Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan og av hvilken grunn utvikler sinusarytmen, og hvilke symptomer er karakteristiske for det. Hvordan patologi blir behandlet, og hva som må gjøres for å forhindre arytmi.

Sinusarytmi er en endring i varigheten av intervaller mellom hjertets sammentrekninger, som skyldes en ledningsforstyrrelse eller generering av elektriske impulser i myokardiet (i hjertets muskelsystem). Hjertrytmen kan være både innenfor normal rekkevidde (60-90 slag per minutt) og også forstyrres: Hvis hjerteslaget er oftere 90 slag per minutt - de snakker om sinus takykardi, om mindre enn 50 - om sinus bradykardi. Arrhythmier kan ha en annen natur, årsaker og alvorlighetsgrad.

Problemet kan adresseres til terapeuten, men behandlingen av denne sykdommen, avhengig av årsaken, kan være ansvarlig for en kardiolog, en nevrolog eller en psykoterapeut.

Mekanismen for arytmi

I hjertevegget er det en sinusknutepunkt, som er en kilde til elektriske impulser, som gir sammentrekning av hjertets hjerte-myokardium. Etter generasjon overføres impulsen gjennom fibrene i hver muskelcelle i orgelet, som et resultat de blir redusert.

Denne prosessen skjer ved bestemte (like) intervaller, og har normalt en frekvens på 60-90 slag per minutt. Det er denne impulskonduksjonen som sikrer jevn, konsekvent og konsekvent sammentrekning av ventrikler og atria.

Når, som følge av virkningen av ugunstige faktorer, er aktiviteten til kardial ledningssystemet forstyrret, oppstår en arytmi - et brudd på rytmen av hjertekontraksjoner (det kan være av forskjellig grad av alvorlighetsgrad).

Årsaker til sykdom

Sinusarytmi kan forekomme for tre grupper av årsaker.

1. Eksterne uønskede faktorer

Dette er stress, medisinering, røyking, drikking av alkohol.

Konstant stress og dårlige vaner kan føre til en irreversibel form for hjerterytmeforstyrrelser, som vedvarer etter at årsakene er eliminert.

Under påvirkning av eksterne faktorer kan sinusarytmi forekomme.

2. Fysiologiske forhold i kroppen

Graviditet, hormonelle endringer i ungdomsårene.

Med fysiologiske endringer i kroppen går prosessen uavhengig, det vil si reversibel.

3. Sykdommer

Dette er hyppige årsaker til sinusarytmi. Eksempler på patologier:

  • vaskulær dystoni,
  • hjertesvikt
  • hypertensjon,
  • iskemisk sykdom
  • astma,
  • hjerteinfarkt,
  • myokarditt,
  • kardiomyopati.

Ved arytmier på grunn av sykdom, passerer den etter terapeutisk behandling.

Symptomer på arytmi

Symptomer på sinusarytmi er avhengig av alvorlighetsgrad og hyppighet av sammentrekninger. Hvis uorden er mild eller moderat, kan symptomene være fraværende.

Symptomer ved alvorlig arytmi:

Hva er farlig patologi?

Hvis arytmen skyldes alvorlig skade på hjertet og andre organer, kan forsinket behandling føre til alvorlige konsekvenser. Dette er:

  • blodpropper
  • iskemisk slag;
  • brudd på blodtilførselen til hjernen;
  • pusteproblemer, lungeødem;
  • besvimelse;
  • utvikling av hjertesvikt;
  • atrieflimmer;
  • hjertestans.

Forhindre utvikling av komplikasjoner er bare mulig hvis kompetent diagnose og rettidig behandling.

Diagnose av arytmi

Diagnosen av sinusarytmi er basert på laboratorie- og maskinvareundersøkelsesdata. Pasienten må donere blod og urin til generell og biokjemisk analyse. Biokjemi utføres når årsakene til arytmi ikke er forbundet med skade på hjertet.

Elektrokardiografi (EKG) er obligatorisk for diagnose, muligens ved bruk av fysisk aktivitet.

Gjennomføring av elektrokardiografi ved bruk av fysisk aktivitet

Om nødvendig, tilordne ytterligere metoder:

  1. bryst røntgenstråler;
  2. ultralyd;
  3. MRI;
  4. koronar angiografi;
  5. elektrofysiologisk undersøkelse.

Den informative metoden anses å være daglig overvåkning av hjerteaktivitet på Holter. Denne studien gir en mulighet til å evaluere hjertearbeidet på forskjellige punkter i en persons liv i 24 timer. For dette formål er sensorer festet til pasientens kropp, hvor ledningene passer til den bærbare enheten. Den har en liten størrelse, er festet til beltet og fanger alle endringene som oppstår i hjertet under turgåing, spising eller medisinering, følelser, søvn og andre ting. De oppnådde dataene blir behandlet og umiddelbart diagnostisert, eller foreskrevet spesifiserende diagnostiske prosedyrer.

Daglig overvåking av hjerteaktivitet av Holter

behandling

Sinusarytmi med svak eller moderat intensitet (det vil si sjeldne og ikke særlig utprøvde tilfeller av hjertefrekvens under 60 eller over 90 slag per minutt) krever ikke spesifikk behandling.

Hvis årsaken til rytmeforstyrrelser er hjertesykdom, er terapi rettet mot å eliminere dem. I tilfelle av arytmi nevrologisk eller psykologisk, må forebyggende tiltak observeres. I en stabil form kan du søke hjelp fra en nevrolog eller psykoterapeut.

Langvarig og intens sinusarytmi (med gjentatte daglige angrep i lang tid) fører til komplikasjoner, derfor krever denne typen lidelse behandling:

  1. medisiner (de vanligste behandlingsmetodene);
  2. fysioterapi;
  3. installasjon av en pacemaker (for bradykardi);

  • Cryoablation eller radiofrekvens ablasjon av ledende fibre (med takykardi) er prosedyrer for å ødelegge strukturer som forårsaker patologi ved å introdusere et kateter og eksponere for kulde eller radiofrekvenser.
  • Narkotikabehandling

    Medisiner foreskrevet av behandlende lege etter å ha fastslått hvilken type brudd.

    • I tilfelle av arytmi forårsaket av stressfulle situasjoner, er glycin, novopassita, moderkule eller valeriske tinkturer, samt antipsykotika indikert.
    • I andre tilfeller kan kalium- eller natriumkanalblokkere eller betablokkere være foreskrevet.
    • I tillegg anbefaler de multivitaminpreparater og urtemedisin (fortifying).

    fysioterapi

    Fysiske behandlinger for arytmier er også avhengig av type og intensitet.

    Viser: refleksologi, vannprosedyrer, magnetiske og laser effekter.

    Ikke bruk prosedyrer relatert til det elektriske feltet.

    Fysioterapi metoder for sinus arytmi

    Kirurgiske behandlinger

    Hvis sinusarytmi i hjertet blir vedvarende, truende helse, bruk minimalt invasive behandlinger.

    I bradykardi er en pacemaker implantert. Under en signifikant reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (under 50) genererer miniatyrapparatet under krakelbenet en elektrisk impuls og sender den til myokardiet.

    Takykardi behandles med radiofrekvens ablation (vevs ødeleggelse) eller cryoablation av kardial ledningssystemet. Ablation - ødeleggelse av vev ved eksponering for radiofrekvensbølger eller kulde. Det inkluderer søket etter strukturer som er ansvarlige for den patologiske generasjonen av impulsen og dens ledelse gjennom hjertet, og deres ødeleggelse.

