ESR er normalt hos kvinner 2-20 mm / time, på menn 1-15 mm / time, opptil 20 og 15, akselererer ESR til 60 år. En økning i ESR opptil 40 mm.h er årsaken til det diagnostiske søket, da det er en svært sensitiv, men ikke-spesifikk test som indikerer en aktiv inflammatorisk prosess. Inflammasjon kan være akutt eller kronisk i et hvilket som helst organ eller vev fra brusk til bein, det kan være den første manifestasjonen av en ondartet neoplasma eller en uttalt vekstrate av aterosklerotiske plakker (aterosklerose betraktes nå som en systemisk vaskulær sykdom). Denne indikatoren øker under graviditet, under menstruasjon, ved bruk av narkotika, visse medisiner og vitaminer. Dette skjer fordi i de fleste patologiske forhold og sykdommer endres biokjemiske og kliniske blodparametere,

for eksempel, antall erytrocytter avtar, viskositeten øker, nivået av fibrinogen, globuliner, kolesterol og C-reaktivt protein øker. Hvis ESR er 40 mm / time på bakgrunn av fullstendig helse, er det ingen klager, helsetilstanden har ikke forverret og hele kroppen fungerer som en klokke, du bør gjøre en fluorografi, ta en biokjemisk analyse av blod, urin, ultralyd i bukorganene, nyrene og bekkenet, besøk en urolog til en mann, og en gynekolog kvinne, donere blod til PSA til en mann og undersøke brystkjertlene til en kvinne. Alt er normalt, gjenta analysen etter en måned og på tom mage.

Økt ESR i kvinners blod er normen og årsakene til

  • ROE - erytrocytt sedimenteringsreaksjon

Fenomenet erytrocyt sedimentering har vært kjent siden antikken. For tiden er definisjonen av frekvensen av slik sedimentasjon fortsatt en populær laboratorieundersøkelse, presentert innenfor rammen av den generelle blodprøven (OAK). En økt indikator for ESR i blodet av kvinner er imidlertid ikke alltid forbundet med sykdommen. Må jeg måle ESR? Hvis ja, for hva?

Innhold:

ESR - hvorfor erythrocytter bosette seg?

Normalt har røde blodlegemer - røde blodlegemer - en negativ ladning. I følge fysikkloven er de, som er like ladet, avstøt hverandre og "flyter" i plasma uten å stikke. Når tyngdekraften påvirker røde blodceller "faller" ned en etter en, så er deres sedimenterings hastighet lav.

Ved endring av den biokjemiske sammensetningen av blodplasma, blir den negative ladningen av erytrocyter, oftere, i strid med den normale balansen mellom proteinfraksjonene, nøytralisert. Positivt ladede proteiner, som "broer", binder (samlet) røde blodceller sammen i "myntkolonner".

Erytrocyt-proteinkonglomerater er mye tyngre enn individuelle celler. Derfor legger de seg ned med større fart og økningen øker.


Proteiner som øker erytrocyt aggregering og akselerere ESR:

  • Fibrinogen - en markør for inflammatoriske og destruktive prosesser. Det produseres i leveren. Konsentrasjonen i blodet øker betydelig under akutte betennelsesprosesser, i tillegg til ødeleggelse og død (nekrose) av vev.
  • Globuliner (inkludert immunglobuliner) er høymolekylære proteiner i blodplasma. De produseres i leveren, så vel som i immunsystemet. Konsentrasjonen av immunglobuliner (antistoffer) i blodet øker som respons på infeksjon.
  • Blandede kryoglobuliner - spesielt polyklonale Ig G-antistoffer og monoklonale antistoffer Ig M og Ig G til Fc-fragmentet av Ig G. Sammensetningen av sistnevnte kalles reumatoid faktor.

Eventuelle fysiologiske forhold, spiseforstyrrelser eller sykdommer forbundet med en økning i disse eller andre proteiner i plasma manifesteres av en økning i ESR.

Dysproteinemi - et brudd på det kvantitative forholdet mellom proteiner i blodet.
ESR - et tegn på dysproteinemi.
Jo mer uttalt dysproteinemi, jo høyere er ESR.

Antallet av ESR hos kvinner og menn er ikke det samme. Dette skyldes trolig færre røde blodlegemer, mer fibrinogen og globulin hos kvinner.

Hva betyr det hvis ESR er 40 for en kvinne?

innhold

Et slikt spørsmål som ESR 40, hva det betyr for en kvinne, er den vanligste. En av indikatorene for helsestatus for en voksen og et barn er nivået på ESR, økte eller undervurderte verdier som betyr at det er tilstede av en bestemt sykdom i kroppen. Standardblodprøven, som er den enkleste og vanligste metoden for forskning, bidrar til å bestemme denne indikatoren. En av de viktigste parameterne i denne studien er bestemmelsen av ESR, hvorav frekvensen hos kvinner varierer avhengig av alder, samt noen andre grunner.

Hva er ESR og dets funksjoner

Som nevnt ovenfor anses nivået av ESR med rette som en av de viktigste indikatorene for blod, noe som ikke bare indikerer utviklingen av betennelse i kroppen, men reflekterer også forholdet mellom blodkomponenter og plasma. Det er viktig å merke seg at i en sunn person er blodcellene utstyrt med en liten elektrisk ladning, som ikke er i stand til å forhindre adhesjon. Med en negativ påvirkning på kroppen av visse faktorer, blir blodplasma utsatt for alvorlige svingninger, noe som resulterer i en reduksjon i den elektriske ladningen av blodceller, noe som fører til vekting og sedimentering.

Økt ESR i blodet - oftest er dette det første symptomet på utseendet av betennelse i en persons kropp. Dette skyldes det faktum at under betennelse dannes en slags protein i blodet, som har en viss ladning og bidrar til en økning i sedimenteringshastigheten.

For å bestemme verdien av analysen, foreskriver legen en blodprøve til pasienten, for hvilken det er 2 måter:

  • Ifølge Westergren.
  • Panchenkov metode.

Blodtest ESR er en ikke-spesifikk studie, som du kan diagnostisere tilstedeværelse eller fravær av betennelse som forekommer i den kvinnelige kroppen. Imidlertid tillater denne analysen bare å bestemme forekomsten av sykdommen, men den kan ikke identifisere årsaken til dens utvikling. Data om blodprøver på tom mage, om morgenen.

Essensen av denne analysen er at et stoff som forhindrer dets naturlige koagulasjon, settes til kolben med blodet tatt fra pasienten. Laboratorieassistenten forlater dette røret i 1 time, hvoretter de røde blodcellene vil bosette seg. Etter den tildelte tiden, etter de røde blodcellene - erytrocytter, gå ned, og et lag gjennomsiktig plasma dannes ovenfra, utføres en måling av sedimenteringshastigheten, angitt i millimeter.

Ofte er denne analysen ikke utstyrt med den kommende alvorlige forberedelsen. Det er bare nødvendig å huske at denne studien utføres på tom mage.

I dette tilfellet må pasienten utføre ytterligere blodprøver, som utføres etter et måltid, for å bestemme sykdommens dynamikk.

