypotensjon et personlig ubehag. Den akutte form for arteriell hypotensjon oppstår med en uttalt oksygen sult av hjernevev, i forbindelse med hvilke symptomer som svimmelhet, kortvarig synshemming, ustabilitet i gang, hudfarge, besvimelse, utvikling.

Ved kronisk sekundær hypotensjon vises symptomene på den underliggende sykdommen i forkant. I tillegg har pasienter svakhet, apati, døsighet, tretthet, hodepine, følelsesmessig labilitet, hukommelsessvikt, nedsatt termoregulering, svette av føttene og palmer og takykardi. Et forlenget løpet av arteriell hypotensjon forårsaker uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen hos kvinner og styrke hos menn.

Når ortostatisk hypotensjon på grunn av endring i kroppens stilling fra horisontal til vertikal utvikler pre-ubevisste tilstander. I tilfelle arteriell hypotensjon kan vegetative kriser forekomme som regel av vaginal-økologisk natur. Slike paroksysmer forekommer med adynamia, hypotermi, overdreven svette, bradykardi, et fall i blodtrykk og svimmelhet, magesmerter, kvalme, oppkast, pusteproblemer på grunn av spasmer i strupehodet.

Diagnose av arteriell hypotensjon

I diagnostiseringsprosessen er det viktig ikke bare å fastslå tilstedeværelsen av arteriell hypotensjon, men også for å finne ut årsakene til at det er forårsaket. En korrekt måling av blodtrykk krever tredobbelt blodtrykksmåling i intervaller på 3-5 minutter. Daglig overvåking av blodtrykk gjør at du kan bestemme svingninger i størrelsen og den daglige rytmen av blodtrykk.

For å utelukke eller bekrefte sekundær arteriell hypotensjon er en omfattende undersøkelse av tilstanden til kardiovaskulære, endokrine og nervesystemer nødvendig. For dette formål undersøkes biokjemiske blodparametere (elektrolytter, glukose, kolesterol og lipidfraksjoner), et EKG utføres (i ro og med stresstester), en ortostatisk test, ekkokardiografi, elektroensfalografi etc.

For å fastslå behovet for mer grundig undersøkelse, bør pasienter med hypotensjon konsulteres av en kardiolog, en nevrolog, en optometrist og en endokrinolog.

Behandling av arteriell hypotensjon

Behandlingen av arteriell hypotensjon begynner først etter å ha opprettet den nøyaktige årsaken til senking av blodtrykket. Ved sekundær symptomatisk hypotensjon, vil den viktigste sykdommen tjene som gjenstand for påvirkning. Hypotensjonens neurovegetativ genese krever først og fremst korrigering av vegetativ ubalanse ved bruk av medisin og ikke-medisinske metoder.

Komplekset av medisinske og fritidsaktiviteter kan omfatte normalisering av dagbehandling og ernæring, ulike muligheter for psykoterapi; massasje i nakken og krage sone, aromaterapi massasje; hydroterapi (skotsk dusj, sirkulær dusj, Vichy dusj, hydromassasje, aromatiske og mineralske bad); akupunktur, fysioterapi (elektroforese på krageområdet, elektroslange); aromaterapi, aeroionoterapi, treningsbehandling.

Narkotikabehandling av arteriell hypotensjon utføres med legemidler av forskjellige grupper: urteadaptogener (infusjoner av citrongras, aralia, ginseng); antikolinergika, cerebrobeskyttende midler (cinnarizin, vinpocetin); nootropiske legemidler (glycin, piracetam); antioksidanter og vitaminer (ravsyre, vitaminer A, B, E); antidepressiva og beroligende midler. I tilfelle akutt arteriell hypotensjon, kardiotonika og vasokonstriktorer (mezaton, dopamin), glukokortikoider introduseres, og glukokortikoider administreres, og saltvann og kolloide løsninger blir infundert for raskt å øke og stabilisere blodtrykket.

Forebygging av arteriell hypotensjon

De generelle prinsippene for forebygging av primær arteriell hypotensjon reduseres til overholdelse av dagregimet, opprettholder en sunn og aktiv livsstil, spiller sport (svømming, gåing, gymnastikk), god ernæring, eliminering av stress. Nyttige prosedyrer som styrker blodkarene (dusjer, herding, massasje).

Forebygging av sekundær arteriell hypotensjon er forebygging av endokrine, nevrologiske, kardiovaskulære sykdommer. Pasienter med arteriell hypotensjon anbefales å konstant overvåke nivået av blodtrykk, regelmessig overvåkning av en kardiolog.

Hypotensjon - hva er det, symptomer, årsaker, behandling og forebygging av hypotonisk sykdom

Hypotensjon eller, mer korrekt, hypotensjon er en tilstand hvor blodtrykket er konstant under indikatorene som anses som sunne, mens et komplekst av forskjellige symptomer utvikler seg, har en person en alvorlig utilsiktethet. Hypotensjon kan utvikle seg som en uavhengig sykdom, kan skyldes andre patologier.