    Radiofrekvens Ablation of the Heart

    Forebygging av sinusarytmi

    For å forhindre forekomst av arytmier, bør du følge visse anbefalinger:

    • begrense diett av fett og søt mat, kaffe, sterk te;
    • øke stressmotstanden (yoga, herding);
    • få nok søvn (minst 8 timer);
    • slutte å røyke og alkohol
    • overvåke kroppsvekt
    • måle blodtrykket regelmessig
    • Rådfør deg med en spesialist raskt, selv med mindre hjerteavvik.

    Med sinusarytmi kan du spille sport. Når det gjelder retningen, er det best å konsultere legen din. Det anbefales vanligvis ikke å være for aktiv, som å løpe eller sykle.

    Generelt er prognosen gunstig, som i de fleste tilfeller (spesielt med en kombinasjon av terapeutiske og profylaktiske tiltak) passerer sinusarytmi. Imidlertid krever noen alvorlige former konstant (til slutten av livet) vedlikeholdsmedisiner. Bare i tide for å besøke en lege, kan du stoppe utviklingen av patologi. Lytt til hjertet ditt, ta vare på det, og vær sunn!

    Det er nødvendig å vite: Hva er sinus arytmi og hvordan er det farlig?

    Hjertet er et betydelig organ, hvis arbeid ennå ikke er fullt ut studert, til tross for suksessene og gjennombruddene av moderne medisin.

    Dette er en slags pumpe som tvinger blod, som det sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet og nærer hele kroppen.

    Men noen ganger mislykkes hans arbeid. La oss se hva det er - sinus arytmi i hjertet, er dette en farlig rytmeforstyrrelse og hva.

    Generell informasjon

    Sinusarytmi innebærer en funksjonsfeil i hjertet, når forskjellen mellom hjertekontraksjoner er mer enn 10% (hvis denne indikatoren er mindre, er det ingen patologi). Samtidig forblir pulsen innenfor normale grenser (60-80 slag per minutt).

    Sinusarytmi bør være tilstede hos en person, som i en rolig tilstand, hjertet slår moderat, og som svar på angst eller på tidspunktet for fysisk anstrengelse øker pulsen opp. Det gir deg mulighet til å se treningsnivået i hjertemusklene for å stresse og er innenfor visse grenser et tegn på god helse.

    Ifølge statistikken står andelen arytmier for 10-15% av alle hjertesykdommer. I de siste årene er antall saker økende. Sinusarytmi er oftest observert hos eldre, så vel som hos de som misbruker alkohol eller rusmidler.

    Hos barn er sinusarytmi tilstede ganske ofte, men i de fleste tilfeller er det ikke en patologi, siden nervesystemet bare ikke holder tritt med den voksende organismen.

    Sykdommen krever ikke behandling hvis den utvikler seg mot bakgrunnen av uttalt nervøse opplevelser. Så snart en person slapper av, går den av seg selv. Herbal remedies (valerian, motherwort) kan brukes til å roe seg i dette tilfellet.

    Symptomer på sykdommen, spesielt i de tidlige stadiene, vises ikke tydelig. En person kan ganske lang tid ikke å gjette om eksistensen av hans helseproblemer.

    klassifisering

    Sinusarytmi er delt inn i følgende typer, på grunn av hjertefrekvens (HR):

    • Takyarytmi, som overvåker rask hjerterytme på mer enn 80 slag per minutt; blodet fyller ikke hjertet fullt ut, på grunn av hvilket alle indre organer lider, blir blodstrømmen forstyrret.

    Oppdaget hos personer med problemer med skjoldbruskkjertelen, det autonome nervesystemet;

  • Sinus bradykardi - pasientens hjertefrekvens er mindre enn 60 slag per minutt; Årsaken kan være fastende eller langvarig diett, økt intrakranielt trykk, problemer med skjoldbruskkjertelen, bruk av visse medisiner.

    En reduksjon i hjertefrekvensen under 40 slag per minutt kan føre til besvimelse eller til og med hjertestans og død.

  • Extrasystole - En for tidlig reduksjon av hjertemuskelen, som oppstår på grunn av nerves overbelastning og stress, dårlige vaner, mangel på magnesium og kalium i kroppen.

    Årsaken kan også være former for IHD og degenerasjon av hjertemuskelen. Hjerteutgangen er uproduktiv. Pasienten opplever en følelse av synkende hjerte, hjerterytme i hjertet, angst og mangel på luft;

  • Fysiologisk (respiratorisk) sinusarytmi er ikke en avvik fra normen, det manifesterer seg i å senke hjertefrekvensen ved utånding og akselerasjon under inspirasjon.

    Inherent hos barn og ungdom, hos voksne vokser sinus respiratorisk arytmi noen ganger med vegetativ-vaskulær dystoni, hjernesykdommer, etter alvorlige infeksjoner.

  • stadium

    Følgende sykdomsstadier utmerker seg:

    • Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste ikke manifesterer seg, kan være en spesifikk egenskap av en bestemt organisme, samt følge en eldre alder.

    Ikke avvik fra normen, hvis det er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen (hos ungdom). Du må konsultere legen din for å bestemme sykdommens eksakte årsak og natur.

  • Sinusarytmi i første grad - symptomer oppstår sjelden og som regel forsvinner alene, opplever pasienten ikke ubehag.

    Ofte manifestert i respiratoriske lidelser (respiratorisk arytmi), oppdaget hos ungdom under pubertet, hos idrettsutøvere, hos eldre. Rådgivning med lege er nødvendig, spesielt hvis hyppig synkope er tilstede.

  • Second degree sinus arytmi - symptomene er mest uttalt og sameksisterer med ulike hjertesykdommer. En person har sterk svakhet, tretthet, kortpustethet.

    Det er sjanser for alvorlige komplikasjoner. En undersøkelse av alle indre organer er nødvendig.

  • årsaker til

    Hos barn og ungdom

    • alvorlig stress, psykologisk depresjon;
    • prenatale misdannelser;
    • svulster og hjertefeil;
    • patologier av indre organer;
    • arvelighet;
    • forgiftning;
    • lange og alvorlige infeksjoner;
    • hjertesykdommer.

    Ungdom og middelaldrende folk:

    • høyt blodtrykk;
    • hjertefeil;
    • kronisk lunge og skjoldbruskkjertel sykdom;
    • alkoholisme og røyking;
    • virusinfeksjoner;
    • stress,
    • hjerteoperasjon;
    • mangel på kalium og magnesium i kroppen.

    Hos eldre er sinusarytmi, i tillegg til de ovennevnte grunnene, nesten alltid en manifestasjon av en annen hjertesykdom, en konsekvens av andre helseproblemer, inkludert aldersproblemer. Risikofaktorer kan være: medisinering, rik fettstoffer, misbruk av kaffe og sigaretter.

    Symptomer og tegn

    Symptomer på sinusarytmi er forbundet med hjerterytmeforstyrrelser. En person klager over "fading" av hjertet, kortpustethet, mangel på luft, svimmelhet, svakhet og svimmelhet, han har panikkanfall assosiert med en følelse av frykt og angst.

    De første tegn på sykdommen er:

    • palpable hjerteslag;
    • smerte på venstre side av brystet, utstrålende til armen;
    • manglende evne til å ta full pust
    • kortpustethet;
    • pulsering i den tidlige regionen;
    • bouts av alvorlig svakhet, svimmelhet, besvimelse;
    • kalde ekstremiteter.

    diagnostikk

    Følgende metoder brukes til å diagnostisere sinusarytmi:

    • EKG (elektrokardiogram) - som en viktig viktig metode;
    • EFI (elektrofysiologisk studie);
    • ekkokardiogram;
    • overvåkning (episodisk, Holter);
    • last test;
    • ortostatisk test;
    • laboratorietester (generell blodprøve, blod for hormoner T3 og T4);
    • Bestemmelse av hjertefrekvensvariabilitet.

