Trofiske sår i nedre ekstremiteter

Et trofasår er en sykdom som er preget av dannelse av defekter i huden eller slimhinnen, som oppstår etter avvisning av nekrotisk vev og er preget av et svakt kurs, en liten tendens til helbredelse og tilbøyelighet til tilbakefall.

Som regel utvikler de seg på bakgrunn av ulike sykdommer, utmerker seg ved et vedvarende langt kurs og er vanskelige å behandle. Gjenopprettelse avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for lidelser som førte til utbruddet av patologi.

Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Ofte påvirker et trofasår underkroppene, så behandlingen skal startes når de første tegnene oppdages i begynnelsen.

årsaker til

Forringet blodtilførsel til hudområdet fører til utvikling av mikrocirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer og brutto metabolske forstyrrelser i vevet. Det berørte hudområdet er nekrotisk, blir følsomt overfor eventuelle traumatiske midler og infeksjonens tiltredelse.

Risikofaktorer for å provosere forekomsten av trofebeinsår er:

1. Problemer med venøs sirkulasjon: tromboflebitt, åreknuter i nedre ekstremiteter, etc. (begge sykdommene bidrar til stagnasjon av blod i blodårene, forstyrrer ernæringen av vevet og forårsaker nekrose). Sår forekommer på den nedre tredjedel av benet.
2. Forverring av arteriell sirkulasjon (spesielt i aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Noen systemiske sykdommer (vaskulitt);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke bare være en vanlig, husholdningsskade, men også en brenn, frostbit. Det samme området inkluderer sår som dannes i narkomaner etter injeksjoner, samt virkningen av stråling;
5. Forgiftning med giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsykdommer, som kronisk dermatitt, eksem;
7. Brudd på lokal blodsirkulasjon under langvarig immobilitet på grunn av skade eller sykdom (sengetøy dannes).

Ved diagnose er sykdommen svært viktig, noe som førte til utdanning, siden taktikken til å behandle trofasår på beinet, og prognosen i stor grad avhenger av naturen til den underliggende venøse patologien.

Symptomer på trofasår

Dannelsen av et sår på beinet, som regel, foregår av en hel kompleks av objektive og subjektive symptomer, noe som indikerer en progressiv brudd på venøs sirkulasjon i lemmer.

Pasienter rapporterer økt hevelse og tyngde i kalvene, økte kramper i kalvemuskulaturen, særlig om natten, en brennende følelse, "varme" og noen ganger kløende hud på underbenet. I løpet av denne perioden øker nettverket av myke, blåaktige vener med liten diameter i den nedre tredjedel av benet. På huden vises lilla eller lilla pigmentflater, som sammenfaller, danner en omfattende sone av hyperpigmentering.

I begynnelsen er det trofasår plassert overfladisk, har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.

Individuelle sår kan fusjonere med hverandre og danner omfattende feil. Flere løpende trofasår kan i noen tilfeller danne en eneste såroverflate rundt hele benets omkrets. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.

komplikasjoner

Et trofasår er svært farlig for komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis vi ikke tar hensyn til trofasår av ekstremiteter i tide og ikke starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:

Obligatorisk behandling av trofebeinsår bør utføres under tilsyn av den behandlende legen uten noe initiativ, men i dette tilfellet kan du minimere konsekvensene.

forebygging

Den viktigste profylaktiske for å forhindre forekomst av trofasår er den umiddelbare behandlingen av primære sykdommer (sirkulasjonsforstyrrelser og lymfeutstrømning).

Det er ikke bare nødvendig å bruke stoffene inne, men også å bruke dem eksternt. Lokal eksponering vil bidra til å stoppe patologiske prosesser, behandle et eksisterende sår og forhindre etterfølgende ødeleggelse av vev.

Hva er farlig sykdom?

Et progressivt trofasår kan til slutt okkupert betydelige områder av huden, noe som øker dybden av den nekrotiske effekten. En pyogen infeksjon som kommer inn i kan provosere erysipelas, lymfadenitt, lymphangitt og septiske komplikasjoner.

I fremtiden kan de avanserte stadier av trofasår utvikle seg til gass gangrene, og dette blir en anledning til akutt kirurgisk inngrep. Langsiktig ikke-helbredende sår utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartede transformasjoner - hudkreft.

Behandling av trofasår på beinet

I nærvær av et trofasår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å konsultere slike leger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller allmennlege.

Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsakene til trofasår er det også nødvendig å ikke glemme den daglige omsorg for det berørte området.

Hvordan behandle trofasår av underekstremiteter? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.

1. Konservativ terapi, når pasienten er foreskrevet slike legemidler som phlebotonics, antibiotika, antiplatelet midler. De vil bidra til å kurere de fleste symptomene på sykdommen. Følgende legemidler er ofte foreskrevet for pasienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Bare en lege kan ordinere slik behandling.
2. Lokal terapi, som kan brukes til å kurere vev og hudskade. I diabetes bruker salver som inneholder antiseptika og enzymer. Disse rettsmidler helbreder sår og gir lokalbedøvelse. Salver som øker blodsirkulasjonen er forbudt å sette på en overflate av et trofasår. Slike salver som Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin har en sårhelingseffekt. Salve påføres kompressen og om de gjør spesielle dressinger.
3. Kirurgisk inngrep som utføres etter helbredelse av sår. Under det blir blodstrømmen i venene i det berørte området restaurert. En slik operasjon inkluderer bypass og phlebectomy.

For behandling av sår som bruker disse stoffene: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er indisert for omfattende og alvorlige hudlidelser.

Operasjonen består i å fjerne såret med det omkringliggende ikke-levedyktige vevet, og ytterligere lukke såret, i andre trinn utføres operasjonen på venene.

Det finnes flere forskjellige kirurgiske metoder:

1. Vakuumbehandling, som gjør at du raskt kan fjerne pus og redusere hevelse, samt skape et fuktig miljø i såret, noe som vil sterkt hindre bakteriene i å utvikle seg.
2. Kateterisering - egnet til magesår som ikke heler i svært lang tid.
3. Perkutan blinking er egnet for behandling av hypertensive sår. Dens essens er i dissociation av venøse arterielle fistler.
4. Virtuell amputasjon. Den metatarsale bein og metatarsophalangeal ledd er avskåret, men fotens anatomiske integritet er ikke svekket - men beininfeksjonen er fjernet, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe et neurotrofisk sår.

Med en sårstørrelse på mindre enn 10 cm², er såret dekket med eget vev, strammer huden en dag med 2-3 mm, gradvis bringer kanter sammen og lukker den på 35-40 dager. I stedet for såret forblir et arr, som må beskyttes mot mulig skade. Hvis lesjonsområdet er over 10 cm², påføres hudplast ved bruk av sunn hud på pasienten.

Narkotika terapi

Forløpet av narkotikabehandling følger nødvendigvis enhver operasjon. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av scenen i den patologiske prosessen.

I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:

1. Bredspektrum antibiotika;
2. NSAID, som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc.;
3. Antiplatelet midler for intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglukin;
4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogener. Den inkluderer følgende prosedyrer:

1. Vask såret med antiseptiske løsninger: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkok av celandine, suksess eller kamille;
2. Bruk av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolavin, etc.) og karbonett (spesielle dressinger for sorption).