Antallet av ESR i blodet av kvinner

Frekvensen på denne indikatoren kan ikke strengt identifiseres, fordi den direkte avhenger av flere faktorer:

  • alder av kvinnen;
  • mengde hormoner;
  • tilstanden til pasienten og hennes generelle trivsel.
Oftest er den erytrocytiske sedimenteringshastigheten hos pasienter i området 2-20 mm / t, mens følgende verdier vil bli vurdert som norm på grunnlag av kvinnens alder:
  • 18-30 år - ESR 4-15 mm / t;
  • 30-60 år - ESR 8-25 mm / t;
  • eldre enn 60 år - ESR 12-52 mm / t;
  • når du bærer et foster - ESR 20-45 mm / h.

Mens du bærer en baby, kan resultatene av analysen variere sterkt, avhengig av kvinners helse og kropp. Hovedårsaken til økningen i ESR under graviditet er en endring i blodets sammensetning som følge av en økning i protein i det, noe som fører til en metabolsk forstyrrelse hos den gravide kvinnen. Siden det ikke observeres betennelse i dette tilfellet, kan et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet sikkert betraktes som normen.

Det er også verdt å vite at hvis nivået av analyse er 40, så betraktes dette som et tegn på ikke bare graviditet, men også menstruasjon for øyeblikket.

Hvis begge disse årsakene ikke er effektive, er en økning i ESR det viktigste symptomet på en bestemt sykdom, for eksempel anemi eller bakteriell infeksjon.

Hva gjør økt sedimentering av blodceller

Siden mange kvinner er interessert i et symptom på hvilken sykdom er økt sedimentering av blodceller, er det verdt å vite at dette er en ganske ustabil indikator som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon. Hvis en pasient har en dramatisk økning i ESR, er dette ikke alltid en alvorlig grunn til å øke panikk for egen helse, siden det oftest er et symptom på forkjølelse, ARVI, influensa eller utvikling av en virusinfeksjon. Så snart pasienten er fullstendig herdet, vil denne indikatoren senke og gå tilbake til sin normale verdi.

Noen ganger øker økningen med diett eller omvendt med hyppig og tett ernæring. I tillegg kan en økning i ESR observeres i løpet av menstruasjonen, en kvinnes tendens til å utvikle allergier, så vel som i de første månedene av fødsel. Etter en viss tid etter den første analysen utføres en andre studie, og hvis andre resultater viser normen, kan du ikke lenger bekymre deg for din egen helse.

Det er hovedgrunnene til økningen i ESR:

    1. Brekninger av bein av en hvilken som helst alvorlighetsgrad.
    2. Forgiftning av kroppen med medisiner eller produkter.
    3. 1-3 måneders utvinning etter operasjonen.
    4. Forekomsten av en sykdom som leddgikt.
    5. Sykdommer i lungehulen.
    6. Krenkelse av nyrer og lever.
    7. Veksten av svulster av noe slag.

I tillegg kan en økning i ESR oppstå ved bruk av visse typer legemidler som inneholder hormoner som produseres av binyrene. Økningen i protein i urinen, samt den patologiske avviken av antall erytrocytter i blodet, forårsaker også en økning i ESR-nivået.

En kvalifisert lege ved utførelse av en diagnostisk studie tar ikke bare hensyn til nivået på ESR, men også tilstedeværelsen av andre symptomer som indikerer utviklingen av en bestemt sykdom.

Hvis KLA viser høye verdier, for eksempel 60 mm / t, indikerer dette utviklingen av alvorlige problemer som oppstår i kvinnekroppen. Oftest forekommer disse indikatorene med den raske utviklingen av nedbrytning eller suppurering av vev. Også en signifikant økning i ESR observeres når det kroniske stadium av sykdommen passerer inn i akutt.

Hvis ESR-tallene er over 100 mm / t - dette indikerer utviklingen av visse typer sykdommer, som inkluderer:

  • soppinfeksjon;
  • utvikling av onkologi;
  • bihulebetennelse;
  • pyelonefrit eller blærebetennelse;
  • tuberkulose;
  • SARS;
  • lungebetennelse;
  • hepatitt forårsaket av virus;
  • influensa.

Med utviklingen av de ovennevnte sykdommene, skjer en økning i ESR ganske raskt - etter 1-2 dager kan du merke avvik i blodets sammensetning.

Også en økning i ESR oppstår under graviditet, når utviklingen av en sykdom begynner i kroppen - i dette tilfellet forskriver legen umiddelbart en diagnose for å identifisere sykdommen og foreskrive en rettidig behandling til pasienten.

Hvorfor øker ESR i blodet

Laboratorieanalyse av bestemmelsen av ESR i blodet er en ikke-spesifikk test for inflammatoriske prosesser i kroppen. Studien er svært følsom, men med hjelpen er det umulig å fastslå årsaken til økningen i blodanalysen av erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

ESR, definisjon

Erytrocyts sedimenteringshastighet er en indikator på total klinisk analyse. Bestemmelsen av hastigheten der erytrocytavsetningen skjer, vurderes i dynamikk, hvor effektiv behandlingen er, hvor raskt gjenopprettingen finner sted.

Analysemetoder for økt ESR har vært kjent siden begynnelsen av forrige århundre, som en studie om bestemmelse av ESR, som betyr "erythrocyt sedimenteringsrespons", feilaktig kalles en slik blodprøve soya.

Analyse for bestemmelse av ROE

Analyse av hastigheten hvor erytrocyter blir avsatt utføres om morgenen. På denne tiden er ROE høyere enn i løpet av dagen eller kvelden. Analysen er tatt på tom mage etter 8-14 timers fasting. For studien ta materiale fra en vene eller velges etter en punktering av fingeren. En antikoagulant tilsettes til prøven som forhindrer koagulering.

Deretter setter røret med prøven vertikalt og inkuberes i en time. I løpet av denne tiden er det separasjon av plasma og røde blodlegemer. Erytrocyter blir avsatt på bunnen av røret under tyngdekraften, og over dem forblir en kolonne av gjennomsiktig plasma.

Høyden på væskekolonnen over de oppgjorte erytrocytter viser størrelsen på erytrocytt sedimenteringshastigheten. Måleenheten av ESR - mm / time. Erytrocytene som faller ned til bunnen av røret danner blodpropp.

Forhøyet ESR betyr at testresultatene er høyere enn normalt, og dette skyldes et høyt innhold av proteiner som fremmer liming av røde blodlegemer i blodplasmaet.

Høye nivåer av ESR kan skyldes årsaker knyttet til endringer i sammensetningen av proteiner i blodplasmaet:

  • et redusert nivå av albuminprotein som normalt forhindrer adhesjon (aggregering) av erytrocytter;
  • økt plasmakonsentrasjon av immunglobuliner, fibrinogen, forbedring av aggregering av røde blodceller;
  • lav tetthet av røde blodlegemer;
  • forandring i plasma-pH;
  • dårlig ernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høy ESR i blodet har ikke en selvstendig verdi, og en slik studie brukes i kombinasjon med andre diagnostiske metoder, og det betyr at analyse alene ikke kan konkludere om sykdommens art hos en pasient.