Artikkelen vil se på hva det er for sykdommen, hvordan den akutte og kroniske formen manifesterer seg, og hvilke metoder som er effektive i behandlingen.

Hva er hypotensjon?

Hypotensjon er en langvarig tilstand av kroppen, karakterisert ved lavt blodtrykk og forskjellige autonome sykdommer: en reduksjon i kroppstemperatur, svette av føttene og palmer, lakk etc.

Ifølge statistikk er kvinner mer sannsynlig å lide av hypotensjon enn menn. Ofte diagnostisert lavere blodtrykk i ungdomsårene. Hos eldre mennesker er det fornuftig å snakke om aterosklerotisk hypotensjon, som forekommer på bakgrunn av vaskulær lesjon med aterosklerose og tap av vaskulær tone.

Hvem er hypotensiv?

En hypotonisk person er en person hvis blodtrykk er kronisk lavt (90 til 60 og under).

Mens hypertensjon hovedsakelig er en sykdom hos mennesker i moden alder, er hypotensjon et problem for unge mennesker.

  • Medfødt hypotensjon påvirker oftest jenter i alderen 19 til 40 år. I eldre alder stiger trykket vanligvis på grunn av begynnelsen av aldringsprosessen.
  • Ervervet hypotensjon er en hyppig forekomst blant idrettsutøvere og studenter.

Det er uønsket for hypotensik å gå med hodet og halsen åpne, spesielt i kulde. Føtter bør holdes varme, og i ingen tilfelle ikke avkjøle hender. Hjertet må prøve for hardt for å varme lemmer, og dette er en stor belastning.

Hypotonikk tolererer som regel ikke stuffiness - om sommeren foretrekker de å gå på riktig måte til fots, enn å være i en tett og nær offentlig transport. Og med liten fysisk anstrengelse kan smerte (ikke intens) forekomme i hjerteområdet, kortpustethet.

I den varme årstiden opplever personer med lavt blodtrykk vanligvis mange ubehagelige symptomer: klemme smerte i templene, forside, svimmelhet.

Hva er viktig å vite?

  1. Hypotonikk kan ikke stå på ett sted i lang tid, det er lettere for dem å gå, fordi de trenger muskelaktivitet der trykket stiger. Det er derfor de ikke venter lenge på offentlig transport ved busstoppet.
  2. For å opprettholde tonen må du lede en aktiv livsstil, ikke i hvert enkelt tilfelle, men stadig, jevnlig.
  3. De beste værforholdene er frostige solfylte dager. Klimaendring pasienter lider dårlig, så leger anbefaler hypotoni å tilbringe ferien i den vanlige klimasonen.
  4. For mange kan hypotensjon bare manifestere seg i form av økt tretthet og meteorolabilitet.

årsaker

Årsaken til primær arteriell hypotensjon i 80% av tilfellene er nevrologisk dystoni. Ifølge moderne teorier er primær hypotensjon en spesiell form for neurose av de vasomotoriske sentrene i hjernen, i utviklingen som ledende rolle blir gitt til stress og langvarige psykotraumatiske situasjoner. De umiddelbare årsakene kan være:

  • psykologisk traumer
  • kronisk tretthet og mangel på søvn,
  • depresjon.

Mye mer vanlig hypotensjon er sekundær - som følge av andre sykdommer. Hypotensjon kan følge med følgende sykdommer:

  • Endokrine sykdommer, inkludert diabetes mellitus, og oftest - sykdommer i binyrene;
  • Skader på indre organer og spesielt hjernen;
  • Osteokondrose av ryggraden;
  • Hjertesvikt;
  • Levercirrhose;
  • hepatitt;
  • Peptisk sår sykdom.

Det er ikke fornuftig å behandle sekundært lavt trykk uten å behandle den underliggende sykdommen, noe som også vil føre til normalisering av blodtrykket.

Blant andre årsaker til hypotensjon bør nevnes:

  • anemi (reduksjon av blodviskositet);
  • Addisons sykdom (adrenal insuffisiens), adrenal amyloidose, deres kirurgiske fjerning (mangel på katekolaminer i kroppen);
  • redusert skjoldbruskfunksjon
  • akutt og kronisk blødning (reduksjon i bcc);
  • smittsomme sykdommer;
  • anafylaktiske og andre typer sjokk;
  • overdose av noen medisiner (antihypertensive, vanndrivende, nitroglycerin).

Også funnet fysiologisk hypotensjon, ikke ledsaget av endringer i indre organer. Fysiologisk hypotensjon kan utvikle seg:

  • Innbyggerne i subtropene og tropene (varme klimasoner)
  • På arbeidstakere av varme tsjekkere på fabrikker (oftere metallurgisk)
  • Idrettsutøvere og innbyggere i høylandet.

Ofte observeres hypotensjon hos utøvere med overdreven fysisk anstrengelse - det kalles "hypotensjon av kondisjon" av leger.