I den neste fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, brukes helbredende salver til trophic ulcers i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., samt antioxidantpreparater, som tolcoferon.

Også på dette stadiet, spesielt designet for denne sårbekledning, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc., brukes. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I siste stadier er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den viktigste sykdommen som fremkalte fremkomsten av trofasår.

Hvordan behandle trophic leg sår hjemme

Komme til behandling av trofasår ifølge populære oppskrifter, er det nødvendig å konsultere legen din.

Hjemme kan du bruke:

1. Hydrogenperoksid. Det er nødvendig å slippe peroksid på selve såret, og dryss streptocid på dette stedet. På toppen av deg må du sette et serviett, pre-fuktet med femti milliliter kokt vann. I dette vannet tilsettes to teskjeer peroksid. Deretter dekke komprimering med en pakke og bind den med et lommetørkle. Endre komprimeringen flere ganger om dagen. Og streptotsid helles når såret blir fuktet.
2. Helbredende balsam i behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den består av: 100 g enebær tjære, to eggeplommer, 1 ss rosenolje, 1 teskje renset terpentin. Alt dette må blandes. Terpentin helles på den slitne, ellers egget vil kollapse. Denne balsam er påført på trophic ulcer, deretter dekket med en bandasje. Dette folkemidlet er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.
4. Trophic ulcers kan behandles med antiseptika: vask sårene med varmt vann og vaskesåpe, bruk antiseptisk og bandasje. Disse dressings alterneres med applikasjoner fra en løsning av hav eller salt (1 ss. 1 liter vann). Gazeen skal brettes i 4 lag, fuktet i saltoppløsning, litt presset og satt på såret, på toppen av komprimeringspapiret, hold i 3 timer. Prosedyren gjentas to ganger om dagen. Mellom applikasjoner en pause på 3-4 timer, på denne tiden holder sårene åpne. Snart begynner de å minke i størrelse, kantene blir grå, noe som betyr at helingsprosessen er i gang.
5. Hvitløkspult eller komprimer brukes til åpne sår. Ta en flerlags gaze eller terry håndkle, suge hvitløk i en varm buljong, klem ut overflødig væske og umiddelbart søke på sår flekk. Sett en tørr flannel dressing og en varmepute eller en flaske varmt vann på en poultice eller komprimere for å holde den varmere lenger.
6. Du må blande egghvite med honning slik at disse ingrediensene er i samme forhold. Beat alt og gjelde sårene, inkludert blodårene som har skadet seg. Deretter dekke baksiden av bladene av burdock. Det skal være tre lag. Wrap cellofan film og perebintyuyu lin stoff. La en komprimering for natten. Du må gjøre denne behandlingen fem til åtte ganger.

Husk at i mangel av rettidig og korrekt behandling kan komplikasjoner som mikrobial eksem, erysipelas, periostitt, pyoderma, ledd i ankelleddet etc. utvikles. Derfor er det ikke nødvendig å bruke bare folkemidlene, mens du forsømmer tradisjonell behandling.

Salve for behandling

For behandling av denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i apotek. Effektivt helbrede sår og har anti-inflammatorisk effekt av salve av arnica, comfrey og rom geranium.

Ofte også brukt Vishnevsky salve. Av salver som kan kjøpes på apoteket, fremhever de spesielt dioksol, levomekol, samt streptoblaven og en rekke analoger.

Trofiske sår i beinet

Trofiske sår i beinet - en sykdom som påvirker hudepitelet, deformerer og fører til en sterk inflammatorisk prosess. Sykdommen skader hudvev, forlater arr og arr. Til tross for utviklingen av moderne medisin, anses behandlingen av bensår som en kompleks prosess. Årsaken er et brudd på normal ernæring av celler, redusert immunitet og beskyttende reaksjoner i kroppen, tapet av epithelets evne til selvoppretting.

Det er vanskeligere å behandle denne sykdommen enn å forhindre det. Forebygging, hensiktsmessig behandling til legen er fortsatt den prioriterte metoden for å kvitte seg med bruddet.

Årsaker til trofebeinsår

Årsakene til trofiske sår i beinet er mange. Dette inkluderer ikke eksterne, men interne forstyrrelser i organer og systemer, inkludert bloddannelse. Organiske årsaker fører til utvikling av sykdommen:

• Venøs insuffisiens ved kronisk sykdom;
• Konsekvensen av tromboflebitt;
• Hypertensjon, utilstrekkelig arteriell sirkulasjon;
• Diabetes mellitus;
• lymfødem;
• aterosklerose;
• Smittsomme sykdommer;
• mangel på mosjon,
• Kroniske sykdommer i huden;
• Ulike hudskader;
• Forgiftning med sterke stoffer;
• The bedsores

En vanlig årsak til sykdommen er vanskeligheter med venene (ifølge statistikk, 70% av tilfellene), er det nødvendig å bli behandlet av en phlebologist.

Symptomer på trofiske sår i beinet

Å anerkjenne trofasår er enkelt. Det ser ut som et åpent sår på huden som kan fester og ikke helbrede i mange uker. I begynnelsen dannes et hematom av blå farge på beinet, små åpne sår vises på den, som kan bløde, fester og fremgang raskt. Noen ganger gir sår en ubehagelig lukt av rotting. Psykologisk og fysisk lignende sår forårsaker stor ubehag. Vi viser de fysiske tegnene på trofiske sår i beinet:

• Det er hevelse i kalvemuskulaturen, en følelse av tyngde;
• Nattbenkramper;
• Kløe, brennende av huden på bena;
• Hudpigmentering oppstår, noe som øker raskt;
• Tykkelse av huden på skadestedet;
• Smerter av annen art;
• Hvit skurf vises på huden (hvit atrofi)
• Tallrike sår.

Sammen med et trofasår oppstår også andre hudproblemer som når sepsis. Hvis pasienten ser endringer i den regressive naturen på huden på beina, er det viktig å ikke forsinke å søke medisinsk hjelp.

Typer av trofiske sår i beinet

Typer av sykdommen betraktes som resultat av sykdommer i beina, nedsatt blodgass, noe som fører til utilstrekkelig metning av epitelceller, deres raske utryddelse. Det er typer trophic ulcers:

• Venøs (oppstår på grunn av nedsatt blodgass);
• Hypertensiver (dannet på bakgrunn av høyt trykk);
• Smittsom (mangel på hygiene, lav immunitet);
• Neurotrofisk (dannet etter alvorlige skader på hode og ryggrad);
• Diabetisk (forekommer på bakgrunn av diabetes);
• Arteriell (sykdom påvirker arterier).

De listede typene sår avslører forskjellig lokalisering og forårsaker det som bestemmer navnet. Venøse trofiske sår i beinet oppstår på stedet av karene, hovedsakelig under innsiden av benet. Kan virke som en komplikasjon av åreknuter. Fire stadier av komplikasjoner av venesår er beskrevet, sistnevnte fører til alvorlige konsekvenser og utvikling av flere sykdommer. Senere kan behandlingen av sykdommen (kjente registrerte tilfeller) føre til infeksjon av blod og død av pasienten.