Hvis ESR i blodet stiger etter diagnose, betyr det at det er nødvendig å endre behandlingsregime, for å utføre ytterligere tester for å fastslå den virkelige grunnen fra hvilken soya forblir høy.

Normalt nivå av ROE-verdier

Verdien av verdier som regnes som normal, bestemmes statistisk når man undersøker friske mennesker. En gjennomsnittlig ROE er tatt som normen. Dette betyr at hos noen friske voksne øker ESR i blodet.

Blodfrekvensen avhenger av:

  • etter alder:
    • hos eldre er soyabønner høyere enn unge menn og kvinner;
    • hos barn er ESR lavere enn hos voksne;
  • fra gulvet - dette betyr at kvinner har ROE-priser høyere enn menn.

Ved å overskride normen for ESR i blodet kan ikke diagnosen sykdommen. Høye verdier kan bli funnet i helt friske mennesker, mens det er tilfeller av normale testverdier hos kreftpasienter.

Årsaken til økt ROE kan være en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodet, orale prevensiver, anemi, graviditet. Tilstedeværelsen av gallsalter, økt plasmaviskositet og bruk av analgetika er i stand til å redusere analysens indikatorer.

Normen for ESR (målt i mm / time):

  • hos barn;
    • alder 1-7 dager - fra 2 til 6;
    • 12 måneder - fra 5 til 10;
    • 6 år gammel - fra 4 til 12;
    • 12 år gammel - fra 4 - 12;
  • voksne;
    • hos menn;
      • opptil 50 år fra 6 til 12;
      • menn etter 50 år - fra 15 til 20;
    • hos kvinner;
      • opptil 30 år - fra 8 til 15;
      • kvinner fra 30 til 50 -8-20;
      • for kvinner fra 50 år - 15-20;
      • hos gravide kvinner - fra 20 til 45.

Forhøyet ESR hos kvinner under graviditet er observert fra 10-11 uker, og kan opprettholdes på høyt nivå i blodet i en annen måned etter fødselen.

Hvis en høy ESR i blodet beholdes i en kvinne i mer enn 2 måneder etter levering, og økningen i ytelse når 30 mm / t, betyr dette at kroppen utvikler betennelse.

Det er 4 grader av økning i nivået av ESR i blodet:

  • Den første graden tilsvarer normen;
  • Den andre graden faller i området fra 15 til 30 mm / h - dette betyr at soya er moderat økt, endringene er reversible;
  • Den tredje graden av økt ESR er analysen av soya over normen (fra 30 mm / time til 60), noe som betyr at det er sterk sammenblanding av røde blodlegemer, mange gamma-globuliner har dukket opp, mengden fibrinogen er økt
  • Den fjerde graden tilsvarer et høyt nivå av ESR, resultatene av analysene overstiger 60 mm / t, noe som betyr en farlig avvik for alle indikatorer.

Sykdommer med forhøyet ESR

ESR hos en voksen kan økes i blodet av følgende grunner:

  • akutte og kroniske infeksjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • systemiske patologier av bindevev;
    • vaskulitt;
    • artritt;
    • systemisk lupus erythematosus - SLE;
  • ondartede svulster:
    • leukemi;
    • bindevev;
    • flere myelom;
    • Hodgkins sykdom;
  • vevnekrose;
  • amyloidose;
  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • fedme;
  • stress,
  • purulente sykdommer;
  • diaré;
  • brannsår;
  • leversykdom;
  • nefrotisk syndrom;
  • jade;
  • stort blodtap
  • intestinal obstruksjon;
  • operasjoner;
  • traumer;
  • kronisk hepatitt;
  • høyt kolesterol.

Fremskynder erythrocytsedimenteringsreaksjonen, inntak av mat, bruk av aspirin, vitamin A, morfin, dextraner, teofyllin, metyldopa. Hos kvinner kan menstruasjon føre til økning i blod-ESR.

Kvinner i reproduktiv alder, er det ønskelig å analysere soya blod 5 dager etter den siste menstruasjonsdagen, slik at resultatene ikke overskrider normen.

Hos voksne opptil 30 år, hvis ESR i blodprøver økes til 20 mm / t, betyr denne tilstanden at kroppen har fokus på betennelse. For eldre er denne verdien innenfor normal rekkevidde.

Sykdommer som oppstår med en reduksjon i ESR

Nedgangen i sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer er observert i sykdommer:

  • levercirrhose;
  • hjertesvikt;
  • polycytemi;
  • segl anemi;
  • sfærocytose;
  • polycytemi;
  • obstruktiv gulsot;
  • gipofibrinogenemia.

Sedimenteringshastigheten reduseres når den behandles med kalsiumklorid, kortikosteroider, diuretika, glukose. Bruk av kortikosteroider, behandling med albumin, kan redusere aktiviteten til erytrocytt sedimenteringsreaksjonen.

Verdier av ROE i sykdommer

Den største økningen i analysens verdier skjer i inflammatoriske og onkologiske prosesser. En økning i verdiene av ESR-tester observeres 2 dager etter begynnelsen av betennelse, og dette betyr at inflammatoriske proteiner har oppstått i blodplasmaet - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsaken til meget høy ROE i blodet er ikke alltid en dødelig sykdom. Når symptomer på betennelse i eggstokkene, eggleder i kvinner, tegn på purulent bihulebetennelse, otitis media og andre suppurative smittsomme sykdommer, kan ESR-analyser i blodet nå 40 mm / h - en indikator som vanligvis ikke antas for disse sykdommene.

Ved akutte purulente infeksjoner kan indikatoren nå 100 mm / timers mark, men dette betyr ikke at personen er dårlig syk. Dette betyr at du må behandles og reanalyseres etter 3 uker (livet til røde blodlegemer), og å varsle alarmen hvis det ikke er positiv dynamikk, og soya i blodet er fortsatt forhøyet.

Årsakene til at det er et sterkt høyt soya i blodet, opp til 100 mm / t:

  • lungebetennelse;
  • influensa;
  • bronkitt;
  • hepatitt;
  • sopp, virusinfeksjoner.

SLE, leddgikt, tuberkulose, pyelonefrit, cystitis, hjerteinfarkt, stenokardi, ektopisk graviditet - for alle disse og en rekke andre sykdommer hos voksne øker ESR-indikatoren i blodprøver, noe som betyr at kroppen aktivt produserer antistoffer og betennelsesfaktorer.

Hos barn øker ESR indikatoren kraftig under akutt infeksjon med askarider, mengden av immunglobuliner i blodet øker, noe som betyr at risikoen for allergiske reaksjoner øker. ROE med helminthiaser hos barn kan nå 20-40 mm / t.

Soyabønner stiger til 30 og over under ulcerøs kolitt. Anemi er en annen grunn til at en kvinne har soya i blodet, dets verdi øker til 30 mm / time. Økt soya i blodet av kvinner med anemi er et svært ugunstig symptom, noe som betyr lavt hemoglobin kombinert med en inflammatorisk prosess, og finnes hos gravide kvinner.

