Blant vaskulære sykdommer er det en som leger vurderer de mest lumske, med knapt forutsigbare konsekvenser. Dette er tromboflebitt i nedre ekstremiteter. Dette er navnet på den inflammatoriske prosessen i venøse vegger, noe som fører til dannelse av en trombose i det venøse lumen. Sykdommen som utvikler seg i beinene av bena er den vanligste formen. Men noen ganger (selv om det er mye mindre ofte) finnes det andre former for tromboflebitt i øvre ekstremiteter, samt de cervicale og thorakale områdene.

Hver person har et nettverk av vener på overflaten (under huden) og skjult i dypere lag. Avhengig av dette er det to typer sykdommen:

  1. Tromboflebitt av dype vener i nedre ekstremiteter (dens medisinske betegnelse er flebotrombose);
  2. Tromboflebitt i de subkutane overflatene.

Noen ganger blir veggene i venøse kar oppblåst, og en blodpropp dannes ikke. I dette tilfellet kalles sykdommen flebitt.

Årsakene til sykdommen

Årsakene til tromboflebitt - mye. Men følgende anses som grunnleggende:

  • Genetisk (arvelig) predisponering til koagulopati (trombusdannelse) og tilstanden av trombofili.
  • Ofte årsaken til betennelse er skade på venøs veggen.
  • En vanlig årsak er åreknussykdom, noe som medfører en reduksjon i blodets hastighet gjennom venene, noe som fører til stagnasjon av blod i karene.

I tillegg kan tromboflebitt forekomme etter infeksjon fra utsiden. Et eksempel på et slikt tilfelle er beskrevet i videoen nedenfor:

Alvorlighetsgraden av sykdommen

Et karakteristisk trekk ved sykdommen er at symptomene på tromboflebitt oftest manifesteres når sykdommen allerede har spredt seg til store områder. Og i utgangspunktet mistenker de fleste pasienter ikke engang at kroppen er i fare, noe som består i å øke tromben for høyt. Dette øker sannsynligheten for at den blir separert, hvoretter den sendes til "fri svømming" gjennom vaskulærsystemet. Det er umulig å forutse bevegelsen sin. Den farligste er inngangen av en frittliggende trombus inn i lungene i lungene, noe som fører til en emboli (overlapping) av luftveiene i luftveiene. Dette kan forårsake øyeblikkelig (plutselig) død.

Utvides, trombus påvirker (og kan senere føre til blokkering) hovedårer. Hva er årsaken til kronisk venøs insuffisiens? I dette tilfellet er behandlingen av tromboflebitt betydelig komplisert.

Symptomer på tromboflebitt

Utbruddet av betennelse i venøse kar er indikert ved følgende tegn at de fleste ikke alltid holder oppmerksom på:

  1. Svak hevelse i beina;
  2. Smerte i kalv,
  3. Brennende følelse og tyngde i beina.
  4. Rødhet i huden.

I de fleste tilfeller søker pasienten medisinsk hjelp når sykdommen utvikler seg. Dette øker hevelsen av beina, i området for dannelsen av blodpropp blir huden blåaktig. Ved forsømmelse kan lemmen bli svart. En blodpropp er vanligvis lokalisert i lår, underben eller ankel.

Tromboflebit av overfladiske vener (venstre) og dype vener (høyre)

Risikogrupper

Det er visse kategorier av mennesker som leger refererer til den såkalte risikogruppen. De har størst sannsynlighet for tromboflebitt. Disse inkluderer:

  • Folk som tilbringer mye tid i en stasjonær stilling, reiser med fly eller kjører bil.
  • Den som har gjennomgått operasjon, og er tvunget til å observere i lang tid en fast sengestøtte.
  • Lider av åreknuter.
  • Pasienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinemi (akselerert blodkoagulering).
  • Gravide kvinner. Risikoen for tromboflebitt øker under fødsel.
  • Tromboflebitt er en hyppig følgesvenn av overvektige overvektige mennesker.
  • Folk i alderdom, som fører en stillesittende livsstil.

Video: overfladisk og dyp tromboflebitt

Det er flere underarter av tromboflebitt:

Akutt tromboflebitt

Tegn på tromboflebitt manifesteres tydeligst i sykdoms akutte sykdom, som begynner med utseendet av alvorlig smerte i retning av blodstrømmen til den berørte venen. Samtidig er en endring i fargen på huden merkbar. Det blir cyanotisk med et utvidet rutenett av blodkar på overflaten. På grunn av økt kroppstemperatur forblir det syke benet kaldt. Smerte, som om det briste henne. Instinktivt prøver pasienten å holde henne i forhøyet tilstand, og prøver å redusere smerte.

Ved de første symptomene på akutt tromboflebitt, bør du umiddelbart ringe til en lege og legge pasienten i seng. I dette tilfellet, før ankomsten av leger, er det strengt forbudt å utføre noen behandling (gni i salver, utføre massasjeprosedyrer, påføring av kompresser, etc.). Dette kan utløse separasjonen av en del av blodpropp og inngangen til lungene eller andre indre organer.

