Ifølge WHO er kardiovaskulære sykdommer den vanligste årsaken til dødelighet i verdens befolkning. Samtidig er iskemisk hjertesykdom (CHD) dødelig i 30-50% av tilfellene. Forebygging av koronar hjertesykdom er nødvendig for alle, da sykdommen utvikler seg i latent form.

Symptomer og former for koronar hjertesykdom

I iskemisk hjertesykdom under påvirkning av visse faktorer slutter hjertemuskelen å få tilstrekkelig blodtilførsel. Myokardskader oppstår, hvor mengden innkommende oksygen og næringsstoffer reduseres. Vanligvis årsaken til kranskärlssykdom er skade på kranspulsårene som bærer blod til hjertet. Således slutter karrene å fungere normalt hvis de er spasmert, tilstoppet med blodpropp (med økt blodviskositet) eller hvis aterosklerotiske (kolesteriske) plakk begynner å danne seg på arterieveggene.

Kliniske former for koronararteriesykdom:

  • Angina pectoris Det er preget av episodisk kvelende og brennende smerter bak brystbenet, noe som kan reagere i skulderleddet eller peritoneumregionen. Oppstår når myokardiet er utarmet på grunn av oksygen sult.
  • Myokardinfarkt. Oppstår når hjerteslageren er blokkert: Siden blodet slutter å mate hjertemuskelen, begynner partiell død av vevet (nekrose).
  • Cardio. Den utvikler seg etter hjerteinfarkt - de døde myokardceller erstattes av bindevev.
  • Arrytmisk variant av iskemisk sykdom. Oksygen sult av hjertemuskelen fører til ledningsforstyrrelser og følgelig patologiske endringer i hjerterytmen.
  • Hjertesvikt. Symptomer på oksygenmangel strekker seg til alt vev i kroppen, perifer sirkulasjon er forstyrret.
  • Plutselig koronar arrestasjon Hvis du ikke gir rettidig assistanse til offeret, vil det være dødelig.

I de tidlige stadiene av sykdommen, kan en person ikke være klar over de helseproblemer som har oppstått: Kroppen prøver å omfordele belastningen på andre systemer, og i en stund oppstår symptomene på sykdommen ikke.

De første tegn på hjerteskade:

  • kortpustethet;
  • følelse av forstyrrelse av hjertet;
  • øke (svært sjelden - redusere) i blodtrykk.

I senere perioder blir symptomene i smerter i brystbenet eller utstrålende til nakken, skulderleddet.

Primær forebygging av koronar hjertesykdom

Tiltak for å forhindre en tidligere usunn sykdom kalles primær forebygging av koronar hjertesykdom. For å implementere det, ta hensyn til livsstilen og eliminere kildene til negative endringer.

Faktorer som øker risikoen for koronar hjertesykdom

  • Genetisk predisposisjon. Husk om du har slektninger som lider av eller dør av hjerte-og karsykdommer.
  • Age. Når du når 40-50 år hvert sjette år, ta tester og bestått eksamenen (biokjemiske parametere, hjertets ultralyd, kardiogram, etc.).
  • Paul. På grunn av påvirkning av østrogen er kvinner mindre utsatt for aterosklerose. Etter overgangsalderen, når hormonell tilpasning oppstår, øker risikoen for IHD hos kvinner.
  • Samtidige sykdommer. For eksempel har personer som lider av fedme, aterosklerose, arteriell hypertensjon eller diabetes sannsynligvis problemer med kardiovaskulærsystemet. Derfor er det viktig å korrigere tilstedeværelsen av patologiske forhold.
  • Dårlige vaner. Røyking, forbruket av alkoholholdige drikkevarer, en tendens til å overspise påvirker utseendet, helsen og rist arbeidet i de indre organene.
  • Utilstrekkelig fysisk aktivitet eller overdreven trening. Både fysisk inaktivitet og usunn sportsaktivitet bærer kroppen. Foretre moderate hjertebelastninger - sykle, gå i raske trinn, volleyball. Engasjere tre ganger i uken i 30-40 minutter.
  • Hyperansvar og konstant stress. Kontakt en psykoterapeut eller bli kjent med moderne avslappingsmetoder for å forbedre tilpasningen til stressende effekter (meditasjon, selvmassasje, å holde en personlig dagbok).

Behandling og sekundær forebygging av koronar hjertesykdom

Hvis en kardiolog ble diagnostisert med problemer med å mate hjertemuskelen eller pasienten hadde en av de kliniske formene av sykdommen, er sekundær forebygging av hjerteinfarkt foreskrevet. Legemidler, fysioterapi, tradisjonelle metoder, i vanskelige tilfeller - kirurgisk inngrep (koronar angioplastikk, koronar arterie bypass kirurgi) kommer til redning.

Legemidler til forebygging og behandling av kranspulsårene

Ved hjelp av medisinske stoffer er det nødvendig å forårsake en avmatning eller om mulig å eliminere prosessen med trombose og utsetting av aterosklerotiske plakk. Du bør også gjenopprette metabolske prosesser i myokardiet. I tillegg er det nødvendig å foreskrive medisiner for normalisering av hjertefrekvens og blodtrykk. Til dette formål brukes følgende grupper av legemidler:

Iskemisk hjertesykdom

Koronar hjertesykdom (CHD) er en organisk og funksjonell myokardskader forårsaket av mangel eller opphør av blodtilførsel til hjertemuskelen (iskemi). IHD kan manifestere seg som akutt (hjerteinfarkt, hjerteinfarkt) og kronisk (angina pectoris, postinfarction cardiosclerosis, hjertesvikt). De kliniske tegn på koronararteriesykdom bestemmes av den spesifikke formen av sykdommen. IHD er den vanligste årsaken til plutselig død i verden, inkludert personer i arbeidsalderen.

Iskemisk hjertesykdom

Koronar hjertesykdom er et alvorlig problem med moderne kardiologi og medisin generelt. I Russland er rundt 700 000 dødsfall forårsaket av ulike former for IHD registrert årlig i verden, dødsfallet fra IHD er ca 70%. Koronararteriesykdom er mer sannsynlig å påvirke menn i aktiv alder (55 til 64 år), noe som fører til funksjonshemning eller plutselig død.

I hjertet av utviklingen av koronararteriesykdom er en ubalanse mellom behovet for hjertemuskulaturen i blodtilførselen og den faktiske koronar blodstrømmen. Denne ubalansen kan utvikle seg på grunn av det kraftige økede behovet for myokardiet i blodtilførselen, men det er utilstrekkelig gjennomføring, eller med det vanlige behovet, men en kraftig reduksjon i kransløpssirkulasjonen. Mangelen på blodtilførsel til myokardiet er spesielt uttalt i tilfeller der koronar blodstrømmen er redusert og behovet for hjertemuskulatur for blodstrømmer øker dramatisk. Utilstrekkelig blodtilførsel til hjertets vev, deres oksygen sult er manifestert av ulike former for koronar hjertesykdom. Gruppen av CHD inkluderer akutt utviklende og kronisk forekommende tilstander av myokardisk iskemi, etterfulgt av dens påfølgende endringer: dystrofi, nekrose, sklerose. Disse forholdene i kardiologi vurderes, inkludert, som uavhengige nosologiske enheter.

Årsaker og risikofaktorer for koronar hjertesykdom

Det overveldende flertallet (97-98%) av kliniske tilfeller av koronararteriesykdom er forårsaket av aterosklerose av koronararteriene av varierende alvorlighetsgrad: fra en liten innsnevring av lumen av en atherosklerotisk plakett for å fullføre vaskulær okklusjon. Ved 75% koronar stenose reagerer hjertemuskelcellene på mangel på oksygen, og pasienter utvikler angina.