Hos kvinner av reproduktiv alder kan endometriose være årsaken til økt ESR i blodet og nå 45 mm / h.

Spredning av endometrium øker risikoen for infertilitet. Derfor, hvis en kvinne har økt ESR i blodet og øker med gjentatte studier, må hun definitivt undersøke av en gynekolog for å utelukke denne sykdommen.

Akutt inflammatorisk prosess i tuberkulose øker ESR-verdiene til 60 og over. Kochs troll, som forårsaker denne sykdommen, er ikke følsom for de fleste antiinflammatoriske stoffer og antibiotika.

Endringer i autoimmune sykdommer

ROE økes betydelig i autoimmune sykdommer som forekommer kronisk, med hyppige tilbakefall. Gjentatt analyse kan gi en ide om hvorvidt sykdommen er i det akutte stadium, for å avgjøre hvordan riktig behandlingsregime er valgt.

Ved revmatoid artritt øker ESR-verdiene til 25 mm / t, og ved akutte eksacerbasjoner overstiger 40 mm / t. Hvis en kvinne har økt ESR og når 40 mm / t, betyr dette at mengden immunoglobuliner i blodet øker, og en av de mulige årsakene til denne tilstanden er tyreoiditt. Denne sykdommen er ofte autoimmun i naturen og forekommer hos menn 10 ganger mindre.

Når SLE-verdiene i testene øker til 45 mm / t og enda mer, og kan nå 70 mm / t, samsvarer økningsnivået ofte ikke med faren for pasientens tilstand. En kraftig økning i analysen betyr tillegg av en akutt infeksjon.

I tilfelle nyresykdommer, er ESR-verdien svært bredt, indikatorene varierer avhengig av kjønn, sykdomsgrad fra 15 til 80 mm / t, som alltid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høy ESR hos voksne med onkologiske sykdommer observeres oftere på grunn av ensomme tumorer, mens testen resulterer i blodverdier på 70-80 mm / t og mer.

Et høyt nivå blir observert i ondartede svulster:

  • benmarg;
  • tarmen;
  • lunger;
  • eggstokk;
  • brystkjertler;
  • livmorhalskreft;
  • lymfeknuter.

Slike høye nivåer er observert i andre sykdommer, hovedsakelig ved akutte infeksjoner. Hvis pasienten ikke opplever en reduksjon i analysen ved bruk av antiinflammatoriske legemidler, kan legen henvise pasienten til ytterligere undersøkelse for å utelukke kreft.

Ikke alltid med onkologi, økningen i blodet øker kraftig og verdien overskrider normen, noe som ikke tillater bruk av en slik studie som diagnostisk. Det er nok tilfeller når en onkologisk sykdom oppstår med en ESR mindre enn 20 mm / t.

Denne analysen kan imidlertid bidra til diagnosen allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, siden en økning i analyseindikatorene er observert i de tidlige stadier av kreft, når det ofte ikke er kliniske symptomer på sykdommen.

Med en økning i ESR i blodet, er det ikke en eneste behandlingsregime, siden årsakene til økningen er varierte. Det er bare mulig å påvirke testresultatene dersom behandlingen av sykdommen som forårsaket økningen øker, påbegynnes.

ESR (ROE, erytrocytt sedimenteringshastighet): frekvensen og avvikene, hvorfor den øker og avtar

Tidligere ble det kalt ROE, selv om noen fortsatt bruker denne forkortelsen ut av vane, nå kalles det ESR, men i de fleste tilfeller brukes mellomkernen til det (økt eller akselerert ESR). Forfatteren, med tillatelse fra leserne, vil bruke moderne forkortelse (ESR) og det kvinnelige kjønn (hastighet).

ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet), sammen med andre rutinemessige laboratorietester, er blant de viktigste diagnostiske indikatorene i de tidlige stadiene av søket. ESR er en ikke-spesifikk indikator som stiger i mange patologiske forhold av helt annen opprinnelse. Personer som måtte komme inn i beredskapsrommet med mistanke om noen betennelsessykdom (blindtarmbetennelse, pankreatitt, adnexitt) vil sikkert huske at det første de får er en "deuce" (ESR og hvite blodlegemer), som etter en time gjør det mulig å rydde opp bildet. Sannt, det nye laboratorieutstyret kan gjøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR avhenger av kjønn og alder.

Frekvensen av ESR i blodet (og hvor er det fortsatt å være?) Primært avhenger kjønn og alder, men det er ikke forskjellig i spesiell mangfold:

  • Hos barn opptil en måned (nyfødte friske barn) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre verdier er sjeldne. Mest sannsynlig skyldes dette høye hematokrit, lavproteinkonsentrasjon, spesielt dens globulinfraksjon, hyperkolesterolemi, acidose. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten hos spedbarn før seks måneder begynner å variere kraftig - 12-17 mm / time.
  • Hos eldre barn er ESR noe jevnt og ligger til 1-8 mm / h, tilsvarende omtrentlig normal ESR for en mannlig voksen.
  • Hos menn bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
  • Normen for kvinner - 2-15 mm / time, det bredere spekteret av verdier på grunn av påvirkning av androgene hormoner. I tillegg har ESR hos kvinner i ulike perioder av livet en tendens til å forandre seg, for eksempel under graviditet fra begynnelsen av 2. trimester (4 måneder), begynner den å vokse jevnt og når sitt maksimum ved levering (opptil 55 mm / t, som anses som helt normalt). Erytrocyts sedimenteringshastighet vender tilbake til sine tidligere indekser etter fødselen om tre uker. Sannsynligvis økt ESR i dette tilfellet skyldes en økning i plasmavolumet under graviditet, en økning i innholdet av globuliner, kolesterol, en dråpe i nivået av Ca 2 ++ (kalsium).

Accelerert ESR er ikke alltid en konsekvens av patologiske forandringer, blant grunnene til økningen i erytrocytsedimenteringshastigheten, kan andre faktorer som ikke er relatert til patologi noteres:

  1. Sultne dietter, som begrenser væskeinntaket, vil trolig medføre nedbryting av vevsproteiner, og følgelig en økning i blodfibrinogen, globulinfraksjoner og følgelig ESR. Det skal imidlertid bemerkes at å spise mat også vil akselerere ESR fysiologisk (opptil 25 mm / time), så det er bedre å gå til analyse på tom mage, for ikke å bekymre deg og gi blod igjen.
  2. Noen stoffer (høymolekylære dextraner, prevensjonsmidler) kan akselerere erytrocytt sedimenteringshastigheten.
  3. Intensiv fysisk aktivitet, som øker alle metabolske prosesser i kroppen, vil trolig øke ESR.