Separasjon av blodpropp under eksacerbasjon av tromboflebitt

I tillegg blir akutt form for tromboflebitt svært raskt til komplikasjoner - gangrenøs eller iskemisk tromboflebitt, hvite eller blå phlegmas. De blir ledsaget av økt smerte og økende, bokstavelig talt hvert minutt, hevelse. Huden blir først blek og får deretter en lilla nyanse. Derfor er raskere medisinsk hjelp gitt, jo mer sannsynlig er det å unngå alvorlige konsekvenser.

behandling

Behandling av den akutte sykdomsformen er valgt ut fra tilstanden til karene, arten av sykdomsforløpet, plasseringen av trombuset. Vanligvis brukes konservativ terapi til dette, som inkluderer lokal og generell behandling. Pasienter som er diagnostisert med akutt tromboflebitt i underarmen og underbenet, kan behandles på en poliklinisk basis. For alle andre typer blir pasienter sendt til sykehuset. De er tilordnet sengestøtte, pasientbenet er i hevet tilstand.

Lokal terapi inkluderer følgende prosedyrer:

  1. Påføringen av en av salverne: Vishnevsky, butadion eller heparin.
  2. Halvalkoholkompressor eller kald behandling, med obligatorisk elastisk bandasje.
  3. For oral administrering anbefales medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen, slik som flexital, theonic, trental etc.
  4. Indometacin, klokkeslett, aspirin, etc. er foreskrevet som inhibitorer.
  5. For korrigering av blodstrømforstyrrelser i venene, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex kan brukes.
  6. Preparater for anestesi, redusering av inflammatorisk prosess og reduksjon av temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
  7. For desensibilisering - Suprastin, Dimedrol, etc.

Etter at den akutte betennelsesprosessen er fjernet, anbefales fysioterapi med Solux-lampe, diametriske strømmer, UHF for å øke effektiviteten av trombresorpsjonen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin, etc.), samt med kaliumjodid, gir gode resultater. Elastisk kompresjon bør fortsette i ytterligere to måneder etter fullføring av hovedbehandlingen, mens du tar phlebodynamiske preparater.

Kirurgisk inngrep utføres i nødstilfeller, med følgende indikasjoner:

  • Stigende tromboflebitt i den store eller små subkutane overfladiske venen i akutt form, med plassering på øvre eller midtre del av låret.
  • Trusselen mot lungeemboli.
  • Smeltende blodpropp purulent ekssudat.

Ved behandling av stigende tromboflebitt blir også laserutslettelse brukt, essensen av det er å varme opp venevegen like over trombosen. Dette gjør det mulig å fjerne unormale venøse noder fra de store karene, og stoppe veksten av blodpropp med den inflammatoriske prosessen. Eliminering av sannsynligheten for å skyve blodpropp inne i karene blir lettere ved hjelp av en alternativ metode for å gjennomføre en laserstråle som er rettet motsatt til bevegelsen av blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunktet.

Med tromboflebitt, en stigende effektiv metode som ikke tillater en trombus å utvikle og trenge inn dypt plassert fartøy er en operasjon assosiert med ligering av stedet hvor overflaten venen blir dyp. Det kalles en crosssectomy. Manipulering utføres ved bruk av lokalbedøvelse på poliklinisk basis.

Post-injeksjon tromboflebitt

Under sklerotisering av blodårene berørt av åreknuter, er det noen ganger et brudd på teknikken for å utføre kompresjonsskleroterapi. Samtidig fører redusert kompresjon av venen til injeksjonsstedet (injeksjon) av sklerosant ofte til betennelse. En trombose begynner å danne i lumen i venene, med trusselen om overgang til en påfølgende lungemboli. Denne komplikasjonen kalles postinjeksjonstromboflebitt. For å unngå det anbefales det å styrke kompresjonen ved hjelp av skumgummi og latexputer, samt limbindinger til spesielle formål.

Post-injeksjonsform på armens eksempel på grunn av innføring av et kateter

Spesielt gir utilstrekkelig kompresjon i utbruddet av intravenøse hematomer, som ser ut som blodårer med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry type, som en del av hvilken sklerosant og blodpropper. Det er intravenøse hematomer som fører til akutt tromboflebitt.

Behandling av tromboflebitt etter injeksjon er anvendelse av forbindinger med medisinske salver, bruk av elastisk kompresjon og passende legemidler (som i akutt form). Noen ganger gjøres en spesiell incise-punktering i venen for å fjerne blodskleroserende masse.

Kronisk tromboflebitt

Kronisk tromboflebitt, i motsetning til akutt form, har ingen uttalt tegn og symptomer. I denne formen av sykdommen er smerter periodiske, forstyrret for det meste etter belastningen på beina (lang gang, etc.). I ro, nesten fraværende. Ødem er også ubetydelig. Derfor har en person ikke travelt med å søke medisinsk hjelp.

Ved behandling av kronisk form brukes en salve for tromboflebitt, konstant elastisk kompresjon ved bruk av spesielle bandasjer eller strømper, fysioterapiøvelser, fysioterapeutiske prosedyrer og behandling på balneologiske alpinanlegg og mudderbad.

Tromboflebitt av overfladiske vener påvirket av åreknuter

En av de vanligste akutte former for sykdommen er en varicose type tromboflebitt, som er ledsaget av intens smerte, rødhet i retning av venen og når lyskeområdet. I denne sykdomsformen omgir et merket ødem venen med blodpropper, og det blir seg selv spent. Etter hvert som trombosen utvikler seg, beveger ødemet til dypere årer, noe som er et svært farlig symptom. Det viktigste symptomet på denne form for tromboflebitt er alvorlig smerte mens du går, samt noen berøring til åreknussen. Sykdommen er ledsaget av feber og svakhet, som minner om symptomene på forkjølelse.