Andre årsaker til kranskärelsessykdom er tromboembolisme eller spasmer i kranspulsårene, vanligvis utviklet mot bakgrunn av en eksisterende aterosklerotisk lesjon. Cardiospasm forverrer obstruksjon av koronarbeinene og forårsaker manifestasjoner av koronar hjertesykdom.

Faktorer som bidrar til forekomsten av CHD inkluderer:

Bidrar til utvikling av aterosklerose og øker risikoen for hjertesykdom med 2-5 ganger. Den farligste med hensyn til risiko for kranspulsårene er hyperlipidemi typer IIa, IIb, III, IV, samt en reduksjon i innholdet av alfa-lipoproteiner.

Hypertensjon øker sannsynligheten for å utvikle CHD 2-6 ganger. Hos pasienter med systolisk blodtrykk = 180 mm Hg. Art. og høyere iskemisk hjertesykdom oppstår opptil 8 ganger oftere enn hos hypotensive personer og personer med normale blodtrykksnivåer.

Ifølge ulike data øker røyking sigarettene forekomsten av kranspulsårene ved 1,5-6 ganger. Dødelighet fra hjertesykdom blant menn 35-64 år, røyking 20-30 sigaretter daglig, er 2 ganger høyere enn blant røykere av samme aldersgruppe.

Fysisk inaktive mennesker har en risiko for å utvikle kranspuls sykdom 3 ganger mer enn de som leder en aktiv livsstil. Når kombinert hypodynami med overvekt øker denne risikoen betydelig.

  • svekket karbohydrattoleranse

I tilfelle av diabetes mellitus, inkludert latent diabetes, øker risikoen for forekomst av koronar hjertesykdom med 2-4 ganger.

Faktorer som utgjør en trussel mot utviklingen av CHD bør også omfatte belastet arvelighet, mannlig kjønn og eldre pasienter. Med en kombinasjon av flere predisponerende faktorer, øker risikoen for utvikling av koronar hjertesykdom betydelig.

Årsakene til og hastigheten til iskemi, dens varighet og alvorlighetsgrad, den opprinnelige tilstanden til individets kardiovaskulære system, bestemmer forekomsten av en eller annen form for koronar hjertesykdom.

Klassifisering av koronar hjertesykdom

Som en arbeidsklassifisering, i henhold til anbefalingene fra WHO (1979) og ESCC ved Akademiet for medisinske vitenskap i Sovjetunionen (1984), brukes følgende systematisering av former for IHD av kliniske kardiologer:

1. Plutselig koronar død (eller primær hjertestans) er en plutselig, uventet tilstand, antagelig basert på myokardiell elektrisk ustabilitet. Ved plutselig koronar død menes øyeblikkelig eller død som oppstod senest 6 timer etter et hjerteinfarkt i nærvær av vitner. Fordel plutselig koronar død med vellykket gjenopplivning og død.

2. Angina pectoris:

  • angina av stress (belastning):
  1. stabil (med definisjon av funksjonell klasse I, II, III eller IV);
  2. ustabil: først oppstått, progressiv, tidlig postoperativ eller post-infarkt angina pectoris;
  • spontan angina (syn. spesiell, variant, vasospastisk, Prinzmetal angina)

3. Den smertefrie formen for myokardisk iskemi.

4. Myokardinfarkt:

  • stort fokal (transmural, Q-infarkt);
  • liten fokus (ikke Q-infarkt);

6. Krenkelse av kardial ledning og rytme (form).

7. Hjertefeil (skjema og stadium).

I kardiologi er det begrepet "akutt koronarsyndrom", som kombinerer ulike former for koronar hjertesykdom: ustabil angina, myokardinfarkt (med Q-bølge og uten Q-bølge). Noen ganger inkluderer denne gruppen plutselig koronar død forårsaket av kranspulsårene.

Symptomer på koronar hjertesykdom

De kliniske manifestasjonene av koronararteriesykdom bestemmes av den spesifikke formen av sykdommen (se hjerteinfarkt, angina). Generelt har iskemisk hjertesykdom et wavelike kurs: perioder med stabilt normal tilstand av helse alternerer med episoder med akutt iskemi. Omtrent 1/3 av pasientene, spesielt med tydelig myokardisk iskemi, føler seg ikke i det hele tatt. Progresjonen av koronar hjertesykdom kan utvikle seg sakte i løpet av flere tiår; Dette kan forandre sykdomsformen, og derfor symptomene.

Vanlige manifestasjoner av kranspuls sykdom inkluderer brystsmerter assosiert med fysisk anstrengelse eller stress, smerte i ryggen, arm, underkjeven; kortpustethet, hjertebanken, eller en følelse av avbrudd; svakhet, kvalme, svimmelhet, bevissthetsklarhet og svimmelhet, overdreven svette. Ofte oppdages kronisk hjertesykdom i utviklingsstadiet av kronisk hjertesvikt med utseende av ødem i underekstremiteter, alvorlig kortpustethet, og tvinge pasienten til å ta en tvungen sitteposisjon.

Disse symptomene på hjertesykdom forekommer vanligvis ikke samtidig, med en viss form for sykdommen, er det en overvekt av visse manifestasjoner av iskemi.

Harbingers av primær hjertestans hos pasienter med iskemisk hjertesykdom kan være episodisk oppstått ubehag bak brystbenet, frykt for død, og psyko-emosjonell labilitet. Med plutselig koronar død mister pasienten bevissthet, pustestopp, puls på hovedarteriene (lårbenet, karoten), hjertelyder blir ikke hørt, eleverne utvides, huden blir en blekgråtoning. Tilfeller av primær hjerteinfarkt utgjør 60% av dødsfallet fra hjertesykdom, hovedsakelig i prehospitalfasen.

Komplikasjoner av koronar hjertesykdom

Hemodynamiske lidelser i hjertemuskelen og dets iskemiske skade forårsaker mange morfofunksjonelle forandringer som bestemmer formen og prognosen for kranspulsårene. Resultatet av myokardisk iskemi er følgende mekanismer for dekompensering:

  • mangel på energiomsetning av myokardceller - kardiomyocytter;
  • "Stunned" og "sleeping" (eller dvale) myokardium - en form for nedsatt ventrikulær kontraktilitet hos pasienter med kronisk hjertesykdom med forbigående natur;
  • utvikling av diffus aterosklerotisk og fokal post-infarkt cardiosklerose - reduserer antall fungerende kardiomyocytter og utvikling av bindevev i deres sted;
  • brudd på systoliske og diastoliske funksjoner i myokardiet;
  • en lidelse i funksjonene av excitability, ledning, automatisme og kontraktilitet av myokardiet.

Disse morfofunksjonelle endringene i myokardiet i iskemisk hjertesykdom fører til utvikling av en vedvarende reduksjon i kransløpssirkulasjonen, dvs. hjertesvikt.

Diagnose av iskemisk hjertesykdom

Diagnose av kranspuls sykdom utføres av kardiologer på et kardiologisk sykehus eller dispensar ved hjelp av spesifikke instrumentteknikker. Når man intervjuer en pasient, klargjøres klager og symptomer som er typiske for koronar hjertesykdom. Ved undersøkelse bestemmes forekomsten av ødem, cyanose i huden, hjerteklump og rytmeforstyrrelser.