Dette er omtrent endringen i ESR avhengig av alder og kjønn:

Erytrocytt sedimenteringshastigheten akselereres, hovedsakelig på grunn av økning i fibrinogen og globulinnivåer, det vil si hovedårsaken til økningen er proteinskiftet i kroppen, som imidlertid kan indikere utviklingen av inflammatoriske prosesser, destruktive endringer i bindevevet, dannelsen av nekrose, fremveksten av en ondartet neoplasma, immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget økning i ESR opptil 40 mm / time og mer oppnår ikke bare diagnostisk, men også differensialdiagnostisk verdi, siden det sammen med andre hematologiske parametre hjelper det å finne den sanne årsaken til høy ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tar blod med en antikoagulant og la det stå, så etter en viss periode kan du se at de røde blodcellene har falt ned, og en gulaktig gjennomsiktig væske (plasma) har ligget på toppen. Hvilken avstand vil erytrocytene passere om en time - og det er erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR). Denne indikatoren er mye brukt i laboratoriediagnostikk, som avhenger av erytrocytradien, dets tetthet og plasmaviskositeten. Beregningsformelen er en berømt snoet plot, noe som ikke sannsynligvis vil interessere leseren, særlig siden det i virkeligheten er alt mye enklere og kanskje pasienten selv vil kunne gjengi reaksjonsordenen.

En laboratorietekniker tar blod fra en finger inn i et spesielt glassrør kalt en kapillær, plasserer den på en glidelåse, så ringer den igjen til en kapillær og setter Panchenkov i et stativ for å fikse resultatet i en time. Plasmaskolonnen etter erytrocytene som har slått seg ned, vil være deres sedimenteringshastighet, målt i millimeter per time (mm / time). Denne gamle metoden kalles ESR ifølge Panchenkov og brukes fortsatt av de fleste laboratorier i post-sovjetiske rom.

Definisjonen av denne indikatoren for Westergren, den første versjonen avviste svært lite fra vår tradisjonelle analyse, er mer utbredt på planeten. Moderne automatiserte modifikasjoner av definisjonen av ESR i henhold til Westergren anses å være mer nøyaktige og tillate å få resultatet innen en halv time.

Økt ESR krever undersøkelse

Den viktigste faktor som akselererer ESR anses med rette å endre de fysisk-kjemiske egenskapene og sammensetningen av blodet: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en økning i pH (pH), aktiv metning av røde blodceller (erytrocytter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utfører prosessen med erytrocytsedimentering kalles aglomeriner.

En økning i nivået av globulinfraksjonen, fibrinogen, kolesterol, økning i aggregeringsevnen til røde blodlegemer forekommer i mange patologiske forhold, som anses årsakene til høyt ESR i den generelle blodprøven:

  1. Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorietesten kan man dømme scenen av sykdommen, nedgangen i prosessen, effektiviteten av behandlingen. Syntese av "akuttfase" -proteiner i den akutte perioden og økt produksjon av immunglobuliner midt i "fiendtligheter" øker økningen av erytrocytter og dannelsen av myntkolonner. Det bør bemerkes at bakterielle infeksjoner gir høyere tall enn virale lesjoner.
  2. Kollagenoser (reumatoid artritt).
  3. Hjertesykdom (hjerteinfarkt - skade på hjertemusklene, betennelse, syntese av "akuttfase" -proteiner, inkludert fibrinogen, økt røde blodlegemer, dannelse av myntkolonner - økt ESR).
  4. Leversykdommer (hepatitt), bukspyttkjertel (destruktiv pankreatitt), tarm (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyre (nefrotisk syndrom).
  5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, tyrotoksikose).
  6. Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
  7. Skade på organer og vev (kirurgi, skader og beinfrakturer) - eventuelle skader øker muligheten for at røde blodlegemer samles.
  8. Bly eller arsenforgiftning.
  9. Stater ledsaget av alvorlig forgiftning.
  10. Ondartede neoplasmer. Selvfølgelig er det lite sannsynlig at testen kan hevde å være den viktigste diagnostiske funksjonen i onkologi, men å hente den på en eller annen måte vil skape mange spørsmål som må besvares.
  11. Monoklonale gammopatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferative prosesser).
  12. Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi).
  13. Virkningen av visse stoffer (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I forskjellige perioder av samme prosess eller i forskjellige patologiske forhold varierer imidlertid ESR ikke like mye:

  • En svært kraftig økning i ESR opp til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre svulster.
  • Tuberkulose i utgangspunktet endrer ikke erytrocytt sedimenteringshastigheten, men hvis den ikke stoppes eller en komplikasjon slutter, vil indikatoren raskt krype oppover.
  • I den akutte perioden med infeksjon, vil ESR begynne å øke kun 2-3 dager, men det kan ikke avta i ganske lang tid, for eksempel ved lungebetennelse, krisen har gått, sykdommen går ned og ESR varer.
  • Det er usannsynlig at denne laboratorietesten kan hjelpe i de første dagene av akutt blindtarmbetennelse, siden det vil være innenfor normale grenser.
  • Aktiv revmatisme kan ta lang tid med økning i ESR, men uten skremmende tall, men reduksjonen skal varsles når det gjelder utvikling av hjertesvikt (blodpropper, acidose).
  • Normalt når infeksjonsprosessen dør ned, kommer det totale antallet leukocytter først til normalt (eosinofiler og lymfocytter forblir for å fullføre reaksjonen), ESR legger noe og senker senere.

I mellomtiden vil langvarig bevaring av høye verdier av ESR (20-40, eller til og med 75 mm / time og over) i smittsomme og inflammatoriske sykdommer av noe slag sannsynligvis gi opphav til ideen om komplikasjoner, og i fravær av åpenbare infeksjoner, da skjulte og muligens svært alvorlige sykdommer. Og selv om ikke alle onkologiske pasienter begynner sykdommen med en økning i ESR, oppstår imidlertid høyt nivå (70 mm / time og over) i fravær av en inflammatorisk prosess oftest under onkologi, fordi svulsten før eller senere vil forårsake betydelig skade på vevet, som til slutt til slutt vil begynne å øke erytrocytt sedimenteringshastigheten.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Sannsynligvis vil leseren være enig i at vi gir liten verdi til ESR dersom tallene er innenfor det normale området, men en reduksjon i indikatoren med hensyn til alder og kjønn til 1-2 mm / time vil fremdeles stille flere spørsmål hos spesielt nysgjerrige pasienter. For eksempel kompliserer et komplett blodtall for en kvinne av reproduktiv alder med gjentatte studier nivået av erytrocytt sedimenteringshastighet, som ikke passer inn i de fysiologiske parametrene. Hvorfor skjer dette? Som i tilfelle en økning, har en reduksjon i ESR også sine egne grunner, på grunn av en reduksjon eller mangel på rød blodcellens aggregering og dannelsen av myntkolonner.

mens reduksjon av ESR ikke er i orden en (eller flere) komponenter av den korrekte erytrocytsedimentasjonen

Faktorer som fører til slike avvik, inkluderer:

  1. Økt blodviskositet, som med en økning i antall erytrocytter (erytem), generelt kan stoppe sedimenteringsprosessen;
  2. Endre formen på røde blodlegemer, som i prinsippet på grunn av en uregelmessig form ikke kan passe inn i myntstengene (halvmåne, sfærocytose, etc.);
  3. Endringer i blodets fysisk-kjemiske parametere med et skifte i pH nedover.