Åreknuter og tromboflebitt er sammenhengende sykdommer. Ofte fremkaller åreknuter utviklingen av blodpropper i overfladiske og dypere årer, da det kjennetegnes av en lav hastighet av blodstrømmen i hovedknutene. I dette tilfellet er tromboflebitt den alvorligste komplikasjonen av åreknuter. Det er mye mer vanlig i pulmonal arterie tromboembolisme og blir årsaken til posttrombotisk syndrom.

Ved behandling av tromboflebitt forårsaket av åreknuter, brukes antiinflammatorisk terapi for å lindre smerter og redusere inflammatorisk prosess. Det inkluderer hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, samt lys med diclofenac eller butydion.

Et hinder for overgangen av tromboflebitt i blodårene, som ligger i de dypere lagene, er elastisk kompresjon med spesielle strikkede undertøy (strømper, trusser) eller bandasjer. For å redusere hevelse og betennelse er foreskrevet medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen - anistax, detralex, etc.

Tromboflebitt under graviditet

Graviditet er perioden hvor en kvinne oftest er utsatt for slike sykdommer som åreknuter i underekstremiteter og tromboflebitt. Dette skyldes økningen i deres intrauterin-trykk og fysiologiske endringer i blodets sammensetning. Tromboflebit er mest farlig i de første dagene av postpartumperioden. Siden de fleste komplikasjonene i form av tromboembolisme forekommer nettopp etter fødsel. Fødsel er en stor overbelastning i det vaskulære systemet.

  • For det første stiger trykket i bukhulen 2-3 ganger.
  • For det andre klemmer barnet gjennom fødselskanalen bekken i bekkenet i flere øyeblikk med hodet.
  • Samtidig faller tonen på veggene på venene som ligger på beina kraftig, og ekspansjonen skjer.

Alt dette fører til forstyrrelse av den naturlige blodstrømmen i nedre ekstremiteter og dannelse av blodpropper.

De første tegnene på åreknuter er vanligvis notert i graviditetens andre trimester, når den forventede moren begynner å merke seg vesentlig. I begynnelsen er det utseende av edderkoppår på huden på underbenet, lårene eller anklene, da øker venene og smerter oppstår. Bena om kvelden begynner å hovne mer og mer, noen ganger er det kramper.

Så snart disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en phlebologist. Han vil gjennomføre en dupleks fargeskanning for å undersøke tilstanden til sirkulasjonssystemet og gi anbefalinger om hvordan man kan forebygge utvikling av en mer alvorlig sykdomsform og unngå komplisert behandling.

I denne perioden er forebygging av tromboflebitt svært viktig, som inkluderer følgende:

  1. Fra øyeblikket til de første symptomene og frem til fødselen, er det nødvendig å ha elastiske kompresjonsklær (trusser, strømper). En phlebologist bør plukke den opp. Siden feil trykk (kompresjon) kan påvirke pasientens tilstand negativt, forårsaker ubehag når det bæres osv.
  2. Det er nyttig å gjøre terapeutiske øvelser for gravide, inkludert øvelser for å forbedre blodstrømmen i venene på underekstremiteter. Motoraktivitet beskytter ikke bare mot stagnasjon av blod i beina, men bidrar også til ytterligere tilførsel av oksygen til fosteret.
  3. Hver dag, i et hvilket som helst vær, før du går til sengs må du gå en kort spasertur (30 minutter).
  4. Det er nødvendig å sikre at mat inneholder flere produkter av vegetabilsk opprinnelse. De må være rå. Spesielt nyttig er vannmeloner, meloner, ananas. De bidrar til fortynning av blod, og er biostimulerende midler av aktiv hemodilusjon.
  5. Begrens væskeinntaket, som i barneperioden, er det en forsinkelse i kroppen. Og dette er risikoen for vedvarende, vanskelig å fjerne ødem.

Tromboflebit av de overfladiske venene under svangerskapet ledsages ofte av alvorlig smerte. Det må huskes at medisiner ikke anbefales under denne perioden. Venosentese kan raskt lindre pasienten fra ubehag og forhindre at blodproppene infiltrerer venene i de dypere lagene. Dette er en punktering av den berørte knuten for å fjerne blodpropp. Denne metoden er trygt for fosteret, siden manipulasjonen utføres under lokal tummenøs anestesi (et bedøvelsesmiddel injiseres under huden, danner en beskyttende pute rundt det opererte fartøyet).

Detralex med tromboflebitt: hjelper det?

I noen tilfeller, for behandling av åreknuter, kan en phlebolog bestemme utnevnelsen av stoffet Detralex. Men det er en begrensning: Det kan bare brukes av fremtidige moms i andre halvdel av svangerskapet. Det er et effektivt legemiddel for behandling av åreknuter i alle stadier og andre sykdommer i sirkulasjonssystemet, som anses å være ganske trygt. I sammensetningen - komponenter av vegetabilsk opprinnelse. Det endrer ikke blodsammensetningen, men øker bare tonen i blodkarets vegger. Han har ingen bivirkninger, men det er en mulighet for en allergisk reaksjon.

Men i behandlingen av tromboflebitt gir det positive resultater i kombinasjon med blodplater og trombolytiske legemidler. Som et uavhengig terapeutisk middel for trombose blir det sjelden brukt, hovedsakelig for lindring av kroniske venøse insuffisiensangrep. Men det er ofte foreskrevet etter kirurgisk behandling av tromboflebitt, som en støttende, langsiktig terapi.