Symptomer på hypotensjon

De viktigste symptomene på hypotensjon er ganske uklare, de kan snakke om andre sykdommer. Derfor, når de oppstår, sørg for å konsultere legen din. Vanligvis indikerer følgende tegn lavt blodtrykk:

  • alvorlig svimmelhet, hodepine, svakhet;
  • søvnforstyrrelser, konstant tretthet, irritabilitet;
  • huden er stadig hvit, finger tips kan bli blå;
  • ulike hjertesykdommer, kortpustethet, mørkere øyne under plutselige bevegelser.

Ofte er pasienter med hypotensjon tilstede som tegn på tyngde i epigastrium, en bitter smak i munnen, tap av appetitt, kløe, halsbrann, flatulens og forstoppelse.

Tegn på akutt hypotensjon

Den akutte form for arteriell hypotensjon oppstår med en uttalt oksygen sult av hjernevev, og derfor utvikler symptomer som:

  • svimmelhet,
  • kortsiktig synshemming,
  • rystende gang,
  • blep av huden,
  • besvimelse.

Symptomer på kronisk form

Ved kronisk sekundær hypotensjon vises symptomene på den underliggende sykdommen i forkant. I tillegg merket pasientene:

  • svakhet
  • apati
  • døsighet,
  • økt tretthet
  • hodepine
  • emosjonell labilitet
  • minneverdigelse
  • forstyrrelser av termoregulering,
  • svette føtter og palmer,
  • takykardi.

Et forlenget løpet av arteriell hypotensjon forårsaker uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen hos kvinner og styrke hos menn.

Ortostatisk hypotensjon

Svært ofte forekommer ortostatisk hypotensjon - en kraftig reduksjon av blodtrykket med endring i kroppsposisjon. Dette er en ganske vanlig tilstand blant ungdom, når en voksende kropp krever mer intensivt arbeid av fartøyene.

  • Når du står opp eller oppreist i lang tid, kan blodet strømme til hjernen i utilstrekkelige mengder.
  • Som et resultat dør presset, svimmelhet oppstår, det blir mørkt i øynene, og svimning kan skje.

Hos personer med hypotensjon, med økt fysisk anstrengning, blir hjertebank og hjerterytme hyppigere, kortpustethet og ubehag i hjerteområdet kan forekomme. Ofte observeres forverringen av helsen i hypotensjon etter tidligere smittsomme sykdommer og forkjølelse, samt vår og sommer sesonger.

Førstehjelp

Førstehjelp for hypotensjon reduseres til følgende tiltak:

  • Det er nødvendig å legge pasienten på en behagelig overflate, legge en pute under føttene;
  • Du kan plassere pasienten på en slik måte at de senker hodet under knærne;
  • Det er viktig å hjelpe personen til å følge pusten. Det skal være glatt, men ikke dypt;
  • Hvis en person mister bevissthet, kan du gi ham en sniff av en bomullspute dyppet i flytende ammoniakk;
  • Når pasientens tilstand forbedrer, må du gi ham en kopp søt te eller kaffe. Drikken bør ikke være veldig varm.

diagnostikk

Det er ikke vanskelig å lage en diagnose av hypotoni, for det er nok å beskrive det kliniske bildet og en enkel måling av trykk. Det er betydelig vanskeligere å fastslå årsaken til redusert trykk. Det er nødvendig å finne ut om tilstanden er primær eller sekundær.

Sekundær hypotensjon behandles nærmere av leger, da det ofte er på denne måten at mange vanlige sykdommer manifesterer seg.

  • Først av alt, unntatt sykdommer i kardiovaskulærsystemet, så nervøs.
  • I tillegg til disse kan sekundær hypotensjon være et tegn på en rekke sykdommer, fra kronisk tonsillitt til nyrepatologi, slik at diagnose kan kreve ganske omfattende forskning.

Foreningen av hypotonisk kvalme med miljøforhold er viktig i diagnosen. Hvis symptomene kommer igjen, blir besvimelse hyppig, personen mister evnen til å gjøre arbeid. Det er viktig at manifestasjoner av hypotensjon oppdages med endringer i miljøet:

  • høy luftfuktighet
  • prippen rom
  • høy musikk
  • Riding i en overfylt transport.

For diagnose er legen veiledet ikke av en, men av et kompleks av symptomer. Det er nødvendig å undersøke pasienten og utelukke mulige årsaker til hypotensjon.

For å gjøre dette, utfør:

  • generell blod- og urinanalyse
  • undersøke sukkerkurven;
  • sjekk hormonbalanse
  • lever biokjemiske prøver og resterende nitrogen;
  • EKG i dynamikken;
  • Ultralyd av hjertet;
  • USDG av fartøy i nakken og hjernen.

Behandling av hypotensjon hos voksne

Legen bør velge behandlingsmetode etter en generell undersøkelse av pasientens kropp. Ikke dra konklusjoner og bruk medisiner selv. Ellers kan du ikke bare bli kvitt hypotensjon, men forverre også din egen helse.