Omfattende behandling av trofebeinsår

For å behandle trofasår av benet kreves i et kompleks. Sykdomsbehandling omfatter en rekke metoder, avhengig av pasientens individuelle bilde av sykdommen. Før terapeutiske prosedyrer, er det nødvendig å gjennomgå en diagnostisk undersøkelse, som tar tid og krefter. Inkluderer biokjemisk analyse av blod, cytologi og andre.

Når den behandlende legen foretar en nøyaktig diagnose, begynner behandlingen. Sykdomsbehandling inkluderer en kirurgisk og medisinsk metode. Legen foreskriver en ekstra lokal behandlingsmetode som tar sikte på å rense såret fra purulent innhold og døde celler ved hjelp av spesielle geler, salver, antiseptiske midler. Midler hjelper med å rense, desinfisere såret, gjenopprette og helbrede epitelet.

• Kirurgisk behandling. Med hjelpen blir døde vevene fjernet, betennelsessentralen er eliminert. Kirurgisk metode inkluderer vakuum terapi, kateterisering metode.
• Kompresjonsbindinger. Ethvert stadium i et trofasår av beinet krever bruk av spesielle kompresjonsbindinger. Behandlingsmetoden for store åpne sår er effektiv. Det er viktig å bytte bandasjer daglig. De reduserer hevelse i beina, normaliser blodsirkulasjonen.
• Fysioterapi. Styrker behandlingen av sykdommen, øker effektiviteten. Prosedyrer inkluderer laser, magnetisk terapi, ultrafiolett stråling, slambehandling, NO-terapi og så videre, avhengig av type sår.
• En radikal metode for vanskelige sårformer som ikke er mottagelig for konvensjonell terapi - en pasients hudtransplantat. Huden tas fra lårene og lårene til pasienten.

Narkotika terapi

Det er godt å begynne behandling av trofasår i underbenet med legemiddelbehandling, som går før kirurgisk inngrep. Bruk av medisiner er foreskrevet som en uavhengig behandling av lysformer av trofasår. Som regel involverer medisinering en rekke stadier. Den første fasen eliminerer infeksjonen, bakterier, regnes som rensing. Antibiotika, antiinflammatoriske midler og antiallergiske stoffer blir ofte brukt på dette stadiet. I tillegg må pasienten selvstendig rengjøre sårene fra pus ved hjelp av løsninger, tinkturer, antiseptika, som legen vil foreskrive, påføre dressinger med salver.

I forbindelse med legemiddelbehandling utføres en blodrensingsprosedyre. Den andre fasen er preget av prosessen med å helbrede sår og arrdannelse av sår. For å behandle trofiske ben sår trenger spesielle helbredende salver og geler (for eksempel aktivigin, solkoseril), antioksidanter. TVrach utpeker spesialverktøy og fôr for å eliminere arr. Den tredje fasen av medisinering er rettet mot å eliminere hovedårsaken til sykdommen.

Behandling av trofasår hjemme

Behandling av bensår er en vanskelig oppgave, og det kan ikke gjøres uten tradisjonell medisin. Bruken av folkemessige rettsmidler bidrar til å gjenopprette huden og rask vevsgenerering. Et godt antiseptisk middel anses å være gresset av calendula, kamille, celandine, suksess. Det er nødvendig å forberede infusjoner fra urter, for å vaske sår. På apoteket er det mulig å kjøpe medisinske urter og avgifter.

• Såret behandles effektivt ved hjelp av propolisalkoholtinktur og alkohol eller vodka. Skrub det rensede såret med midler, bruk Vishnevsky salve eller noen salve, inkludert birketjære, til huden.
• Hvis såret ikke heler i lang tid, er det nødvendig å påføre tjære på en gauze bandasje eller bomullspute, bruk den på sår i flere dager. Så bytt dressingen til en ny. Prosedyren for å oppnå et positivt resultat.
• Effektivt å behandle sår med pulverisert blader av en tartar, er lett å lage på egen hånd eller å kjøpe på apotek. Først må du rengjøre såret med rivanol (farmasøytisk løsning), dryss med pulver på toppen og påfør et gazebånd. Å gjøre om natten. Om morgenen igjen, pulver såret med pulver, uten å vaske det først. Prosedyren er utført før begynnelsen av arrdannelse.
• Det er akseptabelt å behandle trofiske bensår med cottage cheese. Vask såret med serum, sett et lite stykke massemasse på såret, et stykke pergamentpapir, fest det med en gasbind.
• Et godt middel for sykdommen betraktes som fraksjoner av ASD. Narkotikabehandling kombinerer intern og ekstern mottak. Det er nødvendig å fortynne stoffet ASD-2 0,5 ml i 100 mg vann, tatt oralt i fem dager. Ta en pause i tre dager. Medisinering ASD-3 påføres eksternt. For beredningen av salven trenger stoffet og vegetabilsk olje i forholdet 1:20. Før salven påføres, må såret desinfiseres, for eksempel med hydrogenperoksid. Påfør deretter blandingen.

Det er nødvendig å behandle trofiske sår i beinet, til behandling gir et positivt resultat. Sykdommen har evnen til å gå tilbake, følg nøye anbefalingene fra den behandlende legen.

Trophic leg sår i første fase: foto, symptomer og behandling

Trofiske sår kalles brudd på integriteten til huden eller slimhinnen, som skyldes utilstrekkelig blodsirkulasjon av epitelceller og deres gradvise død. De ligger hovedsakelig på beina (i de nedre delene), men finnes også på andre steder.

Hovedforskjellen mellom slike sår på beina er en langsiktig helbredelse, i de fleste tilfeller umulig uten medisinsk inngrep. Sårene tøler ikke ofte i mer enn 60 dager, og betennelsen og hevelsen i huden øker kontinuerlig og krever rask behandling. Dette materialet forteller om hvordan man behandler trofasår i underekstremiteter, om deres typer og egenskaper.

Hva er det

Et trofasår av den nedre ekstremiteten er en defekt i hud og slimhinne i overflaten som oppstår etter ødeleggelsen av overflatevevene. Intensiv ødeleggelse kan utløses av nedsatt blodstrøm, infeksjon og andre faktorer. Etter det utvikler pasienten en sykdom i karene, som sprer seg, og som et resultat blir behandlingen vanskelig.

Trophic ulcer skiller seg fra andre sykdommer:

• lang (opptil 1 måned eller mer) tilbakevendende natur;
• spredningen av lesjonen ikke bare på hudoverflaten, men også dypt inn i vevet ned til beinene;
• tap av evne til å regenerere i det skadede området;
• helbredelse oppstår med dannelse av et grovt arr.

Tidlig behandling av trofasår fører til arrdannelse. Imidlertid er ingen pasient immune fra gjenfødelsen av trophic ulcerations på beina i fremtiden.