Tradisjonell medisin for behandling av trombose

Behandling av tromboflebitt med folkemidlene vil bidra til å lette sykdomsforløpet, redusere smerte og hevelse i beina, og lindre andre symptomer. Dette er ikke en generasjon testet metode. Noen av dem er mye mer effektive enn narkotika av syntetisk opprinnelse. Den mest effektive i denne sykdommen er bi-produkter: honning, propolis og bee submoris. Vi tilbyr flere oppskrifter fra disse produktene.

Bee produkter

  • Tinktur av bee Podmor. Biernes liv er kort. Og ved våren gamle personer som har jobbet sommeren dør av. Unge bier legger dem på flybrettet. Dette kalles en sublime. De må samles og helles med vodka (en håndfull podmor for 0,5 l vodka) Insister to uker, belastning. Bruk som komprimering, som legges over på sårpunktet i 1,5-2 timer.
  • Honning komprimere. For å gjøre dette, er honning i ren form påført på en sengetøy og påført området med den berørte venen. For komprimering kan honning blandes med knust kalanchoeblad eller påføres kålblad. Disse to plantene øker kun kraften til honning.

** En bers kropp inneholder stoffer som inngår i ulike legemidler. Disse er gift, nektar og pollen av planter, propolis og voks mikropartikler. Det er i sin essens en ferdig medisin, bare i mikroskopiske doser.

  • Fra propolis kan du forberede en helbredende salve for tromboflebitt. For å gjøre dette, grind det, bland det med oppvarmet smør i forholdet 3:10 og varme det opp litt (ikke mer enn 15 minutter). Påfør som komprimering eller bare gni den inn i de berørte områdene.

Apple eddik

  • En av de mest effektive måtene for denne alvorlige vene sykdommen er hjemmelaget eple cider eddik. Den brukes i form av gnidning, tidligere fortynnet med vann (en spiseskje eddik i et glass vann).

Gåsfett

  • De fleste urbane mennesker vet ikke at i landsbyen ble mange sykdommer i føtter og hender (brenner, frostbit), så vel som sår av forskjellig opprinnelse og tromboflebitt, behandlet med gåsfett. Han er i dag ansett som en av de mest effektive middelene som brukes, både i ren form og i fremstilling av salver med tilsetning av forskjellige urter, for eksempel calendula eller St. John's wort. Full gjenvinning kan oppnås ved å bruke 30% salve med tilsetning av kamfuglrødder (chowberry) knust inn i grus. For å gjøre dette, legger hundre gram goosefett til 30 gram kamrøtter. Varm 15 minutter, filter. Salven er klar til bruk.

Urte infusjoner til oral administrasjon

Noen eksterne midler er noen ganger ikke nok til å kvitte seg med sykdommen. Tradisjonell medisin anbefaler også å ta inn dekoksjoner av medisinske urter som forbedrer blodsirkulasjonen og øker elastisiteten til veggene i venøs kar.

  1. Den mest effektive er infusjon av nese. Det har ikke bare en gunstig effekt på sirkulasjonssystemet, men også helbreder og styrker hele kroppen. Det er spesielt nyttig om våren når det ikke er nok vitaminer.
    ** Fra den unge nålen kan du lage matkjøtt, som har helbredende egenskaper, og koster med kraft. For sin forberedelse til å velge fersk nettle. Skyll godt, du kan skule med kokende vann. Sett det i en 3-liters krukke, tilsett tre ss sukker og hell kokende vann. Tie nakke med gasbind og sett på et varmt sted i tre til fire dager for gjæring. Etter kvass gjæring, belastning og du kan begynne behandling ved å spise en halv kopp tre ganger om dagen 20 minutter før måltider.
  2. Det er også nyttig å ta escuzane - hestkastanjeblomstrer infused med alkohol.
  3. Det bidrar til å behandle tromboflebitt te fra tørket kløverhoder (1 ss per kopp).

Alle de foreslåtte metodene for behandling av folkemidlene, før bruk må nødvendigvis koordineres med legen din. Det er bedre å bruke dem i et kompleks med medisineringsterapi.

Gymnastikk med tromboflebitt

I mange år har medisinske armaturer argumentert for behovet for fysisk trening for sykdommer i de nedre ekstremitetene. Noen hevder at du trenger full fred, andre er ivrige tilhenger av fysisk aktivitet. Begge har rett.

I perioden med forverring, når risikoen for adskillelse av blodpropp og forekomsten av alvorlige komplikasjoner er høy nok, er det nødvendig å overholde sengen hvile, uten å utsette ømme føtter for stress. I løpet av denne perioden er termisk bad og alle typer massasje strengt forbudt.

Men når behandlingen er fullført, i løpet av rehabiliteringsperioden, og også som en sykdomsforebygging, er øvelser som bidrar til å øke elasticiteten til venøsveggene og forbedre blodsirkulasjonen, meget nyttige. Den eneste betingelsen er ikke å overdrive det. Komplekset av terapeutisk gymnastikk omfatter følgende øvelser:

I en utsatt stilling:

  • Øv "fisk". Etter å ha avslappet kroppen, vibrere den, imitere bevegelsen av fisken i vannet. Fortsett i ett til to minutter.
  • Benene sakte opp og ned til startposisjonen. Gjenta ikke mer enn 8-10 ganger.
  • "Scissors". Raised oppover ben å skyve fra hverandre og deretter flytte. Antall repetisjoner - 10 ganger.

I stillingen "stående" eller "sittende"

  • Sirkulær bevegelse med føtter til høyre eller venstre side (fem til ti ganger).