Slike endringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

  • Høy bilirubin (hyperbilirubinemi);
  • Mekanisk gulsott og som en konsekvens frigivelsen av store mengder gallsyrer;
  • Erythremia og reaktiv erytrocytose;
  • Sickle celle anemi;
  • Kronisk sirkulasjonsfeil;
  • Redusert fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Imidlertid er reduksjonen i erythrocytsedimenteringshastigheten av klinikere ikke ansett for å være en viktig diagnostisk indikator, derfor er dataene gitt for spesielt nysgjerrige personer. Det er klart at hos menn er denne nedgangen generelt ikke mulig å legge merke til.

Det er definitivt umulig å bestemme en økning i ESR uten en punktering i fingeren, men det er ganske mulig å anta et akselerert resultat. Palpitasjoner (takykardi), feber (feber) og andre symptomer som indikerer infeksiøs-inflammatorisk sykdomstilnærming, kan være indirekte tegn på endringer i mange hematologiske parametere, inkludert erytrocytt sedimenteringshastigheter.

Hva betyr økt ESR i blodet?

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) er en indikator som fortsatt er viktig for diagnosen av organismen. Definisjonen av ESR er aktivt brukt til diagnose av voksne og barn. En slik analyse anbefales å ta en gang i året, og i alderdom - en gang hvert halvår.

En økning eller reduksjon i antall Taurus i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplater, etc.) er en indikator på visse sykdommer eller inflammatoriske prosesser. Spesielt ofte er sykdommer bestemt hvis nivået av de målte komponentene er forhøyet.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor ESR er økt i en blodprøve, og hva det står i hvert tilfelle hos kvinner eller menn.

ESR - hva er det?

ESR - erytrocytt sedimenteringshastighet, røde blodlegemer, som under påvirkning av antikoagulantia i en stund, bosetter seg på bunnen av det medisinske røret eller kapillæret.

Oppgjørstiden er estimert av høyden av plasmagelaget oppnådd som et resultat av analysen, estimert i millimeter per 1 time. ESR har høy følsomhet, selv om det refererer til ikke-spesifikke indikatorer.

Hva betyr dette? En endring i erytrocytt sedimenteringshastigheten kan indikere utviklingen av en bestemt patologi av en annen natur, dessuten, selv før det oppstår åpenbare symptomer på sykdommen.

Ved hjelp av denne analysen kan du diagnostisere:

  1. Reaksjonen av kroppen til den foreskrevne behandlingen. For eksempel, i tuberkulose, lupus erythematosus, betennelse i bindevevet (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfom).
  2. Nøyaktig skille diagnosen: hjerteinfarkt, akutt blindtarmbetennelse, tegn på ektopisk graviditet eller slitasjegikt.
  3. For å fastslå skjulte former for sykdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det fortsatt nødvendig å foreskrive ekstra tester og tester, siden det normale nivået av ESR ikke utelukker en alvorlig sykdom eller tilstedeværelsen av ondartede svulster i menneskekroppen.

Prisindikatorer

Normen for menn er 1-10 mm / t, for kvinner i gjennomsnitt - 3-15 mm / t. Etter 50 år kan denne indikatoren øke. Under svangerskapet, kan frekvensen til og med nå 25 mm / t. Disse tallene skyldes at en gravid kvinne har anemi og blodfortynneren. Hos barn, avhengig av alder - 0-2 mm / h (hos nyfødte), 12-17 mm / t (opptil 6 måneder).

Økende, så vel som å redusere sedimenteringshastigheten for røde blodceller for mennesker i forskjellige aldre og kjønn, avhenger av mange faktorer. I løpet av livet er menneskekroppen utsatt for ulike smittsomme og virale sykdommer, og det er derfor en økning i antall hvite blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er høyere enn normalt: årsaker

Så, på grunn av hva en økt ESR oppdages i blodprøven, og hva betyr dette? Den vanligste årsaken til høy ESR er utviklingen av inflammatoriske prosesser i organer og vev, og det er derfor mange oppfatter denne reaksjonen som spesifikk.

Generelt kan man skille mellom følgende grupper av sykdommer hvor hastigheten på sedimentering av røde blodlegemer øker:

  1. Infeksjon. En høy frekvens av ESR følger nesten alle bakterielle infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet, så vel som andre steder. Dette skyldes vanligvis leukocytose, som påvirker aggregeringsfunksjonene. Hvis leukocyttene er normale, er det nødvendig å utelukke andre sykdommer. Ved forekomst av symptomer på infeksjon, er det sannsynlig å være viral eller sopp i naturen.
  2. Sykdommer der det ikke bare er en inflammatorisk prosess, men også oppløsning (nekrose) av vev, blodkroppene og inntak av nedbrytningsprodukter av proteiner i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunge, hjerne, tarm, lungetuberkulose, etc.
  3. Veldig mye ESR stiger og varer lenge i høy grad i tilfelle av autoimmune sykdommer. Disse inkluderer ulike vaskulitt, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid artritt, sklerodermi. En slik reaksjonsindikator er forbundet med det faktum at alle disse sykdommene så endrer egenskapene til blodplasma, at det er overmettet med immunkomplekser, noe som gjør blodet utilstrekkelig.
  4. Nyresykdom. Selvfølgelig, i en betennelsesprosess som påvirker renal parenchyma, vil ESR-verdien være høyere enn normalt. Men ganske ofte øker den beskrevne indikatoren på grunn av en nedgang i blodnivået av protein, som i høy konsentrasjon går inn i urinen på grunn av skade på nyrekarene.
  5. Metabolisme og endokrine patologier - tyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
  6. Ondartet benmarg degenerasjon, hvor røde blodlegemer kommer inn i blodet, ikke er klar til å utføre sine funksjoner.
  7. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemisk hemoblastose (myelom, Waldenstroms sykdom).

Disse årsakene er mest vanlige med et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet. I tillegg må analysen i samsvar med alle regler i testen ved overføring. Hvis en person har enda mindre kulde, blir frekvensen økt.

Kvinner som skyldes hormonelle og fysiologiske endringer i menstruasjonssyklusen, graviditet, fødsel, amming og overgangsalder blir oftere utsatt for kvalitative og kvantitative endringer i innholdet av tørre rester i blodet. Disse årsakene kan føre til økt ESR i blodet hos kvinner opptil 20-25 mm / t.

Som du ser, er det mange grunner når ESR er høyere enn normen, og det er problematisk å forstå hva dette betyr for bare en analyse. Derfor kan vurderingen av denne indikatoren bare stole på en virkelig kunnskapsrik spesialist. Det er ikke verdt å gjøre ting på egen hånd som ikke kan bestemmes med sikkerhet.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

Mange vet at en økning i denne indikatoren, som regel, indikerer en slags inflammatorisk reaksjon. Men dette er ikke den gylne regelen. Hvis forhøyet ESR er funnet i blodet, kan årsakene være ganske trygge og krever ingen behandling:

  • tett måltid før levering av analysen;
  • fasting, streng diett;
  • menstruasjon, graviditet og postpartum periode hos kvinner;
  • allergiske reaksjoner der fluktuasjonene i den opprinnelige økningen av erytrocytt sedimentasjon økte
  • la deg dømme den riktige antiallergene terapien - hvis stoffet er gyldig, så vil kursen gradvis redusere.