Et bestemt legemiddel er foreskrevet av en lege, men følgende stoffer kan sitere som et eksempel:

  • for smerter (hodepine, menstruasjon), er citramon brukt;
  • med høy tretthet, IRR, hos kvinner i perioden PMS - Ortho-taurin;
  • tonisk effekt er preget av Saparal, den kan foreskrives som profylaktisk mot mental og fysisk tretthet, med asteni, depresjon, hypotensjon
  • For svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, kan behovet for stabilisering av intellektuelle og emosjonelle prosesser tilordnes Nootropil;
  • Glycin brukes til å forbedre metabolske prosesser i hjernevevet, bidrar til å bekjempe depresjon, søvnforstyrrelser, irritabilitet.

fysioterapi

Anbefalte fysioterapeutiske prosedyrer som har en generell tonisk effekt og trener fartøyene:

  • elektroforese med en løsning av kalsiumklorid, koffein, mezaton;
  • Shcherbak galvanisk krage;
  • diadynamisk terapi av de cervicale sympatiske ganglia;
  • dusj og andre vannprosedyrer;
  • generell ultrafiolett bestråling;
  • massasje og refleksologi;
  • darsonvalisering av hodebunnen.

Generelle anbefalinger:

  1. Det er nødvendig å begrense alkoholinntaket, samt å unngå langvarig eksponering for forhøyet temperatur (siden utvidelse av hudkarmer bidrar til lavere blodtrykk).
  2. Det er nødvendig å avbryte alle legemidler som kan forårsake hypotensjon.
  3. Rasjonal organisering av arbeid og hvile, natts søvn minst 10 timer, full og variert 4-folds måltider.
  4. Sov helst med en hevet fotenden av sengen (for å redusere naturgassdiurese).
  5. Økt saltforbruk (toleranse).
  6. overvåke varigheten av en natts søvn - den skal ikke være kortere enn 8 timer;
  7. Det er bedre å komme seg ut av sengen uten plutselige bevegelser, gradvis, siden med en rask overgang til en vertikal stilling, drenerer blodet fra hodet og du kan svette;
  8. ta en dusj om morgenen - alternerende varmt og kaldt vann i 5 minutter bringer fartøyene til tone og normaliserer blodtrykket;
  9. Å gjennomføre et sett med fysiske øvelser kan også "våkne opp" trette blodkar;
  10. Frokost er en forutsetning for normal daglig trivsel, den må inneholde en koffeinholdig drikke - kaffe eller grønn te, en ostebrygging.

Folkemidlene

Sørg for å konsultere legen din før bruk.

  • Når hypotensjon er svært nyttig å bruke 1 kopp granatäpplesaft per dag - er det bedre å lage det selv fra moden frukt. Men vær oppmerksom på at denne drikken ikke kan konsumeres i sin rene form - granatäpplesaft er fortynnet med vann i forholdet 1: 1. Dette skyldes det faktum at syre i sammensetningen av granateple juice, skadelig effekt på tann emalje.
  • Ta en spiseskje Hypericum, hell et glass kokende vann, hold i 15 minutter i et vannbad, fjern deretter fra varme og belastning. Klar kjøttkraft til fortynning med et glass kaldt vann. Løsningen skal være full i en tredje kopp om morgenen.
  • Rhodiola rosea ekstrakt (legemidlet er solgt i apotek som tinktur, du må ta fem dråper før måltider, men ikke mer enn tre ganger om dagen, behandlingsforløpet er i gjennomsnitt to uker);
  • Kaffeblanding (bland bønner og stekt kaffebønner med honning og sitronsaft, blandingen skal tas en gang daglig for en teskje mellom måltider, men ikke mer enn to ganger daglig, total behandlingstid er omtrent to uker);
  • Gulrøtter og spinat. Spinat og gulrotjuice er blandet, og forholdet 1: 2 må observeres - gulrotjuice skal være større. Ta en blanding av juice 3 ganger daglig før måltider, 200 ml i løpet av uken.
  • Citrongressekstrakt. Vi aksepterer dette folkemidlet fallfall hver dag i ganske lang tid. Antall dråper må samsvare med alder og individuelle behov. Det er svært viktig å forhindre overdose.

forebygging

Effektive forebyggingsmetoder:

  1. Den beste måten å forhindre hypotensjon anses å være en sunn livsstil.
  2. Personer som er utsatt for denne sykdommen, bør spise riktig, oppleve regelmessig ikke-påtrengende fysisk anstrengelse, slapp av og forsiktig opprettholde vaskulær tone.
  3. I tillegg er hypotoni sterkt anbefalt for å unngå stressende situasjoner: negative følelser blir ofte en faktor som forårsaker en merkbar trykkreduksjon.
  4. Det er nødvendig å forsøke å lede ikke bare fysisk, men også et følelsesmessig aktivt liv, møte mennesker, være interessert i dagens hendelser, delta i det offentlige liv - vitalitet opprettholdes, inkludert følelser.