I stående stilling:

  • 1. Løft på sokker og myk senking på hæler (opptil 15 ganger).
  • 2. Bøy høyre ben og løft. Rett deretter og senk til gulvet. Utfør denne bevegelsen med venstre fot. Du kan gjøre denne øvelsen vekselvis, og endre beinet hver gang. Det andre alternativet innebærer først å utføre en fot (12 ganger), så det samme - den andre foten.

Alle disse øvelsene masserer effektivt blodårene og forhindrer stagnasjon av blod i blodårene. Når du observerer alle oppdrag fra legen og utfører forebyggende tiltak, kan du kvitte deg med de ubehagelige symptomene som følger med sykdommen og unngå komplikasjoner som krever langvarig behandling.

Video: et sett med øvelser for bein med åreknuter og ikke-akutt tromboflebitt

Hvordan spise med tromboflebitt?

En av årsakene til den beskrevne sykdommen er fedme. Derfor, alle som er utsatt for noen sykdom i venøsystemet, må begrense seg til bruken av visse produkter.

For eksempel anbefaler en diett for tromboflebitt (under behandlingens varighet) å kaste ut stekte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådelig å avstå fra fete varianter av fisk og kjøtt, inkludere i kostholdet diettvarianter: kyllingbryst, kanin, kalkun. På bordet bør alltid være friske grønnsaker og frukt, bortsett fra bananer, erter og bønner.

Om vinteren, ta et multivitamin. Gjør det til en regel å spise en hvitløksklove daglig, pass på å spise løk.

Generelle anbefalinger

Personer som er utsatt for tromboflebitt bør være svært oppmerksomme på tilstanden til armer og ben. Følg anbefalingene gitt av phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv å gå mer, lære spesielle øvelser som hindrer utviklingen av sykdommen. Fint å bade, sykle. Hjemme kan du opprettholde tonen i blodkar med vitaminte, drikker oftere tranebærfruktdrink, Hyperinkt tinktur.

På samme tid må du unngå statisk stress, som oppstår når en person er i sitteposisjon lenge eller står på føttene (for eksempel arbeider ved maskinen). Kontraindisert med tromboflebitt dampbad, dehydrering. Sko skal være så behagelig som mulig, med optimal hælhøyde og ortopediske innleggssåler. Det anbefales å hvile legger seg, løfter litt opp og legger en liten pute under dem. Bruk kompresjons undertøy bør også ligge på de opphøyde bena.

tromboflebitt

Tromboflebitt - en inflammatorisk prosess i den indre venøs veggen med dannelse av blodpropp. Den er preget av komprimering og rødhet langs den dilaterte venen, alvorlig smerte, hevelse, økt lokal og generell kroppstemperatur. Med spredning av tromboflebitt til dype årer forekommer forekomsten av en så forferdelig komplikasjon som lungeemboli. Typiske kliniske symptomer, ultralyd angioscanning, USDG ultralyd og rheovasography bidrar til å diagnostisere tromboflebitt. Konservativ behandling av tromboflebitt er rettet mot å forhindre spredning og resorpsjon av den resulterende blodproppen. Moderne kirurgisk behandling lar deg fjerne den berørte venen sammen med trombotiske masser.

tromboflebitt

Tromboflebitt - en inflammatorisk prosess i den indre venøs veggen med dannelse av blodpropp. Den er preget av komprimering og rødhet langs den dilaterte venen, alvorlig smerte, hevelse, økt lokal og generell kroppstemperatur. I de fleste tilfeller er kirurgisk behandling påkrevd på grunn av høy sannsynlighet for utvikling av forferdelige konsekvenser: septiske komplikasjoner, separasjon av blodpropp som fører til dyp venetrombose eller tromboembolisme av grenene i lungearterien.

Tromboflebitt kan være akutt eller kronisk. Hvis pasienten i løpet av manifestasjonen av akutt tromboflebitt ikke fikk tilstrekkelig behandling, er det sannsynlig at sykdommen vil ta på seg en kronisk tilbakevendende natur. Ofte blir akutt tromboflebitt kronisk, selv med rettidig behandling. Av naturen av den patologiske prosessen avgir de ikke-purulent og purulent tromboflebitt.

Årsaker til tromboflebitt

Under visse forhold kan tromboflebitt utvikles i venene på et hvilket som helst sted, men oftest forekommer den patologiske prosessen i karene til underekstremiteter. Tromboflebitt påvirker som regel regelmessige vener på varicose. I ca 10% av tilfellene, sammen med overfladiske, er dype blodårer involvert i prosessen.

I utviklingen av tromboflebitt av ulike lokaliseringer er en rekke faktorer viktige: endringer i blodsammensetningen og økning av koagulering, senking av blodstrømmen, skade på venøs veggen av en hvilken som helst opprinnelse (traumer, sykdom, endokrine og neurotrofiske lidelser).

Det er fare for tromboflebitt i følgende sykdommer og tilstander:

  • åreknuter
  • lokale purulente prosesser;
  • posttrombotisk sykdom;
  • kroniske sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • noen blodsykdommer;
  • forhold etter operasjon og medabortov;
  • postpartum periode;
  • traumer;
  • onkologiske sykdommer;
  • lang venekateterisering;
  • vanlige smittsomme sykdommer.

Symptomer på tromboflebitt

Akutt tromboflebitt av overfladiske vener er oftest lokalisert i åreknuter i den øvre tredjedel av bena og nedre tredjedel av lårene. I ca 95% av tilfellene er stammen til den store saphenøsvenen og dens bifloder påvirket. Pasienten klager over en skarp trekkssmerte langs den berørte venen, forverres av å gå. Det er mulig å øke temperaturen til 37,5-38 ° С. Hyperemi i form av striper er notert. På palpasjon av tromboset venen bestemmes den lokale temperaturøkningen, komprimert smertefull ledning.