Laboratorie- og diagnostiske tester innebærer studier av spesifikke enzymer som øker med ustabil angina og infarkt (kreatinfosfokinase (i løpet av de første 4-8 timene), troponin-I (7-10 dager), troponin-T (10-14 dager), aminotransferase, laktatdehydrogenase, myoglobin (på den første dagen)). Disse intracellulære proteinenzymer i ødeleggelsen av kardiomyocytter slippes ut i blodet (resorpsjon-nekrotisk syndrom). En studie er også utført på nivået av totalt kolesterol, lavt (atherogenic) og høyt (anti-atherogenic) tetthet lipoproteiner, triglyserider, blodsukker, ALT og AST (ikke-spesifikke markører for cytolyse).

Den viktigste metoden for diagnose av hjertesykdommer, inkludert koronar hjertesykdom, er en EKG-registrering av hjertets elektriske aktivitet, som gjør det mulig å oppdage brudd på normal modus for myokardiefunksjon. Ekkokardiografi - ultralyd i hjertet gjør det mulig å visualisere hjertets størrelse, tilstanden til hulrom og ventiler, vurdere myokardets kontraktilitet, akustisk støy. I noen tilfeller, koronararteriesykdom med stressekardiografi - ultralyddiagnose ved bruk av dosert fysisk aktivitet, registrering av myokardisk iskemi.

Ved diagnostisering av iskemisk hjertesykdom blir funksjonstester med en belastning mye brukt. De er vant til å identifisere de tidlige stadier av koronararteriesykdommen, når brudd ennå ikke er mulig å bestemme i hvilemodus. Som en stresstest benyttes gangavstand, klatring av trapper, last på simulatorer (treningscykel, tredemølle), ledsaget av EKG-fiksering av hjerteytelse. Begrenset bruk av funksjonstester i noen tilfeller forårsaket av manglende evne til pasienter til å utføre den nødvendige belastningsbelastningen.

Holter daglig overvåking av EKG involverer registrering av et EKG utført i løpet av dagen og avslørende tilbakevendende abnormiteter i hjertet. For studien brukes en bærbar enhet (Holter-skjerm), festet på pasientens skulder eller midje og tar avlesninger, samt en dagbok for selvobservasjon, hvor pasienten markerer sine handlinger og endringer i helsetilstanden i timene. Dataene som oppnås under overvåkingsprosessen behandles på datamaskinen. EKG-overvåking tillater ikke bare å identifisere manifestasjoner av koronar hjertesykdom, men også årsakene og betingelsene for deres forekomst, noe som er spesielt viktig ved diagnosen angina.

Ekstrasophageal elektrokardiografi (CPECG) tillater en detaljert vurdering av elektrisk spenning og konduktivitet av myokardiet. Essensen av metoden består i å sette inn en sensor i spiserøret og registrerer hjerteytelsesindikatorer, omgå de forstyrrelser som oppstår av huden, subkutan fett og ribbeholderen.

Gjennomføring av koronarangiografi ved diagnose av koronar hjertesykdom gjør det mulig å kontrast myokardialkarene og bestemme brudd på deres patency, graden av stenose eller okklusjon. Koronar angiografi brukes til å løse problemet med kardial vaskulær kirurgi. Med innføring av kontrastmiddel kan mulige allergiske fenomen, inkludert anafylaksi.

Behandling av iskemisk hjertesykdom

Taktikk for behandling av ulike kliniske former for CHD har sine egne egenskaper. Likevel er det mulig å identifisere hovedveiledningene som brukes til behandling av hjertesykdom:

  • ikke-medisinering;
  • medisinering;
  • kirurgisk myokardiell revaskularisering (koronar arterie bypass-podning);
  • bruk av endovaskulære teknikker (koronar angioplastikk).

Ikke-medisinert terapi inkluderer aktiviteter for korreksjon av livsstil og ernæring. Med ulike manifestasjoner av kranspulsårssykdom, er det vist en begrensning av aktivitetsmåten, siden treningen øker blodtrykket og oksygenbehovet. Misnøye med dette behovet for hjertemuskelen forårsaker faktisk CHD-manifestasjoner. Derfor er pasientens virkemåte i noen form for koronar hjertesykdom begrenset, etterfulgt av gradvis ekspansjon under rehabilitering.

Kostholdet for CHD sørger for å begrense inntaket av vann og salt med mat for å redusere belastningen på hjertemuskelen. Et fettfattig kosthold er også foreskrevet for å redusere utviklingen av aterosklerose og bekjempe fedme. Følgende produktgrupper er begrenset og, om mulig, utelukket: fett av animalsk opprinnelse (smør, svette, fett kjøtt), røkt og stekt mat, hurtigabsorberende karbohydrater (rike bakverk, sjokolade, kaker, søtsaker). For å opprettholde en normal vekt, er det nødvendig å opprettholde en balanse mellom konsumert og forbruket energi. Hvis det er nødvendig å redusere vekten, bør underskuddet mellom forbrukte og forbrukte energireserver være minst 300 kC daglig, med tanke på at en person bruker cirka 2000 til 2500 kCl per dag med normal fysisk aktivitet.

Narkotikabehandling for koronararteriesykdom er foreskrevet med formelen "A-B-C": antiplatelet, β-blokkere og kolesterolreduserende legemidler. I fravær av kontraindikasjoner er det mulig å foreskrive nitrater, diuretika, antiarytmiske stoffer, etc. Mangelen på effekt av den pågående medisinering mot koronar hjertesykdom og trusselen om hjerteinfarkt er en indikasjon på at en hjertekirurg kan konsulteres for å løse problemet med kirurgisk behandling.

Kirurgisk myokardiell revaskularisering (koronar arterie bypass surgery - CABG) brukes til å gjenopprette blodtilførselen til det iskemiske området (revaskularisering) med motstand mot igangværende farmakologisk terapi (for eksempel med stabil angina III og IV FC). Essensen av CABG er pålegg av en autoventil anastomose mellom aorta og den berørte arterien av hjertet under området for innsnevring eller okklusjon. Dette skaper en bypass-vaskulær seng som gir blod til stedet for myokardisk iskemi. CABG-kirurgi kan utføres ved hjelp av kardiopulmonal bypass eller på et fungerende hjerte. Perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA) er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre for CHD-ballong "ekspansjon" av en stenotisk beholder med påfølgende implantasjon av en skjelettstent som holder beholderens lumen tilstrekkelig for blodstrøm.

Prognose og forebygging av koronar hjertesykdom

Definisjonen av prognosen for CHD avhenger av sammenhengen mellom ulike faktorer. Så påvirker prognosen for en kombinasjon av koronar hjertesykdom og arteriell hypertensjon, alvorlige lidelser i lipidmetabolismen og diabetes. Behandlingen kan bare redusere den stadige utviklingen av kranspuls sykdom, men ikke stoppe utviklingen.

Den mest effektive forebyggelsen av hjerte-og karsykdommer er å redusere de negative effektene av trusler: eliminering av alkohol og tobakk, psyko-emosjonell overbelastning, opprettholde optimal kroppsvekt, fysisk aktivitet, blodtrykkskontroll, sunn mat.

Kardiovaskulære sykdommer

Koronar hjertesykdom (CHD), samt kreft, er ikke bare et medisinsk problem, men også et sosialt problem. Massestudier fra det 20. århundre avslørte risikofaktorer for CHD. Disse inkluderer arv, alder, overvekt, hypodynami, hypertensjon, diabetes og mannlig kjønn. Blant alle risikofaktorene er disponibel, for eksempel røyking og uunngåelig.