årsaker til

Ifølge statistikk forekommer symptomene på trofasår oftest ved komplisert åreknus eller tromboflebitt. I dette tilfellet blir årsaken til sykdommen et brudd på utstrømningen av venøst ​​blod fra de nedre delene av nedre ekstremiteter. Stagnasjon av blod i vener av liten kaliber utvikler seg gradvis, reguleringen av mikrokarbonatets kapillære tone forstyrres og arteriell ledd i karsystemet blir sist påvirket. I aterosklerose av arteriene, vil blodet strømme og følgelig, forsyningen av oksygen og næringsstoffer til vevene under plasseringen av den aterosklerotiske plakk forverres.

De vanligste årsakene til trofasår:

1. Termiske skader - Frostbit eller brannskader;
2. Diabetes og dens komplikasjoner;
3. Kronisk dermatitt, inkludert allergisk;
4. Obliterating aterosklerose av arterier av forskjellig kaliber på underdelene;
5. Kroniske sykdommer i vener i nedre ekstremitet - åreknuter, tromboflebitt og dens konsekvenser;
6. Anatomiske og inflammatoriske sykdommer i lymfekarene - akutt og kronisk lymphostasis;
7. Skader på nerverbuksene med tilhørende brudd på integritet;
8. Autoimmune sykdommer i bindevevet, ledsaget av systemisk blodgjennomstrømning i arterielle, mikrosirkulatoriske og venøse kanaler, inkludert antiphospholipidsyndromet.

Vanligvis i dannelsen av trofasår har to prosesser samme betydning - dannelsen av patologiske fenomener som påvirker blodtilførselen og innerveringen av en viss del av huden og subkutant vev (oftest på underdelene) og traumer som fremkaller en primær skade på stedet for fremtidig sårdefekt.

symptomer

Faren for sykdommen er at symptomene som bidrar til å diagnostisere et trofasår, opptrer plutselig. Likevel er det tegn i form av oppblåsthet, alvorlighetsgrad og smerte i ekstremiteter, mot hvilke det er symptomer som bestemmer begynnelsen av utviklingen av et trofasår.

I listen over tegn som indikerer muligheten for å starte utviklingen av trofasår, er det nødvendig å markere de viktigste:

1. Kløe, varme og brenning i områder av huden.
2. Beslag som oppstår under søvnen.
3. Utseendet til epidermis, som er ledsaget av smerte.
4. Tilstedeværelsen av flekker av lilla fargetone, som kan gjenforenes i vekstprosessen.
5. Eksterne endringer i huden: Det er grove områder med en blank overflate.

Disse tegnene vises i venene, på innsiden av beinet. Dette skyldes det faktum at sykdomsutviklingen begynner nettopp med områdene der venene befinner seg, hvor det manifesterer seg i form av dannelse av små sår. Sårets form ligner et vulkans krater, med revet kanter langs hele runden, med mulige suppurations på slutten, som følge av inflammatoriske prosesser. Skader på arteriene, nemlig de er først og fremst utsatt for inflammatoriske prosesser og ødeleggelse av integritet, bestemmes av følgende egenskaper:

• Utseendet på tærne av små sår.
• Pallor av epidermis.

Sårene i en neurotrofisk natur ligner bedsores, som er avrundet. Plasseringen av deres beliggenhet er oftest hælområdet eller fotsolen. Inflammatoriske prosesser er svake og ikke plager med spesiell smerte. Autoimmune lesjoner uttrykkes i symmetrien av arrangementet på begge ben, med diabetes, sår vises på hældelen og en av fingrene.

klassifisering

Karakteristiske trekk ved utvikling av ulike typer trofasår:

1. Neurotrofiske sår - har form av et dypt krater;
2. Pyogenic sår - grunne, har en oval form;
3. Venesesår - nattkramper, hevelse og tyngde i beina, lilla / lilla flekker langs venene;
4. Hypertensive sår (Martorell) er ganske sjeldne, symmetriske seler på en rød-cyanotisk bakgrunn danner langsomt;
5. Diabetisk sår - tap av følelse, natt smerte, det er ikke noe symptom på "intermitterende claudication", svært dype sår i et stort område utvikler seg raskt;
6. Aterosklerotiske sår - forfulgt av "intermittent claudication" (vanskeligheter med å klatre trapper), konstant kaldhet i beina, økt smerte om natten.

Fase av utvikling av såret

Trofiske sår er dannet i flere faser:

1. Den første fasen av dannelsen av patologi. Pasienten har de første symptomene - røde flekker på underdelene, som avtar intensivt. Gradvis begynner stedene å provosere kløe og ubehag.
2. Den andre fasen av progresjonens utvikling. I stedet for røde flekker har pasienten sår som har en mørk skygge. På overflaten av sårene er knutepunktet synlig, noe som senker helbredelsen. Pasienten begynner å klage på forverringen av helse, feber og feber. Intoxikering kan også bli diagnostisert.
3. Den tredje fasen av lesjonen. Fra sårene begynner å intensivt frigjøre pus. Nederlaget øker i størrelse, og blir den riktige formen. Sårene utvikler seg også til dybden av beina, noe som forårsaker alvorlig smerte. Pasienten merket fremveksten av nye lesjoner.

Hvis du ikke starter behandling, kan denne situasjonen provosere sepsis.

Hva et trofisk sår ser ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen og avanserte stadier.

Hvordan behandle et trofasår?

Jo tidligere en fullverdig (både lokal og systemisk) behandling er startet, jo bedre blir resultatet oppnådd, og kroppen vil være mindre utsatt. Grunne ulcerative defekter av huden i første fase behandles konservativt, kirurgisk inngrep i dette tilfellet er upassende.

Hvordan behandle trophic ulcers, og hvilke legemidler som skal brukes - bare lege-phlebologist bestemmer. Selvadministrert lokal behandling kan resultere i helbredelse av et enkelt sår, men utelukker ikke fremveksten av nye sår. Bare en lokal behandling som foreskrives av en lege og systemisk behandling av den underliggende sykdommen, forhindrer forverring av den ulcerative prosessen og minimerer sjansene for et tilbakefall.

Med et åpent, ikke likevel arrdannende sår, bruk følgende midler:

• NSAIDs for å lindre betennelse og smerte;
• Antibiotika - kapsler, tabletter og i alvorlige tilfeller av sykdommen - injeksjoner intramuskulært;
• Antihistaminer - Suprastin, Ksizal, Tavegil - for å eliminere den allergiske reaksjonen;
• Narkotika som reduserer blodviskositet - antiplatelet midler - for å forhindre dannelse av blodpropper;
• Antiseptiske eller urteoppløsninger for daglig vasking av såret.

Ved behandling av sår brukes Unna-bandasjen ofte. For dette trenger du en gelatinoglycerolblanding med tilsetning av sink og elastisk bandasje.

• Forbindelsen må påføres på underbenet fra foten til kneet.
• Den ferdige blandingen påføres på huden, deretter innpakket med 1 lag bandasje, og re-belagt med blandingen allerede på toppen av bandasjen. Gjør det samme i andre lag.
• Etter 10 minutter bør dressingen smøres med formalin for å kvitte seg med klebrighet.
• Du kan gå om 3 timer. Etter 1,5 måneder helbreder sårene.