    Hva betyr sinusarytmi, vi fant ut, og her er hvordan det ser ut på EKG:

    Differensiell diagnose er å gjenkjenne sykdommen i tide og forhindre komplikasjoner. Derfor ordinerer legen alltid et EKG for rytmeforstyrrelser og som en profylaktisk terapeutisk metode som lar deg gjenkjenne patologien og fungerer som en første diagnostisk metode.

    Førstehjelp

    Angrepet kan bli overrasket, det begynner plutselig og slutter på samme måte. Pasienten skal ringe til en ambulanse.

    Før brigaden kommer, må du prøve å berolige personen, skape et komfortabelt miljø, åpne vinduet, du kan gi en beroligende (motherwort, valerian, valocordin).

    Hvis pasienten mister bevisstheten, må du vippe hodet tilbake og trykke på kragen. I fravær av pust og hjerteslag, er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett før ambulansbrigaden kommer.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen bør være strikt under oppsyn av en spesialist. Grunnleggende teknikker:

    • sunt balansert kosthold (avslag fra kaffe, sterk te, alkohol, fett og søt mat);
    • røykeslutt;
    • narkotikabehandling (beroligende stoffer, beroligende midler, antiarytmiske legemidler);
    • installasjon av en pacemaker (med alvorlig sykdom);
    • kirurgi;
    • tradisjonell medisin (kun med grunnleggende behandling og med legeens tillatelse): behandling av asparges, sitroner, valnøtter og honning, hagtorn;
    • leech terapi.

    Hvordan behandle sinus hjertearytmi i hvert tilfelle bestemmer den behandlende legen.

    Rehabilitering etter et angrep av sinusarytmi er å motta medisinsk behandling, som vil være rettet mot å gjenopprette hjerterytme (medisinsk eller elektrisk stimulering) for å sikre de mest rolige forholdene.

    Finn ut mer om hva sinusarytmi betyr fra videoen:

    Prognose, komplikasjoner og konsekvenser

    Prognosen er ekstremt tvetydig. Fysiologisk arrytmi utgjør ikke en trussel mot menneskers helse. I unge mennesker er prognosen generelt gunstig. I andre typer sykdommer bestemmes utviklingsscenariet av naturen til den underliggende sykdommen.

    Komplikasjoner og konsekvenser:

    Forebygging og forebygging av tilbakefall:

    • positive følelser og godt humør;
    • unngåelse av stress;
    • unngåelse av tunge belastninger på hjertet;
    • sparsom modus og maksimal ro
    • behandling av tilknyttede sykdommer
    • riktig ernæring;
    • avvisning av dårlige vaner.

    Sinusarytmi er en formidabel sykdom i hjertet, siden det nesten alltid er et symptom på en annen sykdom. Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og ta passende tiltak. Behandlingen bør kun utføres under tilsyn av en spesialist.

    Sinus arytmi: alvorlig og moderat - årsaker, manifestasjoner, om og hvordan å behandle

    Moderne rytme i livet, usunt kosthold, hyppige stressfaktorer, samt dårlig økologi kan føre til endringer i det harmoniske arbeidet i menneskekroppen. Ofte er dette manifestert av nedsatt funksjon av fordøyelseskanalen og luftveiene. Men hjertemuskelen er fortsatt den mest sårbare for en usunn livsstil.

    Under normale forhold fungerer det menneskelige hjerte med en jevn frekvens, men på grunn av noen effekter på hjertemusklen, kan det være feil kontrakt. Denne tilstanden kalles arytmi, eller hjertearytmier. Avhengig av nivået der unormal ledning av excitasjon gjennom hjertemusklen oppstår, opptrer arytmier som kommer fra sinusnoden, fra atrielt vev og ventrikulært vev, samt fra atrioventrikulært veikryss. I tillegg kan arytmi utvikle seg i henhold til type bradyarytmier (med sjeldne hjerteslag), takyarytmier (med hyppige hjerteslag) og deres kombinasjoner - i henhold til typen av taky-bradyarytmi.

    Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse forårsaket av en endring i sinusknudefunksjonen, som forekommer for mindre, funksjonelle og mer alvorlige grunner, samt manifestert av ulike kliniske symptomer eller ikke manifesterer symptomer i det hele tatt. For å forstå om en arytmi er farlig, må du først finne ut hva som forårsaker en slik tilstand kan forårsake, og om symptomene på sinusarytmi forårsaker ubehag, og dermed redusere pasientens livskvalitet.

    sinusarytmi på EKG

    Hva skjer med sinusarytmi?

    arbeidet med kardial ledningssystemet; "Starter" hjertesyklusen sinus node

    Når det gjelder normal hjerterytme, er det nødvendig å huske på at den er preget av en frekvens på 60 til 90 slag i et hjerte per minutt, og myokardial dekning ved elektrisk eksitasjon er preget av konsistente, ensartede bølger av hjertemusklen, som strekker seg fra sinusnoden i øre til høyre atrium til toppunktet hjerte. Således er sinusnoden en pacemaker eller en pacemaker av den første ordren. Det er i denne anatomiske formasjonen, som har en størrelse på opptil 1,5 cm, gjennom hele livet til en person som genererer elektrisitet, noe som bidrar til vanlige hjerteslag.

    Når den patologiske innflytelsen av ulike faktorer på sinusnoden, samt ledningsforstyrrelser (blokkere på impulsens impuls i sinusnøden eller omvendt, gjentatt sirkulasjon av impulsen ved typen re-entry mekanisme), er det et brudd på sekvensiell spredning av excitasjon gjennom myokardiet (hjertemusklen). Selvfølgelig fører sistnevnte mekanisme ofte til farligere arytmier, men de kan også kombineres med sinusarytmi.

    Så, i tilfelle av sinusarytmi, kommer impulser fra pacemakeren, ikke ved en viss periodicitet, men gjennom forskjellige tidsperioder. I første minutt med puls telling, for eksempel, har en person en akselerert rytme (takykardi er over 90 per minutt), i andre minutt bradykardi (langsommere rytme mindre enn 55 per minutt), og i den tredje normale hjertefrekvensen.

    Prevalens av sinusarytmi

    For å estimere hyppigheten av forekomsten av sinusarytmi blant befolkningen, bør to begreper skilles - sinus respiratorisk arytmi og sinusarytmi, ikke forbundet med respiratoriske faser. Den første form er en variant av normen og oppstår som et resultat av en refleksinteraksjon mellom luftveiene og sirkulasjonsorganene. Denne typen sinusarytmi er ganske vanlig, særlig hos barn, ungdom og unge.

    respiratorisk sinusarytmi

    Sinusarytmi, ikke forbundet med å puste, er nesten alltid forårsaket av kardiovaskulærsystemets patologi og er ganske sjelden, hovedsakelig hos eldre mennesker.

    Årsaker til sykdom

    Alle sykdommer og tilstander som kan forårsake sinusarytmi, kan deles inn i flere grupper:

    1. Sykdommer i hjertet og blodårene

    • Hjertefeil (medfødt og oppkjøpt), som fører til endringer i hjertets normale anatomiske struktur, som et resultat av hvilke kardiomyopatier (hypertrofisk, restriktiv og utvidet) utvikles gradvis. Disse forandringene forstyrrer den normale oppførelsen av excitasjonen av hjertet, noe som resulterer i en rekke arytmier, inkludert sinus.
    • Oftest utvikler sinusarytmi som følge av hjertesykdom (IHD), hovedsakelig etter hjerteinfarkt - akutt (spesielt ved lokalisering på nedre vegg i venstre ventrikel) eller overført med utfall i post-infarkt cardiosklerose (PICS).
    • Konsekvensene av myokarditt - som følge av inflammatoriske og cicatricial endringer, er også funksjonen av hjerteledning svekket.