I de fleste tilfeller går hypotensjon bort med alderen fordi Som naturlig aldring av menneskekroppen øker blodtrykket ofte. Basert på denne grunnen, bør hypotoniske pasienter regelmessig undersøkes av en kardiolog og overvåke periodisk deres trykk.

MEDIMARI

"Helsen er i dine hender"

Hypotensjonssykdom eller fysiologisk tilstand?

MEDIMARI ønsker sine lesere velkommen

Hypotensjonssykdom eller fysiologisk tilstand? Årsaker til hypotensjon og behandling. Hvordan bestemme når det krever behandling, og når ikke? Vi snakker om dette i dag.

Hypotensjon er lavt blodtrykk (under 100 / 60mm. Hg. St). I medisinsk praksis blir hypotensjon ofte referert til som. som arteriell hypotensjon.

Fysiologisk hypotensjon

Fysiologisk hypotoni observeres når vi ser figurer som er karakteristiske for hypotoni ved måling av blodtrykk på en tonometer, og den fysiske tilstanden til en person forblir god. Dette er ofte knyttet til de individuelle egenskapene til humanfysiologi og dens genetiske predisposisjon. Noen ganger skjer denne tilstanden hos idrettsutøvere som et svar på sterke belastninger.

Lavt trykk er også observert hos noen unge kvinner og følger med dem gjennom hele det fruktbare livet. Når eggstokkene under overgangsalderen reduserer aktiviteten, kan hypotensjonen jevnt forvandle seg til hypertensjon.

Derfor kan en slik person ikke bli kalt syke. Hvis slike personer blir tvunget til å øke presset til generelt aksepterte tall, kan dette føre til utvikling av smertefulle symptomer i dem.

Hypotensjon som en sykdom

Hypotensjon som en sykdom manifesterer seg når symptomer oppstår som forstyrrer et normalt liv. Med hypotensjon kommer lavt trykk i blodkarene dårlig til organene, spesielt hjernen. Og personen føler å ringe i ørene, hodepine, svimmelhet, svakhet og rask tretthet. Vanligvis i slike pasienter er armene og beina kalde, noen ganger våte hender, og ansiktet er blegt. Noen ganger, oftere i alderen, opptrer hypotensjon med en skarp overgang fra en utsatt til vertikal stilling.

Det er primær hypotensjon når det ikke er tegn på andre sykdommer og symptomatisk når hypotensjon oppstår mot bakgrunn av ulike sykdommer.

Årsaker til primær (neurokirkulatorisk) hypotensjon:

  • nervøs stress
  • psykologisk overbelastning
  • mental tretthet

Årsaker til symptomatisk hypotensjon:

  • Vegetabilske sykdommer
  • Kronisk tretthet
  • depresjon
  • Sykdommer i hjertet og blodårene
  • Gastrisk og duodenalt sår
  • Avitaminose, ulike rusmidler
  • Leversykdom
  • Endokrine sykdommer, spesielt redusert adrenal funksjon
  • Osteochondrosis, spesielt av cervical ryggraden

Hypotonisk krise

Hypotonisk krise manifesteres av en kraftig reduksjon av blodtrykket. På grunn av alvorlig svakhet, mørkere øyne og svimmelhet, er svimmelhet mulig. Denne tilstanden oppstår vanligvis på bakgrunn av sykdommer som hjerteinfarkt, arytmier og hjerteblokk, akutt blodtab eller akutt infeksjon og andre.

I disse tilfellene er det nødvendig å ikke øke trykket, men å kvitte seg med grunnårsaken. Det er nødvendig å behandle den underliggende sykdommen først, og deretter vil lavt blodtrykk slutte å være et problem.

Tegn på hypotensjon

  • Hyppig kjedelig, pressende eller bankende hodepine i templene og noen ganger baksiden av hodet, samt svimmelhet
  • Døsighet og døsighet, svakhet og redusert ytelse
  • Depressive tilstander, irritabilitet og dårlig humør
  • Minnefeil og spredning
  • Økt følsomhet: til sterkt lys, høyt, harde lyder
  • Følsomhet for værendringer - vær avhengighet
  • Menn hypotoniske, men mindre vanlig enn kvinner, lider av redusert styrke. Kvinner - brudd på menstruasjon.
  • Tretthet følger med det hypotoniske livet: de våknet selv. Ikke føl deg hvile. Noen ganger anser de feilaktig seg selv "ugler", fordi deres aktivitet er mer om kvelden enn om morgenen.
  • Med fysisk aktivitet hos slike personer øker puls og kortpustethet, ikke forbundet med hjertesykdom.
  • Hypotonikk er veldig mistenkelig, de er konstant fokusert på tilstanden deres, men vanligvis gjør de lite på egen hånd for å lette det.
  • Konstant gjengivelse i hypotensive er ikke fra tretthet, men av mangel på oksygen.
  • Hypotonikk tolererer ikke å stå i kø eller gå gjennom en overfylt butikk.