Utvilsomt er det svært vanskelig å bestemme hva det betyr bare fra avviket fra en indikator fra normen. Dette vil bidra til å forstå en erfaren doktor og ytterligere undersøkelse.

Øk over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / h ved akutte smittefarlige prosesser:

En betydelig økning i frekvensen forekommer ikke samtidig, men ESR vokser 2-3 dager før den når et nivå på 100 mm / t.

Falsk ESR høyde

I noen situasjoner indikerer endringer i indikatorer ikke en patologisk prosess, noen kroniske forhold. ESR nivåer kan øke med fedme, akutt inflammatorisk prosess. Også observerte falske endringer i ESR-indikatorene:

  1. Med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet.
  2. På grunn av bruk av orale prevensjonsmidler.
  3. Deretter ble hepatitt B-vaksinasjon.
  4. Med langvarig inntak av vitaminer, som inkluderer en stor mengde vitamin A.

Medisinske studier viser at ESR ofte kan øke uten grunn. Legene forklarer slike endringer ved hormonforstyrrelser.

Økt ESR i et barn: årsaker

Økt soya i blodet til et barn er oftest forårsaket av årsaker til en inflammatorisk natur. Du kan også markere følgende faktorer som fører til en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet hos barn:

  • metabolske forstyrrelser;
  • personskade,
  • akutt forgiftning;
  • autoimmune sykdommer;
  • stressende tilstand
  • allergiske reaksjoner;
  • tilstedeværelse av ormer eller trange smittsomme sykdommer.

I et barn kan en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten bli observert ved tannkjøtt, et ubalansert kosthold eller mangel på vitaminer. Hvis barn klager over uoverensstemmelse, bør de konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse, legen vil avgjøre hvorfor ESR-analysen økes, hvoretter den eneste riktige behandlingen vil bli foreskrevet.

Hva å gjøre

Prescribing behandling med en økning i erythrocyts sedimenteringshastigheten i blodet er upraktisk fordi denne indikatoren ikke er en sykdom.

Derfor, for å sikre at det ikke finnes patologier i menneskekroppen (eller tvert imot, forekommer de), er det nødvendig å planlegge en omfattende undersøkelse som vil svare på dette spørsmålet.

Økt ESR: hva det står

En blodprøve for ESR er preget av sin enkelhet og billighet, og derfor blir mange leger ofte vant til det når de trenger å forstå om det er en inflammatorisk prosess. Imidlertid er lesing og tolkning av resultatene ikke entydige. Jeg bestemte meg for å sjekke med barnets polykliniske leder om hvor mye du kan stole på analysen på ESR og om det er verdt å gjøre det i det hele tatt. Så, hør på ekspertuttalelsen.

Reaksjonsdefinisjon

ESR reflekterer graden av erytrocytsedimentering i en blodprøve over en viss tidsperiode. Som et resultat er blod med en blanding av antikoagulanter delt inn i to lag: nederst er det røde blodlegemer, øverst - plasma og hvite blodlegemer.

ESR er en ikke-spesifikk, men sensitiv indikator og kan derfor reagere selv i det prekliniske stadium (i fravær av symptomer på sykdommen). Økt ESR observert i mange smittsomme, onkologiske og reumatologiske sykdommer.

Hvordan analyserer

I Russland brukes den velkjente Panchenkov-metoden.

Essensen av metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, da det ikke koagulerer, og er delt inn i to lag. Bunnlaget er dannet av erytrocyter, det øverste gjennomsiktige plasma. Den erytrocyte sedimenteringsprosessen er forbundet med de kjemiske og fysiske egenskapene til blodet.

I dannelsen av sediment går gjennom tre faser:

  • i de første ti minuttene dannes vertikale klumper av celler som kalles "myntkolonner";
  • deretter går 40 minutter på bosetting;
  • ytterligere ti minutter, holder de røde blodcellene sammen og tykkes.

Dette betyr at det kreves maksimalt 60 minutter for hele reaksjonen.

For studien blir en dråpe blod tatt fra en finger, den er blåst inn i en spesiell depresjon på tallerkenen, hvor en 5% løsning av natriumcitrat er påført på forhånd. Etter blanding blir fortynnet blod trukket inn i tynne glassgraderte kapillærrør opp til toppmerket og installert i et spesielt stativ strengt vertikalt. For ikke å forveksle analysene, er den nedre enden av kapillæren gjennomboret med et notat med pasientens navn. Tiden oppdages av en spesiell laboratorieklokke med alarm. Nøyaktig en time senere registreres resultatene av høyden på kolonnen av røde blodlegemer. Svaret registreres i mm per time (mm / h).

  • å ta blod bare på tom mage;
  • Påfør en dyp nok prikk til fingerpulpet, slik at blodet ikke må presses ut (med trykk, de røde blodcellene blir ødelagt);
  • bruk fersk reagens, tørrvasket kapillærer;
  • fyll kapillæren med blod uten luftbobler;
  • observere riktig forhold mellom natriumsitratoppløsning og blod (1: 4) under omrøring;
  • utfør bestemmelsen av ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle brudd i analysen kan føre til upålitelige resultater. Det er nødvendig å lete etter årsakene til feilresultatet i strid med teknikken for å gjennomføre, uerfarenhet fra laboratorieassistenten.

Hva påvirker endringen i nivået av ESR

Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten påvirkes av mange faktorer. Den viktigste er forholdet mellom plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen, fremmer agglomerering (akkumulering) av erytrocytter og øker ESR, og fine proteiner (albumin) reduserer erytrocytsedimenteringshastigheten. Derfor øker ESR i patologiske forhold ledsaget av en økning i antall grove proteiner (infeksiøse og purulent-inflammatoriske sykdommer, reumatisme, kollagenose, ondartede svulster). En økning i ESR forekommer også med en reduksjon i mengden blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, et brudd på syntesen av albumin i leveren med nederlaget av parenchyma).

Erytrocyttallet og blodviskositeten, i tillegg til egenskapene til erytrocytene selv, har en merkbar effekt på ESR, spesielt i anemi. En økning i antall erytrocytter, som fører til en økning i blodviskositeten, bidrar til en reduksjon i ESR, og en reduksjon av antall erytrocytter og blodviskositet er ledsaget av en økning i ESR. Jo større de røde blodcellene og jo mer hemoglobin i dem, jo ​​vanskeligere er de og jo mer ESR.

ESR påvirkes også av slike faktorer som forholdet mellom kolesterol og lecitin i blodplasmaet (med økende kolesterol økninger i kolesterol), innholdet i galpigmenter og gallsyrer (en økning i antallet bidrar til en reduksjon i ESR), syrebasebalanse av blodplasma (skift til syre side reduserer ESR, og i den alkaliske siden øker).