Forebygging av kranskärelsessykdom er primær og sekundær. Den primære forebyggelsen av koronar hjertesykdom er forebygging av utbrudd og utvikling av risikofaktorer for sykdom hos mennesker uten kliniske manifestasjoner. Sekundær forebygging er rettet mot å eliminere risikofaktorer som under visse forhold kan føre til en forverring eller gjentagelse av et eksisterende IHD.

Risikofaktorer for CHD

Alle risikofaktorer for koronar hjertesykdom kan deles inn i engangsbruk (modifiserbar) og dødelig (ikke-modifiserbar).

Ikke-flyttbare risikofaktorer inkluderer:

  • Alder (menn over 45 år, kvinner over 55 år);
  • Kjønn (mann);
  • Arvelig disposisjon.

Andre risikofaktorer kan minimeres. De inkluderer:

  • røyking,
  • Forstyrrelse av lipidmetabolismen (hyperkolesterolemi);
  • Hypodynami og stress;
  • Overflødig ernæring;
  • Diabetes mellitus;
  • Hypertensjon.

Hvis en person har minst en risikofaktor, øker sannsynligheten for å utvikle CHD 2-3 ganger. Med en kombinasjon av flere faktorer øker risikoen for død fra hjertesykdom opptil 15 ganger. Derfor er forebygging av kranspulsårene så viktig.

Primær forebygging av koronar hjertesykdom

Primær forebygging av koronararteriesykdom utføres blant mennesker uten kliniske manifestasjoner av sykdommen, det vil si praktisk talt sunn. Hovedretningene for primær forebygging av hjerte-og karsykdommer inkluderer:

  • rasjonell ernæringsorganisasjon
  • senking av kolesterol og blodsukker,
  • vektkontroll,
  • normalisering av blodtrykk,
  • bekjemper røyking og fysisk inaktivitet også
  • organisering av riktig daglig rutine og veksling av arbeid og hvile.

Det vil si at forebygging er rettet mot å eliminere modifiserbare risikofaktorer, og er ikke bare et personlig, men også et nasjonalt problem.

Grunnlaget for riktig ernæring er prinsippet om overholdelse av forbrukte kalorier som forbrukes. Den omtrentlige kostholdet til en trettiårig mann med mental arbeidskraft bør ikke inneholde mer enn 3000 kcal, mens proteinet skal være 10-15%, karbohydrater (for det meste komplekse) - ikke mindre enn 55-60%. Med alderen er det nødvendig å redusere antall kalorier med ca 100-150 kcal hvert 10. år.

Sunn mat som forebygging av koronar hjertesykdom

Forskere har lenge vist at senking av blodkolesterol kan føre ikke bare til å forhindre utvikling av aterosklerose og iskemisk hjertesykdom, men også til noen regresjon av plakkene som allerede er dannet i karene. I det første stadiet er det nødvendig å kjempe med hyperkolesterolemi gjennom diett, i fravær av effekt, er bruk av rusmidler (statiner) mulig. Dette er spesielt viktig for personer med uunngåelige risikofaktorer for koronar hjertesykdom. Det samme gjelder for å opprettholde blodsukkernivået på et normalt nivå.

Leger og ernæringsfysiologer bruker en indikator som kalles kroppsmasseindeks (BMI) for å kontrollere kroppsvekten. Denne figuren er oppnådd ved å dele vekten av en person i kilo ved høyden i meter. For eksempel, med en høyde på 170 cm og en vekt på 70 kg, vil kroppsmasseindeksen være 24. Normale verdier for BMI er i området 18,5-25.

Arteriell hypertensjon er en uavhengig risikofaktor for utvikling av koronararteriesykdom, derfor ved de første tegn på en økning i trykk på mer enn 140/90 mm Hg. Det er nødvendig å konsultere en kardiolog for valg av terapi.

Røyking er ikke bare en dårlig vane. Det har blitt fastslått at røyking, selv 1 sigarett per dag, øker risikoen for dødsfall fra hjerteinfarkt med 2 ganger. Derfor er så mange sosialpolitiske programmer rettet mot å bekjempe røyking.

Det er ikke så lett å lage en ung, sunn mann gi opp, si fra å røyke eller spise fettstoffer. Langt ikke alle tenker på fremtiden, men IHD, som kan utvikle seg i 20-30 år, er ikke den beste motiverende faktoren. For å gjøre det lettere for legen å formidle informasjon om primær forebygging av hjertesykdom til allmennheten, er det utviklet spesielle tabeller med den absolutte risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom. Disse nomogrammer tillater oss å bestemme risikoen for å utvikle koronar insuffisiens nå og ved fylte 60 år. Hvis parametrene (alder, kjønn, røyking, systolisk trykk, blodkolesterolkonsentrasjon) risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom når 20%, er det nødvendig med umiddelbar inngrep og korreksjon av risikofaktorer.

Sekundær forebygging av CHD

Hovedområdene av sekundær forebygging er:

  1. Håndtere risikofaktorer som ikke nødvendigvis er de samme som må vurderes i primær forebygging.
  2. Narkotikaforebygging av koronar vaskulære spasmer.
  3. Behandling og forebygging av arytmier.
  4. Rehabilitering av pasienter ved hjelp av fysisk trening og rusmidler.
  5. Kirurgisk omsorg for pasienter, om nødvendig.

Alle disse tiltakene tar sikte på å hindre gjentatte eksacerbasjoner av IHD, og ​​øke varighet og livskvalitet, øke arbeidskapasiteten og forhindre plutselig død av pasienter.

En viktig rolle spilles av pasienten selv, som må være en aktiv alliert av legen i kampen for å bevare sin helse. For å gjøre dette må pasienten strengt følge alle medisinske anbefalinger, aktiv deltakelse i rehabiliteringsplaner, rettidig informering fra legen om endringer i hans velvære.

Forebygging bør starte i barndommen.

Selv om de første symptomene på hjertesykdom (CHD) vanligvis forekommer hos mennesker, midaldrende og eldre, begynner åreforkalkning å utvikle seg så tidlig som barndommen. I tillegg legges de fleste vaner, inkludert skadelige, som fører til fremveksten av risikofaktorer for CHD, allerede i barndommen og ungdomsårene. Ifølge WHO prøver barn i mange land i verden å røyke for første gang i alderen 6-11 år. Røyking blir en vane veldig fort: i alderen 15 år er det allerede 40% av gutter og jenter som røyker, og 19 år er det 50%. Selektive studier har vist at i alderen 13 år er minst tre sigaretter i uken røkt av 7% av guttene, i alderen 14 - 30% i alderen 15 år. - 36% og i en alder av 16 år - 41,2%, dvs. disse tallene er praktisk talt de samme som de som er gitt av WHO. Videre har de siste årene vært en tendens i verden til å øke antall jenter som røyker.

Ernæringsvaner som bidrar til fedme og nedsatt fettmetabolisme, legges også ned i barndommen. Videre ble det funnet at det forhøyede nivået av kolesterol i blodet, oppdaget hos barn, er ganske vedvarende bevart i dem i fremtiden.

Økt blodtrykk oppstår også så tidlig som ungdomsår. Selvfølgelig vil ikke alle barn med høyt blodtrykk til slutt bli resistente hypertensive pasienter, men deres risiko er utvilsomt høyere enn hos barn med normalt blodtrykk. Ifølge epidemiologiske studier oppdages en økning i blodtrykk i ulike land i 6-8% av ungdommene. Videre ble det ifølge observasjonene i 42% av barna som hadde økt blodtrykk i en alder av 13, forhøyet i en alder av 18, dvs. disse er ekte kandidater for hypertensiv sykdom.