Selvfølgelig er det ikke nødvendig at alle disse tegnene følger med hypotonisk liv. Men selv om du møter to eller tre av disse symptomene, er dette en grunn til å forandre noe i livet ditt.

Hvis vi sammenligner med hypertensjon, så lider hypotoniske pasienter nesten ikke av atherosklerose, noe som betyr at de ikke er redde for hjerteinfarkt. Ifølge statistikken lever pasienter med hypotensjon lenger enn hypertensive pasienter, men livskvaliteten kan ikke kalles bra hvis ingenting gjøres for å forbedre det.

Hjelp med hypotensjon

Den viktigste kur for hypotoni er en aktiv livsstil. Dette er den eneste måten å fylle mangel på blodtilførsel og for å unngå oksygen sult - grunnårsakene til hypotensjon. Men dessverre er det ikke alltid nok viljestyrke for de som lider av hypotensjon. Ikke vær lat, en sunn livsstil - dette er løsningen på problemet, og symptomene på hypotensjon vil ikke forstyrre livet ditt.

Lett fysisk aktivitet, kontrastdusj, fotmassasje, går i hvert værs hver dag og med glede øker tonen på fartøyene.

Full hvile, overholdelse av dagregimet kan fungere underverk.

Drikk tonic drinker: god kaffe og te om morgenen. Spis mer oppvarmingsmat: krydder, litt smult og smør. Det viktigste er ikke å overdrive det, for ikke å bli avhengig av disse drikkene og ikke å overtale.

Når overeating er konsentrert, er blodtilførselen konsentrert til bukhulen, og blodtilførselen til hjernen, og dermed oksygen, reduseres, og manifestasjonene av symptomer på hypotensjon øker.

Engasj deg i din favoritt, interessante virksomhet som kan bringe glede og tilfredshet.

Hold en dagbok for blodtrykk: måle trykk og puls før du spiser 3 ganger om dagen og skriv ned ved siden av hvordan du føler deg i det øyeblikket. Ta også opp data når du føler deg dårlig. Dette vil hjelpe kardiologen til å trekke de riktige konklusjonene når man foretar en diagnose.

Behandling av primær hypotensjon med apotek medisiner

  • koffeinholdige stoffer
  • ginseng tinktur
  • Tinktur av Manchu Aralia
  • tinktur av kinesisk schizandra - antall dråper bør være alder passende, må du ta om morgenen 1 gang om dagen
  • hagtorns tinktur
  • Leuzea ekstrakt
  • tinktur av lilje av mai
  • tinktur av urrallakk
  • immortelle tinktur
  • tinktur av Eleutherococcus

Disse tinkturene kan tilberedes hjemme.

De er utarbeidet av denne beregningen:

- 1 del av råmaterialet til 10 deler av 40% vodka
- rist tinkturen med jevne mellomrom
- Hold deg to uker på et mørkt sted

- 1 dråpe tinktur per 2 kg kroppsmasse hos en voksen person
- For et barn opp til 14 år, 1 dråpe - et år av livet

Kontra

Vær forsiktig, disse stoffene i tilfelle av overdose kan forårsake allergier, indre blødninger, arytmi. Rådfør deg med lege før du begynner behandling, ellers kan du utilsiktet skade deg selv mer enn hjelp.

Behandling av hypotensjon folkemidlene

  • Broths of urter som devasil, johannesurt, blader av tatarnik (i små doser) og blader av schisandra øker trykket.
  • Vanlig inntak av ikke veldig varm grønn te stabiliserer blodtrykket.
  • For å normalisere trykket drikker du en drink te-sopp, te fra rosenblad, furu nåler og gran.

Å ta disse drikkene bør være opptil 3 ganger om dagen og samtidig den siste mottakelsen - 3 timer før søvn.

Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.

Urtete for behandling av hypotensjon:

  • Eleutherococcus spiny root - 2 deler
  • Frukt av Kalina -1 del
  • Shamrock forlater - del 1
  • Frø av kinesisk Schizandra - 2 deler
  • Rosehip Fruits - 2 timer

Høsting urter - 1 spiseskje - suge to briller med vann i en time, så brøt kjøttet og kok det over lav varme til volumet er halvert. Drikk en halv kopp før måltider om morgenen og ettermiddagen.

Hva kan hvem som lever med lavt blodtrykk gjøre? Det er bare ett svar: å lede en sunn livsstil - dette vil bidra til å forbli en glad, aktiv person. Dette er forebygging av hypotensjon.

Hypotensjon - en fysiologisk tilstand eller et symptom på en annen sykdom? Årsaker til hypotensjon og behandling. Alt dette må bestemme legen. Behandlingsmetoder avhenger av riktig diagnose.

Du kan lese mer nyttig informasjon på MEDIMARIs nettside i artiklene:

35 kommentarer

Spesielt ikke å glemme resten. Noen ganger kan du jobbe på denne måten eller forutse at bare hvile er bare de midler som fører til normalitet.