For salver, antiseptika, proteolytika og venotonika skal brukes til behandling.

• Den første inkluderer: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Til den andre gruppen: Iruksol og Protex - TM.
• Gruppen av venotonics inkluderer: Lawton, Hepatrombin og Hepton.

Til behandling av trofasår ved bruk av geler av lokal administrering basert på heparin. De enzymer som utgjør gelene er små, slik at de ikke forårsaker allergier og bivirkninger. Jo større sammensetningen av gel heparin, desto bedre effekt. Disse gelene inkluderer:

For å starte behandlingen med en lapp, må du forberede den:

• 20 g brennbart svovel;
• to mellomstore løk
• 80 g voks;
• 20g harpiks spiste;
• 60 g smør.

Bland alt grundig for å lage en tykk masse. Påfør blandingen på linnet stoffet og påfør sårpunktet, fest med en bandasje. Fjern i 2 dager.

I tillegg til dette vil fysioterapiprosedyrer øke graden av sårheling betydelig:

• Effekten av magneter utvider blodkar og øker blodstrømmen;
• Soling (ultrafiolett lampe);
• Metoden for å påvirke såret ved ultralydkavitasjon, som opererer ved lave frekvenser, har en antiseptisk effekt;
• Prosedyrer i trykkammeret gir en utmerket effekt i behandlingen av arterielle sår;
• Behandling av sår med laser er en relativt ny metode, som gjør det mulig å redusere smerte betydelig;
• Ozon terapi renser såret fra bakterier og døde celler, nærer levende vev med oksygen, og tolereres godt av alle pasienter.
• For full utvinning anbefales balneoterapi og mudterapi.

Kompresjonsforbindelser i behandling av trofasår

På alle stadier av behandlingen må elastisk kompresjon utføres. Ofte er det et bandasje av flere lag med elastiske bandasjer med begrenset strekkbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av vener, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og lymfatiske dreneringssystemet.

Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. Det i stedet for bandasjer brukte et par elastiske strømper. For behandling av sår med åreknuter, anbefales permanent elastisk komprimering ved hjelp av medisinsk strikketøy "Sigvaris" eller "Kobber" kompresjonsklasse II eller III. For implementering av intermitterende kompresjon med pyogene, stillestående og andre typer, kan du bruke spesielle kompressionsforbindelser kalt "Unna's boot" på en sink gelatin basis eller "Air Cast boot".

Påføring og påføring av kompresjons dressing

Folkemidlene

En liste over noen populære oppskrifter, de kan i tillegg hjelpe til med behandling av sår i hjemmet:

1. Det skjedde før revolusjonen. På jenta på 6 år var alle benene dekket av sår og koke. Hun lå gråt dag og natt. Når en forbipasserende kom inn i hytta, undersøkte sårene og sa hva de skulle gjøre. Vi må ta 3 håndfull dope og nettle og damp dem i 5 liter kokende vann. Fortynn deretter fatet med vann slik at vannet når jentens lyske. Hold babyen i en varm kjøttkraft i 30-40 minutter. Foreldrene gjorde det, først jublet jenta som om hun hadde blitt dyppet i kokende vann. Etter prosedyren, sovnet hun og sov stille en dag. Tre behandlinger var nok for en fullstendig kur. (HLS 2004, nr. 23, s. 30).
2. Ta 4 ristede hazelkjerner, slip til et pulver i en kaffekvern. Kok 2 egg i bratt, få eggeplommer, tørk og slip dem i et pulver på en varm stekepanne (ren uten fett). Bland og grind ølene og kjernene, legg til 1 kaffeske med gul iodoformpulver. Rengjør det trofiske såret fra nekrotiske lag med hydrogenperoksid, bruk deretter et tynt lag av blandingen, ikke tape det i 1,5 timer. Deretter dekkes med en steril klut og bandasjeres i to dager. (HLS 2003, nr. 6, s. 15, fra en samtale med Klara Doronina).
3. Rengjør såret med propolisalkoholtinktur eller vanlig vodka. Og så gjelder Vishnevsky salve, som inkluderer bjørk tjære. Du kan bruke ichthyol salve, som har lignende egenskaper.
4. Kvinnen på bakgrunn av diabetes åpnet trophic ulcers på bena. 4 måneder sov hun nesten ikke, opplevde den forferdelige smerten, den umulige kløen. Hun gikk rundt mange medisinske institusjoner, ble behandlet på ulike måter som legene foreskrev for henne, men sårene på bena ble ikke helbredet. En venn rådet henne til å lese "The Bulletin of the Healthy Living", for å skrive ut populære oppskrifter og å være spesielt oppmerksom på behandlingen av ASD fraksjonen. Jeg bestemte meg for å behandle sårene med dette legemidlet, som følge av at smerten stoppet nesten umiddelbart, og etter to uker begynte sårene å helbrede. (2010, nr. 13, s. 22-23).
5. Propolis salve basert på gåsfett. Ta 100 g goosefett og 30 g knust propolis. Kok i et vannbad i 15 minutter. Legg salven i den uttrykte brønnen. Dekk med komprimeringspapir og vikle. Denne salven kan tilberedes i smør eller innvendig svinekjøtt.
6. Når de tok en pasient fra en medisinsk og sosialhjelpsenhet på en bårer, hadde han tre trophic ulcers i underbenet, bodde alene og led av alkoholisme, så ut som en bum, han ble vasket, behandlet, hans tilstand forbedret, men sårene var ikke skinn. Legen som behandlet pasienten fant i litteraturen en metode for behandling med fett. Mennene ble behandlet med sår med hydrogenperoksid og bandasert med fett i to dager. Etter hvert ryddet sårene og begynte å helbrede. Pasienten begynte å gå. (2008, nr. 8, s. 19).
7. Pulver fra tørket løv Vask såret med en løsning av rivanol. Dryss med det forberedte pulveret. Påfør et bandasje. Neste morgen, pulver pulveret igjen, men skyll ikke såret. Snart begynner såret å bli arr.

Behandling av sykdommer i nedre ekstremiteter med folkemidlene er en lang og arbeidskrevende prosess. Utvinning skjer bare med regelmessig behandling av den berørte huden, etterlevelse av kosthold, riktig livsstil. Brukte folkemidlene bør også foreskrives av den behandlende legen. Selvmedisinering kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Kirurgisk behandling

Hvis tilstanden forsømmes eller det ikke er mulig å bremse utviklingen av såret, er kirurgiske inngrep effektive. I hvert tilfelle, en individuell plan for drift. Men den generelle meningen med intervensjonen er:

• Fjern døde vev;
• For å sikre raskest mulig fjerning av utslippet
• Aktiver og skape betingelsene for naturlig helbredelse.
• Med dype trophic ulcers på tærne, foten - de er amputert for å hindre utvikling av gangrene og blodforgiftning.

En separat gruppe av inngrep er eliminering av kosmetiske defekter igjen etter trofasår. Sunn hudtransplantater kan transplanteres (for eksempel fra pasientens skinker) og ar-sliping.