    2. Sykdommer i andre organer

    • Skjoldbruskkjertel, spesielt tyrotoksikose, forårsaket av autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto goiter), samt nodular goiter.
    • Sykdommer i binyrene (feokromocytom), som følge av at nivået av hormonene adrenalin og noradrenalin øker, forårsaker ulike arytmier, inkludert sinus.

    3. Patologiske forhold

    • Anemi, spesielt alvorlig (hemoglobin i blodet er mindre enn 70 g / l)
    • feber,
    • Opphold i høye forhold (tendens til takyarytmier) eller lav (tendens til bradyarytmier) omgivelsestemperatur,
    • Akutte smittsomme sykdommer
    • Akutt forgiftning med kjemikalier, narkotika, alkohol, narkotika etc.

    4. Vegetativ vaskulær dystoni

    Som et resultat av ubalansen mellom sympatiske og parasympatiske deler av sentralnervesystemet, forekommer en type regulering av hjerteaktivitet hos mennesker. For eksempel senker den parasympatiske (vagus nerve eller vagus) rytmen til hjerterytmen, og de sympatiske nervefibrene forårsaker hjertebanken. Ved nedsatt hjerteregulering genererer sinusnoden uregelmessig elektriske impulser - arytmi oppstår.

    Hvordan er episoder av sinusrytmi?

    Symptomer på sinusarytmi kan variere i forskjellige pasienter og avhenger ikke bare av alvorlighetsgraden av arytmen, men også på egenskapene til pasientens oppfatning.

    Noen mennesker føler seg ikke arytmi på noen måte, og deretter oppdages en rytmeforstyrrelse under et planlagt elektrokardiogram.

    I en annen del av pasientene er det små forstyrrelser i hjertets arbeid ved å stoppe eller redusere hjerteslag, etterfulgt av en følelse av akselerert hjerteslag. Disse angrepene kan også ledsages av vegetative forstyrrelser - overdreven svette, lakk eller tvert imot rødhet av ansiktets, hender og føtter, blåaktig farge på nasolabialtrekanten, følelse av mangel på luft, økt angst og frykt for død (som et panikkanfall), brystsmerter, skjelving lemmer.

    Hos voksne med alvorlig sinusarytmi kan man observere en pre-marrow tilstand. Det er også hyppig besvimelse. Dette skyldes det faktum at blodtilførselen til hjernen under perioder med sjeldne hjerteslag (40-50 per minutt), og hypoksi (akutt mangel på oksygen) oppstår i cellene.

    Diagnose av sinusarytmi

    Legen kan mistenke diagnosen under en samtale med pasienten og hans undersøkelse, basert på klager, når han teller puls og lytter til hjerteområdet. Som regel når man i moderat sinusarytmi, oppnår frekvensen av slag per minutt sjelden høye verdier, som for eksempel ved atrieflimmer og supraventrikulær takykardi, når hjertefrekvensen er over 120. Med sinusarytmi kan hjertefrekvensen ligge innenfor normalområdet (55-90 min), og også mindre (45-50 per minutt) eller mer enn normalt (90-110 per minutt).

    Hovedbekreftelsen på sinusarytmi er utførelsen av et elektrokardiogram og daglig (Holter) overvåkning av EKG og blodtrykk.

    Diagnostiske kriterier er en registrert uregelmessig sinusrytme, ikke forbundet med respiratoriske faser, og perioder med økt, nedsatt eller normal hjertefrekvens, som erstatter hverandre.

    Etter å ha identifisert og bekreftet en ikke-respiratorisk sinusarytmi, har legen følgende oppgave - å avgjøre om arytmen er en forbigående tilstand som skyldes feber, forgiftning, andre akutte tilstander, eller årsaken til arytmen er en mer alvorlig hjertesykdom. For dette foreskriver legen laboratorieinstrumenter - tilleggsundersøkelser - generelt blod- og urintester, biokjemisk analyse av blod, ekkokardioskopi.

    Hvis det er nødvendig, for eksempel hos pasienter med iskemisk hjertesykdom, det kan påvises koronar angiografi (CAG) for å visualisere de koronare arterier og for å evaluere deres ødeleggelse aterosklerotisk plakk, og pasienter med hjertefeil - thorax radiografi for å detektere venøs stase-indusert hjertesvikt.

    Hvordan behandle sinus arytmi?

    Terapi av denne patologien består av flere komponenter.

    For det første krever hver pasient med sinusarytmi på grunn av hjertesykdom en korreksjon av livsstilen.

    For eksempel må personer med kongestiv hjertesvikt overvåke mengden væske som forbrukes (ikke mer enn 1,5 liter per dag) og mengden salt i mat (ikke mer enn 3-5 gram per dag). Dette kreves for ikke å overbelaste hjertet med overflødig væske, siden det er vanskeligere for det å pumpe blod gjennom karene. Hvis hjertesvikt kompenseres, vil arytmen bli mindre åpenbar, og dermed forbedre pasientens livskvalitet.

    Personer som har som årsak til brudd på koronar hjertesykdom rente er sterkt anbefalt å vurdere din diett - for å utelukke fet og stekt mat, spesielt å begrense inntaket av animalsk fett og produkter som inneholder dem (ost, eggeplommer), da disse er rike på kolesterol er avsatt i koronar arterier i form av plaques.

    I tillegg til kostholdet anbefales alle pasienter med sinusarytmi episoder å tilbringe mer tid utendørs, for å utføre tilstrekkelige fysiske aktiviteter, for eksempel å gå, svømme, hvis det ikke er kontraindikasjoner, etc. Du bør også følge arbeidsformen og hvile med nattlig søvn 8 timer, og også for å utelukke stressende situasjoner.

    For det andre er pasientene foreskrevet medisinering.

    Så, i tilfelle av anemi, er det nødvendig med hemoglobinnivåkorreksjon med jernholdige medikamenter (sorbifer durules, totem), opptil blodtransfusjon på et kritisk hemoglobinnivå.

    For sykdommer i skjoldbruskkjertelen forskriver endokrinologen thyreostatika (tyrosol og andre) for å undertrykke hyperproduksjon av kjertelhormoner i blodet.

    Ved feber, akutte smittsomme sykdommer, forgiftning, utføres avgiftningsterapi ved hjelp av droppere, rikelig væskeinntak som foreskrevet av lege.

    Hvis hjertesykdom oppdages, anbefales reseptbelagte medisiner:

    • Betablokkere, hvis pasienten har et raskt hjerterytme (f.eks. Coronal 5 mg om morgenen, egilok 12,5 mg to ganger daglig, etc.)
    • ACE-hemmere eller blokkere APA 11 for hjertesvikt, etter hjerteinfarkt (lisinopril 5 mg / dag, prestarium 5 mg / dag, lorista 50 mg / dag, vals 40-80 mg / dag, osv.),
    • M-diuretika for hjertesvikt forårsaket av hjertesvikt, kardioklerose etter innfarging eller konsekvensene av myokarditt - veroshpiron 25-50 mg / dag, furosemid (lasix) 20-40 mg / dag, indapamid 1,5 - 2,5 mg / dag, etc.

    I tillegg til disse stoffgruppene, kan pasienten etter undersøkelse foreskrive andre stoffer.

    For det tredje kan kirurgisk behandling indikeres som en behandling for en årsakssykdom som fører til sinusarytmi.

    For eksempel bidrar fjerning av skjoldbrusk noduler til normalisering av hormonell status, som påvirker hjertesammensetninger.

    Hjertekirurgi er i sin tur redusert til installasjon av stenter eller til aortokoronær bypassoperasjon for personer med kranspulsår og akutt myokardinfarkt.

    I tillegg viser individer med alvorlig bradyarytmi, fyldt med hyppig besvimelse og hjertestans, installasjonen av en kunstig pacemaker; og til personer med
    alvorlig takyarytmi, som kan forårsake mer alvorlige livstruende typer takykardi, kan bli vist installasjon av en cardioverter-defibrillator. Begge enhetene er varianter av en pacemaker (EX).