Akutt tromboflebitt av overfladiske vener kan utvikles i to retninger. Med en gunstig forløp av fenomenet tromboflebitt forsvinner forsinkelsen (gjenoppretting skjer i en periode på 10 dager til 3 måneder eller mer). I de fleste pasienter gjenopprettes lumen i venene, i noen pasienter er utfallet fullstendig utslettelse av det skadede karet.

Mulig ugunstig utvikling av sykdommen. I dette tilfellet fanger prosessen dyp vener eller sprer seg proximalt (stigende tromboflebitt). Faren for dyp venetrombose øker med åreknuter, ledsaget av valvulær insuffisiens av perforerende vener (fartøy som forbinder de dype og overfladiske årene).

Når prosessen sprer seg til dypårene, utvikler tromboflebitt i dyp venene (flebotrombose), hvor de kliniske symptomene avhenger av lokalisering av trombosen. I noen tilfeller er phlebothrombosis asymptomatisk. Det bør tas i betraktning at dyp venetromboflebitt er en alvorlig sykdom som representerer en fare for pasientens liv. Den mest forferdelige komplikasjonen av flebotrombose er lungeemboli. Utfallet av sykdommen kan være kronisk venøs insuffisiens.

Akutt overflate og dyp tromboflebitt i nedre ekstremiteter forekommer som regel hos pasienter med åreknuter. Åreknuter påvirker vanligvis begge lemmer. I en hvilken som helst variant av utviklingen av tromboflebitt er dannelsen av blodpropper i de dype og overfladiske venene i den andre nedre ekstremiteten mulig. Derfor, når du velger en behandlingsstrategi, er det nødvendig å ha komplette data om tilstanden til venøsystemet i begge nedre ekstremiteter. Kronisk tromboflebitt er resultatet av en akutt prosess (overgang fra akutt til kronisk form observeres hos 60% av pasientene), og er utsatt for et langt tilbakefallskurs.

Diagnose av tromboflebitt

Kliniske manifestasjoner av tromboflebitt bestemmes ved lokalisering av tromben, forekomsten av den patologiske prosessen, sykdommens varighet og alvorlighetsgraden av betennelse i det omkringliggende myke vev. Ved bestemmelse av omfanget av blodpropp under en ekstern undersøkelse, bør sluttpunktet være grensen for vene sårhet, og ikke enden av en tett streng langs det berørte fartøyet.

Instrumentalstudier utføres (rheovasografi, ultralyd angioscanning, USDG av nedre ekstremiteter), som bestemmer trombos natur, plassering og omfang, bestemmer tilstanden til venøs veggen og graden av bevaring av lumen i tromboset venen.

Behandling av tromboflebitt

Konservativ behandling av tromboflebitt utføres av en phlebologist når en prosess oppstår i tidligere sunne årer, med begrenset skade på de overfladiske karene i fot og underben. Lokalt påført UHF og dressinger med heparinsalve. Pasienter er foreskrevet antiinflammatoriske legemidler og midler som bidrar til å redusere overbelastning i venene (troxerutin, dihydroergokristin, hydroksyetylrofotosid). Ved alvorlig lokal betennelse anbefales antibiotikabehandling. Viser elastisk bandaging av den berørte lemmen.

Overfladisk stigende tromboflebitt, som påvirker de store og små saphenøse årene, er en indikasjon på sykehusinnleggelse på grunn av trusselen om videre spredning og involvering i prosessen med dype vener. Pasienten blir overført til sengen hvile (4-5 dager), lemmer gir en opphøyet stilling. I de tidlige stadier brukes stoffer av fibrinolytisk virkning (chymotrypsin, trypsin, urokinase, streptokinase, fibrinolysin) for å oppløse tromben. De foreskriver antiinflammatoriske legemidler, antikoagulantia, flebotonics, aktuelle heparinholdige geler og salver.

Hvis det er kontraindikasjoner mot antikoagulantia (sår, friske sår, hemorragisk diatese, lever og nyresykdommer, åpne tuberkuloseformer), anbefales hirudoterapi (behandling med leeches). For å forbedre sikkerhetssirkulasjonen og redusere smertesyndrom, brukes Novocainic lumbal blokkade ifølge Vishnevsky. Alvorlig hypertermi og mistanke om purulent tromboflebitt er indikasjoner på antibiotikabehandling.

I motsetning til populær tro bør pasienter med tromboflebitt i overfladene ikke holdes i seng i lang tid. Muskelsammensetninger bidrar til økt blodgjennomstrømning i dypårene, og reduserer dermed sannsynligheten for blodpropper. På tidspunktet for fysisk aktivitet anbefales pasienten å bruke en elastisk bandasje for å fikse blodproppen i overflaten.

Moderne phlebology bruker vellykket ny lav-effekt kirurgisk behandling teknikker. På grunn av dette har de siste klinikkene foretrukket operasjonsteknikker for behandling av akutt overfladisk tromboflebitt i lår og underben. Tidlig kirurgisk inngrep eliminerer videre spredningen av prosessen gjennom kommunikasjonsårene til dype venesystemet, forkorter behandlingstiden og forhindrer sykdommen i å bli kronisk.