Komplikasjoner av trofasår

Som allerede nevnt, er såret ikke forferdelig i seg selv. Mye verre enn komplikasjoner. Blant disse er:

1. Koldbrann.
2. Sepsis (blodforgiftning).
3. Osteomyelitt (purulent skade på periosteum og bein).
4. Death.

For å forhindre dette, bør behandles i tide trophic ulcers.

forebygging

Enhver sykdom er lettere å hindre enn å kurere, for et trofasår er det spesielt viktig. For forebygging anbefales det å overvåke tilstanden til venene nøye, bruk jevn og salver med jevne mellomrom som forbedrer blodsirkulasjonen, unngå langvarig stående eller sittende.

Med sirkulasjonsproblemer oppdaget, bør treningsøvelser utføres regelmessig og ikke forsømme undersøkelser av en lege. Det er også viktig å huske at selvmedisinering kan være ødeleggende.

Trofiske sår i nedre ekstremiteter

Patologisk underernæring av vev forårsaker trophic ulcers i nedre ekstremiteter, som er lange og vanskelige å kurere.

Trofebeinsår er ikke en uavhengig sykdom, men er forårsaket av vaskulære patologier eller en smittsom lesjon på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Navnet på sykdommen indikerer hovedårsaken til forekomsten - underernæring av vev (trofikk) og deres etterfølgende død (nekrose) mot bakgrunnen av en langvarig sykdom og en kritisk nedgang i kroppens immunforsvar. Trophic ulcers i 9 tilfeller, 10 av dem opptrer på føttene og bena, den øvre delen av kroppen er påvirket mye sjeldnere, 6 av 10 personer er anerkjent som deaktivert.

Trofiske lesjoner på bena: funksjoner

Trophic leg sår - en dyp lesjon av huden, langsiktig uhelte eller regelmessig fornyet. Hudlesjoner på nedre ekstremiteter kalles sår hvis varigheten av kurset overstiger 6 uker, og det viser ikke en spontan tilbøyelighet til å helbrede.

Mekanismen for dannelsen av patologi er ikke fullt ut forstått, mange forhold og sykdommer er identifisert og beskrevet, komplikasjonen av hvilke kan være utseendet. Moderne leger vurderer hovedårsakene til tilstanden:

• utilstrekkelig blodsirkulasjon i det berørte området;
• oksygen sult og næringsdefekter i vev celler;
• patologi av lymfatisk utstrømning;
• brudd på blodets gjennomføring gjennom blodårene og arteriene;
• endokrinologiske og hormonelle lidelser;
• omfattende, systemisk infeksjon i kroppen.
• arvelighet.

Oftest forekommer forekomsten av sår hos eldre mennesker etter 65 år (i noen former for patologi, påvirkes kvinner etter 45 år) på bakgrunnen:

• tvunget mobilitet;
• skader mottatt
• dyp generell uttømming av kroppen.

Avhengig av typen av den underliggende sykdommen dannes sår på underdelene:

• forårsaket av nedsatt venøs eller arteriell sirkulasjon - venøs eller arteriell;
• provosert av utviklingen av diabetes mellitus (diabetisk fot eller nevrotrofisk);
• lemmer dannet etter skader;
• smittsom (pyogen), forekommer mot bakgrunn av eksisterende hudlidelser;
• dukket opp på bakgrunn av hypertensjon (Martorell sår);
• kombinert type, årsaken til dette er flere faktorer som har en lignende effekt.
• som følge av lesjoner av ondartede svulster;
• forårsaket av andre grunner.

De vanligste varicose og nevrotrofe (diabetiske) trofiske sår kan sees her, arterielle og blandede bilder.

Hva et trophic ulcer ser ut, avhenger av type lesjon:

• venøs forskjellig rund form, kantede kanter og purulent fylling;
• diabetiker dypt og tørt, med grove cornified kanter, plassert på føttene;
• Sår som oppstår mot bakgrunnen av økt trykk er dype med klare kanter, på bunnen, under scab crusts, er sener synlige;
• flere smittsomme, små diameter, plassert på hele benet.

Utseendet til trofasår er bevis på en dyp skade på kroppen ved sykdommen:

• venøs sår oppstår mot bakgrunnen av langvarige og hardflytende åreknuter og effektene av tromboflebitt. Legsår med åreknuter forekommer med medfødte egenskaper av strukturen til venene som bryter med den korrekte venøse utstrømningen;
• arterielle trofiske sår på beinet forårsaker patologier av arterier som danner seg mot bakgrunnen av aterosklerose i lemmerkarene (fullstendig (okklusjon) eller delvis på grunn av innsnevring, blodstrømmen er blokkert). Vanligvis forekommer sykdommen i femoral eller popliteal arterien på stedet for splittelsen. Forekomsten av en huddefekt i aterosklerose obliterans forekommer ved 4 stadier av sykdomsutviklingen;
• diabetisk fot, som en type neurotrofisk sår, oppstår mot bakgrunn av et komplekst nederlag i kroppen med diabetes mellitus og utseendet på et brudd på følsomheten til perifere nerver. Lignende lesjoner kan være forårsaket av smittsomme eller giftige forstyrrelser i nervesystemet;
• ulcerative lesjoner fremkalt av nedsatt lymfutstrømning kan forekomme mot bakgrunn av en erysipelas etter bestråling eller kirurgi;
• Posttraumatiske fotsår forekommer her etter ulike typer skader på huden forårsaket av brann, elektrisk strøm, kjemikalier og stråling. De kan være en konsekvens av nederlag av skytevåpen og kniver, biter, amputasjoner hos voksne. Ofte kan det forekomme på injeksjonsstedet av narkotika i avhengige pasienter;
• pyogen eller infeksiøs, forårsaket av patogene mikroorganismer, virus, sopp mot bakgrunnen av en vanlig hudsykdom - tuberkulose, erysipelas, flegmon, syfilisleser, spedalskhet, leishmaniasis, hvis behandlingen avhendes - flere sår av beina opptrer;
• årsaken til sår kan være generelle systemiske sykdommer som varer i lang tid og betydelig svekker kroppen - polyarthritis, lupus erythematosus, gikt. Mulige årsaker inkluderer alvorlig nyre- og hjertesvikt, alvorlig og langvarig leversykdom, anemi, vitaminmangel og langvarig fasting.
• Langsiktig, ikke-helbredende sår på huden kan forekomme på stedet av gjenfødte moles, papillomer og vorter, ondartede hudtumorer eller metastaser av svulster i indre organer.

Venøse trofasår, arterielle og aterosklerotiske lesjoner finnes i 6 av 10 tilfeller, diabetisk fot - i 2. Forekomsten av alle andre typer sår er 20% av det totale antall diagnostiserte forhold. Trofiske sår i nedre ekstremiteter observeres oftest på den nedre tredjedel av beinet, dets fremre og ytre side

Statlig diagnostikk

Trofisk sår på beinet, se bildet nedenfor er visuelt bestemt ganske enkelt av dybden og alvorlighetsgraden av hudens lesjon. Eksternt kan en erfaren lege diagnostisere typen av defekt i henhold til eksternt mønster og dybde, basert på pasientens klager og bestemme sykdommens historie.