    I alle tilfeller er individuelle behandlingsregimer bare foreskrevet for hver pasient i henhold til resultatene av en fysisk undersøkelse av en lege.

    Funksjoner av sinusarytmi hos barn

    Hos friske nyfødte barn, hos barn i tidlig og skolealder, er sinusarytmi vanlig, men i de fleste tilfeller har det et nært forhold til pusten. Det vil si at hvis et barn har respiratorisk sinusarytmi, er det mest sannsynlig at han er sunn. Det er imidlertid nødvendig for et barn å få en konsultasjon fra en kardiolog.

    Sinusarytmi, ikke forbundet med å puste, kan også forekomme hos et sunt barn på grunn av det uoppnåelige autonomiske nervesystemet.

    Men oftest er sinusarytmi hos nyfødte forårsaket av for tidlighet, generiske og hypoksiske lesjoner i sentralnervesystemet, samt medfødt organisk lesjon av myokardiet.

    Hos eldre barn og ungdom kan sinusarytmi utløses av effekten av revmatisk hjertesykdom og hjertefeil.

    Klinisk manifesterer sinus respiratorisk arytmi hos de fleste barn ikke noen symptomer og kan detekteres under planlagt EKG. Sinus "ikke-respiratorisk" arytmi manifesterer seg vanligvis heller ikke, men i noen eldre barn som allerede er i stand til å formulere sine klager, er det:

    1. Følelse av hjerteslag,
    2. Stikkende smerter i hjertet,
    3. Økt tretthet.

    Hos spedbarn kan foreldre merke tegn på sinusarytmi, for eksempel:

    • Økt tretthet og kortpustethet ved anstrengelse og selv når du ammer,
    • Den blåaktig farge av nasolabial trekant,
    • Vanlig pallor
    • svakhet
    • Følelse av mangel på luft.

    Behandling av sinusarytmier av respiratorisk type, som regel, er ikke nødvendig. Men det er bedre for foreldre å finne ut om dette fra en kardiolog eller barnelege som vil undersøke barnet personlig.

    Behandling av sinusarytmi, særlig på grunn av hjertets patologi, bør utføres bare under tilsyn av en kardiolog. Selv om sinusarytmen oppdages hos en nyfødt eller et eldre barn, er ikke forbundet med hjertesykdom (for eksempel basert på hjertets ultralyd), men på grunn av andre grunner er det fortsatt nødvendig å observere barnet hos en kardiolog i barneklinikken tid (et år eller mer, avhengig av om arytmen fortsetter eller ikke).

    Prognosen for sinusarytmi er generelt gunstig, men den bestemmes av løpet av den underliggende sykdommen. For eksempel, for hjertefeil, er prognosen jo mer gunstig den tidligere behandlingen er startet. Det samme kan sies om resten av hjertet og ikke-kardiologisk patologi. I alle fall krever sinusarytmi nøye overvåkning av en kardiolog, samt rettidig behandling og utelukkelse av farligere hjerterytmeforstyrrelser.

    Sinus arytmi

    Ofte stilte spørsmål: "Hva er sinusarytmi?". Faktisk kan en slik konklusjon bli funnet ganske ofte. Skal denne konklusjonen betraktes som en diagnose og når skal det tas tiltak?

    Sinusarytmi er et brudd på rytmen til genereringen av elektriske impulser i sinoatriale knutepunkt, den viktigste pacemakeren ligger i høyre atrium.

    På kardiogrammet manifesterer sinus arytmi seg i form av ujevne mellomrom mellom hjerteslag.

    Sinus arytmi - norm eller patologi?

    Ifølge forholdet til pusteprosessen utmerker sinus respiratorisk arytmi og ikke-respiratorisk arytmi. Økende (ikke mer enn to ganger det opprinnelige nivået) eller senking av hjertet som er forbundet med åndedrettssystemets funksjon eller fysisk anstrengelse, å spise og sove, er en normal prosess observert hos friske mennesker, ofte i ung alder. Mottak Valsalva eliminerer episode av arytmi.

    Motta Valsalva - dette er pasientens handlinger, som er rettet mot å skape høyt trykk i hulet i mellomøret, bryst og bukhulen. Et dypt pust blir tatt etterfulgt av et dypt åndedrag, etterfulgt av anstrengelse og holde pusten i 15-20 sekunder.

    Imidlertid kan den utprøvde patologiske ujevnheten av hjertekontraksjonene indikere ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

    Årsaker til sinusarytmi

    1) Hjertet (forbundet med hjertet):

    - iskemisk hjertesykdom (utilstrekkelig blodtilførsel og oksygen sult av hjertemuskelen, forårsaker hjertesmerter)
    - arteriell hypertensjon,
    - revmatisk hjertesykdom
    - kardiosklerose (områder med erstatning av muskelvev i hjertet med cicatricial),
    - hjertesvikt (hjertet klarte ikke å fylle hele blodpumpen gjennom kroppen),
    - endokarditt og myokarditt (inflammatoriske lesjoner i hjertet av ulike årsaker),
    - kardiomyopati (en mangfoldig gruppe sykdommer preget av strukturelle endringer i hjertemuskelen),
    - hos barn kan disse være medfødte og anskaffe mangler, samt volumlæsjoner som påvirker hjerteledningssystemet.

    - neurogene (forskjellige forstyrrelser i nervesystemet, inkludert vegetativ-vaskulær dystoni og nevroser),
    - hypoksisk (oksygen sult på grunn av forverring av bronkial astma og andre sykdommer i bronkopulmonært system, kronisk anemi),
    - endokrine (lidelser i skjoldbruskkjertelen og binyrene, diabetes, fedme, menopausal syndrom),
    - sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, leversykdom, etc.),
    - medisinsk (ukontrollert mottak av vanndrivende, hjerteglykosider, antiarytmiske legemidler). På grunn av ukontrollert inntak av vanndrivende legemidler kan elektrolyttbalanse (kalium, natrium, magnesium og kalsiumsalter) utvikles.
    - giftig (røyking, alkohol, narkotiske stoffer),
    - infeksjoner (brucellose, tyfus) er ekstremt sjeldne,
    - mekanisk (brystskade, elektrisk støt),
    - ryggsykdom.

    3) Idiopatisk arytmier forekommer uten en objektiv årsak, ofte har sporbar arvelighet.

    Også sinusarytmi er delt inn i takyarytmi (økt hjertefrekvens 100 slag per minutt eller mer) og bradyarytmi (lavere hjertefrekvens mindre enn 55).

    Symptomer på sinusarytmi

    - svakhetstilfeller, svimmelhet, øynene i øynene,
    - besvimelse,
    - føler seg kort pusten,
    - hodepine
    - følelse av hjerteslag (spesielt oppmerksom på denne klagen hos barn, siden normalt barn ikke føler hjerteslag) og følelsen av pulsering i templene,
    - Følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid (med alvorlig sinusarytmi), beskrevet som "hjertesvikt", "følelse av at hjerteslag, slå, så stoppet og sprang raskere", "dyp i hjerteslag",
    - ubehag i hjerteområdet ved avbrudd eller hjertebanken.

    Hos spedbarn kan følgende tegn på sinusarytmi observeres:

    - økt spenning eller omvendt sløvhet,
    - dyspnø i hvile,
    - utseendet av cyanose (hovedsakelig i nasolabial trekant),
    - blek hud
    - tap av appetitt
    - hyppig oppblåsing
    - utilstrekkelig vektøkning,
    - overdreven svette.