For tiden gjennomfører ulike land rundt om i verden, inkludert Russland, programmer for å bekjempe risikofaktorer for kardiovaskulære sykdommer, fra barndommen. Foreløpige resultater viser at ved å lære grunnleggende om en sunn livsstil og fremme avvisning av dårlige vaner, kan forekomsten av risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom reduseres. Fremme av en sunn livsstil bør utføres i familien, på skolen og av ungdommene selv. En viktig rolle spilles av foreldrenes eksempel: barn røyker oftere hos foreldre, foreldre som har stillesittende livsstil, barn er også fysisk inaktive. Spisevaner er også i stor grad avhengige av foreldrene. Ungdom, spesielt de med autoritet blant sine jevnaldrende, kan med hell fremme en sunn livsstil. Og ofte er en venns eksempel og ønsket om å være som han en sterkere innflytelse på tenåringens oppførsel enn foreldrenes anbefalinger.

Samtidig kan barna positivt påvirke foreldrenes vaner, være promotører av en sunn livsstil. Teens selv kan aktivt påvirke venners dårlige vaner, og bidra til å bli kvitt dem. Dette er en av de mest effektive metodene for eksponering.

Dermed er hjertet i den primære forebyggingen av kardiovaskulære sykdommer kampen mot risikofaktorene for disse sykdommene. Det er selvfølgelig bedre å unngå vaner som danner disse risikofaktorene, men samtidig er det aldri for sent å prøve å forlate dem.

Hvis vi analyserer essensen av den anbefalte friske livsstilen, er det ingenting i det som er veldig vanskelig å leve uten. For at hjertet ditt skal være sunt, må du spise rasjonelt (en diett med moderat kaloriinnhold, salt, fett, kolesterol), overvåke kroppsvekt, trene regelmessig, slutte å røyke og alkoholmisbruk, monitor blodtrykket jevnlig. Som du kan se, er ingenting fundamentalt nytt og umulig. Å følge disse enkle retningslinjene vil hjelpe deg med å unngå mange sykdommer uten å begrense en aktiv og hyggelig livsstil.

Forebyggende tiltak for å forhindre koronar hjertesykdom

Blant alle kardiovaskulære patologier, er iskemisk hjertesykdom, forkortet som IHD, lederen i antall dødsfall. Samtidig øker antall personer som dør av denne sykdommen hvert år jevnt. Denne trenden gjør at vi kan tilordne hjertets iskemi til et av problemene i det moderne samfunn, noe som krever en umiddelbar løsning.

Den første prioriteten er å fremme aktiviteter som enten bidrar til å forhindre utviklingen av sykdommen eller minimere risikoen for forverring. Men for å forstå viktigheten av forebygging av kranskärlssykdom, er det nødvendig å forstå hvordan det er farlig, hvilke faktorer fremkaller utviklingen, og hvordan man beskytter seg selv og deres kjære fra denne dødelige sykdommen.

Generell beskrivelse av hjerteiskemi

Iskemisk hjertesykdom betyr bokstavelig talt blodretensjon. Den utvikler seg på grunn av innsnevring av lumen i kranspulsårene på grunn av dannelsen av kolesterolavsetninger i dem eller emboli. Som et resultat får visse områder av myokardiet blod i et mindre volum. Og siden blod forsyner oksygen, opplever myokardceller oksygen sult.

Langvarig mangel på oksygen fører til død av området av hjertemusklen, som mater en eller annen koronararterie. Denne faktoren påvirker direkte hjertearbeidet og funksjonene det utfører.

Det er to former for hjerteiskemi:

  • akutt, hvor myokardinfarkt utvikles;
  • kronisk, når pasienten blir forstyrret av periodiske angina pectorisangrep.

Hvorfor er kranspulsårene

Utvikling av hjertets iskemi, som regel, er ledsaget av andre sykdommer. Derfor er det først og fremst nødvendig å vite hvilke faktorer som er i stand til å provosere sirkulasjonsforstyrrelser i kranspulsårene.

Provokative faktorer er delt inn i to typer:

  • forebygges eller modifiseres;
  • umodifiserbare eller umodifiserte, det vil si de som en person ikke kan påvirke på noen måte.

Ikke-modifiserbare faktorer inkluderer følgende:

  • alder av personen;
  • hans kjønn;
  • belastet familiehistorie.

Faktorer som kan endres, inkluderer følgende:

  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner, som inkluderer nikotin og alkoholavhengighet;
  • høye blodnivåer av lipoproteiner med lav densitet, kalt dårlig kolesterol;
  • lavt blod nivåer av høy tetthet lipoproteiner, kalt godt kolesterol;
  • forhøyet blodsukker konsentrasjon;
  • høyt blodtrykk;
  • lav fysisk aktivitet;
  • overvekt, spesielt fedme;
  • høye nivåer av homocystein i blodet - aminosyrer, som dannes under opptak av animalsk protein i kroppen;
  • sen behandling av samtidige sykdommer.

Innflytelse av uforanderlige faktorer

Forebygging av koronar hjertesykdom er svært viktig for personer som har blitt diagnostisert med sykdommen i nære slektninger, for eksempel foreldre eller søsken. Samtidig øker risikoen for å utvikle denne sykdommen betydelig hvis det er flere pasienter i familien som har gjennomgått iskemi av hjertet i en overveiende ung alder.

Sannsynligheten for å utvikle hjerteiskemi øker med alderen. Hovedårsaken til forekomsten er atherosklerose i kranspulsårene, som er naturlig hos eldre. Dette betyr at jo eldre personen er, desto større er risikoen for å utvikle hjerteets iskemi.

Det skal bemerkes at representanter for den mannlige halvdel av menneskeheten er mest utsatt for utviklingen av denne sykdommen. Denne faktoren skyldes det faktum at i kroppen av kvinner er det en fysiologisk barriere mot hjerteiskemi i form av østrogen - kvinnelige kjønnshormoner. Derfor, før overgangsalder, lider kvinner sjelden av denne sykdommen.

Unntakene er tilfeller der kvinner mangler kvinnelige kjønnshormoner. Men med utryddelse av reproduktiv funksjon hos kvinner øker sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom betydelig.

Virkning av variable faktorer

Røyking er en av de vanligste årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser i kranspulsårene. Denne faktoren skyldes det faktum at ved røyking i blodet øker innholdet av fibrinogen - et spesifikt protein som virker som substrat for dannelse av blodpropp. I tillegg er det opphopning av blodplater, som i store mengder også bidrar til dannelsen av blodpropper.

Røykerne har økte nivåer av lipoproteiner med lav tetthet, noe som øker kolesterolnivået. Og med innsnevring av kranspulsårene, som også er iboende for røykere, oppstår aterosklerose - en sykdom som blir den vanligste årsaken til hjerteiskemi.

Alkohol har en lignende effekt. I store mengder bidrar det til å øke blodviskositeten. I tillegg bryter alkohol med metabolske prosesser i kroppen, og forårsaker utvikling av alvorlige sykdommer.

Dermed øker røyking og drikking risikoen for koronar hjertesykdom. Hvis en person har økt blodtrykket konstant, øker risikoen mange ganger over.

Diabetes mellitus forårsaker også utvikling av aterosklerose. I tillegg er det ofte kombinert med hypertensjon og fedme. Den avgjørende faktoren i utviklingen av koronararteriesykdommen kan være lav fysisk aktivitet, der det er en reduksjon i blodstrømningshastigheten, og som et resultat blodstagnasjon og dannelse av blodpropper.

Tilstedeværelsen av bare en faktor øker sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom med 3 ganger. Hvis det er flere faktorer, har en person en sjanse for død. Bare forebygging av hjertesykdom er i stand til å redde fra døden i dette tilfellet.