Nødkirurgisk behandling er indikert for akutt stigende tromboclebitt i benveen og for primær lokalisering av blodpropp i området av femurens overfladiske vener, da i disse tilfellene øker risikoen for å utvikle dyp venetromboflebitt. I septisk tromboflebitt gjennomgår Troyanova-Trendelenburg kirurgi.

På lang sikt ble pasienter som ble behandlet med akutt tromboflebitt, anbefalt behandling med hydrogensulfid og radonbad. Behandling av forverring av kronisk overfladisk tromboflebitt utføres på samme måte som behandling av den akutte prosessen. Pasienter med kronisk tromboflebitt bør kun henvises til behandling av sanatorium-feriested i fravær av trofiske lidelser og tegn på forverring.

Tromboflebitt-profylakse

Det er nødvendig å behandle kroniske vene sykdommer i tide. Pasienter som tidligere har hatt tromboflebitt, bør alltid bruke midler for elastisk kompresjon, begrense mengden animalsk fett i kostholdet, spise mat med høy rutin og askorbinsyre (bær, frukt, grønnsaker). For å forebygge tilbakefall, foreskrives en kursbehandling 2-3 ganger i året, som inkluderer å ta phleboprotectors og fysioterapiprosedyrer (behandling med strømmer og alternerende magnetfelt).

Stigende tromboflebit

Mye vitenskapelig arbeid, encyklopedisk data er viet til sykdommen som stiger opp tromboflebitt. Folk vil vite om sykdommens art, behandlingsmetoder.

Stigende tromboflebitt er en lesjon av veggene i blodårene, hvor blodpropper danner blokkene av arterien og karene. Oftere er en sykdom som påvirker venene i beina eller andre deler av kroppen en konsekvens av åreknuter. Diagnosen er fastslått dersom sykdommen i saphenøsvenen i låret eller inngangsregionen omdannes fra patologien til lavlårene i bena. Når en sykdom går fra en liten saphenøs vene til store kar, er det fare for separasjon, bevegelse av blodpropp, noe som provoserer en lungeemboli. Dette utviklingsscenariet slutter i døden.

symptomatologi

Symptomene på sykdommen er ofte levende presentert, ikke forårsake vanskeligheter med å diagnostisere.

  • Den konstante tilstedeværelsen av følelsen av å rive låret, underbenet;
  • Følelse av tyngde;
  • Huden langs den berørte benvenen er rød, betent;
  • Smerter i underbenet, lår, verre når du beveger deg;
  • Svakhet, konstant følelse av utilsiktethet;
  • Øk temperaturen.

Det kliniske bildet bestemmes av tilstanden til saphenøsvenen, lokaliseringen av blodpropper, deres antall, mobilitet. Betydningen er knyttet til betennelse i vevet i underdelene i nærheten av den skadede venen. På bakgrunn av symptomer, er disse faktorene, sykdommen delt inn i typer og former. Stigende tromboflebitt er oftere presentert glatt langs venen, kan forekomme i små områder. Farlig er en sykdom som utvikler seg i den store saphenøsvenen. Høy sannsynlighet for å bevege trombosen i en dyp beholder, for eksempel i låret. Det er fare for lungeemboli.

Med en slik lesjon av blodårer, vises ødem i nedre ekstremiteter sjelden. Å røre langs det berørte området føltes en infiltrering som ligner en stram ledning som skaper smerte. Når du diagnostiserer saker for å bestemme tilstedeværelsen i blodproppens blodår, er den nøyaktige plasseringen.

Sykdommen skaper en fare for livet, så det er viktig å søke medisinsk hjelp fra en phlebologist til tiden. De vil bidra til å takle sykdommen, i tide vil forhindre komplikasjoner.

Akutt flyt

Akutt stigende tromboflebitt er en kompleks konsekvens av varicose sykdom. Denne sykdomsformen bærer risikoen for død - det er en flytende trombus i venen, sykdommen fra en liten saphenøs vene beveger seg raskt inn i lårets dype vene. Det truer med å skade lungearterien.

Tegn på den akutte form av stigende tromboflebitt:

  1. Symptomer, betennelser i venene - hevelse, rødhet, smerte, hyperemi, lymphangitt, infiltrater av de berørte årene i nedre ekstremiteter.
  2. Konstant svakhet, hyppig følelse av manglende evne.
  3. Tilstedeværelsen av infiltrater i form av en ledning senses nær den berørte venen.
  4. Økt kroppstemperatur.

Risikogruppe

Det er personer som er tilbøyelige til å utvikle stigende tromboflebitt i nedre ekstremiteter. De har stor sannsynlighet for forekomsten av sykdommen.

  • Folk, mesteparten av tiden i sittestilling.
  • Folk som blir tvunget til å ligge i sengen lenge etter operasjonen.
  • Folk med åreknuter.
  • Personer som lider av hyperhomocystoinemi, antiphospholipid syndrom.
  • Gravide kvinner, spesielt under fødsel.
  • Folk er overvektige.
  • Eldre mennesker som foretrekker en stillesittende livsstil.

Hvis en person har funnet seg på listen, er det verdt å nøye vurdere tilstanden til venene hans, gjøre justeringer i hans livsstil

De grunnleggende prinsippene for behandling

Ved de første manifestasjoner av stigende tromboflebitt i saphenøsvenen, er det verdt å kontakte en medisinsk institusjon - legene skal diagnostisere og foreskrive behandling. Kampen mot sykdommen er utført:

  • På en konservativ måte;
  • Kirurgisk inngrep.

Noen ganger er det tilrådelig å komplekse behandling av tromboflebitt i nedre ekstremiteter.