    Diagnose av sinusarytmi:

    - undersøkelse av en spesialist (praktiserende læge eller kardiolog) med innsamling av klager og anamnese, generell undersøkelse (kroppstype, kroppsvekt, hudens hud), pulsforsøk (det er ikke bare pulsen på den radiale arterien som betyr noe, men også pulsasjonen av livmorhalskårene og blodårene, og tilstedeværelsen av pulseringer i hjerte og epigastrium), hjerte perkusjon (ved å tappe for å bestemme hjerteets grenser), lytte til hjertetoner og lyder.
    - Fullstendig blodtelling (fremfor alt, vi er interessert i hemoglobinnivåer) og urin.
    - Biokjemisk analyse av blod (total protein, totalt og direkte bilirubiner, AlAT, AsAT, glukose, kreatinin, urea, kolesterol og fraksjoner).
    - skjoldbrusk og binyrehormoner.
    - Elektrokardiografi (EKG) med belastningsavbrudd (målt fysisk belastning, hvoretter EKG gjentas).
    - 24-timers EKG-overvåking (enheten er slitt for en dag, og du holder en dagbok over arbeidsbelastningene dine i løpet av dagen og utfører den angitte belastningen: klatring av trapper, etc.).
    - Ekkokardioskopi (ultralyd av hjertet) for å identifisere den mulige organiske arten av arytmier (områder av kardiosklerose, hjertefeil, etc.).

    Deretter, hvis ytterligere diagnose er nødvendig (søk etter ikke-hjerteårsaker til arytmier),

    - radiografi av lungene
    - Røntgen av ryggraden
    - Ultralyd av skjoldbruskkjertelen og binyrene,
    - Ultralyd i leveren, galleblæren, bukspyttkjertelen og nyrene,
    - EGD,
    - MR i hjernen,
    - kjønnshormoner,
    - konsultasjon av endokrinologen,
    - Konsultasjon av gynekolog (gynekolog-endokrinolog),
    - konsultasjon av nevrolog, psykoterapeut.

    Behandling av sinusarytmi

    For å fastslå at dinus arytmi ikke er farlig og ikke krever behandling, kan bare en spesialist lege etter en rekke diagnostiske prosedyrer.

    Behandling krever ikke sinusarytmi, som:

    - påvirker ikke systemisk hemodynamikk (ingen utprøvde endringer i blodtrykk, svimmelhet, hos barn er ikke ledsaget av cyanose eller blek hud, svimmelhet) og manifesteres bare under auskultasjon og EKG;
    - en moderat uregelmessig sinusarytmi oppdages på EKG, eller hjertefrekvensen avviker ikke vesentlig fra normen;
    - sinusarytmi forårsaket av eksponering for eksterne faktorer (krever avskaffelse av den etablerte faktoren).

    Behandlingsanbefalinger

    - Generelle anbefalinger (overholdelse av arbeid og hvile, full søvn, fornuftig trening, turgåing, svømming er best).

    - Rationell mat med begrensning av fett og altfor krydret mat, inkludering i kostholdet med sesongens frukt og grønnsaker, en diett rik på kalium og vitaminer fra gruppe B (kjøtt, nøtter, grønnsaker, meieriprodukter, tomatpuré, tørkede aprikoser, avokadoer, datoer, poteter, epler, sopp, bananer), unngå alkohol, røyking og psykoaktive stoffer. Ikke spis store mengder mat om natten, da en overfylt mage øker risikoen for arytmi.

    - Behandling av hjertesykdommen (korreksjon av blodtrykkstall, behandling av koronar hjertesykdom og hjertesvikt, etc.). Behandling av den underliggende sykdommen for ikke-kardiologisk grunn.

    - Åndedrettsgymnastikk (brukt uavhengig av pasientens alder).

    - Refleksbehandlingsmetoder som tar sikte på å redusere frekvensen av hjertesammensetninger. Den ene er basert på spenningen på øyebollene: de bør presses litt og holdes i flere minutter. En annen måte er å massere sideflatene på nakken.

    - Akupunktur og fysioterapi (behandling ved eksponering for varme, magnetfelt, typer fysioterapi ved bruk av elektriske strømmer er utelukket).

    - Sedative preparater (brukes som urtepreparater (Persen, 2 tabletter 2-3 ganger daglig i opptil 1 måned, motherwort-forte 1-2 tabletter, 2 ganger daglig i 1-2 måneder, nybegynnelse 1 tablett eller 50 ml løsning 3 en gang om dagen opp til 1 måned) og beroligende midler.

    - Nootropics (glycin 1 tablett 2-3 ganger daglig i 14-30 dager, pantogam 250 mg 1-2 tabletter 3 ganger daglig 1-3 måneder, noen ganger forlenges kurset til 6 måneder, Cavinton 1-2 tabletter 3 en gang om dagen i 1-3 måneder), for å redusere manifestasjoner av neurose og forbedre mikrosirkulasjonen.

    - Metabolske stoffer (trimetazidin 35 mg 2 ganger daglig i 2 måneder, Omacor 1000 mg 1 gang daglig er ubegrenset), som forbedrer metabolisme i hjertemuskelen og dermed indirekte reduserer hyppigheten av angrep av arytmi.

    - Komplekser av mikroelementer som inneholder kalium og magnesium (panangin eller asparkam 1-2 tabletter 3 ganger daglig, varigheten av kurset bestemmes av legen, det er vanlig inntak).

    - I tilfelle av alvorlig sinusarytmi, er antiarytmiske legemidler (aymalin, etmozin), kalsiumkanalblokkere (verapamil), beta-blokkere (metoprolol, bisoprolol, anaprilin) ​​for takyarytmier, atropin og atropinlignende stoffer for bradyarytmier foreskrevet.

    - For sinus bradyarytmier med en hjertefrekvens på mindre enn 45 per minutt (for profesjonelle idrettsutøvere, er den nedre grensen mindre enn 35 for gaver per minutt), vurder å installere en pacemaker. Valget av en bestemt modell er laget med tanke på det kliniske bildet og typen sinusarytmi.

    Forebygging av sinusarytmi

    - sunn livsstil
    - kontroll av stress, avslapping ferdigheter,
    - normalisert fysisk aktivitet
    - opprettholde en normal vekt
    - rettidig diagnose (klinisk undersøkelse) og behandling av den identifiserte patologien.

    outlook

    Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. Sinusarytmier hos barn og ungdom går ofte uavhengig etter etableringen av hormonalt system (i jenter etter dannelsen av en vanlig menstruasjonssyklus). Sinus arytmier som ikke forårsaker subjektive klager, bærer ikke en trussel mot livet. I tilfelle av alvorlige sinusarytmier (både brady og tachiforma), avhenger prognosen av riktig korrekt foreskrevet behandling og pasientforpliktelse.

    Tar de til hæren med en slik diagnose?

    Sinusarytmi er vanlig hos unge menn av pre-draft alder. Dette reiser spørsmålet om deres egnethet til militærtjeneste.

    Sinusarytmi uten alvorlig bakgrunnssykdom forhindrer ikke passering av militærtjeneste, innskriving i militærskoler og skoler.

    Unge menn er IKKE kalt opp for militærtjeneste hvis sinusarytmi er en manifestasjon av følgende sykdommer:

    - revmatisk hjertesykdom med moderat og alvorlig sirkulasjonsfeil,
    - cardio,
    - hjertefeil,
    - etter en hjertekirurgi,
    - alvorlig dysfunksjon av venstre hjerte,
    - paroksysmal rytmeforstyrrelser (tak og bradykardi, langvarig rytmefeil),
    - svak sinus node.

    Men i hvert tilfelle løses problemet enkeltvis på grunnlag av en detaljert undersøkelse, data fra instrumentell og laboratorieforskning. Hospitalisering med henblikk på observasjon og etterfølgende ekspertuttalelse fra en kardiolog er ikke utelukket.