Behandling av trophic ulcers på bena er mulig bare etter en nøyaktig diagnose av den primære sykdommen, eliminering av symptomene, og er å eliminere symptom på lesjonens vekst og døden av vevet.

For å diagnostisere den behandlende legen bruker:

• fullfør blodtall for å bestemme muligheten for dens fortykkelse og påfølgende sirkulasjonsforstyrrelser, økt erytrocytsedimentering og leukocyttnivåer (deteksjon av betennelse). For å diagnostisere en diabetisk fot, er blodsukkernivåene bestemt;
• bakteriologisk kultur av sårinnholdet (alle trofiske lesjoner er infisert), for å bestemme det infeksiøse middel og antibiotika for behandling;
• mikroskopisk histologisk undersøkelse av vev, som kan indikere oksygen og trofisk sult av celler, utføres kun i de tidlige stadier av utbruddet av patologi;
• ultralydsundersøkelse (Doppler sonografi), under ledning er det mulig å overvåke blodstrømmen i fartøyene i de berørte områdene (billig, tilgjengelig, informativ metode);
• laserforskning (flowmetry) er gjort på samme måte som ultrasonografi. Metoden er objektiv og høy presisjon, den brukes til å diagnostisere sirkulasjonspatologier;
• radiografi ved bruk av kontrastmiddel brukes til å bestemme vaskulære defekter - ekspansjon, sammentrekning, aneurysmer, okklusjoner, metoden er teknisk vanskelig, den utmerker seg ved nøyaktighet;
• MR, CT og MSCT angiografi bestemmer defekter av blodårene og blodstrømmen, endringer i strukturen av deres vegger, noe som fører til sirkulasjonsforstyrrelser.

Behandling av trofasår på benet kan bare forskrives av en lege etter en grundig undersøkelse av pasienten i kombinasjon med behandling av den underliggende patologien. En kirurg, phlebologist, endokrinolog, onkolog er involvert i å konsultere pasienten.

Symptomer og behandling av trofasår etter type

Den patologiske prosessen med dannelse og utvikling av et sår i hver pasient foregår individuelt; Hvordan behandle trophic ulcers på beina, vil legen bestemme basert på:

• deres arter;
• dybde av hudlesjoner og antall lesjoner;
• generell tilstand og alder av pasienten;
• prognose av den underliggende sykdommen.

Det er sår avhengig av dybden av lesjonen. Den trofiske såret av bildet begynner som en overfladisk lesjon (første fase), blir gradvis tyngre; Den siste fasen er lesjonens penetrasjon til senen og benet.

Hovedformålet med behandlingen av trofebeinsår er:

• forbedring og fornyelse av blodstrømmen i det berørte området;
• rensing såret fra pus;
• avvisning av nekrotiske masser;
• stimulering av dannelsen av nytt sunt vev;
• arrdannelse;
• forebygging av nye lesjoner.

Til behandling av brukt:

• konservativ behandling;
• operativ intervensjon;
• fysioterapi;
• profylaktisk behandling;
• diett og livsstilsendringer.

I Vesten betraktes konservativ behandling som en prioritet, og sjelden utfordrer kirurgisk behandling, i Russland brukes kirurgisk metode hyppigere.

Kirurgisk behandling inkluderer begge metoder for rensing av såret fra døde vev og pus, samt nødvendig fjerning av en del av foten eller lemmen. Disse metodene inkluderer:

• vakuumrengjøring av såroverflaten på beina og etterfølgende behandling;
• installasjon av et kateter for langfestering, såring av sår;
• fjerner en del av felles- og fotbenet for å eliminere overflødig trykk og
• Fokus på infeksjon;
• Metode for behandling av kanter som blinker vaskulære fistler gjennom huden for å eliminere dem.

Før behandling av trophic ulcers ved kirurgi, er behandling med medisiner påført.

Den mest brukte:

• antibiotika i henhold til tankanalyseresultater;
• anti-inflammatoriske stoffer Diclofenac, Ketoprofen;
• Preparater for intravenøs administrering av pentoksifylin;
• beroligende midler, og suprastin å lindre mulige allergier;
• løsninger for vasking av sår Furacilin, klorhexidin;
• Dioxycol, Levomekol, Solkoseryl, Actovegin;
• antioksidanter tokoferol
• dressinger for å dekke Algipor, Sviderm, Geshispon sår.

Slik behandling vil være optimal inntil den inflammatoriske prosessen er stabilisert, deretter bruk av kirurgisk behandling for rensing og lukking av såret med hudtransplantat (avhengig av typen).

Varicose lesjon

Sår oppstår på huden på den nedre tredjedel av den nedre delen av underbenet, nesten uten å møte på ryggen og ytre deler. Det er vene sår som en sekundær sykdom mot bakgrunnen av åreknuter. Årsaken er ikke helt klar, men leger mener at hovedfaktoren som forårsaker trophic ulcus for åreknuter er medfødt svakhet i blodkarets bindevev og ventilfeil som oppstår av denne grunn. Ikke lukkes tett, de:

• kan ikke gi en fysiologisk korrekt blodstrøm;
• provosere feil, "pendul" sirkulasjon;
• forårsaker stagnasjon av blod og oksygen sult av vev, gradvis nekrose og utvikling av sår.

En annen årsak til forekomsten av patologi er utviklingen av venøs trombose, noe som fører til en innsnevring av indre diameter av venene og provoserer blodstagnasjon.

Utviklingen av trofasår med åreknuter er en prosess som er ganske utvidet i tide. Hvis ubehandlet kan sår dekke begge lemmer i diameter og forverres av infeksjon (erysipelas, dermatitt).

De viktigste symptomene på sykdommen:

• i første fase klager pasienten på hevelse av kalvene og bena;
• om natten, tidligere ukarakteristiske benkramper;
• et tydelig rutenett av blåår opptrer på huden;
• Etter hvert øker de venøse linjene på beina og smelter sammen til flekker av lilla og fiolette blomster;
• hevelse og stagnasjon av lymfe fører til effusjon på overflaten av lesjonen;
• Den gradvise utvidelsen av stedene fanger nye soner;
• i neste fase blir huden på de berørte områdene tett, glatt og skinnende;
• hvite flager vises på overflaten av sårene;
• Hvis du ikke behandler sykdommen, vises tegn på skade snart;
• såret, som ser ut som en ufarlig scab, vokser over tid og blir til en abscess, vil utvikle seg og gripe de dypere lagene i huden, trenge inn i fasciae, muskler og sener, med en alvorlig grad av utvikling - periosteumet;
• det gråtende såret fylles først med gjennomsiktige masser med blod, så blir de skyet, da smittet går sammen, de er purulente;
• et betent område dannes rundt såret;
• alle stadier av utvikling er ledsaget av smerte, noe som øker med utvidelsen av det berørte området.

Metoder for behandling bør ta hensyn til den bekreftede diagnosen for nedsatt venøs patency i maskinvarestudier.