Typer av hjerteisoki forebygging

Det er to typer forebygging av hjertets iskemi:

Primær forebygging er ment for personer som ikke har noen manifestasjoner av sykdommen. Sekundær profylakse utføres av personer som allerede har hjertesykdom.

I dette tilfellet er forebyggende tiltak utformet for å minimere risikoen for komplikasjoner og angrep av sykdommen, og også rettet mot å forbedre livskvaliteten og øke varigheten.

Funksjoner av primær forebygging

Primær CHD-forebygging omfatter følgende områder:

  • riktig ernæring;
  • reduksjon i blodkonsentrasjon av lipoprotein med lav tetthet;
  • reduksjon i blodglukosekonsentrasjon;
  • opprettholde normal kroppsvekt;
  • senke blodtrykket;
  • bli kvitt dårlige vaner;
  • økning i motoraktivitet
  • opprettholde en optimal balanse mellom arbeid og hvile.

Betydningen av å følge den daglige diabetikken for hjerteets iskemi

Riktig tildeling av tid for arbeid og hvile er den viktigste retningen i forebygging av CHD. Mangel på tid for riktig hvile er et problem i det moderne samfunn.

Den dynamiske rytmen i livet og vanen med å oppholde seg sent forårsaker en generell tretthet i kroppen. Det bør bemerkes at en annen faktor som provoserer utviklingen av hjerteiskemi er stress. Som respons på stress slippes en stor mengde adrenalin og kortisol inn i blodbanen, noe som forårsaker krampe i kranspulsårene.

Derfor er det svært viktig å unngå stressende situasjoner, eller lære å oppleve dem rolig.

Hvorfor trenger jeg å spise rett under hjerte iskemi

Ernæringens rolle i forebygging av kranspulsårene er uvurderlig, fordi kroppen får den nødvendige energien, samt næringsstoffer som støtter menneskelig aktivitet.

Imidlertid betyr riktig næring ikke bare å spise mat som er bra for hjertet, men også et rasjonelt forhold mellom kalorier som forbrukes med forbruk av energi.

For eksempel bør en kunnskapsarbeider i en alder av 30 forbruke ikke mer enn 3000 kcal. På samme tid, i løpet av de neste 10 årene, bør dette beløpet reduseres med 100-150 kcal. En gradvis nedgang i kostverdien av dietten er nødvendig, siden med alderen reduseres mengden av metabolske prosesser i menneskekroppen.

Hva er behovet for å kontrollere sukker og kolesterol

Dårlig kolesterol har en tendens til å bli avsatt på veggene i blodårene, og danner kolesterolplakk. En reduksjon av mengden av animalsk fett og protein i kostholdet, samt en økning i mengden av plantefiber, bidrar til å redusere nivået. Hvis en slik diett er ineffektiv, er det nødvendig å bekjempe kolesterol ved hjelp av stoffer som tilhører gruppen statiner.

Studier har vist at reduksjon av kolesterol ikke bare reduserer risikoen for å utvikle hjertesykemi, men bidrar også til ødeleggelsen av allerede etablerte kolesterolforekomster.

Blodglukosenivåer bør også overvåkes. Innholdet skal være under 5 mmol / l. Hvis denne indikatoren overskrides, er det nødvendig å konsultere en lege og følge alle hans forskrifter.

For å kontrollere blodsammensetningen er nødvendig for personer som har fatale faktorer, for eksempel arvelig disposisjon.

Hvorfor må du overvåke kroppsvekten

Vektkontroll er basert på en spesifikk indeks. Det er oppnådd ved å dele vekten av en person med høyden i meter, kvadrert. Samtidig er indikatorer fra 18,5 til 25 betraktet som normale. Hvis man overskrider mottatt tall, må det tas tiltak for å redusere det.

Faren for overvekt er ikke i vekten selv, men i fettvev. Tross alt blir fettvev bokstavelig talt penetrert av blodkar. Det viser seg at i menneskekroppen er det ikke bare overflødig fett, men også ekstra fartøy, gjennom hvilke hjertet trenger å pumpe blod.

Således øker overflødig vekt betydelig belastningen på hjertet, og blir en av årsakene til utviklingen av CHD, og ​​fremkaller også utviklingen av aterosklerose og diabetes.

Det bør bemerkes at en reduksjon i kroppsvekt medfører en reduksjon i konsentrasjonen av dårlig kolesterol. Dette øker følsomheten til kroppens celler til insulin, og dermed reduserer nivået av glukose.

Og her spiller en viktig rolle også i kostholdsterapi, i prinsippet, som er basert på riktig balanse mellom proteiner, fett og karbohydrater.

Eliminering av andre provokerende faktorer

En økning i blodtrykk indirekte indikerer sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom. Normalt bør blodtrykket være 120/80 mm Hg. Maksimumbraketten kan være 140/90 mm Hg. Hvis trykket stiger høyere, utvikler personen hypertensjon, noe som krever medisinsk korreksjon.

Hjertet er en muskel som krever trening. I deres fravær, svinger hjertemuskelen, og hjertets funksjoner forverres. Derfor bør enhver som ønsker å bevare hjertets helse, gå inn for sport. Du trenger ikke å utføre feats og trene til du går ned i treningsstudioet. Det er nok å gjøre regelmessige lange turer, svømme i bassenget eller løpe om morgenen.

Koronar hjertesykdom utvikler seg mot bakgrunnen av andre patologier. Derfor, når noen tegn på sykdom dukker opp, bør du konsultere en lege og starte behandlingen.

Funksjoner av sekundær forebygging

Sekundær forebygging av koronararteriesykdom forhindrer utviklingen av angina angrep og andre komplikasjoner av sykdommen. Den inneholder følgende områder:

  • eliminering av faktorer som kan provosere et angrep av hjerteiskemi;
  • forebygging av spasmer i kranspulsårene;
  • terapeutiske tiltak for å hindre utvikling av hjerteinfarkt, arytmier og hjertesvikt;
  • utfører fysiske øvelser med sikte på å forbedre blodsirkulasjonen i koronararteriene;
  • medisinering;
  • kirurgisk inngrep.

Alle disse områdene kan løse følgende oppgaver:

  • stoppe utviklingen av aterosklerose i kranspulsårene og forbedre blodsirkulasjonen;
  • øke levetiden til pasienten
  • eliminere manifestasjoner av koronar hjertesykdom;
  • hindre utviklingen av komplikasjoner;
  • redusere tidspunktet for innlagt behandling.

I sekundær forebygging av hjertesykdom inngår også den konstante samspillet mellom pasienten og legen din. Personer som lider av hjertets iskemi, blir tvunget gjennom livet til å ta medisiner foreskrevet av en lege.

Hvis de blir ineffektive, bør pasienten konsultere en lege, og i intet tilfelle bør de endre stoffene selv. Bare en lege er i stand til å velge det optimale behandlingsregimet som har minst bivirkninger på kroppen som helhet.

Sekundære forebyggende tiltak kan være medisinsk og ikke-rusmiddel. Under stoffforebygging, som beskrevet ovenfor, refererer til det konstante inntak av legemidler. Samtidig bør disse legemidlene ikke bare forbedre ernæringen av myokardiet, men også bekjempe samtidig sykdommer, som hypertensjon og diabetes.

Og ved ikke-farmakologisk profylakse menes eliminering av faktorene som provoserer forekomsten av IHD-angrep.

Dette kan gjøres på følgende måter:

  • spise mat som er bra for hjertet;
  • ser på kroppsvekten;
  • gi opp røyking og alkohol;
  • økende fysisk aktivitet.