    Sinus arytmi

    Kardial aktivitet er vanligvis preget av rytme og kontinuitet. Hvis det er organiske endringer i myokardiet eller en ekstern effekt på hjertet har blitt gjort, oppstår en rytmeforstyrrelse. På grunn av den komplekse funksjonen til den levende pumpe, kan ulike hjertesympesykdommer observeres: Takykardier og bradykardier er preget av type og atriell, ventrikulær og nodal lokalisering av det patologiske fokuset.

    Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse assosiert med endringer i aktiviteten til pacemakeren - sinuskoden.

    Mange faktorer, ekstern og intern, er involvert i utviklingen av arytmi. Kliniske manifestasjoner av sykdommen varierer i deres alvorlighetsgrad og utviklingsdynamikk. For å forstå hva som kan være farlig sinusarytmi, bør du forstå årsakene til utviklingen og hvilke symptomer som manifesterer en patologisk tilstand. Etter en kompetent medisinsk korreksjon utføres.

    Beskrivelse av sinusarytmi

    Hjertets ledende system består av ulike komplekse komponenter - fibre, knuter, bunter. Rytmens leder er sinoatriale node, eller Kiss-Vleck-noden, som ligger i høyre atrium. En impuls sendes fra den til den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knuten. Etter at signalet avviker i ventrikkene.

    Sinus node - en unik anatomisk region som har et areal på 10 kvadratmeter. mm og består av første rekkefølge myocyttceller som genererer elektriske impulser for hele menneskelivet for å trekke sammen hjertet.

    Eventuelle forstyrrelser i hjerterytmen, frekvensen av beats eller sekvensen av driften av dens kamre er referert til som arytmi. Lagring av hovedpacemakeren i form av en sinusnode indikerer sinusrytmen. I dette tilfellet kan graden av passasje av en elektrisk impuls gjennom hjertets muskelvev endre seg, med det resultat at:

    • normal sinusrytme - hjertefrekvens hos en voksen er 60-90 slag / min;
    • akselerert (takykardi) - hjertefrekvens hos en voksen - fra 100 slag / min og høyere;
    • sakte (bradykardi) - hjertefrekvens hos en voksen - fra 50 slag / min og under.

    Sinusarytmi (SA) i henhold til klassifisering av arytmier er definert som et brudd på automatikken av nomotopisk opprinnelse, det vil si at sinusnoden forblir pacemakeren. Dette påvirker mer moderate symptomer sammenlignet med det samme syke syndus syndromet. Like viktig i intensiteten av manifestasjonen av patologi er predisponerende faktorer. Med riktig behandlingstaktikk gir patologi sjelden alvorlige komplikasjoner.

    Symptomer på sinusarytmi

    Hovedsakelig manifestert som en respiratorisk form, karakteristisk for barn, ungdom og unge. Pasienter med sinusarytmi har ofte økt følsomhet, spenning og sterk oppfattelse. Følgelig for den patologiske tilstanden særegne:

    • sjeldne brudd på rytmen av hjerteaktivitet;
    • ubehag og smerte i brystet;
    • hjerteslag eller, tvert imot, "fading" av hjertet;
    • spenning og angst.

    I tillegg er det vegetative-vaskulære manifestasjoner i form av svette, rødhet eller blanchering av ansiktet, hud på hendene, røde flekker og skjelving i lemmer kan vises på brystet. I vanskelige tilfeller føles pasienten som et panikkanfall, når angst øker, er det en frykt for døden, og det er mangel på luft.

    Hyppige hjertebank, som sjeldne, tolereres spesielt dårlig av noen pasienter.

    En lav puls indikerer bradykardi, og en økt puls indikerer takykardi.

    I det første tilfellet begynner hjernen å gi blod til blodet dårlig, på grunn av det er svimmelhet, besvimelse og besvimelse. Når hjertebanken oppstår irritabilitet, tretthet. I begge tilfeller reduseres ytelsen, slik at ikke sykdommen utvikles til dette stadiet.

    Årsaker til sinusarytmi

    Som andre hjertesykdommer kan sinusarytmi oppstå på grunn av interne og eksterne faktorer. En klar definisjon av årsaken gjør at du kan foreskrive en effektiv behandling, og i fremtiden for å organisere riktig forebygging av sykdommen.

    Interne årsaker til sinusarytmi

    Presentert av en stor gruppe hjertesykdommer, som i de fleste tilfeller observeres hos mennesker etter 50-60 år.

    • Smittsomme prosesser som påvirker hjertet hjertets hjerte. Disse kan være myokarditt eller endokarditt, som overføres til hjertets muskelvev.
    • Kardiomyopati, som er ledsaget av et brudd på myokardets struktur, dets arrdannelse eller vekst av bindevev, som gradvis erstatter muskelen.
    • Iskemisk hjertesykdom, spesielt hjerteinfarkt, der det er et brudd på automatisk hjerte. Dette inkluderer også post-infarkt cardiosklerose.
    • Hjertefeil som endrer hjertets normale struktur, som følge av at kamrene strekkes, blir deres kamre tykkere og ikke bare automatikken i vitale organer forstyrret, men også impulsernes spenning og ledningsevne.

    Hjertefeil anses både ervervet og medfødt. Hvis de første utvikles oftere i voksen alder, så er medfødte avgjørende hos spedbarn, derfor kan lignende hjertesykdom sammen med sinusarytmi observeres hos svært små barn.

    Eksterne faktorer for sinusarytmi

    Blant de mange patologiske forholdene har hormonelle lidelser en spesiell effekt på hjerteaktivitet. For eksempel produserer thyrotoxicose hormoner thyroxin og triiodothyronin i økt mengde. Som et resultat øker kardial aktivitet, noe som bidrar til utviklingen av sinusarytmi. Når feokromocytom (adrenal patologi) øker konsentrasjonen av adrenalin og noradrenalin i blodet, noe som også påvirker hjertet.

    Nervesystemet regulerer hjerteaktiviteten, derfor forekommer arytmier også når det blir forstyrret. Dette skjer med vegetativ-vaskulær dystoni, neurose og nevritt. Hvis vagusnerven har en mer uttalt effekt, oppstår bradykardi. Når sympatisk nervesystem er aktivert, vises takykardi.

    En rekke patologiske forhold bidrar til sinusarytmi. Spesielt er den normale rytmen forstyrret i alvorlig anemi, feberforhold, langvarig eksponering for varme eller svært kalde forhold. Giftig forgiftning og smittsomme sykdommer fremkaller også utviklingen av arytmier. Spesielt forekommer takykardi eller bradykardi i tilfelle alkoholforgiftning, narkotiske og giftige stoffer.

    Typer av sinusarytmi

    Spredningen av sinusarytmi er tvetydig. Det forekommer i to former: den faktiske sinus ("ikke-respiratorisk") arytmi og sinus-respiratorisk arytmi.

    "Ikke-respiratorisk" arytmi betraktes som en patologi, da den utvikler seg hovedsakelig hos eldre og har karakteristiske kliniske manifestasjoner. Avhengig av strømmen, utsender de en konstant forstyrrelse av hjerterytmen og periodisk, som oppstår fra tid til annen.

    Sinus-respiratorisk arytmi betraktes som en funksjonsforstyrrelse og er vanlig blant barn og unge.

    • Hos nyfødte kan sinusarytmi være forbundet med tidlig arbeid, gestose under graviditet og en generisk og hypoksisk patologi i sentralnervesystemet. Også i utviklingen av hjertearytmier spiller rollen som tilstedeværelsen av organiske lesjoner i kroppens muskelvev. Foreldre kan legge merke til humørhet, rask tretthet hos babyen, som kan oppleve shortness av pusten under amming.
    • Hos eldre barn utvikler arytmi oftest i en sinus-respiratorisk type. I noen utførelser er det en "ikke-respiratorisk" arytmi, som manifesteres av svakhet, blekhet er kjent, blir det vanskelig å utføre fysiske øvelser. Et barn kan klage på smerte i hjertet og forstyrrelser i hans aktivitet.