Grunnprinsipper for terapi

Den eneste måten å radikalt bekjempe sykdommen er kirurgi. Takket være operasjonen kan du stoppe sykdomsprogresjonen, forhindre forekomst av tilbakefall. I patologien til uendrede vener i underekstremiteter er konservativ behandling effektiv. Hvis en stor eller liten saphenøs vene påvirkes, utføres en operasjon så raskt som mulig. Målet er å stoppe spredning av lesjoner til dype vener, spesielt lårene.

Behandling av stigende tromboflebitt er kompleks.

  • Etter at sykdommen er diagnostisert, blir pasienten plassert på sykehuset i tråd med sengestøtten.
  • Feet i en konstant sublim tilstand.
  • En elastisk bandasje brukes til å fikse blodproppen.
  • Utnevnt mottak av antikoagulantia, flebotonics.
  • Utnevnt et kurs av antiinflammatorisk terapi med rusmidler.
  • Gjennomført lokal terapi med bruk av salver, geler, heparin.
  • Noen ganger inkluderer behandling en UHF-behandling.

I patologien av en stor saphenavene når klumpen er plassert over midten av låret eller overvinne den lille saphena-vene er tilordnet en behandlingsoperasjon.

Behandling av den akutte sykdomsformen

Følgende faktorer påvirker behandlingen av den akutte sykdomsformen:

  • Tilstanden av karene i nedre ekstremiteter;
  • Plasseringen av trombuset;
  • Plasseringen av de berørte årene.

Brukes ofte konservativ behandling med medisinsk, lokal terapi, ofte på sykehuset.

Lokal terapi inkluderer:

  • Bruk av salver med heparin.
  • Semi alkohol, kaldpresser.
  • Feste elastisk bandasje.
  • Motta medisiner som stabiliserer blodsirkulasjonen.
  • Mottak av hemmere.
  • Smertestillende medisiner.

Etter å ha stoppet den akutte form for betennelse, fortsetter behandlingen med bruk av fysioterapi. UHF-terapi, behandling med en Solux-lampe, diametrisk nåværende terapi, ionophorese med heparin brukes. I de første to månedene etter behandlingen foreskrives den nedre lemfiksering i området av den berørte venen med elastisk bandasje og tar phlebodynamiske legemidler.

Operasjonen utføres i følgende tilfeller:

  • Oppløsning av trombus.
  • Fare for å utvikle lungeemboli.
  • Lesjonen av den akutte form av den store, små saphenøse venen, med plassering av blodpropp over midten av låret.

For å fjerne blodpropp blir laserutslettelse ofte brukt, basert på oppvarming av fartøyets vegg over blodproppens plassering. Operasjonen er tverrfektigisering av overfladisk beholder på overgangsstedet til dypet, utføres under lokalbedøvelse.

Forebyggende tiltak

Personer som er i fare for å utvikle stigende tromboflebitt, bør følge anbefalinger fra phlebologist:

  1. Lead et aktivt liv.
  2. Utfør regelmessig et sett med øvelser for underlivet, som er forebyggende tiltak for utvikling av venøs sykdom.
  3. Gå mer.
  4. Oppretthold vaskulær tone - drikk vitamin drikker, for eksempel tranebær juice, hypericum tinktur.
  5. Ikke stå lenge i en posisjon.
  6. Ikke bli involvert i badene, badstuer.
  7. Ikke utsett kroppen for dehydrering.
  8. Velg komfortable sko uten høy hæl.
  9. Bruk ortopediske innleggssåler.
  10. Hvile å organisere i en utsatt stilling, med litt opphøyde ben.
  11. Bruk kompresjons undertøy.

I Tillegg Lese Om Fartøy

Hva å gjøre med et sår med tromboflebitt

Et sår i tromboflebitt er en endring i strukturen i huden på underekstremitetene, som forekommer mot bakgrunnen av et brudd på blodets naturlige blodsirkulasjon i vaskulærsengen.

Vi lærer hva vi skal gjøre hvis monocytter er forhøyet i et barn

Monocytter er en type hvite blodlegemer, immunceller. De motvirker ytre og indre trusler som kan forstyrre homeostase (indre bestandighet av organismen) og føre til dens død.

Hva er risikoen for brudd på aorta i hjertet, årsakene og konsekvensene

Den plutselige døden til en ung og aktiv person blir et sjokk for sine slektninger.Årsaker til dødsfall - aneurisme og ruptur av arterien, kommer ofte som en overraskelse for slektninger.

Øvelser for cerebral fartøy ifølge Bubnovsky

Enkle øvelser for cervical osteochondrosis ifølge Bubnovsky - en av de mest effektive måtene å behandle denne sykdommen, som i dag lider av nesten alle kontormedarbeidere, samt de som på grunn av sin yrkesaktivitet har en stillesittende livsstil, ikke betaler nok oppmerksomhet til fysisk aktivitet og riktig holdning.

Hva er MCHC i blodprøven?

Praktisk for enhver forespørsel om medisinsk behandling, foreskrives pasienten en generell (klinisk) blodprøve (OAK). Studien av hovedfluidet gjør det mulig å oppdage patologiske endringer i formelen og korrigere ytterligere diagnostiske tiltak, noe som resulterer i en diagnose.

Årsaker, symptomer på mitral ventil prolaps, om behandling er nødvendig

Fra denne artikkelen vil du lære: Den karakteristiske patologien til mitralventilen prolaps, dens årsaker, klassifisering etter alvorlighetsgrad.