Ingen er immun mot utviklingen av hjerteiskemi, siden det kan oppstå selv etter alvorlig stress. Men alle er i stand til å gjøre alt for å forbedre seg

Forebygging av koronararteriesykdom

Forebygging av koronar hjertesykdom er delt inn i to faser - dette er den primære og sekundære metoden for forebyggende tiltak.

Den primære fasen av forebygging av kranskärlssykdom er i aktivitetene som finner sted før dannelsen av patologien, det vil si de påvirker alle mulige faktorer som kan føre til progressiv atherosklerotisk patologi.

Et sekundært forebyggende tiltak er å hindre rask utvikling av patologi og hindre alvorlige konsekvenser.

Ofte er det en sekundær forebyggende metode, da den primære er basert på en sunn livsstil, riktig ernæring, og så videre, men folk følger disse retningslinjene.

Forebygging av hjertets iskemi utføres i et kompleks for å forhindre sykdomsutvikling og progresjon, samt å forhindre komplikasjoner som kan føre til død.

Forebygging av hjertets iskemi er ikke bare involvert i pasienter med denne diagnosen, men også personer som ikke vil tillate det. I fare er folk som har minst en grunn til sin forekomst (vi vil fortelle om dem litt senere). Risikoen øker med antall eliminerte og ikke-flyttbare årsaker. Men dette betyr ikke at hvis en person over åtti år ikke har noen grunn til å utvikle hjertesykdom, bør han ikke ta forebyggende tiltak. Slike personer bør minst en eller to ganger i året gjennomgå en undersøkelse av en kardiolog.

Pasienter med iskemisk hjertesykdom gjennomgår ikke medikamentbehandling, det vil si at de helt eller delvis utelukker alle mulige utviklingsfaktorer, det kan slutte å røyke, trene, balansert diett, hvis pasienten tar hormonelle prevensjonsmidler, så bør de helt oppsiges. Du kan også rette på faktorer, for eksempel å normalisere blodtrykket, redusere innholdet av dårlig kolesterol i blodet og andre.

Forebygging av iskemisk sykdom er en slags forbedring i livsstilen. Skadelige vaner i form av underernæring, sløvhet, inaktivitet, røyking, alkoholmisbruk, kan føre til alvorlige patologier og abnormiteter, og de kan igjen bli kroniske.

Så kan vi konkludere med at alle bør engasjere seg i forebygging av iskemisk patologi, som er generelt tilgjengelig.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for hjerteiskemi er delt inn i to typer:

De endrede faktorene som kan utløse utviklingen av kranspulsårene inkluderer:

  • tobakk røyking. Ved røyking akselererer personens hjerteslag og sympathoadrenalsystemet aktiveres. På grunn av røyking oppstår lokale vasospasmer, noe som øker sannsynligheten for arytmi (hjertefrekvensen forstyrres). Aterosklerose i kranspulsårene diagnostiseres hos pasienter som har røyket i lang tid.
  • utsatt for hjertesykdomspasienter med konstant høyt trykk. En faktor som krever spesiell oppmerksomhet er en rask puls hos folk i alderen;
  • nedsatt metabolisme kan forårsake mangel på fysisk aktivitet. Som et resultat øker kroppsmassen, abdominal fedme observeres (fett samler seg i vevet i overkroppen), det vil si at trykket stiger regelmessig. Det er verdt å merke seg at folk som er fysisk aktive, lever lenger. Alle hjertesykdommer blir oftest diagnostisert hos overvektige personer. Hvis en pasient har en kroppsmasse som er 10% høyere enn normalt, øker risikoen for hjertesykdom med 10%;
  • ernæring påvirker også utseendet av iskemi, nemlig mat som inneholder mye sukker, fett;
  • hos kvinner utvikles aterosklerotisk sykdom på grunn av manglende mengde østrogen i kroppen;

Modifiserbare faktorer inkluderer:

  • alder. Aterosklerotiske endringer ser bedre ut i eldre mennesker, noe som øker forekomsten av hjerteiskemi. Opptil 60 år diagnostiseres sykdommen oftere hos menn, etter at 60 menn og kvinner er på like vilkår;
  • genetisk predisposisjon spiller også en viktig rolle. Sjansene for utseendet til patologer øker i de menneskene i hvis familie hadde lignende sykdommer, spesielt hvis sykdommen var i foreldrene. Øker også risikoen hvis patologien til foreldrene ble diagnostisert i sin ungdom.

Hvis pasienten har minst to provokasjonsfaktorer, øker risikoen to til tre ganger. Når mer enn to faktorer blir lagt merke til, øker sannsynligheten for død 13 ganger. Forsøk derfor ikke forebyggende tiltak.

årsaker

Årsakene til hjertesykemi er også delt inn i to typer, det er årsaker som kan elimineres og som ikke kan.

Av flyttbare årsaker inkluderer:

  • feil ernæring. Å kvitte seg med dårlige spisevaner, som for eksempel overeating, å spise store mengder fett, stekt og salt mat, og så videre, kan redde deg fra å utvikle en patologisk tilstand;
  • endokrine sykdommer, spesielt diabetes mellitus (utilstrekkelig mengde eller komplett mangel på insulin i kroppen);
  • vanlig økning i blodtrykket;
  • stress,
  • tobakk røyking.

Fatal grunner inkluderer:

  • alder. Jo eldre en person er, jo større er sannsynligheten for å utvikle iskemisk hjertesykdom;
  • kjønn, ofte patologi diagnostisert hos menn;
  • genetisk predisposisjon.

Hvis du håndterer forebygging av unødvendige årsaker, overholder du alle medisinske anbefalinger, kan du redusere risikoen for iskemi til et minimum.

For å redde livet, eliminere alle årsaker.

Typer av forebygging av iskemisk hjertesykdom

Forebyggende tiltak er delt inn i: primær og sekundær.

Primær forebygging er rettet mot å unngå utvikling av patologi. Folk som ikke har noen patologi, har det med seg. I primær forebygging er det nødvendig:

  • observere riktig ernæring, holder seg til regimet i kostholdet, følger dietten, fordeler det daglige kostholdet og diversifiserer det. Spis moderat og sakte. Vær særlig oppmerksom på korrektheten av kombinasjonen av produkter og drikk mer rent vann;
  • redusere mengden sukker og kolesterol i blodet;
  • kontroll kroppsvekt;
  • normalisere blodtrykket
  • observere dagens regime. Må være fullstendig hvile og gjennomførbar trening;
  • gi opp dårlige vaner, spesielt røyking.

Hvis en pasient er diagnostisert med hjertesykdom, må han følge reglene for sekundær forebygging, noe som vil bidra til å forhindre forverring av patologi og hindre pasienten i å bli forverret.

  • terapeutisk effekt, som normaliserer hjertefrekvensen;
  • medisinering. Denne terapien tillater deg å opprettholde normal drift av fartøyene;
  • hvis det er indikasjoner, hjelp av kirurger er brukt;
  • gradvis gjenopptakelse av fysisk aktivitet til pasienten.

Alle disse profylaktiske tiltakene tar sikte på at når pasienten diagnostiseres med hjerteiskemi, blir det ikke verre, dette vil tillate å bevare pasientens helse og liv.

Alt av alt avhenger av pasienten, og uansett hvilken form for forebygging er foreskrevet, primær eller sekundær.

Kardiologen gir bare de nødvendige anbefalingene og rådgiver pasienten om alle problemer. Hvis pasienten ikke har lyst til å overholde alle regler og forskrifter fra spesialister, vil terapi og forebygging ikke gi effektive resultater.