Christina, de sier at hvis hypotoniske pasienter hviler mer enn forventet, er dette bare bra for dem.

Marinochka takk for artikkelen! Jeg kjenner noen få personer som nettopp har redusert presset, jeg vil definitivt anbefale dem til nettstedet ditt og gi deg linker! Så mye nyttig, alt lagt ut på hyllene!

Vennligst, Lena. Lavt blodtrykk er en konstant følelse av uvel. Du trenger bare å lære å håndtere det.

Lavt trykk har spilt meg lenge, og bare nå forstår jeg at årsaken var et brudd på det endokrine systemet, men som tenkte på det ved 20 år!

Elena, skjønner, det er fortsatt bra at det nå er så mye mulighet til å lære å opprettholde helsen din.

Takk for rådene. Den beste måten for meg er hvile. Her er bare overarbeidet og føler seg umiddelbart på randen.

Alla, svakhet og konstant tretthet følger med personer med lavt blodtrykk. For ikke å bli sliten må du følge den daglige diett.

Jeg har også veldig lavt trykk, men det forstyrrer meg ikke i det hele tatt for å leve, jeg håper dette ikke er en sykdom for meg!

Elena, vær bare oppmerksom på helsen din. Tross alt blir hypotonikk ofte hypertensive med alderen.

Jeg har lavt blodtrykk, men jeg føler det ikke.

Så dette er din fysiologiske tilstand.

Takk for den interessante og komplette artikkelen, jeg vil bruke rådene jeg har senket blodtrykk.

Vennligst Svetlana. Hvis trykket forhindrer å leve fullt, er artikkelen veldig nyttig for deg.

Hypertensjon er veldig alvorlig. Jeg skrev også om denne bloggen.
Jeg hadde engang problemer, men så snart jeg droppet vekten, var alt borte, takk Gud. Takk for dine anbefalinger.

Jeg er en typisk hypotonisk. Jeg sliter med metodene mine. Først hopper jeg aldri ut av sengen raskt etter å ha våknet opp umiddelbart. For det andre gjør jeg øvelser og hell vann. Hjelper å føle seg anstendig hele dagen.

Veldig nyttige tips, takk for tipsene. Faktisk, det å gjøre noe for deg selv, er hindret av latskap... eller sykdom.

Jeg ble også fortalt at med tiden vil presset stige, men (pah-pah) så lenge, Gud hadde barmhjertighet. Jeg normaliserer meg selv. Om morgenen - kaffe, der jeg legger til noe fra det ovennevnte (ginseng, Leuzea, Aralia osv.), Lad så rist pressen på baren, på sommeren - sykkelpersoner, på vinterski, og alt er bra. Det viktigste er ikke å dvele på sårene og flytte.

En kjent historie... min kone hadde lignende problemer. Gjennom årene har alt stabilisert seg. Takk for detaljert informasjon.

Nyttig artikkel. I min ungdom hadde jeg lavt blodtrykk. Og nå, i voksen alder, av en eller annen grunn begynte presset å stige. Men en av svigerinne min har lavt trykk, jeg foreslår at du leser artikkelen din.

Takk for artikkelen. Informasjonen er nødvendig og på høyeste nivå.

Takk Veldig god artikkel - nyttig informasjon. Jeg har alt dette. Jeg lever med det, noen ganger veldig nepryatno, men allerede brukt..
.

Jeg er hypotonisk i livet. Vanligvis takler dette med hjelp av kaffe. Vanligvis gjør den andre koppen meg til å føle seg normal, og så går alt etter planen.

Lavt trykk har lenge vært min konstante følgesvenn. Sparer sterk svart te om morgenen.

Vi trenger å slappe av mer og gå oftere i naturen.

Fra hypotensjon hjelper kroppsopplæring, frisk luft, bevegelse. Takk for den hjelpsomme informasjonen!

En god artikkel, Marina, og oppskrifter av tradisjonell medisin er akkurat det du trenger!

Som jeg forstår, vet ikke offisiell medisin årsakene til lavt (høyt) trykk, det søker bare å "bringe trykket tilbake til det normale."

Lavt blodtrykk
Symptomer: tretthet, utmattelse, svimmelhetstrening, overfølsomhet for værendringer, døsighet, hudens hud, hodepine.
Årsaker: ubalanse prosesser som støtter normalt blodtrykk, lavt blodsukker, stress, mangel på bevegelse, mangel på næringsstoffer.

HVA VITAMINER KAN HJELPE: Komplekset av B-vitaminer (primært niacin og vitamin B3) i kombinasjon med mikroelementkrom spiller en stor rolle for å opprettholde den optimale konsentrasjonen av sukker i blodet. I dette tilfellet reagerer kroppen på stress ikke ved tretthet (en reduksjon i sukkerinnholdet i blodet), men ved frigjøring av glukose fra muskler og lever forårsaket av visse stresshormoner, for eksempel glukagon. På grunn av eksitering av det sympatiske nervesystemet, øker blodtrykket litt, noe som reduserer belastningen på hjertet.