Hvordan behandle trofasår av varicose opprinnelse? Prioritet er gitt til kirurgiske metoder for fjerning av venøs patologi og behandling dyp og subkutan for å gjenopprette blodstrømmen og eliminere årsaken til sår; rensing og plast direkte sår. Ikke mindre viktig er forebygging av trofiske bensår - den konstante slitasje av elastiske strømper og riktig bandasje av bena med elastisk bandasje.

Et trophic ben sår, den primære behandlingen som utføres hjemme, må være ordentlig lukket med en bandasje. hun:

• Beskytter såret mot infeksjon;
• eliminerer multiplikasjon av infeksjon i såret;
• skaper en moderat våt overflate, blokkerer forekomsten av en skorpe;
• må fjerne pus og ichor fra såret, akselerere helbredelse;
• gjør at såret kan "puste"
• bør fjernes raskt, uten smerte og irritasjon av såret.

Konservativ behandling involverer behandling med antibiotika (Miramistin, Hexicon), smertestillende midler som akselererer vevstoffskifte (Actovegin, Ebermin).

Arterial sår

Hva er et trofasår av aterosklerotisk type og hvordan behandles det? Årsaken til forekomsten er patologien til arteriene og oksygen sult av vevet fremkalt av sirkulasjonsfeil. En liten trykk - hypotermi, skade på grunn av stramme sko, riper eller biter av et dyr vil være nok for utseende av et sår. Huden på tåen, på hælen, på sidene av føttene påvirkes. Et bilde av trofiske bensår gir en god oversikt over sårene, som ser ut som små, purulente lesjoner med gulaktige hudruller rundt.

Begynnelsen av sårdannelse foregår av pasientens klager om nattesmerter i beinet, tretthet, vanskeligheter og sporadisk lameness når man går. Ved undersøkelse er det funnet at benet som er berørt av sår, er kaldere enn det friske (pasienten klager på at hun hele tiden fryser om natten). I fare - folk etter 60 år. Hvis behandlingen ikke er startet etter at de første symptomene vises, påvirkes hele huden på føttene.

Patologisk behandling

De viktigste metodene for behandling av sykdommen er bruk av vaskulær plast (angioplastikk, stenting). Parallelt utføres medisinsk behandling med Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Våt dressinger brukes til å lukke sår ved bruk av jodbaserte antiseptiske løsninger.

Etter at kirurgisk korreksjon av blodstrømmen er utført, er såroverflaten dekket med gelforbindinger som er i stand til å opprettholde optimal sårfuktighet for å øke hastigheten til helbredelse og utslipp av dødt vev fra såret, dersom det berørte området er stort, benyttes operasjonsmetoder.

Når poliklinisk behandling krever en konstant forandring av bandasje på benet hjemme, må sårene samtidig behandles med Digispon, Kollahit. Pasienter er foreskrevet en avvisning av nikotin, det obligatoriske utvalget av komfortable sko, diett.

Er det mulig å kurere denne typen trofasår? Hvis behandlingen påbegynnes sent, er den nedre delen av beina helt dekket av sår, huden påvirkes så dypt og massivt at selv en operativ tiltak ikke fører til ardannelse og helbredelse, er det umulig å stoppe smertesyndromet. På en viss tid begynner symptomer på gangren å vises, og den eneste behandlingsmetoden er amputasjon på tibiahøyde (med en lesjon av foten) eller låret (med skader på tibia). Ifølge statistikk projiseres tap av et lem gjennom hele året for hver andre pasient.

Diabetisk fot

Symptomer på benlidelser med diabetes ligner arterielle lesjoner, men komplementeres av tap av følelse av nerveendringer. Klager hos en pasient med diabetisk fot ligner de med arterielle lesjoner, men uten intermitterende claudication. Utseendet på sår i korn, på tærne. Årsaken er en gangsforstyrrelse på grunn av fotens ufølsomhet og omfordeling av støtten når den går.

Diabetisk fot er farlig hyppig tiltredelse av infeksjon, vaskulære lidelser, dårlig prognose av sykdommen. Et karakteristisk sår av denne typen er dypt, med spissede kanter og en hudrulle rundt, og tap av følelse er ofte løst.

For å forebygge hudbetennelse og forekomst av trofasår er det nødvendig å:

• nøye overvåke hudens integritet og konsultere en lege selv med minimal skade;
• vaske føttene daglig, spesielt vær forsiktig med tilstanden til huden mellom fingrene, etter vask må du forsiktig sippe vannet med et håndkle og ikke tørke det
• fjern overkjøling av føttene og eksponering for varmt vann. Benene er vanligvis kalde, i så fall er det bedre å bruke sokker;
• Bruk bare de mest komfortable skoene, uten fremspringende sømmer. Fôret skal være intakt. Hvis foten er sterkt buet, må den syes individuelt;
• bruk utendørs sko som er slitt utelukkende på tåen, uten stropper og spenner. Sokker skal være intakte, uten sømmer og darnmerker;
• bruk bare sparsomme stoffer for mindre skader - smør dem med klorhexidin eller hydrogenperoksid. Bruken av alkohol, jod og strålende grønn er forbudt;
• bruk kun godkjente pedikyrprodukter, kut neglene rett for å unngå innvekst, ta av kallenavnene bare med pimpstein eller en spesiell fil;
• daglig behandle huden på føttene nærende krem. Det er forbudt å berøre området mellom fingrene.

Et obligatorisk trinn i behandlingen - Avslag på sigaretter, noe som reduserer risikoen for amputasjon betydelig.

Folk behandling av sår

Et åpent, langvarig sår på foten og dets behandling hjemme krever konstant overvåking av en lege. Tradisjonell medisin kan bare brukes med hans tillatelse.

For fjerning av pus og døde vev ved bruk av infusjoner av kamille, marigold og en serie. Utmerkede antimikrobielle egenskaper har en celandine.

For helbredelse av sår i diabetes mellitus, brukes knuste dyner av dyner, pulverisert med et sår etter vasking. Den gyldne mustasjen har en lignende effekt.

En oppskrift på vasking av sår med ferskt tilberedt myse, som gjenstår etter å lage cottage cheese, er ganske godt kjent. Etter vask blir et lite stykke mykt, fersk hytteost påført såret, som er dekket av pergament og festet med et bandasje.

For å skape fuktighet i såret og betingelsene for avvisning av dødt vev, bruk komprimerer fra saltvannsløsning (1 ss saltvann eller vanlig salt per liter vann), som skal påføres det behandlede såret, dekket med komprimeringspapir og festes med en dressing i 3 timer. Fjern deretter bandasjen i 4 timer, gjenta.

Noen healere advarer om at salve ikke skal brukes direkte på et sår, det tillater ikke at nekrotiske masser avvises. Legemidlet må påføres på en steril klut og legges på såret. Kombinasjonsalven med streptocid har vist seg i behandlingen. For å forberede må du ta et rør av hyoksysonsyre, Methyluracil og Gentamicin salver, stoffet Sinaflan. Preparater blandes med streptocid (4 poser) og 100 g vaselin. Salve å bruke hver kveld, imponerende på serviett.

Trophic leg sår er en vanskelig test for både pasienten og den behandlende legen. Eliminering av hovedårsaken til sykdommen og rettidig behandling er nødvendig for å redde pasientens liv.