    I de fleste tilfeller er prognosen for sykdommen gunstig, men mye avhenger av den underliggende patologiske prosessen. Hvis det for eksempel er medfødte eller ervervede feil, da jo tidligere behandlingen begynner, jo mindre uttalt er arytmen. Det samme gjelder andre kardiale og eksterne faktorer.

    Alle typer arytmier, inkludert asymptomatiske, bør overvåkes av en kardiolog, for hvilken pasienten skal undersøkes i tide og, om nødvendig, justere behandlingen.

    Diagnose av sinusarytmi

    De første tegn på sykdommen bestemmes av legen. Ekstern undersøkelse kan tyde på hudens hud, cyanose i nasolabialtrekanten. Når du lytter, høres feil rytme. Telling av hjertefrekvens indikerer en økning eller reduksjon i rytmen, men det er ubetydelig sammenlignet med fibrillering eller flimmer.

    De viktigste diagnostiske metodene for å bestemme arytmier er elektrokardiografi og Holter-overvåking, overvåkning EKG og blodtrykk.

    I diagnoseprosessen er det viktig å skille mellom ikke-respiratorisk sinusarytmi fra sinus-respiratorisk form. For dette registreres en hjerterytme, og hvis den ikke er forbundet med respirasjonsfasene, er det den faktiske sinusarytmen.

    Hoved EKG-tegn på alle typer sinusarytmi:

    • før hvert QRS-kompleks er P-bølgen bestemt, hvilket indikerer sinusrytme;
    • RR-intervaller kan variere med ikke mindre enn 10%, noe som betyr unormal hjerteaktivitet;
    • hjertefrekvens økt, redusert eller normalt.

    Ytterligere diagnostiske metoder er laboratorie og instrumentelle metoder for forskning. Med denne patologien bidrar de til å avklare sykdomsforløpet - forbigående (ikke-permanent) eller permanent. For dette formål, analyser av urin, blod, blodbiokjemi, ekkokardiografi, ultralyd i hjertet. Avhengig av spesifikkene til den underliggende sykdommen, kan koronarangiografi (for IHD) eller brystradiografi (for hjertesvikt) utføres.

    Behandling av sinusarytmi

    Den inneholder flere viktige faser:

    1. Hjertepatienter bør vurdere sin vanlige livsstil og justere den i henhold til medisinske anbefalinger. Hvis hjertesvikt bestemmes, bør salt og vanninntak være begrenset. Ved å unngå overbelastning av hjertet, er det mulig å redusere sannsynligheten for arytmier betydelig. I nærvær av IHD bør mat foretrekkes for lavt fett og helst ikke-stekt. Vegetabilsk fett bør erstatte dyr. Riktig kosthold vil bidra til å redusere utviklingen av aterosklerose i koronararteriene, noe som bidrar til myokardisk iskemi.
    2. Drogbehandling bør rettes mot den underliggende sykdommen, samt å redusere forekomsten av arytmier. For eksempel korrigeres anemisk patologi av jernholdige stoffer i form av sorbifer. Et kritisk hemoglobinnivå økes ved intravenøs administrering av nødvendige midler eller helblod. Thyrotoxicosis er justert av passende legemidler som reduserer mengden skjoldbruskhormoner i blodet. Forgiftning, feber, forgiftning bør også bli gjenstand for rettidig behandling, som regel innføring av et slippvolum av etterfyllende legemidler, som har en positiv effekt på hjerteaktiviteten.
    3. Kirurgisk behandling utføres i ekstreme tilfeller når legemiddeleksponering ikke hjelper. Dermed reduserer eliminering av skjoldbrusk noduler konsentrasjonen av hormoner i blodet og normaliserer arbeidet i hjertet. Alvorlige hjertefeil krever kardioplastikk. Med langvarig og uhåndterlig narkotika bradykardi, er installasjonen av en pacemaker indikert. For å gjenopprette normal kransløpssirkulasjon utføres kirurgisk bypassoperasjon.

    preparater

    Ved behandling av sinusarytmi brukes ulike ordninger og kombinasjoner av legemidler. De vanligste er følgende grupper av legemidler:

    • ACE-hemmere - hemmer angiotensinkonverterende enzym. Anbefales for alle pasienter som lider av arteriell hypertensjon og utilstrekkelig hjertefunksjon. Avhengig av beviset kan lisinopril og prestarium foreskrives (5 mg per dag), vals (i gjennomsnitt 60 g per dag), lorista (50 mg per dag).
    • Betablokkere - er angitt for takykardier når det er hyppig hjerterytme. Noen stoffer kan redusere trykket drastisk, slik at de blir foreskrevet med forsiktighet. Som regel blir Egiloc påført 25 g per dag og koronal 5 mg per dag, morgeninntak.
    • Diuretika er effektive i behandlingen av hjertesvikt, utviklet mot bakgrunnen av kardiosklerose, myokarditt. Det vanligste indapamidet er 2 mg per dag og veroshpiron, i gjennomsnitt 35 mg per dag.

    Forebygging av sinusarytmi

    Det er effektivt når det gjelder å bestemme episodisk sinusarytmi. Det bidrar også til å redusere sannsynligheten for periodiske bouts av sykdommen. Den består i gjennomføring av følgende anbefalinger:

    • Prøv å være mer i frisk luft.
    • Ikke gi opp all fysisk aktivitet i det hele tatt, men gjør hva du kan gjøre.
    • I fravær av kontraindikasjoner å engasjere seg i fotturer, svømming.
    • Unngå psyko-emosjonell overbelastning.
    • Rettidig hvile og ta minst 8 timers søvn om natten (dette gjelder spesielt for barn).

    Video: Hvordan hjertet fungerer. Hjerterytme: symptomer, årsaker og behandling

    I Tillegg Lese Om Fartøy

    Krenkelser av hjernens blodåresirkulasjon: former, tegn, behandling

    I de siste årene har andelen dødelighet fra patologiske lesjoner i hjerneskarene, som tidligere var assosiert med aldring av kroppen og kun diagnostisert hos eldre (etter 60 år), økt betydelig.

    Hvorfor vises blåmerker på beina uten beats, diagnose, prognose

    Fra denne artikkelen vil du lære: hvilke sykdommer kan blåse på beina uten årsak hos kvinner og menn indikerer. Hva å gjøre hvis du har begynt å oppstå blåmerker (eller, på annen måte, hematomer) uten streiker.

    trigemini

    Hjerte trigeminia er en type ekstrasystole, hvor hver tredje eksitasjon og sammentrekning av myokardiet er for tidlig. Episoder av bigeminia og trigeminia kan også forekomme hos praktisk sunne individer, men i mange tilfeller indikerer de tilstedeværelsen av strukturelle og funksjonelle forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet.

    Hypertrofi av myokardiet til høyre eller venstre ventrikel

    Hypertrofi av myokardiet i medisin kalles patologisk utvidelse av hjertet. Denne farlige tilstanden er vanligvis ikke en uavhengig form for sykdommen.

    Økt blodkoagulasjon

    En slik egenskap av blod som koagulerbarhet, tillater ikke at en person utløper med det under en kutt eller annen skade. Økt blodpropper er imidlertid livstruende, da det er årsaken til mange sykdommer.

    Hvordan identifisere aterosklerose: Den korrekte diagnosen

    Aterosklerose er en kronisk sykdom i sirkulasjonssystemet. Det er preget av et brudd på metabolske prosesser i kroppen, dannelsen av fettdeponeringer på veggene i blodårene som hindrer passering av blod.