VÅRE TIPS: Serverer ofte mat som er rik på krom, for eksempel: lever, kjøtt, fullkornsbrød, sopp. Det er enda bedre å supplere mat med melasse eller bryggerjære, som inneholder alle nødvendige vitamin B-grupper. Et sjeldent sporelementkrom aktiverer vitamin C i hypofysen og binyrene og bidrar dermed til utvikling av vitale hormoner.

Men jeg er ikke en tilhenger av å få vitaminer bare fra mat. Bare daglig bruk av kosttilskudd vil kunne 100% løse dette og andre helseproblemer. Videre er det i dag unike produkter som beskytter alt som naturen gir oss i levende form. Ja, akkurat slik, i levende form, i stedet for å tørke, alkoholisere og fryse, som flertallet i den moderne verden pleide å.

Takk for artikkelen. Jeg leste det og så alle symptomene mine. Faktum er at vi har vinter i 9 måneder. En liten lys dag og det er ingen sol. Konstant tretthet og stress

Dette er tips fra boken Vitaminer Healers:

Økt tretthet
Symptomer: konstant døsighet, svakhetstilstand, ubesluttsomhet og følsomhet for værendringer, irritabilitet, nervøsitet, søvnløshet.
Årsaker: Oftest er årsaken til denne sykdommen en lav konsentrasjon av sukker i blodet (en ny "fasjonabel" sykdom - hypoglykemi).
HVAD VITAMINER KAN HJELPE: Når blodsukkernivået er for lavt, er hjerneceller og nerver ikke tilstrekkelig energi. Resultatet er å bytte arbeid i økonomimodus, noe som medfører økt tretthet og nervøsitet. Den beste måten å øke konsentrasjonen av sukker i blodet er vitaminer i gruppe B i kombinasjon med mikroelementkrom (alt dette finnes i bryggergær).
VÅRE TIP: Ta hver dag bryggergær og unngå sukker, søtsaker og sukkerholdige drikkevarer, samt melprodukter.

Tusen takk for artikkelen! For meg selv, mye nyttig notat tatt.

Hei Marina! Jeg leser artikkelen din, jeg vil gjerne vite at blodtrykket minker, det skjer vanligvis i varmt vær, i begynnelsen vil ørene mine døve og merkelige smerter på baksiden av hodet mitt, da mine øyne vil mørke, og det skjer at jeg blir veldig svette, går når jeg er syk så det fører alltid til problemer for slektningene mine, kan dette kalles hypotensjon?

Regina, hypotensjon diagnostiseres ved vedvarende blodtrykk i tall under 100/60. De resterende symptomene kan snakke om andre sykdommer. Derfor anbefaler jeg deg å bli undersøkt kvalitativt. Det første trinnet er å besøke din lokale lege. Helse til deg!

Årsaken til en - dårlig arbeid i fordøyelseskanalen og alt.

Legg til en kommentar Avbryt svar

Dette nettstedet bruker Akismet for å bekjempe spam. Finn ut hvordan dine kommentardata behandles.

I Tillegg Lese Om Fartøy

Spasm av cerebral fartøy og dets behandling

Spasm av cerebral fartøy er en patologi som inngår i gruppen med akutt sirkulasjonsfeil. Tilstanden for vasospasmen betraktes som et forbigående, kortsiktig, paroksysmalt brudd på tilførselen av ernæring til hjernen.

Kalsifisering - hva er det? Dystrofisk forkalkning

Kalkning er (synonym: petrification, calcinosis) avsetning av kalkholdige steiner i vev som er dypt utarmet eller dødt. Dette fenomenet utvikler seg på grunn av ulike årsaker: infeksjoner, skader, metabolske forstyrrelser, og så videre.

Legend indikatorer blodprøve

Erytrocytindekser (MCV, MCH, MCHC): MCV er det gjennomsnittlige erytrocytvolumet i kubikkmikrometer (μm) eller femtoliters (fl). MCH er gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en enkelt erytrocyt. MCHC - gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i erytrocyten.<

Fartøy på hendene brister: mulige årsaker, behandling av skjøthet og skjøthet i kapillærene

Den skjørhet og ømhet i blodkar på grunn av tap av elastisitet i vaskulærveggen. Pasienter briste blodkar på hendene på grunn av mindre skader eller spontant.

Hvem er hypotoniske? Tips for livsstil, ernæring, mosjon

Fra denne artikkelen vil du lære: hvem er så hypotonisk, hvordan han lever, hvilke problemer dette folk står overfor hver dag. Råd om hvordan du kan lindre ubehagelige symptomer hvis du har kronisk hypotensjon.

Hva viser ESR i blodprøven for menn?

Forkortelsen ROE står for "erytrocyt sedimenteringsreaksjon". Betegnelsen ESR (erytrocyt sedimenteringsrate), som er konsonant med den, reflekterer den samme indikatoren og er bare en tidligere versjon av navnet.