ESR-priser

Indikatoren for ESR varierer avhengig av mange fysiologiske og patologiske faktorer. Verdiene av ESR hos kvinner, menn og barn er forskjellige. Endringer i proteinsammensetningen av blodet under graviditeten fører til økning i ESR i denne perioden. I løpet av dagen er svingning av verdier mulig, maksimumsnivået er notert på dagtid.

ESR hos barn: Les analyse

Hos barn endres den erytrocytiske sedimenteringshastigheten med alderen. Variasjoner i området fra 2 til 12 mm / t anses å være normen for ESR hos barn.

Hos nyfødte er denne figuren lavere og regnes som normal i området 0-2 mm / h. Kanskje til og med 2,8. Hvis resultatene av analysen passer inn i dette området, er det ingen grunn til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h betraktes som normal (kanskje opptil 8 mm / t). Med veksten av et barn opptil 6 måneder øker denne frekvensen gradvis: gjennomsnittet - fra 4 til 6 mm / t (kanskje opptil 10 mm / t).

Det må huskes at hver organisme er individuell. Hvis for eksempel alle andre blodtall er gode, og ESR er litt overvurdert eller undervurdert, kan dette være et midlertidig fenomen som ikke truer helsen.

Opptil et år vil ESR-nivået i gjennomsnitt bli vurdert med en hastighet på 4-7 mm / t. Hvis vi snakker om barn i en alder av 1-2 år, må man huske gjennomsnittlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / t (opptil 12 mm / t). Fra 8 år til 16 kan du stole på indikatorer på 8-12 mm.

Hvis ESR er høy i analysen av barnet ditt, er det nødvendig med en grundigere undersøkelse.

Hvis barnet ditt nylig har hatt skade eller sykdom, kan ESR være overskattet, og gjentatte tester som bekrefter dette nivået, bør ikke skremme deg. Stabilisering av ESR kommer ikke før to til tre uker. Blodprøven bidrar utvilsomt til å bedre se bildet av barnets tilstand.

ESR hos kvinner

På en gang er det nødvendig å foreta en reservasjon at normen til ESR er et relativt betinget konsept og avhenger av alder, tilstand av kroppen og mange andre forhold.

Det er betinget mulig å skille mellom følgende indikatorer av normen:

  • Unge kvinner (20-30 år gamle) - fra 4 til 15 mm / t;
  • Gravide kvinner - fra 20 til 45 mm / t;
  • Middelaldrende kvinner (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / t;
  • Kvinner med respektabel alder (over 60 år) - fra 12 til 53 mm / t.

Antallet av ESR hos menn

Hos menn er graden av vedheft og erytrocytt sedimentering litt mindre: i blodanalysen av en sunn mann varierer ESR mellom 8-10 mm / t. Men hos menn eldre enn 60 år er verdien litt høyere. I denne alderen er den gjennomsnittlige parameteren for menn 20 mm / t. En avvik i menn i denne aldersgruppen anses å være 30 mm / t, men for kvinner er denne figuren, om enn litt overvurdert, ikke nødvendig med økt oppmerksomhet og anses ikke som et tegn på patologi.

For hvilke sykdommer øker ESR

Å vite årsakene til økningen og reduksjonen i ESR, blir det klart hvorfor det er endringer i denne indikatoren for en generell blodprøve ved visse sykdommer og lidelser. Så øker ESR i følgende sykdommer og tilstander:

  1. Inflammasjoner og infeksjoner på grunn av økt produksjon av globuliner, fibrinogen og akuttfase-proteiner av inflammasjon.
  2. Sykdommer der det ikke bare er en inflammatorisk prosess, men også oppløsning (nekrose) av vev, blodkroppene og inntak av nedbrytningsprodukter av proteiner i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunge, hjerne, tarm, lungetuberkulose, etc.
  3. Bindevevssykdommer og systemisk vaskulitt: revmatisme, reumatoid artritt, dermatomyositis, periarteritt nodosa, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, etc.
  4. Metabolske sykdommer: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes, etc.
  5. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemisk hemoblastose (myelom, Waldenstroms sykdom).
  6. Anemi assosiert med en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet (hemolyse, blodtap etc.)
  7. Hypoalbuminemi på bakgrunn av nefrotisk syndrom, utmattelse, blodtap, leversykdom.
  8. Graviditet, postpartum, under menstruasjon.

Skal jeg redusere ESR og hvordan å gjøre det

Basert bare på frekvensen av økt ESR i blodet, eller omvendt, er det ikke nødvendig å foreskrive behandling - det er upassende. Først av alt er det gjort en analyse for å identifisere patologier i kroppen, og deres årsaker er etablert. En omfattende diagnose utføres, og først etter at informasjonen om alle indikatorene er rapportert, bestemmes sykdommen og stadiet av legen.

Tradisjonell medisin anbefaler å redusere hastigheten på sedimentering av Taurus, hvis det ikke er synlige grunner for trusselen mot helse. Oppskriften er ikke vanskelig: røde rødbeter blir kokt i tre timer (haler skal ikke kuttes av) og 50 ml kjøttkraft er full som forebyggende tiltak hver morgen. Utnevnelsen bør gjøres om morgenen før frokost for en uke, vanligvis vil det senke tallet, selv om det er betydelig forhøyet. Først etter en sju dagers pause, bør det utføres en gjentatt analyse som viser nivået på ESR og om kompleks terapi er nødvendig for å redusere det og kurere sykdommen.

Årsakene til dette er som følger. Barnet økning og tiltak senkning kan observeres i tilfelle kutte tenner, ubalansert kosthold, mangel på vitaminer. Hvis barn klager over uoverensstemmelse, bør de konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse, legen vil avgjøre hvorfor ESR-analysen økes, hvoretter den eneste riktige behandlingen vil bli foreskrevet.

I Tillegg Lese Om Fartøy

Uttømmende gjennomgang av stammen: årsaker, symptomer og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: sykdomsforløpet stammer, dets symptomer. Mulige komplikasjoner, prognose, hvordan å behandle patologi.

Hva er hjernen hydrocephalus hos barn, hvordan er det farlig og hvordan å behandle det?

Dropsy av hjernen hos barn, sykdommen er ganske sjelden og har et vitenskapelig navn - hydrocephalus. Denne sykdommen kan være dødelig for en baby og krever umiddelbar behandling.

Normalt trykk og puls av en person etter alder: tabell, abnormaliteter

Fra denne artikkelen vil du lære: hvilket press er normalt i forskjellige aldre. Når en avvik fra normen betraktes som en patologi, og når - nei.

Hvorfor er blodkreatinin forhøyet, hva betyr det?

Kreatinin er et produkt av kreatin-fosfatreaksjonen. Dette stoffet er involvert i energiomsetningen av vev dannet i musklene og delvis frigjort i sirkulasjonssystemet.

Hjernesykdommer av vaskulær opprinnelse

Det medisinske uttrykket "vaskulær genese" stammer fra den religiøse lære om genesisen (opprinnelse, fødsel). Betydningen er knyttet til årsaker og mekanismer for utvikling av sykdommer i hjernens arterier og vener.

Venstre ventrikulær hypertrofi av hjertet: hva er det, symptomer, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva skjer i patologien til venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det oppstår.