Når du må begynne å forebygge

Hos pasienter som er diagnostisert med hjertesykdom, bør forebygging begynne i barndommen, selv om de primære symptomene først begynner i mellom eller eldre alder. Aterosklerose begynner sin utvikling i ung alder. Også vaner og skadelige, som fører til risikofaktorer for hjertesykdom, blir lagt hos barn og ungdom.

Data fra Verdens helseorganisasjon har funnet ut at barn begynner å røyke barn mellom 7 og 12 år, og som regel føre til avhengighet. Således røyker i alderen 16 - 35% -45% av ungdommene, og 20 - 55%.

Også statistiske studier har funnet ut at 8% av de unge mennene røyker minst 4 sigaretter i uken, ved 14 år - 32%, ved 15 år - 38% og i en alder av 16 år - 43%. Disse indikatorene er ikke helt forskjellige fra Verdenss helseorganisasjonens resultater. I løpet av de siste ti årene har antall kvinnelige røykere økt raskt.

Også siden barndommen har folk lagt ned begreper om riktig ernæring, noe som ytterligere forårsaker fedme, forstyrrelser av fettmetabolismen i kroppen. Siden barndommen legger folk ned konseptet med riktig ernæring, noe som ytterligere forårsaker overvekt, nedsatt fettmetabolismen i kroppen. Også forskere har bevist at hvis et barn er diagnostisert med kolesterolnivåer som overskrider normen i blodet, blir den bevart med alderen.

Høye blodtrykksnivåer kan også observeres hos ungdom, men det kan ikke sies at et slikt barn vil bli hypertensive i fremtiden, men dette bør ikke utelukkes, fordi slike barn er i fare.

Epidemiologiske studier har funnet ut at forskjellige land har sin egen prosentandel av økt hjertetrykk blant ungdommer. Noen observasjoner viste at høytrykksnivåene som ble funnet hos 12 år gamle barn, ble forhøyet til 19. I dette tilfellet er dette en reell risiko for å bli hypertensive.

For tiden har moderne medisin en rekke programmer som bekjemper kardiovaskulær dysfunksjon i tidlig alder.

Etter at slike aktiviteter, som inkluderer å opprettholde en sunn livsstil, nektelse av røyking og alkohol, reduserte risikoen for spredning av kardiovaskulær dysfunksjon.

Et kall for en sunn livsstil skal utføres både i familien og i utdanningsinstitusjonen. Hvert barn tar eksempel fra foreldrene sine, for eksempel ifølge statistikk fra røyking og stillesittende foreldre, og barn begynner å røyke og lede en lavaktiv livsstil.

Ernæringsvaner utviklet av et barn er også avhengige av foreldrene sine. Mange barn tar sin cue fra unge venner, slik at du kan fremme en sunn livsstil gjennom dem. Og som praksis viser, har en venn for mange barn en høyere prioritet enn foreldrene, og de prøver å være som dem. Det regnes som en av de mest effektive metoder for å forhindre koronar hjertesykdom.

Situasjonen kan utvikle seg og omvendt, når barnet fremmer foreldre til en sunn livsstil og riktig ernæring. Lagre også foreldre fra dårlige vaner.

Så konkluderer vi med at primær forebygging av kardiovaskulære patologier er basert på bekjempelse av risikofaktorer. Det ville være fint å fullstendig kvitte seg med disse vaner som danner risikofaktorer, men det er også aldri for sent å prøve å bli kvitt dem.

Hvis vi vurderer alle reglene for en sunn livsstil, så vil vi legge merke til at det ikke er noe vanskelig i dette, og det er ingenting uten som vi ikke kunne leve. For at hjertet ditt skal være sunt og fungere ordentlig, må du spise rasjonelt, det vil si i kostholdet ditt, bør salt, fett, kolesterol og kalorier være i moderate mengder.

Leger anbefaler på det sterkeste å holde styr på vekten og trening (du kan og gjør ikke vanskelige fysiske øvelser, men hver dag. Røyking og alkohol har en negativ effekt på hjertefunksjonen, så du bør tenke på om du trenger det eller du kan nekte det. for deres blodtrykk.

Det er ikke noe komplisert i disse reglene, men ved å overholde dem kan du bli kvitt mange kardiovaskulære patologier og andre sykdommer.

Forebygging av folkemidlene

Oppskrifter av tradisjonell medisin har gunstige effekter og en advarsel ikke bare på kardiovaskulærsystemet, men også på den generelle tilstanden til pasienten som helhet.

Men før du bruker noen midler, må du konsultere din hjertekliniker, ellers kan bruken deres bare skade. Tatt i betraktning denne metoden som den viktigste behandlingen er ikke verdt det, men det er perfekt for forebygging.

Alle oppskrifter av tradisjonell medisin brukes til forebygging, men ikke som hovedbehandling av hjerte-og karsykdommer.

De vanligste oppskrifter av folkemidlene:

  • hagtorn avkok;
  • hvitløkblanding med honning påvirker gunstig den generelle tilstanden hos pasienter med diagnose av hjertesykdom;
  • mynte, motherwort og valerian har en beroligende effekt;
  • avkok av nettle med honning;
  • en blanding av hvitløk, honning og sitron. Men denne oppskriften er absolutt kontraindisert hos pasienter som har økt magesyre.

For å forebygge velegnet daglig massasje av brystet og aromaterapi. Lavendel, mandarinolje og sitronmelisseolje er velegnet til aromaterapi, de er i stand til å slappe av i hjertemuskulaturen, som igjen har en god effekt på hjertet.

Kardial iskemi, en ganske farlig sykdom, så forebygging har et spesielt sted. Overholdelse av alle regler og anbefalinger fra en kardiolog vil bidra til å forbedre helsen din og redde liv.

I Tillegg Lese Om Fartøy

Hva er ubestemt septal myokardinfarkt

innhold

Uspesifisert septal myokardinfarkt er en av de farligste hjertesykdommene som krever forebyggende tiltak og umiddelbar behandling. Sykdommen er dannet som følge av en bestemt livsstil, så en forferdelig sykdom kan forebygges.

Statiner å senke kolesterol. Liste over statiner for senking av kolesterol

Hypercholesterolemi plager mange mennesker. Det er kjent at denne patologien er en nøkkelfaktor i utviklingen av myokardinfarkt, aterosklerose, perifer arteritt og angina pectoris.

Typer og behandling av hudvaskulitt

Først og fremst oppstår hud manifestasjoner på beina, og lesjonene er vanligvis symmetriske. Deretter spre seg utslaget til andre områder av kroppen. I dette tilfellet blir pasienten utsatt for ødem, blødning og nekrose.

Hvorfor indikatorer på ESR hos et barn kan være høyere eller lavere enn normalt?


Alle babyer må ta en blodprøve, men ikke alle mor kan forstå resultatet. Alt er ikke så vanskelig, først og fremst må du finne ut hva som er frekvensen av ESR i barns blod og på grunn av hva noen ganger avvik fra disse verdiene forekommer.

Økt blod ESR hos barn: faktorer, årsaker, funksjoner

Generell klinisk analyse er den enkleste og mest informative metoden for diagnostisering av ulike sykdommer.Erytrocytt sedimenteringshastigheten, eller ESR, er en av hovedindikatorene for en fullstendig blodtelling.

Hvordan identifisere og behandle ventrikulær myokardieinsuffisiens

Hjertesvikt i venstre ventrikel er en vanlig sykdom i den moderne verden (ICD-10 kode: 150.1). Ofte påvirker det rettferdig sex i alderdommen.